北京市设施农业项目用地备案表.docx

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北京市设施农业项目用地备案表（备案编号：）单位：平方米建设地点是否存在不允许设施农业建设的高压电线、输油管线等：口是否项目名称申请人（签名/盖章）法定代表人身份证号码联系电话项目负责人身份证号码联系电话建设地点项目用地位置四至建设类型新建改扩建翻建生产类别工厂化作物栽培：规模化畜牧养殖业；口水产养殖业：规模化粮食生产项目占地总面积平方米（其中：耕地平方米）土地使用年限项目建设周期年 月曰一年 月日拟 建 设 施 情 况生产设施生产设施的土地利用情况总面积农用地建设 用地未利 用地小计耕地园地林地其他工厂化作物栽培类型：畜牧养殖业：1 .品种：猪牛 羊口鸡 鸭 其它2 .规模：年存栏量头（只）吨水产养殖业：年产量尾（只）吨附属设施建设内容：总面积农用地建设 用地未利 用地小计耕地园地林地其他配套设施建设内容：占用基本农田的，是否进行了调整补划：是否总面积农用地建设用地未利 用地其中基 本农田小计耕地园地林地其他是否附有项目用地复垦承诺书：口是口否其他需要 说明的事项乡镇政府意见负责人（签字）：（单位盖章）年 月 日以上由申请备案的乡镇政府填写区县农业（园林）主管部门意见区县国土分局意见负责人（签字）:（单位盖章）年 月 日负责人（签字）：（单位盖章）年 月 日本表一式三份，不得涂改。区县农业或园林主管部门、国土分局、乡镇政府各存一份。