妇幼保健院体制机制改革的建议（改）.docx

《妇幼保健院体制机制改革的建议（改）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《妇幼保健院体制机制改革的建议（改）.docx（4页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、妇幼保健院体制机制改革的建议(-)妇幼保健机构基础设施和服务能力依然建弱随着社会的发展，人们对妇幼保健机构精准化、高效化的服务和医疗治疗水平的 要求越来越高，妇幼保健院作为我市唯一的妇女和儿童保健服务机构，医疗用房布局不 合理，发热门诊、孕产保健等科室布局不规范，就诊流程不畅通，无三区两通道，业务 用房面积和硬件设施达不到2016年国家新出台的妇幼保健机构等级评审细则要求。无 法面向社会提供更多更全面的保健服务和温馨的就医环境。目前，妇幼保健院整体迁建 工作因项目建设资金缺口较大等因素尚未落地。(二)妇幼保健服务专业人才队伍不稳，编制不足我市妇幼保健工作人员，一部分承担公共卫生服务职能，另一部

2、分从事临床业务。 目前基层医疗机构保健和临床工作性质和薪酬待遇不稳定，一批有工作经验、有一定技 术水平的妇幼保健人员改行或转临床岗位，存在重临床、轻保健的现象。产儿科人员短缺。全面两孩政策实施后，产科、儿科大夫的需求呈增长趋势， 人手紧缺问题更加突出，国家出台系列产儿科人才队伍建设意见，地方难以实施推广。基层妇幼人才缺乏。基层妇幼保健人员的工作、生活比较艰苦，且待遇难以保障， 外出学习机会少，部分有事业心、要求上进的保健人员不安于现状，想尽方法跳槽，基 层医疗保健机构妇幼人员流动大、力量薄弱，导致基层妇幼保健人员不是缺空就是每年 重新配备，乡村妇幼保健工作连续性失衡，基层工作难上加难。我市妇幼

3、保健院核定事业编制135名，实有在编人员180人，临时聘用人员168 名。受编制数的限制，在招聘与引进中难以吸引高层次人才，只得通过协议用工解决人 力资源短缺的问题，影响工作质量，因待遇上的差别，人员流动性较大，工作积极性较 低。（三）群众自我保健意识淡薄和就医认识偏差问题依然存在妇幼保健意识亟待提高。因对现行妇幼健康政策和自我保健知识的了解不多，群 众在按时建立母子保健手册、定期接受孕期检查和疾病筛查方面还缺乏主动性。部分群 众仍将婚检与一般健康体检混淆，认为自己身体健康而拒绝参与婚检；部分农村妇女自 我保健意识淡薄，缺乏对宫颈癌和乳腺癌的正确认识，甚至讳疾忌医，不配合参与两 癌筛查，为个人

4、健康埋下隐患。分级诊疗制度急需完善。由于缺乏对基层医疗卫生机构的信任和儿童常见疾病常 识，多数家长在儿童就医时，会直接选择儿科专科或三甲综合医院就诊，导致优质妇幼 健康服务资源需求过度集中，也造成儿童就医难、住院难等问题。）保障机制不够完善。妇幼保健服务项目落实难度大，基于妇幼保健的公共 卫生属性财政投入是该项工作经费的主要来源。市财政局2020年拨付儿童健康管理、 计划免疫、孕产妇健康管理专项资金641.26万元妇保院基本公共服务项目经费101.06 万元；涉及重大公卫的项目投入816万元；对妇保院按财政综合预算管理体制落实财 政补助资金，2020年财政拨款1166.22万元。目前妇幼健康服

5、务项目多，涉及人口广， 大部分农村流入城市人口没有建立健全的信息，城市辖区管理提供服务难度加大，部分 重点健康服务项目得不到落实，存在服务质量普遍不高等问题，打造智能网络平台， 加强信息化建设，全生命周期为妇女儿童提供智能化健康服务迫在眉睫。三、几点建议（-）加快推进妇幼保健院建设项目市政府于2016年把妇幼保健院的迁建写入了政府工作报告。建议加快妇幼保健院征地工作，争取相关部门与单位大力支持与配合，开辟迁建项目绿色通道，完成土地 预审、环评、稳评、建设许可、施工许可等工作。同时，积极争取省级政府专项债券， 加大政府投入力度，为妇幼保健院迁建工作提供便捷与支持。建议在项目初步设计和施工方案中，

6、统筹兼顾儿科、妇产科和妇幼保健综合功能, 解决家庭化病房一床难求”的状况，以温馨、高端、优质、惠民的服务环境和模式, 为广大群众提供一站式、全方位、高品质的服务，把新市妇幼保健院打造成为全市妇幼 保健业务指导中心、出生缺陷综合防治中心和妇女儿童保健中心，推动我市妇女儿童健 康工作全方位提升。（二）探索完善妇幼保健服务专业人才引进和培养机制一是重新核定人员编制。贯彻落实省编办关于印发湖北省县级公立医院综合改 革试点地区公立医院机构编制试行标准的通知省委办公厅省政府办公厅印发关 于改革完善疾病预防控制体系实施意见等5个文件的通知文件精神，按照妇幼保 健公共卫生服务人员编制暂按辖区人口的1/1500

7、0左右核定；其他人员编制总体暂按 核定床位数的0.6-1倍核定，其中实际开放床位数小于核定床位数的，暂按核定床位 数的0.60.8倍核定规定，重新核定全市妇幼保健工作人员编制数量。优先扩增基 层妇幼保健人员编制，巩固三级妇幼保健网底。二是建立稳定的财政投入机制。按照国家规定落实妇幼保健机构和基层妇幼保健 机构和基层妇幼卫生服务组织人员编制和项目、建设经费，逐步提高基本公共卫生服务 的拨款标准，建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量为核心的考核激励机制。三是加强人才培养。教育和卫生部门探索妇幼保健专业人才培养新模式，通过联 合办学、订单培养、定向培养等方式，打造一支既懂业务又懂管理的复合型

8、、专业型、 实用型人才队伍，使人才用得上。（三）积极畅通妇女儿童健康工作部门协作渠道建立健全妇女儿童健康工作联系会议制度，畅通卫生、民政、教育、医保、人社 等部门间合作，明确解决收费标准、医保准入、群体保健等突出问题的对策。探索妇 幼健康教育宣传新机制，改变以往单一的医院宣传模式，由卫生、妇联、宣传等部门 以巡诊、义诊等方式和官网、官微等新媒体途径，倡导群众培养自我保健意识和健康生 活方式，积极配合参与各项妇幼保健服务，形成全社会关注并支持妇女儿童健康的良好 氛围。!1!）鼓励倡导民间资本以社会办医形式参与妇女儿童健康服务党的十九大报告明确提出支持社会办医，发展健康产业，面对全市妇幼健康 服务资源总量不足的现状，可进一步拓展财政投入与民间资本的合作渠道，吸引更多优 质民间资本参与妇女儿童健康服务，支持民间资本以社会办医形式开办妇产和儿童专科 医院。