医学专题一婴幼儿的营养及喂养1.ppt

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1、婴幼儿婴幼儿的的营养营养(yngyng)(yngyng)及及喂养喂养 谷城县妇幼保健院谷城县妇幼保健院 董哲铭董哲铭董哲铭董哲铭 第一页，共二十六页。n婴幼儿的健康成长婴幼儿的健康成长n良好的营养良好的营养 小儿的发育成长和健康起重要作用小儿的发育成长和健康起重要作用n（特别是婴幼儿时期（特别是婴幼儿时期(shq)(shq)）n正确的喂养正确的喂养 保证正常发育和增强对各种疾病的抵抗力保证正常发育和增强对各种疾病的抵抗力 （小儿处于生长发育时期，代谢旺盛对营养需要量较大小儿处于生长发育时期，代谢旺盛对营养需要量较大）第二页，共二十六页。生长发育特别(tbi)迅速体重可从平均3000克增至900

2、0克身高可从50厘米增至75厘米婴儿的生长婴儿的生长(shngzhng)(shngzhng)特点特点第三页，共二十六页。婴儿(yng r)喂养方法 n1.母乳喂养n2.人工喂养(wiyng)n3.混合喂养第四页，共二十六页。母乳喂养母乳喂养 对宝宝的好处对宝宝的好处对宝宝的好处对宝宝的好处n1.可提供婴儿不同时期生长发育所需的可提供婴儿不同时期生长发育所需的 营养素营养素n母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。n促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖(r tn)n（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适宜宝宝消化、吸收。n 2.提供生命最早期的免疫提供生命最早期的免疫物物质

3、质，增增强抗感染性疾病强抗感染性疾病母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质，可增加婴儿(yng r)抗感染能力。初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白等，能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。第五页，共二十六页。n3.3.促进宝宝胃肠道的发育，提促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、吸收、高对母乳营养素的消化、吸收、利用。利用。n母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖(r tn)、双歧因子 促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。n母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进消化、吸收。4.促进宝宝神经系统发育促进宝宝神经系统发育母乳中的必需营养素：如 牛黄酸、宝宝脑神经发育重要(zhngy

4、o)物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。第六页，共二十六页。n母乳喂养母乳喂养优点：优点：n营养价值高且容易消化吸收。n含有免疫球蛋白和乳铁蛋白，增强免疫力的作用。n含有一种多粘糖，间接对大肠菌有抑制作用，因此人乳喂养的婴儿很少发生腹泻。n所含钙、磷比例较适当，能较好的吸收和利用。n卫生、经济，且喂养方便。n可增加母子感情。n母亲可因哺乳刺激(cj)产生催乳素，有促进子宫收缩及复原的作用，对母亲也是有益的。第七页，共二十六页。人工人工(rngng)喂养喂养n由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法(fngf)，称人工喂养。n n配方乳应作为优

5、先选择配方乳应作为优先选择的乳类来源。的乳类来源。第八页，共二十六页。人工喂养奶量大致标准人工喂养奶量大致标准n n过了满月时每天喝奶应分7-8次喂，应按照宝宝体重来判断奶量，每天24小时奶量应该为110ml-120ml/kg。不过，这只是一个大致标准，因为经常哭闹的宝宝,一般(ybn)吃得更多，而经常安静地睡觉的宝宝却吃得较少。第九页，共二十六页。混合混合(hnh)喂养喂养n因母乳不足或因其他原因加用因母乳不足或因其他原因加用 代乳品补充代乳品补充(bchng)，即为，即为混合喂养混合喂养。n 补乳补乳法法即在46月龄，逐渐断离母乳 越来越少。以配方乳依次完全替代母乳第十页，共二十六页。n

6、原因原因n产后6月母乳营养价值下降，不能满足婴儿生长(shngzhng)需要,如铁营养素；n婴儿消化道发育逐渐成熟（酶、咀嚼、吞咽、牙萌出等）。时间时间 约46月（体重约 6.57kg)发育成熟：肠道免疫状况 可控制头在需要时转向食物 或吃饱后把头转开 信号：在几周安睡后常于夜间醒来 或通常(tngchng)进食后不满足 体重增长 身长第十一页，共二十六页。n注意事项注意事项n过早：过早：n增加食物过敏机会(j hu)n增加肠道感染机会n影响母乳铁的吸收n过晚：过晚：n营养不足n眷恋母乳 n味觉发育不良第十二页，共二十六页。原则原则(yunz)(yunz)和办法和办法n循序渐进的原循序渐进的原

7、则则n由少到多：1勺2勺多勺n 一餐适应n一种到多种：n如蔬菜泥的引入n每种约37日刺激味觉的发育n易发现过敏食物n母乳喂养儿配方奶 人工喂养儿强化铁的谷类食物n其次是蔬菜、水果 n最后(zuhu)添加食物：肉、鱼类（78月）蛋（911月）第十三页，共二十六页。n由细到粗（咀嚼、吞咽）：n 碎末成人(chng rn)软食n谷类食物为主n乳类为辅第十四页，共二十六页。每天每天n蛋白质：35-40克 n脂肪(zhfng)：30-40克n碳水化合物：140-170克 n矿物质：钙、铁、锌、碘 n维生素：A、B1、B2、C、D n水：125-150ml/每kg体重第十五页，共二十六页。n在添加新的食物

8、时，还应在添加新的食物时，还应提醒妈妈爸爸注意，提醒妈妈爸爸注意，4 4个月个月的宝宝，主食还应是母奶或的宝宝，主食还应是母奶或牛奶，辅食只能作为一种补牛奶，辅食只能作为一种补充食品配合着吃。一定要在充食品配合着吃。一定要在宝宝身体状况好，消化功能宝宝身体状况好，消化功能正常正常(zhngchng)(zhngchng)时添加。也不能时添加。也不能为让宝宝吃更多的辅食，而为让宝宝吃更多的辅食，而减少母乳牛乳的量。减少母乳牛乳的量。第十六页，共二十六页。母乳喂养的措施母乳喂养的措施(cush)皮肤皮肤皮肤皮肤(p f)(p f)早接触、早吸吮早接触、早吸吮早接触、早吸吮早接触、早吸吮（新生儿出生后

9、，尽早于新生儿出生后，尽早于新生儿出生后，尽早于新生儿出生后，尽早于3030分钟内分钟内分钟内分钟内开奶）开奶）开奶）开奶）婴儿出生后一小时内母亲开始给婴儿出生后一小时内母亲开始给婴儿出生后一小时内母亲开始给婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳，不仅可宝宝哺乳，不仅可宝宝哺乳，不仅可宝宝哺乳，不仅可以以以以刺激母亲乳刺激母亲乳刺激母亲乳刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收缩，汁及早的分泌，增强子宫收缩，汁及早的分泌，增强子宫收缩，汁及早的分泌，增强子宫收缩，促进胎盘排出，还能使宝宝获得促进胎盘排出，还能使宝宝获得促进胎盘排出，还能使宝宝获得促进胎盘排出，还能使宝宝获得免疫物质极高的初乳，增强抵抗

10、免疫物质极高的初乳，增强抵抗免疫物质极高的初乳，增强抵抗免疫物质极高的初乳，增强抵抗疾病的能力。疾病的能力。疾病的能力。疾病的能力。第十七页，共二十六页。常用的几种喂奶常用的几种喂奶(wi ni)体位体位 坐位坐位(zu wi)(zu wi)侧卧位侧卧位 环抱式环抱式第十八页，共二十六页。正确的哺乳正确的哺乳(b r)(b r)姿势姿势婴儿头与身体成一直线；婴儿的身体面对并贴近母亲身体；母亲抱紧婴儿，使婴儿的头和颈得到支撑；(刚出生的孩子则应托着他的臂部刚出生的孩子则应托着他的臂部)婴儿的脸朝向乳房。(用大拇指轻压乳房的上部用大拇指轻压乳房的上部，以免堵住以免堵住婴婴儿儿鼻鼻孔孔而影响呼吸而影

11、响呼吸）n n每次哺乳，应左右乳房交替着喂。每次哺乳，应左右乳房交替着喂。每次哺乳，应左右乳房交替着喂。每次哺乳，应左右乳房交替着喂。n n先喂一侧，再喂另一侧；先喂一侧，再喂另一侧；先喂一侧，再喂另一侧；先喂一侧，再喂另一侧；n n如另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。如另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。如另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。如另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。n n缓解奶胀或解除乳腺管堵塞缓解奶胀或解除乳腺管堵塞缓解奶胀或解除乳腺管堵塞缓解奶胀或解除乳腺管堵塞(ds)(ds)及乳汁淤积及乳汁淤积及乳汁淤积及乳汁淤积。第十九页，共二十六页。营养营养(yngyng)缺乏的缺乏的表现表现n头

12、、面、皮肤头、面、皮肤(p f)n n头发无光泽、易脱落头发无光泽、易脱落蛋白质不足；皮肤干燥、毛囊角化蛋白质不足；皮肤干燥、毛囊角化维生维生素素A A不足；皮肤出血或瘀斑不足；皮肤出血或瘀斑维生素维生素C C不足；皮下脂肪减少不足；皮下脂肪减少食量、食量、热量不足；脂肪增加热量不足；脂肪增加热量过多热量过多n n肌肉、骨骼肌肉、骨骼肌肉、骨骼肌肉、骨骼n n肌肉量减少肌肉量减少热能及蛋白质不足；骨骼和颅骨软化、方颅，手脚镯热能及蛋白质不足；骨骼和颅骨软化、方颅，手脚镯症、前囟闭合晚，软骨、肋骨串珠，症、前囟闭合晚，软骨、肋骨串珠，X X形腿，形腿，O O形腿形腿以上表现可能以上表现可能为维生

13、素为维生素D D不足；骨触痛不足；骨触痛维生素维生素C C不足。不足。第二十页，共二十六页。n眼、口、腺体眼、口、腺体n n角膜干燥及软化角膜干燥及软化维生素维生素A A不足；不足；睑角炎睑角炎维生素维生素B2B2、维生素、维生素B6B6不足；口角炎、口角斑痕不足；口角炎、口角斑痕维维生素生素B2B2、铁不足；唇干裂、铁不足；唇干裂复复合合(fh)(fh)维生素维生素B B不足；牙釉不足；牙釉氟过多；龋齿氟过多；龋齿氟不足。氟不足。第二十一页，共二十六页。各种各种(zhn)营养素来源于哪些食营养素来源于哪些食物物n n含蛋白质较多的食物含蛋白质较多的食物含蛋白质较多的食物含蛋白质较多的食物 n

14、动物性食物中以蛋类（鸡、鸭、鹅、鹌鹑蛋）、瘦肉（猪、羊、牛、家禽肉等）、乳类（人、羊、牛乳）、鱼类（淡水(dnshu)、海水）、虾（淡水(dnshu)、海水）等含量丰富。植物性食物中以黄豆、蚕豆、花生、核桃、瓜籽含量较多，米、麦中也有少量的蛋白质。n n含脂肪较多的食物含脂肪较多的食物含脂肪较多的食物含脂肪较多的食物 n动物油，如猪油、鱼肝油；植物油，如菜油、花生油、豆油、芝麻油。肉类、蛋、黄豆等也含有脂肪。n n含碳水化合物较多的食物含碳水化合物较多的食物含碳水化合物较多的食物含碳水化合物较多的食物 n谷类谷类：米、面、玉米；淀粉类淀粉类：山芋、土豆、芋头、绿豆、豌豆；糖糖类类：葡萄糖、果糖

15、、蔗糖、麦芽糖；还有水果、蔬菜。第二十二页，共二十六页。n n含矿物质较多的食物含矿物质较多的食物含矿物质较多的食物含矿物质较多的食物 n1.含钙较多的食物含钙较多的食物：豆类、奶类、蛋黄、骨头、深绿色蔬菜、米糠、麦麸、花生、海带、紫菜等。n2.含磷较多的食物含磷较多的食物：粗粮、黄豆(hungdu)、蚕豆、花生、土豆、硬果类、肉、蛋、鱼、虾、奶类、肝脏等。n3.含铁较多的食物含铁较多的食物：以肝脏中含铁最丰富，其次为血、心、肝、肾、木耳、瘦肉、蛋、绿叶菜、小白菜、雪里蕻、芝麻、豆类、海带、紫菜、杏、桃、李等。谷类中也含有一定量的铁质。n4.含锌较多的食物含锌较多的食物：海带、奶类、蛋类、牡蛎

16、、大豆、茄子、扁豆等。n5.含碘较多的食物含碘较多的食物：海带、紫菜等。n6.含硒较多的食物含硒较多的食物：海产品、肝、肾、肉、大米等。第二十三页，共二十六页。n n含维生素较多的食物含维生素较多的食物含维生素较多的食物含维生素较多的食物 n1.含丰富维生素含丰富维生素A的食物的食物：鱼肝、牛奶、蛋黄、蔬菜（苜蓿、胡萝卜、西红柿、南瓜、山芋等）、水果（杏、李子、樱桃、山楂等）。蔬菜及水果中所含的胡萝卜素，即维生素A的前身。n2.含维生素含维生素B1较多的食物较多的食物：谷类、麦麸、糠皮、豆类、肝类、肉类、蛋类、乳类、水果、蔬菜等。n3.含维生素含维生素B2较多的食物较多的食物：肝、肾、蛋黄、酵

17、母、牛奶、各种叶菜（菠菜(bci)、雪里蕻、芹菜等）。n4.含维生素含维生素C较多是食物较多是食物：新鲜蔬菜、水果和豆芽等。n5.含维生素含维生素D较多的食物较多的食物：鱼肝油、蛋黄、牛奶及菌类、干菜。n6.含叶酸较多的食物含叶酸较多的食物：酵母、肝及绿叶蔬菜。第二十四页，共二十六页。祝各位朋友：祝各位朋友：身体健康！身体健康！心情愉快！心情愉快！第二十五页，共二十六页。内容(nirng)总结婴幼儿的营养及喂养。体重可从平均3000克增至9000克。母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。所含钙、磷比例较适当，能较好的吸收(xshu)和利用。因母乳不足或因其他原因加用。约46月（体重约 6.57kg)。由少到多：1勺2勺多勺。最后添加食物：肉、鱼类（78月）蛋（911月）。婴儿的身体面对并贴近母亲身体。谢谢第二十六页，共二十六页。