金华市人民医院DRGs医疗质量分析系统参数.docx

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1、金华市人民医院DRGs医疗质量分析系统参数序号功能模块项目名称项目说明1数据上传上传文件病案数据上传、文件及数据的初审。2数据审核上传后的数据进行DRGs审核：无效主诊、非标准编码、 新生儿不符等。3数据量查询分月查看数据上报质量及入组率等指标。4院级DRGs分 析DRGs分组明细查询某时间范围内每一条病案的DRG组，权重等人组信息。5手术明细按手术级别查询某一段时间内该手术级别的病案及手术 的基本信息。6重点监控病种 明细按重点监控病种查询某一时间段内该单病种的所有病案 明细。7死亡明细查询某时间范围内的死亡病案的病案基本信息，DRGs死亡 风险，DRGs组及诊断信息等。8低风险组明细按照出

2、院类别查询某时间范围内的低风险组的病案的DRG 组，权重，死亡风险等入组信息。9综合明细可选择DRGs组、病种、重点监控病种、手术级别、RW范 围等条件组合查询相关的病案明细。10综合能力分析查看全院CMI值、DRGs总量、组数、平均费用、平均住院 天数等指标以及同环比对比分析。11外科能力分析查看全院平均术前天数、平均术后天数、三四级手术占比 等指标以及同环比对比分析。12疑难病例分析疑难病例即RW值大于2（即难度较大的病种）的病例。查看全院疑难病例的平均住院天数、均次费用、药占比、 材料费占比等指标以及同环比对比分析。13重点监控病种 分析查看全院某重点监控病种的出院人次、平均住院天数、均

3、 次费用、药占比、材料费占比、术前术后天数等指标以及 同环比对比分析。14医疗质量分析查看全院住院患者、手术患者、围手术、新生儿等病案的 死亡人次及死亡率。15病种结构分析查看全院各病种的平均住院天数、均次费用、平均Rw、药 占比、材料费占比、时间指数、费用指数等指标。图形化显示全院各病种出院人次及平均Rw的变化趋势。16医生综合能力 分析查看全院某医生类型下各医生的出院人次、DRG总量、药 占比、材料费占比、费用指数、时间指数等指标。图形化显示全院各医生均次费用、平均住院天数、CMI变 化趋势，各病种平均住院天数及均次费用变化，各DRG组 平均住院天数、均次费用分布等信息。17医生外科能力

4、分析图形化显示全院某手术医生类型下各医生的各级手术人 次变化趋势，各医生三四级手术占比排名。18科室级DRGs 分析科室DRGs分组明细查询某时间范围内某个或多个科室每一条病案的DRG组， 权重等入组信息。19科室手术明细按手术级别查询某一段时间内某个或多个科室该手术级 别的病案及手术的基本信息。20科室重点监控 病种明细按重点监控病种查询某一时间段内某个或多个科室该单 病种的所有病案明细。21科室死亡明细查询某时间范围内某个或多个科室的死亡病案的病案基 本信息，DRGs死亡风险，DRGs组及诊断信息等。22科室低风险组 明细按照出院类别查询某时间范围内某个或多个科室的低风 险组的病案的DRG

5、组，权重，死亡风险等入组信息。23科室综合明细可选择DRGs组、病种、重点监控病种、手术级别、RW范 围等条件组合查询某个或多个科室相关的病案明细。24科室综合能力 分析查看某个或多个科室CMI值、DRGs总量、组数、平均费用、 平均住院天数等指标以及同环比对比分析。25科室外科能力 分析查看某个或多个科室平均术前天数、平均术后天数、三四 级手术占比等指标以及同环比对比分析。26科室疑难病例 分析疑难病例即RW值大于2（即难度较大的病种）的病例。查看全院疑难病例的平均住院天数、均次费用、药占比、 材料费占比等指标以及同环比对比分析。27科室重点监控 病种分析查看全院某重点监控病种的出院人次、平

6、均住院天数、均 次费用、药占比、材料费占比、术前术后天数等指标以及 同环比对比分析。28科室医疗质量 分析查看全院住院患者、手术患者、围手术、新生儿等病案的 死亡人次及死亡率。图形化显示恶性肿痼手术死亡人次分布、死亡病例病种分 布、中低风险死亡占比、科室死亡人次、2-31日重返病种 分布、2-31日重返科室分布等信息。29科室病种结构 分析查看全院各病种的平均住院天数、均次费用、平均Rw、药 占比、材料费占比、时间指数、费用指数等指标。图形化显示全院各病种出院人次及平均Rw的变化趋势。30医生综合能力 分析查看全院某医生类型下各医生的出院人次、DRG总量、药 占比、材料费占比、费用指数、时间指

7、数等指标。图形化显示全院各医生均次费用、平均住院天数、CMI变 化趋势，各病种平均住院天数及均次费用变化，各DRG组 平均住院天数、均次费用分布等信息。31科室医生外科 能力分析图形化显示全院某手术医生类型下各医生的各级手术人 次变化趋势，各医生三四级手术占比排名。医疗组DRGs 分析参考所有科室级DRGs分析功能。32系统管理用户管理院方可进行用户的增删改等管理。同时可以对各用户进行 权限分配。附件二:序号项目名称项目说明1.上传文件详细结 果查看最近一次上传文件的数据量。2.上传文件审核查看数据上传后的审核结果，用户根据结果修正数 据，重新上传。3.上报数据质量一 览表查看数据上报质量及入

8、组率等指标4.上传数据查询分月查看数据上传的数量以及是否已经过drg分组， 单病种分组等。5.全省DRGs绩效平 台简报由卫健委定期发布，全省医院的drgs绩效简报，具 体包含1.医院DRGs绩效排名，按照医院性质分别排 名。2 .全省各数据上传情况排名。3 .全省病例权重大于2的分段排名。4 .全省三四级手术排名。5 .全省单病种排名。6.DRGs数据审核审核DRGs相关数据规范，包括：无效主诊断、性别 不符、新生儿不符、不规范诊断和非标准编码。7.Cmi统计报表查看全院CMI值、DRG总量、时间指数、费用指数、 低风险死亡率、组数、平均费用、平均住院天数等指 标。8.权重大于2的病例 例数

9、及比例查看全院RW值大于2（即难度较大的病种）的病例例 数及比例。9.权重大于2的病例 分段统计分三段查看全院不同难度病种的例数2WRWV5、5WRWV10、1010.三四级手术例数 及占比查看全院手术例数、三级、四级以及三四级手术比例。11.DRGs分组明细查看全院每个病例的分组明细数据，包含病人信息， 主要疾病，手术以及所入的DRGs组和组的权重。12.单病种分组明细查看全院每个病例的所属的单病种名称。不属于单病 种的则不列出。13.科室CMI按照科室统计出，每个科室的CMI、DRGs总量、病例 数、平均费用、平均药费、耗材费、住院天薮等指标。 包含图表14.医生CMI按照医生级别（科主任

10、、主任、住院、主治医师）统计 出，每个医生的CMI、DRGs总量、病例数、平均费用、 平均药费、耗材费、住院天数等指标。15.全院手术报表按照科室统计出，每个科室的手术例数、其中一二三 四级手术各占多少，以及三四级手术的比例。16.医生手术报表按照医生统计出，每个医生的主刀或者作为助手参与 的手术例数、其中一二三四级手术各占多少，以及三 四级手术的比例。17.全院CMI变化以图表的形式，直观的展现该时间段内全院出院人数 以及CMI值的变化曲线图。18.全院病种结构分病种统计，显示全院各个病种的分布情况，包含人 数、占比、平均RW、平均住院日、平均总费用等指 标。19.科室病种结构报 表分科室统计，显示各科室的病种分布情况，包含人数、 占比、平均RW、平均住院日、平均总费用等指标。20.医院手术明细查 询分科室统计，显示各科室的手术明细数据，包含手术 名称、级别、主刀、一助二助、病人基本信息等。21.低风险死亡查询查询低风险组死亡病例，显示病人信息、出院科室、 DRGs组、死亡风险等指标