神经外科压疮管理规范理论考核试题及答案.docx

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1、神经外科压疮管理规范理论考核试题及答案1.Braden评分法评分13 14分提示()A中度危险(正确答案)B轻度危险C高度危险D极度危险2.压疮风险的评估不包括：()A.皮肤的评估B.伤口的评估(正确答案)C.营养的评估D.感知的评估E.活动能力3.皮肤持续的非苍白性深红色，栗色或紫色为()压疮A.深部组织损伤(正确答案)B.可疑深部组织损伤C.不可分期D.4期压疮4.Braden评分高风险、极高危患者每()小时评估一次A.24hB.12hC.48h(正确答案)D.每周2次 5.Braden评分小于等于()分填写压疮预报表A.15 分B.14分（正确答案）C.18 分D.16 分6.压疮风险评

2、估中，只对疼痛刺激有反应，能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适 ，感知是（）分。A.1B.2（正确答案）C.3D.47 .压疮形成的最主要原因：（）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压（正确答案）.部分皮层皮损表现为浅表的开放型溃疡，创面呈粉红色无腐肉，压力性损伤为（ ）期A.1B.2（正确答案）C.3D.48 .全层皮损，可见皮下脂肪，但骨肌腱、肌肉并未外露，压力性损伤为（）期A.1B.2C3（正确答案）D.410.1期压疮的处理原则下列错误的是（）A.解除局部受压，改善局部血运（正确答案）B.去除危险因素，定时翻身,避免压疮进展C.应用压疮贴D.未破的小水泡要减少摩擦11.3期、

3、4期压疮处理原则错误的是（）A.清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。B.对于溃疡较深，应用3%过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。C.感染的疮面应定期作细菌培养及药物敏感试验（正确答案）D.大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后，消毒局部皮肤12.摩擦力和剪切力的管理床头抬高不得超过（）。A.150B.3O。（正确答案）C.200D.45013.压疮评分潮湿的管理下列错误的是（）A.使用隔绝潮湿和保护皮肤的护理产品，可以使用爽身粉;（正确答案）B.使用吸收垫或干燥垫控制潮湿；C.不可涂抹凡士林氧化锌软膏等油剂D.不可使用烤灯14.侧卧位压疮好发部位错误的是（）A.肩峰、B.肋骨、C.膝关

4、节的内外侧及内外踝处D.骼前上棘（正确答案）15.器械性相关压力损伤好发位置下列正确的是（）A.鼻贴下（正确答案）B.尿管固定贴下（正确答案）C.面罩吸氧患者的耳朵（正确答案）D.血压计袖带下（正确答案）16 .压疮评分里营养管理：很少吃完一餐饭，通常只能摄入所给食物量的1/2.每天蛋 白摄入量是3份肉或乳制品。偶尔能摄入规定食物量。营养评分是（）分A.4B.3C.2（正确答案）D.1.压疮评分里：移动能力能经常独立地改变躯体或四肢的位置，但变动幅度不大,移动能力评分（）分A.4B.3（正确答案）C.2D.1.压疮风险标识悬挂时机错误的是（）A.无风险（正确答案）B.低危C.身危D.极高危18 .压疮分期1期为：（）A.指压不变白红斑，皮肤完整（正确答案）B.瘀血红润期C.炎性浸润期D.不可分期20.预防压疮不正确的是：（）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正确答案）D翻身时间不超过2小时