医学专题一慢性疲劳综合症.ppt

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1、慢性慢性(mn xng)(mn xng)疲劳综合症疲劳综合症 主讲人：郭倩主讲人：郭倩陈星海陈星海(xn hi)医院医院第一页，共四十页。您知道您知道您知道您知道(zh do)(zh do)慢性疲劳综合征吗？慢性疲劳综合征吗？慢性疲劳综合征吗？慢性疲劳综合征吗？世界卫生组织世界卫生组织(WHO)的一项全球性调查表明，的一项全球性调查表明，真正健康的人只占真正健康的人只占5%，患有疾病的人占，患有疾病的人占20%，而，而75%的人则处于亚健康状态。的人则处于亚健康状态。v 慢性疲劳综合征慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome，CFS）是亚健康状态的一种特殊表现，是以持续

2、或反是亚健康状态的一种特殊表现，是以持续或反复发作的严重疲劳复发作的严重疲劳(时间超过时间超过6个月个月)为主要特征的症为主要特征的症候群，常见的伴随症状有候群，常见的伴随症状有低热、头痛、低热、头痛、喉咙痛、喉咙痛、肌肉肌肉关节疼痛、关节疼痛、记忆力减退、睡眠紊乱及抑郁记忆力减退、睡眠紊乱及抑郁等多种躯体等多种躯体及精神神经症状。及精神神经症状。体检和常规实验室检查一般体检和常规实验室检查一般(ybn)(ybn)无无异常发现。异常发现。v由于在中高收入、有较高的教育背景的三、四十岁由于在中高收入、有较高的教育背景的三、四十岁人群中类似症状和寻求帮助的较多，慢性疲劳综合征人群中类似症状和寻求帮

3、助的较多，慢性疲劳综合征一度被形容为一度被形容为“雅皮士感冒雅皮士感冒”。第二页，共四十页。慢性慢性慢性慢性(mn xng)(mn xng)疲劳综合症疲劳综合症疲劳综合症疲劳综合症 v慢性疲劳综合症又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒慢性疲劳综合症又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)，慢性类单核白血球增多症慢性类单核白血球增多症等等等等v其症状包括其症状包括:发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、极度疲劳、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、焦虑、失去食欲、复发性上呼吸道感染、小肠不适、焦虑、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠中断、对光及热敏感、忧郁、烦躁及情绪不稳、睡眠

4、中断、对光及热敏感、暂时失去记忆力、无法暂时失去记忆力、无法(wf)集中注意力、头痛、痉挛、集中注意力、头痛、痉挛、肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似，肌肉与关节痛。这些症状与感冒及其他病毒感染相似，因此容易误判。因此容易误判。v通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身体疾病。尚无对付此病毒的药或疫苗，辨识此病并不体疾病。尚无对付此病毒的药或疫苗，辨识此病并不容易，而且其症状变化很大。容易，而且其症状变化很大。第三页，共四十页。v本病属于中医学的本病属于中医学的 虚劳虚劳、五劳五劳 等范畴等范畴v疲劳是人体气、血、精、神耗夺的具体

5、表现，而气、疲劳是人体气、血、精、神耗夺的具体表现，而气、血、精、神皆由五脏所化生。外感病邪，多伤肺气；血、精、神皆由五脏所化生。外感病邪，多伤肺气；思虑思虑(sl)(sl)过度，暗耗心血，损伤脾气；体力过劳或过度，暗耗心血，损伤脾气；体力过劳或房劳过度则耗气伤精，损伤肝肾；情志不遂，肝气房劳过度则耗气伤精，损伤肝肾；情志不遂，肝气郁结；各种因素导致五脏气血阴阳失调是本病发病郁结；各种因素导致五脏气血阴阳失调是本病发病的总病机。的总病机。第四页，共四十页。慢性疲劳综合征的流行病学慢性疲劳综合征的流行病学慢性疲劳综合征的流行病学慢性疲劳综合征的流行病学(li xn(li xn bn bn xu)

6、xu)特点特点特点特点v流行病学调查提示人群中慢性疲劳综合征发病率约为流行病学调查提示人群中慢性疲劳综合征发病率约为0.2-0.7，好发于好发于20-50岁，以女性多见。岁，以女性多见。v在美国，大约有在美国，大约有40,00080,000人正经受着慢性疲劳综合征的人正经受着慢性疲劳综合征的困扰。美国年度国民生产总值因此减少了困扰。美国年度国民生产总值因此减少了91亿美元。亿美元。v英国的统计资料表明，每个英国的统计资料表明，每个CFS病人病人3个月的经济损失约为个月的经济损失约为3515英镑。英镑。v日本劳工部在日本劳工部在2000年年3月公布了日本全国有月公布了日本全国有1/3的工龄人口患

7、有的工龄人口患有CFS。v美国疾病控制与预防中心预测，慢性疲劳综合征将成为美国疾病控制与预防中心预测，慢性疲劳综合征将成为21世纪人类健世纪人类健康的主要问题之一。康的主要问题之一。v我国大约有我国大约有1/3的人口处于亚健康状态。最近的研究表明，的人口处于亚健康状态。最近的研究表明，CFS在儿童及青少年中的发病率呈现上升趋势。在儿童及青少年中的发病率呈现上升趋势。CFS的流行影响了世界的流行影响了世界各国社会和经济的发展，已经各国社会和经济的发展，已经(y jing)引起了许多国家的重视。引起了许多国家的重视。第五页，共四十页。一、基本一、基本一、基本一、基本(jbn)(jbn)症状症状症状

8、症状1 1、心理方面的症状、心理方面的症状、心理方面的症状、心理方面的症状v慢性疲劳综合征患者有时心理方面慢性疲劳综合征患者有时心理方面(fngmin)的异常表现的异常表现要比躯体方面要比躯体方面(fngmin)的症状出现得早的症状出现得早 v慢性疲劳综合症：自觉也较为突出。多数表现为心：自觉也较为突出。多数表现为心情抑郁，焦虑不安或急躁、易怒，情绪不稳，脾气情抑郁，焦虑不安或急躁、易怒，情绪不稳，脾气暴躁，思绪混乱，反应迟钝，记忆力下降，注意力暴躁，思绪混乱，反应迟钝，记忆力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，犹豫不决。不集中，做事缺乏信心，犹豫不决。第六页，共四十页。一、基本症状一、基本症状

9、 2 2、身体、身体、身体、身体(shnt(shnt)方面的症状方面的症状方面的症状方面的症状v体型容貌：慢性疲劳综合征患者的体型常呈现为瘦、体型容貌：慢性疲劳综合征患者的体型常呈现为瘦、胖两类。胖两类。v多数为身体消瘦，少数为体态肥胖。多数为身体消瘦，少数为体态肥胖。v表现为：面容则多数表现为容颜早衰，面色无华，表现为：面容则多数表现为容颜早衰，面色无华，过早出现面部皱纹或过早出现面部皱纹或色素斑色素斑；肢体皮肤粗糙；肢体皮肤粗糙(cco)，干涩，干涩，脱屑脱屑较多；指（趾）甲失去正常的平滑与光泽；较多；指（趾）甲失去正常的平滑与光泽；毛发毛发脱落，蓬垢，易断，失光。脱落，蓬垢，易断，失光。

10、第七页，共四十页。一、基本症状一、基本症状一、基本症状一、基本症状(zhngzhung)(zhngzhung)3 3、运动系统方面的症状、运动系统方面的症状、运动系统方面的症状、运动系统方面的症状v全身疲惫，四肢乏力，周身不适，活动迟缓。全身疲惫，四肢乏力，周身不适，活动迟缓。有时可能出现类似感冒的症状。有时可能出现类似感冒的症状。v肌痛、关节痛等，如果时间较长，累积数月或数年，肌痛、关节痛等，如果时间较长，累积数月或数年，则表现则表现(bioxin)得尤为明显，可有一种重病缠身之感。得尤为明显，可有一种重病缠身之感。第八页，共四十页。一、基本症状一、基本症状一、基本症状一、基本症状(zhng

11、zhung)(zhngzhung)4 4、消化系统方面的症状、消化系统方面的症状、消化系统方面的症状、消化系统方面的症状v主要表现为主要表现为 食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油腻为著。无饥饿感，有时可能出现偏食，食后消腻为著。无饥饿感，有时可能出现偏食，食后消化不良，腹胀；化不良，腹胀；大便形状多有改变，便秘、干燥大便形状多有改变，便秘、干燥(gnzo)或大便或大便次数增多等。次数增多等。第九页，共四十页。一一一一、基本症状、基本症状、基本症状、基本症状5 5、神经系统、神经系统、神经系统、神经系统(shnjngxt(shnjngxtng)ng)方面

12、的症状方面的症状方面的症状方面的症状v表现出精神不振或精神紧张表现出精神不振或精神紧张.v初期常有头晕、失眠、心慌初期常有头晕、失眠、心慌(xn hung)、易怒、易怒等；等；v后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、v中间早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、懒中间早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、懒散、记忆力减退等症状。散、记忆力减退等症状。第十页，共四十页。一、基本症状一、基本症状6 6、泌尿生殖系统、泌尿生殖系统、泌尿生殖系统、泌尿生殖系统(shn(shn zh x t zh x tnn )方面的症方面的症方面的症方面的症状状状状v伴随精神异常，可以出现尿频，尿急等泌伴

13、随精神异常，可以出现尿频，尿急等泌尿系统尿系统(m nio x tn)症状。症状。v疲劳过度的人，在容器中排尿最容易起泡疲劳过度的人，在容器中排尿最容易起泡沫，且泡沫停留时间长久。沫，且泡沫停留时间长久。v生殖系统症状，在男子出现遗精、阳痿、早生殖系统症状，在男子出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退；女子出现月经不调或提前闭泄、性欲减退；女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长此下去，可能发生不孕不经、性冷淡等。长此下去，可能发生不孕不育症。育症。第十一页，共四十页。一、基本症状一、基本症状一、基本症状一、基本症状(zhngzhung)(zhngzhung)感官系统方面的症状感官系统方面的症状感官系

14、统方面的症状感官系统方面的症状v在视觉系统主要表现为眼睛疼痛在视觉系统主要表现为眼睛疼痛(tngtng)，视物模糊，对光敏感等；视物模糊，对光敏感等；v 在听觉系统则主要表现为耳鸣，听力下在听觉系统则主要表现为耳鸣，听力下降等。降等。第十二页，共四十页。三三三三-1-1、对人体生理功能、对人体生理功能、对人体生理功能、对人体生理功能(gngnng)(gngnng)方面的危方面的危方面的危方面的危害害害害v（1）对人体体能、体态方面的危害：慢性疲劳综合）对人体体能、体态方面的危害：慢性疲劳综合征能够大大损伤人体的体力、征能够大大损伤人体的体力、体能，使人感到疲惫、体能，使人感到疲惫、乏力，身体失

15、衡；整体活动的协调不足（不灵）。乏力，身体失衡；整体活动的协调不足（不灵）。v基于上述两点，可以导致慢性疲劳综合征的患者行动基于上述两点，可以导致慢性疲劳综合征的患者行动迟缓，步态沉重，步幅缩小，动作失灵，久立不稳，迟缓，步态沉重，步幅缩小，动作失灵，久立不稳，疲乏无力，腰酸腿软，肌力减退。难以从事或完成疲乏无力，腰酸腿软，肌力减退。难以从事或完成(wn chng)某些消耗体力较大及动作细腻、精巧的工作，致某些消耗体力较大及动作细腻、精巧的工作，致使患者深感力不从心。使患者深感力不从心。v慢性疲劳综合征对人体体能影响的另一方面表现为对慢性疲劳综合征对人体体能影响的另一方面表现为对容颜与体态的危

16、害：多种情况下，长期的慢性疲劳可容颜与体态的危害：多种情况下，长期的慢性疲劳可使患者面色无华，脱发断发，皱纹早现，面肌松弛；使患者面色无华，脱发断发，皱纹早现，面肌松弛；有的还可出现面部色斑。明显呈现出未老先衰之征象。有的还可出现面部色斑。明显呈现出未老先衰之征象。第十三页，共四十页。（2 2）对人体）对人体）对人体）对人体(rnt(rnt)免疫系统的危害：免疫系统的危害：免疫系统的危害：免疫系统的危害：免疫系统健全与否是健康的重要标志之一。免疫系统健全与否是健康的重要标志之一。慢性疲劳综合征的存在，必然会使人体的免慢性疲劳综合征的存在，必然会使人体的免疫系统功能疫系统功能(gngnng)与调

17、节失常，乃至引起免疫功能与调节失常，乃至引起免疫功能(gngnng)低下。免疫功能低下。免疫功能(gngnng)不足，削弱了机体的不足，削弱了机体的抗病能力，破坏了防御疾病的天然屏障，为各种抗病能力，破坏了防御疾病的天然屏障，为各种各样疾病的发生打开了通路，患病的机会必将大各样疾病的发生打开了通路，患病的机会必将大大增加。大增加。第十四页，共四十页。（3 3）对人体循环系统）对人体循环系统）对人体循环系统）对人体循环系统(xnhun xt(xnhun xtng)ng)的危的危的危的危害害害害v慢性疲劳综合征造成的机体慢性疲劳综合征造成的机体(jt)萎靡状态，萎靡状态，活动减少，血流缓慢，血液沉

18、滞，可导致活动减少，血流缓慢，血液沉滞，可导致心血管系统发生程度不同的病变，患者常心血管系统发生程度不同的病变，患者常常感觉心悸、气喘，活动后尤为显著，时常感觉心悸、气喘，活动后尤为显著，时常叹息。常叹息。v体格检查时可以发现血压不稳（偏高或偏低）体格检查时可以发现血压不稳（偏高或偏低），心率较快，甚至可以出现心律不齐（多为，心率较快，甚至可以出现心律不齐（多为窦性）。窦性）。第十五页，共四十页。（4 4）对人体神经系统）对人体神经系统）对人体神经系统）对人体神经系统(shnjngxt(shnjngxtng)ng)的危的危的危的危害害害害v慢性疲劳综合征对神经系统的危害主要累及中枢神慢性疲劳综

19、合征对神经系统的危害主要累及中枢神经系统，多由于脑部血液供应不足所引起的组织乏经系统，多由于脑部血液供应不足所引起的组织乏氧所致，常表现为氧所致，常表现为“脑疲劳脑疲劳”症状，如记忆力下降，症状，如记忆力下降，注意力不集中，头脑不清爽，反应迟钝，头晕头痛。注意力不集中，头脑不清爽，反应迟钝，头晕头痛。有时还可以出现某些精神症状，如忧郁、焦虑、烦有时还可以出现某些精神症状，如忧郁、焦虑、烦躁、易激动、缺涵养等。这类病人常可进一步影响躁、易激动、缺涵养等。这类病人常可进一步影响睡眠，出现失眠（入睡困难，或睡眠不深，中间早睡眠，出现失眠（入睡困难，或睡眠不深，中间早醒等）多梦、夜惊等。睡眠不足，又可

20、以导致脑疲醒等）多梦、夜惊等。睡眠不足，又可以导致脑疲劳，如此反复，形成恶性循环，致使症状不断加重，劳，如此反复，形成恶性循环，致使症状不断加重，难以治愈，十分难以治愈，十分(shfn)痛苦。痛苦。第十六页，共四十页。（5 5）对人体）对人体）对人体）对人体(rnt(rnt)消化系统的危消化系统的危消化系统的危消化系统的危害害害害v慢性疲劳综合征的病人，由于神经系统与心血管系慢性疲劳综合征的病人，由于神经系统与心血管系统受累，必然导致胃肠道血液淤滞，蠕动减弱，功统受累，必然导致胃肠道血液淤滞，蠕动减弱，功能受损。表现为食欲不振、胃纳不佳、胀满少饥，能受损。表现为食欲不振、胃纳不佳、胀满少饥，偏

21、食，厌油，恶心等。有的患者为了缓解进食不良，偏食，厌油，恶心等。有的患者为了缓解进食不良，常采用常采用(ciyng)多吃辣椒等辛辣食物，借以刺激胃口。多吃辣椒等辛辣食物，借以刺激胃口。由于进食不佳，热量不足，可以造成形体消瘦、营由于进食不佳，热量不足，可以造成形体消瘦、营养不良，而进一步加重对各个系统的影响。养不良，而进一步加重对各个系统的影响。第十七页，共四十页。（6 6）对人体）对人体）对人体）对人体(rnt(rnt)生殖系统的危生殖系统的危生殖系统的危生殖系统的危害害害害v慢性疲劳综合征患者常伴有生殖系统的功能异常。慢性疲劳综合征患者常伴有生殖系统的功能异常。对于女性病人来说，常见的有月

22、经不调（时间提前对于女性病人来说，常见的有月经不调（时间提前或错后，经期延长，出血量过多或过少等）、性冷或错后，经期延长，出血量过多或过少等）、性冷淡等。对男性病人而言，则多数淡等。对男性病人而言，则多数(dush)表现为遗精、表现为遗精、阳痿、早泄、性欲减退等。阳痿、早泄、性欲减退等。v如果不能及时调治，很可能有引发不孕或不育的发如果不能及时调治，很可能有引发不孕或不育的发生。因为生殖系统功能障碍多属于中医肾精亏损之生。因为生殖系统功能障碍多属于中医肾精亏损之范畴，所以会伴随出现腰酸腿软、头晕耳鸣、失眠范畴，所以会伴随出现腰酸腿软、头晕耳鸣、失眠多梦、记忆力下降等症状。多梦、记忆力下降等症状

23、。第十八页，共四十页。（7 7）对人体感官）对人体感官）对人体感官）对人体感官(g(gngun)ngun)系统的危系统的危系统的危系统的危害害害害v慢性疲劳综合征患者由于全身若干系统受累，功慢性疲劳综合征患者由于全身若干系统受累，功能低下，特别是神经能低下，特别是神经(shnjng)与内分泌系统的变化，与内分泌系统的变化，常可导致感官系统的异常。常可导致感官系统的异常。v在视觉器官异常方面，主要表现为：眼睛胀痛，干涩在视觉器官异常方面，主要表现为：眼睛胀痛，干涩不适，视物模糊，对光敏感，视觉疲劳等；不适，视物模糊，对光敏感，视觉疲劳等；v在听觉器官异常方面，主要表现为耳鸣、听力下在听觉器官异常

24、方面，主要表现为耳鸣、听力下降等。降等。第十九页，共四十页。三三三三-2-2、对人体心理方面、对人体心理方面、对人体心理方面、对人体心理方面(fngmin)(fngmin)的危的危的危的危害害害害v（1）对情绪方面的危害：）对情绪方面的危害：v情绪：是人受到情景刺激时，经过情绪：是人受到情景刺激时，经过(jnggu)是否符合是否符合自己需自己需 要的判断后，产生的行为、生理变化和对要的判断后，产生的行为、生理变化和对事物态度的主观体验。事物态度的主观体验。v情绪：对人的健康有很大影响。情绪：对人的健康有很大影响。v慢性疲劳综合征对人的情绪的危害常常表现为：慢性疲劳综合征对人的情绪的危害常常表现

25、为：情绪不稳，暴躁，易怒，焦虑，紧张，恐惧等，情绪不稳，暴躁，易怒，焦虑，紧张，恐惧等，有时自己不觉或难以控制。这些异常情绪的存有时自己不觉或难以控制。这些异常情绪的存在，可以导致失眠多梦，消化不良等。在，可以导致失眠多梦，消化不良等。第二十页，共四十页。（2 2）对意志方面）对意志方面）对意志方面）对意志方面(fngmin)(fngmin)的危害：的危害：的危害：的危害：v意志：是人自觉地确定目的并支配与调节其行动，克意志：是人自觉地确定目的并支配与调节其行动，克服困难达到预定目的的心理过程。服困难达到预定目的的心理过程。v意志和情绪：是相互影响的。意志和情绪：是相互影响的。v慢性疲劳综合征

26、的病人，由于情绪受到影响，进一步慢性疲劳综合征的病人，由于情绪受到影响，进一步也会导致也会导致(dozh)意志的受损。致使多数表现出意志薄弱，意志的受损。致使多数表现出意志薄弱，做事不果断，犹豫不决，瞻前顾后，缺乏信心，效率做事不果断，犹豫不决，瞻前顾后，缺乏信心，效率降低。有时可能对自己缺乏信心，受到一些不良刺激，降低。有时可能对自己缺乏信心，受到一些不良刺激，不能自己解脱、自我调整，以致负担沉重，消极自卑，不能自己解脱、自我调整，以致负担沉重，消极自卑，放任自流，失掉控制能力，甚至可能借此养成若干不放任自流，失掉控制能力，甚至可能借此养成若干不良嗜好，如过度吸烟、酗酒等；也可能产生某些不良

27、良嗜好，如过度吸烟、酗酒等；也可能产生某些不良行为，如行动过激，对人失礼，做一些与自己身份不行为，如行动过激，对人失礼，做一些与自己身份不符的事情等。符的事情等。第二十一页，共四十页。3 3）对能力方面）对能力方面）对能力方面）对能力方面(fngmin)(fngmin)的危害：的危害：的危害：的危害：v慢性疲劳综合征的患者常表现出某些能慢性疲劳综合征的患者常表现出某些能力低下，如做事注意力不集中，短时记力低下，如做事注意力不集中，短时记忆差，难以准确理解和记忆所阅读的内忆差，难以准确理解和记忆所阅读的内容，计算数字能力削弱，语言和推理能容，计算数字能力削弱，语言和推理能力减退，思维迟钝，联想狭

28、隘，缺乏创力减退，思维迟钝，联想狭隘，缺乏创新。致使工作能力明显降低，对以往可新。致使工作能力明显降低，对以往可以顺利完成的工作也深感以顺利完成的工作也深感(shn n)难以完成，难以完成，自我责备，减少交往，逐渐孤独等。自我责备，减少交往，逐渐孤独等。第二十二页，共四十页。四、临床四、临床四、临床四、临床(ln chun(ln chun )诊断诊断诊断诊断 v慢性疲劳综合征（简称慢性疲劳综合征（简称CFS）这一概念最早是由美国）这一概念最早是由美国(mi u)全国疾全国疾病控制中心于病控制中心于1987年正式命名的。现在美国疾病控制中心采用的是年正式命名的。现在美国疾病控制中心采用的是199

29、4年国际慢性疲劳综合征小组的会议上对慢性疲劳综合症的解释：年国际慢性疲劳综合征小组的会议上对慢性疲劳综合症的解释：1、排除其它疾病的情况下疲劳持续、排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上，并且个月或者以上，并且 2、至少具备以下症状中的四项：、至少具备以下症状中的四项：v 1）短期记忆力减退或者注意力不能集中）短期记忆力减退或者注意力不能集中 v2）咽痛）咽痛v3）淋巴结痛）淋巴结痛 v4）肌肉酸痛）肌肉酸痛 v5）不伴有红肿的关节疼痛）不伴有红肿的关节疼痛 v6）头痛）头痛 v7）睡眠后精力不能恢复）睡眠后精力不能恢复 v8）体力或脑力劳动后连续）体力或脑力劳动后连续24小时身体不适小时

30、身体不适 第二十三页，共四十页。鉴别鉴别鉴别鉴别(jinbi)(jinbi)诊断诊断诊断诊断v由于由于(yuy)各种疾病引起的一种疲劳不同于生各种疾病引起的一种疲劳不同于生理性疲劳。是这些病的先兆之一。有多种疾理性疲劳。是这些病的先兆之一。有多种疾病会出现自觉疲劳、无力等明显的先驱症状，病会出现自觉疲劳、无力等明显的先驱症状，诸如病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、心肌梗诸如病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、心肌梗死、贫血、血液病和癌症等都可使患者感到死、贫血、血液病和癌症等都可使患者感到莫名其妙的疲劳，这种疲劳与体力、脑力、莫名其妙的疲劳，这种疲劳与体力、脑力、心理性疲劳性质完全不同，其特点有三：心理性疲

31、劳性质完全不同，其特点有三：第二十四页，共四十页。鉴别鉴别鉴别鉴别(jinbi)(jinbi)诊断诊断诊断诊断v一是在健康人不应该出现疲劳时出现，比如活动一是在健康人不应该出现疲劳时出现，比如活动量本来不大，持续时间不长，在平时是不至于出现量本来不大，持续时间不长，在平时是不至于出现疲劳的，但这时却出现了。与生理性疲劳不同的是疲劳的，但这时却出现了。与生理性疲劳不同的是没有明确的诱发因素，如果不通过医生全面系统的没有明确的诱发因素，如果不通过医生全面系统的检查，无法找到原因，所以又称原因不明疲劳。检查，无法找到原因，所以又称原因不明疲劳。v二是疲劳的程度严重，消除得也慢，适当休息之二是疲劳的程

32、度严重，消除得也慢，适当休息之后也不易消失。只有在疾病治愈后，疲劳才会消除。后也不易消失。只有在疾病治愈后，疲劳才会消除。v三是这种疲劳常伴有其他症状，如低热、全身三是这种疲劳常伴有其他症状，如低热、全身(qun shn)不适、食欲不振或亢进等。一旦出现这种疲劳，不适、食欲不振或亢进等。一旦出现这种疲劳，便是疾病的征兆，因此每当发生原因不明，又不易便是疾病的征兆，因此每当发生原因不明，又不易消除的疲劳，同时又伴有某些症状时，千万不可掉消除的疲劳，同时又伴有某些症状时，千万不可掉以轻心，应及早去医院找医生诊治。以轻心，应及早去医院找医生诊治。第二十五页，共四十页。自我自我自我自我(zw(zw)检

33、查检查检查检查 v“疲劳综合症疲劳综合症”正袭击着发达国家的成年公民。他们头痛、腰痛、胸闷、正袭击着发达国家的成年公民。他们头痛、腰痛、胸闷、四肢乏力、食欲不佳、失眠四肢乏力、食欲不佳、失眠却查不却查不 出病。此症以中年男性居多。出病。此症以中年男性居多。这是因为：这是因为：一、是他们在家庭和社会中都肩负重任，承受这种种压力。一、是他们在家庭和社会中都肩负重任，承受这种种压力。二、是生理和心理原因使他们好胜心强而抗疲劳能力差。二、是生理和心理原因使他们好胜心强而抗疲劳能力差。三、是他们对疾病特别敏感。当他们患有感冒、肠炎等常见病三、是他们对疾病特别敏感。当他们患有感冒、肠炎等常见病时，其身体不

34、适感往往会比一般人更严重。时，其身体不适感往往会比一般人更严重。v怎样发现怎样发现“疲劳综合症疲劳综合症”呢日本一专家呢日本一专家(zhunji)认为，越是疲劳的认为，越是疲劳的人，所排尿液在容器中越容易起泡沫，且泡沫停留时间越长。这种人，所排尿液在容器中越容易起泡沫，且泡沫停留时间越长。这种方法对脑力疲劳有一定识别作用。方法对脑力疲劳有一定识别作用。第二十六页，共四十页。具体的自我诊断具体的自我诊断具体的自我诊断具体的自我诊断(zhndun)(zhndun)方法方法方法方法v具体的自我诊断方法还可以从以下具体的自我诊断方法还可以从以下20点着手，以防止过度疲劳而致死。点着手，以防止过度疲劳而

35、致死。1近期工作量急剧增加，承担的责任也比别人重近期工作量急剧增加，承担的责任也比别人重1倍。倍。2包括加班在内，几乎每天工作量都在包括加班在内，几乎每天工作量都在10个小时以上。个小时以上。3工作时间不规律，而且常常在晚上忙到深夜。工作时间不规律，而且常常在晚上忙到深夜。4在相当长的时间内，节假日也要工作。在相当长的时间内，节假日也要工作。5出差多，非常希望每周能在家里睡两夜安稳觉。出差多，非常希望每周能在家里睡两夜安稳觉。6因单位工作上的原因造成人际关系极为不好。因单位工作上的原因造成人际关系极为不好。7公司或单位的经营状况非常糟，而且自己公司或单位的经营状况非常糟，而且自己(zj)负有一

36、定的责任。或负有一定的责任。或者最近工作上出现了重大失误和麻烦。者最近工作上出现了重大失误和麻烦。8每天吸烟达每天吸烟达30支以上。支以上。9近几个月每天晚上喝酒，而且几乎都是为了交际应酬。近几个月每天晚上喝酒，而且几乎都是为了交际应酬。10每天喝四五杯咖啡，这一习惯已持续每天喝四五杯咖啡，这一习惯已持续1年以上。年以上。第二十七页，共四十页。具体的自我诊断具体的自我诊断具体的自我诊断具体的自我诊断(zhndun)(zhndun)方法方法方法方法11吃饭的时间和次数不定，食品中动物性脂肪偏多。吃饭的时间和次数不定，食品中动物性脂肪偏多。12近几个月来回到家时间都超过夜间近几个月来回到家时间都超

37、过夜间10点，而且有很多日子超过零点点，而且有很多日子超过零点才到家。才到家。13相信自己健康相信自己健康(jinkng)、两三年间没有看过病。、两三年间没有看过病。14有高血压、心脏病和糖尿病等疾病。有高血压、心脏病和糖尿病等疾病。15最近身体酸懒无力。最近身体酸懒无力。16最近体重急剧增加或急剧减少。最近体重急剧增加或急剧减少。17近几个月厌酒，而且一喝就醉。近几个月厌酒，而且一喝就醉。18最近头部经常剧烈疼痛，胸部憋痛。最近头部经常剧烈疼痛，胸部憋痛。19突然变得好忘事。突然变得好忘事。20突然别人认为自己老了，自己也有这种感觉。突然别人认为自己老了，自己也有这种感觉。如果一个人有上述如

38、果一个人有上述20种状况中的种状况中的9种状况，应赶快改变生活习惯及种状况，应赶快改变生活习惯及接受接受医疗检查，或者接受医生的指导。，或者接受医生的指导。第二十八页，共四十页。五、治疗五、治疗五、治疗五、治疗(zhlio)(zhlio)方法方法方法方法 1、休息治疗：医生对、休息治疗：医生对CFS患者所能提供的最佳建议患者所能提供的最佳建议(jiny)是尽量休息以及减少压力。因为是尽量休息以及减少压力。因为CFS是自限性是自限性疾病，许多人能在疾病，许多人能在2周内靠自身免疫力不用任何治疗周内靠自身免疫力不用任何治疗而康复。发果你出现忧郁或沮丧的情况，也许该找而康复。发果你出现忧郁或沮丧的情

39、况，也许该找心理咨询顾问谈谈。心理咨询顾问谈谈。2草药治疗：药物治疗的效果有限。医生也许会开止草药治疗：药物治疗的效果有限。医生也许会开止痛药帮你缓减头痛和其他疼痛，也可能给你开抗忧痛药帮你缓减头痛和其他疼痛，也可能给你开抗忧郁剂，以提振心情、帮助睡眠。郁剂，以提振心情、帮助睡眠。3、营养与运动是治疗的要点，摄取含有药用营养补、营养与运动是治疗的要点，摄取含有药用营养补充剂也颇有疗效充剂也颇有疗效4、少量活动：证据显示，温和运动对本病颇有帮助。、少量活动：证据显示，温和运动对本病颇有帮助。如：瑜珈，但注意避免运动过度如：瑜珈，但注意避免运动过度第二十九页，共四十页。治疗治疗治疗治疗(zhlio

40、)(zhlio)方法方法方法方法5、按摩肾脏：为了使单核细胞增多症相关性疲劳减缓，可以每天按摩肾脏，、按摩肾脏：为了使单核细胞增多症相关性疲劳减缓，可以每天按摩肾脏，放松拳头放松拳头(qun tu)按摩下背部按摩下背部35分钟。温水浸过您的背部时是做这分钟。温水浸过您的背部时是做这一工作的最佳时机。一工作的最佳时机。6、指压治疗：、指压治疗：v 1、按压列缺穴可以增强免疫力及肺功能。这一点局限在前臂、按压列缺穴可以增强免疫力及肺功能。这一点局限在前臂桡侧，腕部皱痕上两横指宽，紧紧压住并持续桡侧，腕部皱痕上两横指宽，紧紧压住并持续1分钟，然后在另一侧分钟，然后在另一侧胳膊上重复一次。胳膊上重复一

41、次。v2、按压气海可以增加机体能量储备，这一点在脐下三横指，耻骨、按压气海可以增加机体能量储备，这一点在脐下三横指，耻骨中间。用你的食指逐渐深压，直至有抵抗感。并持续中间。用你的食指逐渐深压，直至有抵抗感。并持续1分钟。分钟。v 3、按压合谷可以为减轻肌肉疼痛，它局限于左手拇指和食指、按压合谷可以为减轻肌肉疼痛，它局限于左手拇指和食指之间。可以用右手的拇指按压左手指合谷，然后在右手上重复并持之间。可以用右手的拇指按压左手指合谷，然后在右手上重复并持续续1分钟。如果怀孕了就不要应用。分钟。如果怀孕了就不要应用。v4、按压足三里可以增强免疫力和增加全身活力。这一点可、按压足三里可以增强免疫力和增加

42、全身活力。这一点可以在髌骨下以在髌骨下4指宽骨外侧发现，你以通过屈足有一块肌肉隆起来核实指宽骨外侧发现，你以通过屈足有一块肌肉隆起来核实该点。用拇指按压一分钟。该点。用拇指按压一分钟。第三十页，共四十页。第三十一页，共四十页。第三十二页，共四十页。第三十三页，共四十页。第三十四页，共四十页。7、可以用西洋参、枸杞、蒲公英、菊花植物、金印、可以用西洋参、枸杞、蒲公英、菊花植物、金印(jn yn)草等制成茶，每草等制成茶，每日饮用有助于治疗。可以综合或交替饮用这些茶，每天喝日饮用有助于治疗。可以综合或交替饮用这些茶，每天喝46杯。杯。v 西洋参茶对提升免疫力，恢复体力，缓解疲劳非常有效。西洋参茶对

43、提升免疫力，恢复体力，缓解疲劳非常有效。v枸杞是一种具有强韧生命力及精力的植物，非常适合用来消除枸杞是一种具有强韧生命力及精力的植物，非常适合用来消除疲劳。它能够促进血液循环、防止动脉硬化、还可预防肝脏内脂肪疲劳。它能够促进血液循环、防止动脉硬化、还可预防肝脏内脂肪的囤积；再加上枸杞内所含有的各种维他命、必需胺基酸及亚麻油的囤积；再加上枸杞内所含有的各种维他命、必需胺基酸及亚麻油酸全面性地的运作更可以促进体内的新陈代谢，也能够防止老化。酸全面性地的运作更可以促进体内的新陈代谢，也能够防止老化。v但是，由于枸杞温热身体的效果相当强，患有高血压、性情但是，由于枸杞温热身体的效果相当强，患有高血压、

44、性情太过急躁的人，或平日大量摄取肉类导致面泛红光的老饕们最好太过急躁的人，或平日大量摄取肉类导致面泛红光的老饕们最好不要食用。相反地，若是体质虚弱、常感冒、抵抗力差的人最好不要食用。相反地，若是体质虚弱、常感冒、抵抗力差的人最好每天食用。每天食用。第三十五页，共四十页。v8、针灸疗效较好针灸疗效较好v基本治疗基本治疗v 治法治法 补益补益(by)(by)气血，调补五脏。气血，调补五脏。v 主穴主穴 心俞心俞 脾俞脾俞 肝俞肝俞 肾俞肾俞 肺俞肺俞 百会百会 膻中膻中 气海气海 v 配穴配穴 心气虚：神门、巨阙心气虚：神门、巨阙v 脾气虚：太白、章门脾气虚：太白、章门v 肝气虚：太冲、期门肝气虚

45、：太冲、期门v 肾气虚：太溪、京门肾气虚：太溪、京门v 肺气虚：太渊、中府肺气虚：太渊、中府v操作操作 补法，针灸并用。补法，针灸并用。v方义方义 心俞、脾俞、肝俞、肾俞、肺俞为五脏背俞穴，用补法可调补五脏气血阴阳。心俞、脾俞、肝俞、肾俞、肺俞为五脏背俞穴，用补法可调补五脏气血阴阳。膻中、气海为气会，可调理气机，益全身之气。足百会升举阳气。膻中、气海为气会，可调理气机，益全身之气。足百会升举阳气。第三十六页，共四十页。六、预防六、预防六、预防六、预防(yfng)(yfng)保健保健保健保健 v原则预防原则预防v1、每天早晨多给自己、每天早晨多给自己15分钟，使你不会感到匆忙而倦怠地展开一分钟，

46、使你不会感到匆忙而倦怠地展开一天的工作生活。天的工作生活。v2、服用综合维他命，或维他命、服用综合维他命，或维他命B群，可以促进人体代谢碳水化群，可以促进人体代谢碳水化合物、脂肪、蛋白质，有助神经与肌肉的运作。合物、脂肪、蛋白质，有助神经与肌肉的运作。v3、戒烟、戒咖啡。抽烟会阻碍氧气输送到各组织，其结果便是疲、戒烟、戒咖啡。抽烟会阻碍氧气输送到各组织，其结果便是疲劳。咖啡虽能提神，但会消耗体内与神经、肌肉协调有关的维他命劳。咖啡虽能提神，但会消耗体内与神经、肌肉协调有关的维他命B群。群。v4、少吃甜食。糖分会过度激活胰岛素，使血糖变化，让人产生、少吃甜食。糖分会过度激活胰岛素，使血糖变化，让

47、人产生疲劳，坐立难安，还会引发疲劳，坐立难安，还会引发(yn f)肥胖问题。肥胖问题。v5、勤冲澡。沐浴有助恢复体力，沐浴时的水流会散发阴离子于空气中，、勤冲澡。沐浴有助恢复体力，沐浴时的水流会散发阴离子于空气中，围绕着你的身体，而阴离子会让人感到较快乐及较有活力。围绕着你的身体，而阴离子会让人感到较快乐及较有活力。v6、小睡片刻。并非每个人都需要小睡片刻，但这对年纪较大、小睡片刻。并非每个人都需要小睡片刻，但这对年纪较大或者工作繁忙且睡眠不足的年轻人，都需要小睡一会儿。且最好每或者工作繁忙且睡眠不足的年轻人，都需要小睡一会儿。且最好每天固定在同一时间，并不超过一小时。天固定在同一时间，并不超

48、过一小时。第三十七页，共四十页。饮食饮食饮食饮食(y(ynsh)nsh)保健保健保健保健v1、多吃新鲜蔬菜、多吃新鲜蔬菜(shci)v为了增强免疫系统的功能和加快康复，你可以选择含为了增强免疫系统的功能和加快康复，你可以选择含50生菜及鲜果汁的均衡饮食。生菜及鲜果汁的均衡饮食。它们主要包括蔬菜、水果、全麦等谷类、种子及核果、去皮的火鸡肉、深海鱼。它们主要包括蔬菜、水果、全麦等谷类、种子及核果、去皮的火鸡肉、深海鱼。这些食物提供各种补充体力及强化免疫力所需的营养。勿食贝类。这些食物提供各种补充体力及强化免疫力所需的营养。勿食贝类。v2、绿色饮料、绿色饮料 v多喝蔬菜汁以补充维生素，如萝卜、汁、胡

49、萝卜汁、青菜汁或小麦草汁等，也多喝蔬菜汁以补充维生素，如萝卜、汁、胡萝卜汁、青菜汁或小麦草汁等，也可服用叶绿素片。可服用叶绿素片。v3、补充嗜酸菌、补充嗜酸菌 v大约大约60感染感染EBV病毒的人也同时带有念珠菌，因此要在饮食中补充嗜酸菌。病毒的人也同时带有念珠菌，因此要在饮食中补充嗜酸菌。吃酸性食品，例如酸乳。吃酸性食品，例如酸乳。v4、多喝水、多喝水 v要喝大量的水要喝大量的水(每天每天8大杯大杯)及果汁。还需摄取纤维素，要确保肠子每天畅通。及果汁。还需摄取纤维素，要确保肠子每天畅通。偶尔，用灌肠剂清肠洗毒。偶尔，用灌肠剂清肠洗毒。v5、少吃多餐、少吃多餐 v为了保持一个好的血糖平衡和更高

50、能量水平，一整天吃为了保持一个好的血糖平衡和更高能量水平，一整天吃46餐小量食物，餐小量食物，避免任何一餐吃得过饱。有人发现在早晨醒来或晚上睡觉时立即进食一小部分低避免任何一餐吃得过饱。有人发现在早晨醒来或晚上睡觉时立即进食一小部分低脂蛋白能够帮助提高能量水平。建议选择好的蛋白质包括：低脂奶酪、豆腐，小脂蛋白能够帮助提高能量水平。建议选择好的蛋白质包括：低脂奶酪、豆腐，小扁豆和其他豆制品。扁豆和其他豆制品。第三十八页，共四十页。Thank You!Thank You!第三十九页，共四十页。内容(nirng)总结慢性疲劳综合症。慢性疲劳综合症又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)，慢性类单核