检验表229隧道预留槽现场质量检验报告单.docx
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隆安经进结至天等公路工程隧道预留槽现场质量检验报告单检验表229承包单位：施工标段:监理单位：编 号:工程名称分部工程名称施工时间桩号及部位Z (Y) K*+*Z (Y) K*+*预留槽检验时间项次检验工程规定值或 允许偏差检验结果检验方法和频率1曷度(mm)符合设计 设计：50005001尺量：全数检查2宽度(mm)符合设计 设计：100102尺量：全数检查3深度(mm)符合设计 设计：200202尺量：全数检查4形状符合设计按照实际施工完成后的形状 填写尺量：全数检查5距路面高度(mm)符合设计 50005002尺量：全数检查外观检查：自检意见：质检工程师：日期：监理员意见：监理员：日期：专业监理工程师意见：专业监理工程师：日期：承包技术负责人:日期:
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