石家庄市市级“揭榜挂帅”重大需求征集表.docx

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1、石家庄市市级“揭榜挂帅”重大需求征集表（技术攻关类）一、需求方基本信息企业名称 （盖章）统一社会信用 代码注册地址所属县（市、 IX）注册时间注册资金企业性质国有私营其它企业类型口科技领军企业高新技术企业国家科技型中小企业省科技型中小企业其它法定代表人姓名联系电话联系人姓名联系电话职务电子邮箱企业简介（企业发展历程、行业内所处地位、所获资质或奖励等，500字以内）二、需求方上年度主要经营指标职工总数（人）研究开发人员（人）销售收入总额（万 元）利税总额（万元）研发经费投入（万 元）研发经费占年销售收 入比重（%）企业是否拥有省级及 以上研发平台是/否研发平台名称三、技术需求信息1.需求背景（介

2、绍背景，阐述突破该项技术难题对本企业、本行业或石家庄市相关产业发展 的重要意义，500字以内）技术需求名称技术领域高新技术 科口电子信息口装备制造社会发展 科技科口生物医药口民生领域农村与区 域创新科口现代农业发展计划 科口其它领域领域名称：拟支付揭榜方 费用（榜额）（万元）项目计划总投 入（万元）技术攻关 时限要求自2023年 月-年 月（一般不超过3年）2 .需求内容（技术攻关内容、预期目标及成果交付形式，以及预期实现的经济社会效益等, 1000字以内）其中：研发目标或技术参数需求（须填写明确技术指标参数）.需求方基础和条件（需求方研发基础、知识产权、产业化条件,500字以内）3 .对揭榜

3、方要求（包括对揭榜方单位属性、资质水平以及技术难题解决时限要求等，500字 以内）石家庄市市级“揭榜挂帅”重大需求征集表（成果转化类）一、需求方基本信息单位名称 （盖章）统一社会信 用代码注册地址所在地单位类型口高校口科研院所口企业口其它法定代表人姓名联系电话联系人姓名联系电话职务电子邮箱二、科技成果信息成果名称科技成果所 属领域知识产权拟转化成果已获得知识产权数量：其中，发明专利：实用新型：软件著作权：其它：成果转化 形式口技术转让口技术授权拟收取揭榜方 及用（榜额）（万元）成果转化 时限要求自2023年 月-年 月（一般不超过3年）1.拟转化成果简介（对现有成果进行描述，包括在成果所处阶段、成果水平、己突破的关键 核心（共性）技术、成果应用范围、市场应用前景、预期经济社会效益等情况，1000字以 内）2 .成果转化中可能存在的主要问题或难点（500字以内）.成果转化基础（成果转化技术支撑队伍等情况，1000字以内）3 .对揭榜方要求（揭榜方成果转化承接能力等，如资金、基础设施等情况，1000字以内）