校外毕业设计（实习）申请表模板.docx

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材料科学与XX学院校外毕业设计/实习申请表姓名性别专业班级个人联系 家庭联系 电子邮箱实习、设计单位名称 及通讯地址实习、设计单位联系人 姓名、职务及 外 出 申 请 及 安 全 保 证本人因工作/课题需要，将于年 月 日至年 月日外出（实习、设计）。毕业设计题目/毕业实习内容：，校外指导教师姓名、职称：，企业概况：O在校外期间，本人保证严格遵守以下规定：一、校外期间，遵守国家各项法律法规和所在单位的规章制度，注意个人人身及财 产平安、XX平安，增强平安防范意识，在校外期间的一切平安责任自负；二、外出后，及时将报到信息反应给指导教师和辅导员老师。并经常地向学校设计 指导教师汇报实习、设计进度。假设有实习、设计地点或联系方式发生变动，须及时告知 学校。尤其实习、设计单位和地点变更时，须经学校同意方可进行；三、本人将按照规定的时间返校；如学院需要外出学生提前返校，必须在要求时 间内返校。四、外出时，须委托一名在校生联系人。在校联系人有义务将学院信息及时告知外 出学生。在校联系人 ： 在校联系人签字：外出申请人签字：年月日指导教 丽t见该生选定的实习、设计单位是否能够满足本专业毕业实习、设计的要求：辅导员 意见学院 意见备注本表格一式四份，毕业生本人、校内指导教师、辅导员、教学办各一份。