工程青岛市人民防空工程竣工验收备案021版建设单位盖章.docx
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工程编号.青岛市人民防空工程竣工验收备案表（2021 版）建设单位（盖章）：工程名称工程地点项目负责人姓名 及身份证号码人防建筑面积人防防护面积平时用途工程类别单建口结建口战时用途 及各用途面积施工图审（抽）查合格 书编号开工日期竣工验收日期规划许可证号施工许可证号防护等级连通口个室外出入口个室内出入口个风、水、电及防护设备安装情况勘察单位（名称并加盖公章）项目负责人（姓名）（身份证号码）设计单位（名称并加盖公章）项目负责人（姓名）（身份证号码）施工单位（名称并加盖公章）项目负责人（姓名）（身份证号码）监理单位（名称并加盖公章）项目负责人（姓名）（身份证号码）图纸审（抽）查单位防护设备生产安装单位辖区人防主管部门审查意见（名称并加盖公章）（名称并加盖公章）同意项目负责人项目负责人（姓名）（身份证号码）（姓名）（身份证号码）（公章）年 月 日该工程的备案资料齐全，同意备案。（备案章）年 月曰备注注：1.备案表应双面打印，如分页打印，需加盖骑缝章2.本表一式3份，建设单位一份，管辖区人防部门1份，备案机关1份。
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