（2023）健康管理师三级专业能力考核试卷及参考答案.docx

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1、（2023）健康管理师三级专业能力考核试卷及参考答案健康管理师三级专业能力考核试卷A陶先生档案记载，男，45岁，汉族，教师，身高175cm,体至98kg.血压 145/88mUg.饮食偏咸，有15年饮酒史，有50年烟龄，很少参加体育运动。父亲 因冠心病去世，母亲健在，患高血压麻；根据以上情况请回答以下各题： 根据以上情况回答以下各题：1、根据陶先生的情况搜集健境评估信息，可选择何种收集资料的工具？将参考答 案写在题后的括号里。（不定项选择（5分（ABC ）A、个人健康调查表 8、生活方式问卷表 C、体检表 D、门诊病历 E、 以上都是2、根据案例给出的信息，列出给其做健康评估应当收集的主要信息

2、（20分）答：评分要点：收集主要内容：高血压发病开始年龄（2分），服药情况（2 分），血压是否控制在正常水平（2分）；血脂检查包括胆固醉（2分），低密度脂 蛋白胆固醉（2分），高密度脂蛋白胆固醉（2分），饮食习惯（2分），冢族史（2 分），吸烟的年限（2分），体力活动（1分），每天吸烟是一等（1分）3、谙找出不合逻辑的健康信息，并简要回答原因。（10分）答：“有50年烟龄”，因陶先生45岁，不可能有50年烟龄.4、根据陶先生的情况，他可能存在哪些疾病危雎因素？简要说明这些危险因素与 疾病的关系.（25分）评分要点：危峻因素：肥胖（BM1=32）,血压145/88miig,饮食偏咸，饮酒，吸烟，

3、很少 参加体育运动，父亲死于冠心痛，母亲若患高血压病.60分）陶先生职业教研，活动量小，他又很少参加体育运动；身高175cm,体重980， 已超重；饮食偏咸，饮酒，吸烟；其父亲死于冠心病，母亲患高血压病。既有先 天的遗传因素，又有后天不良的生活方式，都与慢性痛发生有关。5、根据陶先生的资料，对其患病风险做出初步判断。（10分）根据陶先生现有资料和补充材料，考虑其患冠心病或高血压的可能性大。6、下面是根据陶先生的情况制定的健康干预方案：（1）限制钠部摄入量（2）合 理腾食（3）限制饮酒及戒酒（4）我轻体奉（5）适度的体力活动和体育运动，话 根据方案制定简要的制定整体的实施计划。（30分）评分要点

4、：（1）戒烟戒酒（6分）（2）合理饮食，注重控制食盐摄入（6分）低盐食为主，多吃蔬菜、水果、粗杂粮等食物，少吃胆固碎和脂肪含量高的食品， 如肥肉、猪油、油、动物内脏、奶油、油炸食品或鸡蛋.（3）积极参加体育锻炼（6分）在业余时间平均每周至少活动3次，每次至少持续20分钟，养成习惯，活动种类 包括跑步、散步气功、太极拳（剑）等。（4）减肥（6分）确定减重目标和计划,将BMI控制在25以下（5）重点控制血压（6分）按时围药,定期体检，每周测血压一次，并做好记录。健康管理师三级专业能力考核试卷B胡女士，50岁，汉族，重庆人，某高校教师.身高160匣米，体重70公斤， 血压120/80 mm IHg,

5、总胆固醇5. 1rmwl /L,餐后两小时血糖10nrZ / L,空腹 血糖6. 5mnol /L,喜爱吃火耦，特别爱吃动物内脏.因教学任务生，没有时间 参加体育城燎.父亲有高血压及糖尿病史.请回答以下问迤：一、多选题（共30分，每题6分.每题参考答案数目不定，多选或少选均不得分）.根据资料分析，你认为胡女士患何种疾病的危险性较高？替考答案：ABA、肥胖B、锹尿病c、痛风D,高脂血症 E、冠心病.如果进一步收集胡女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有哪些？参 考答案：ABCDEA、膳食问卷调造 B,体格检查c、实聆室检变 D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查3,糖尿癌的主要危险因素是什

6、么？参考答案：ACDEA、遗传因素B、高脂血症C.超重和肥胖D、体力活动不足E、膳食不 平衡.如果要对胡女士进行糖尿病的筛检，下列哪几项符合篇检条件？参考答案:ABCO A.空腹血糖6.5ml/L B BMI24kg/m? C.父亲患糖尿病D.年龄50岁，不爱运动E.总胆固碑5. 1加。1 /L.在糖尿病筛检中检测血樵的目的是参考答案：ABDA.重出隐性的穗尿病患者B.查出糖耐量减低者(IGT)C.道出有犍尿癌并发症的患者D笠出空鹿血糖受摄者(IFG)E,预测糖尿病病情进展情况二 计算跟(每题10分,共20分)1,请根据所给内容计算胡女士的组合危险因素，写出计算规剜并列出计算过程及 结果。收缩

7、压120eHg,危险分数0 8;舒张压80 rmiHg,危险分数0 8：体重超重1 0%, 危险分数10;血糖偏高，危险分数1. 6;有错尿病家族史，危险分数1. 5；体 力活动不足，危险分数L 2；饮食结构不合理，危险分数1.1。答领要点：将大于1.。的危险分数减去1.0后作为相加项，小于或等于1.的分数相乘 作为相乘项，相加项与相乘项合计就是蛆合危险因素。(5分)(0.8)*(0. 8)*(1.0)* (1.6-1)*(1.5-1) + (1.2-1) + (1.1-1) =2. 04(算式正确3分.计算结果正确2分)2.请根据下表计算胡女士每天所需的热量，请列出计算过程及结果表1：不同体

8、形成人每公斤理想体重日所需总热量(Kcal /k”消瘦正常体第肥辟轻体力劳动353025答题要点:计算公式：理想体重=身高705胡女士的理想体重=160T05=55kg体型判定：实际体重在理想体重10%为正常花用；超过理想体重10%为超重或肥胖；低于理想体重：10%为体重不足.胡女士的体重超重。每天所需的热量=55kg*25kcal / kg=1375Kca1算式正确6分，计算结果正确3分，单位正确1分)三、问答题（共50分）（一）健康管理的基本策略是什么?如果请你管理胡女士属于哪一种策略？（10分） 答预要点：健康管理的基本策略是通过评估和控制曜陵风险，达到维护健块的目的.（3分） 包括6种

9、基本策略：生活方式管理、霖求管理 疾病管理、灾避性病伤管理, 残 疾管理和综合的群体健块管理.（4分）管理胡女士属于疾病管理（或生活方式管理）。（答对任何一个都得3分）（二）要对胡女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？（10分） 答题要点：一般情况调查，包括年龄（0. 5分）、性别（0. 5分）、身高征5分）、体重（0. 5 分）、，腰围（0.5分）、臀03（0.5分3血压（0. 5分）等。糖尿病相关检查，包括血婚9 5分） 糖化血红蛋白（0.5分）、尿糖（0.5 分）、口服葡萄糖耐量试验9. 5分八胰岛素抵抗（0.5分）等。基本资料收集，包括血脂, 血压检查（0. 5分），既往

10、史、家族史调查。5 分），吸烟情况5分），身体活动和体育运动情况（0.5分），饮食习惯及营养调 查（0. 5分），饮酒习惯S. 5分），肾功能, 眼底及末梢神经检测（0.5分）等.结合年龄 性别、体重指数，对血压、血脂、血糖的检查结果，进行心血管 疾病综合风险评估；对生活习惯进行评估，发现主要的问题，开展相应的指导； 对糖尿病志者，结合肾功能、眼底及末梢神经监测结果，进行并发症的风险预测 与评估05分）.（三）请根据胡女士的情况制定健凄干预方案，并简要叙述具体措施.（20分） 答跪要点：1、合理的营养与胳食指导（1）合理控制总能量（1分）（2）合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例（1 分）（

11、3）每日进食充足的蔬菜和适量的水果，补充足量的维生素和矿物质（1分） 4）高纤维素与低盐饮食（1分）（5）合理分配热能（1分）（6）限制饮酒（1分） 2、减肥饮食过量和缺乏体育运动是造成肥胖的主要原因，（2分）质轻体重的方法是减 少能量的板入和增加运动量（2分3每月以减轻体重1-2KG为宜（3分） 3、增加体力活动及运动每周活动至少3次，（2分）每次至少持续30分钟，（2分）养成习惯，活动方式包括跳舞、散步把楼梯. 游泳、太极拳（剑）等.（3分）（四）作为一名51康管理师，你认为胡女士的心身特点是什么。胡女士在心理发展中会遇到哪些问题乂 10分）答题要点：心身特点（1）生理上从成熟走向哀退（2

12、分）（2）智力发展到最佳状态（2分）（3）个性的成熟与稳定（2分）心理问题（1）反应速度与记忆第力下降；（1分）（2）渴望健康与追求成就的矛盾；（1分）（3）人际关系错综复杂；（1分）（4）冢庭与事业的双趋冲突。（1分）健康管理师三级专业能力考核试卷C王女士，56岁，汉族,四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家.身高154 厘米，体重62公斤，血压125/80mHg,总胆固醉190mg/dl,馨后两小时血继 9. Inmol/L,空腹血继6. 3eoI/L,爱吃油服和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打 麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼.父母及兄妹无高血压及糕尿 病史，一单选题（每股2分

13、，共计10分）1、根据王女士体重与身高,按照我国的标准，她属于的类型是（ B ）A、标准 B、超重 C、肥胖 D、偏使 E特瘦2、根据王女士的健康状况，最为合适的早餐是（B ）A、豆浆250亳升，油条一根 B、豆浆200亳升，蒸饼50克.煮熟黄豆10 克C、牛奶250亳升，荷包蛋一个，苹果一个D、稀饭250克，荷包蛋一个，成莱50克E、稀饭250克，荷包蛋一个，油条二根，成莱50克 3、如果为女士建立健康档案，应选择的内容是（ E ）A,生活习惯,既往病史,最近诊断治疗情况、家庭史B、生活习惯、既往病史,历次诊断治疗情况、家庭史C、生活习惯,既往病史,最诉诊断治疗情况、家庭史最近体检结果D、生

14、活习惯、既往病史历次诊断治疗情况、家庭史最近体检结果E、生活习惯既往箍史历次诊断治疗情况、家庭史历次体检结果4、依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是（D）A、病情轻，可以不用饮食治疗8、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时，可不用饮食治疗D、不论病情轻重都需饮食治疗E、用饮食治疗就不需要药物治疗5、如果对王女士实施健康管理，有可能产生效果的因素为（C ）A、物理环境B生物学因素C行为因素 D,医疗保健 E社会环境二、多选题（共12分，抵题3分）1、要对王女士进行健康危险因素评价，正确的步歌是（A8CDE ）A,收集死亡专率资料B、收集个体健康危险因素资料C、将危险因素转换成分数。, 计算组合

15、危险分数E、计算存在死亡危险2、在对王女士进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估，其目的是（BCDE）A,让她了解自身的疾病程度凤帮助她综合认识健康危险因素C、鼓励和帮助她修正不健康的行为D、制定个性化的腿康干预措施E、保陲的核保及服务管理3、如果进一步收集王女士的健康危险因索资料，可采用的收集方法有（ABCDE） A、膳食问卷调查B、体格检迓C、实验室检笠D、体力活动问卷调迓E、生活方式 问卷调瓷4、加已对王女士采取了健读干预措施，那么评价该措施的效果应包括（ABCDE） A、危险因素的控制B、患病危险性的变化C、成本效果评价D、医患关系评价 E、思考的满意度三、计算题（共10分，每近1

16、0分）1、清根据所给内容计算王女士的组合危险因素，写出计算规划并列出计算过程及 结果，收缩压25mmHg,危险分数0.8；舒张压80nWig,危险分数0. 8；体重超重 20%,危险分数1.3, IGI、LFG稍高，危险分数1.6,无家族史，危险分数0. 7。 体力活动不足，危险分数L2,饮食结构不合理1.1.答：计算规则：将大于1.0的危险分数减去1.0后作为加项.（2分）（0. 8）* （0.8） * （0.7） + （13-1） + （1.2-1） +（1.17） + （1.67）=1.648 算式正确 2 分. 计算结果正确1分2、请根据下表计算王女士每天所需的热量,请列出计算过程及结

17、果。表1：不同体形成人每公斤理想体重日所需总热量（kcal/kg）消瘦正常体支肥胖轻体力劳动353025答：评分要点：理想体重=160700=60kg （算正确1分，计算结果正第（1分，单位 正确0.5分）每天所需热量=60 X 30=1800kcal （算式正确1分，计算结果正确1分,单位正 确0.5分）四 简答跑（共50分，每题10分）1、健康管理的基本英略是什么？如果请你管理王女士蟠于哪一种策略？答：评分要点：健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到健康的 基本要求。（3分）包括6种基本策略：生活方式管理, 需求管理 疾病管理 灾 难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。（3

18、分）管理王女士疾病管理. （4分）2、要对王女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？答：评分要点：糖尿病（4分）高危人群为：1）曾有轻度血糖升高（IFG和IGT）者“2）有继尿病家族史者（双亲或同胞患樵尿病）.3）肥辟和超重者（体重指被BMI24kg/m2）.4）妊娠糠尿病患者或曾经分娩巨大儿（出生体至N4kg）的妇女.5）高血压患者（血压2140/90mmHg）和/或心脑血管病变者.6）有高密度脂蛋白胆固酊降低（W35mx dl,即0.91mol L）和/或高甘油三 斯血症（、250mg/dl,即 2.75wol/L）者.7）年龄45岁以上，且常年不参加体力活动者.（3分）目前，

19、王女士超重、IGT、 IFG稍高、体力活动不足、包含结构不合理：据此判断，王女士存在精尿病的危险。 3、根据王女士的情况，用相关的健康风险评佰工具进行分析,她存在的哪种疾病 的危险？并简述该种疾病高危人群的特征.答：评分要点：（1）反应速度与记忆能力下降；（2. 5分）（2）渴望健康与追求成就的矛盾；（2. 5分）（3）人际关系错综复杂；（2. 5分）（4）家庭与事业的双趋冲突.（2. 5分）4、王女士经常忧虑，作为一名健康管理师，你认为该类人心理发展中常见的问题 有哪些？答：评分要点：合理的营养与膻食指导（15分）。糖尿病的发生与摄入炭量过多, 动物性脂 肪摄入量过多等营养不平衡因素有密切关

20、系，因此，科学合理的营养与胞食指导 是糖尿病预防及健康管理的基本手段（1分）应遵循的原则是：合理控制总能看, 合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，每日进食充足的蔬菜和食量的水果， 补充足够的维生素和矿物质，高纤维1.5分）减肥（1.5分），超重和肥胖是糖 尿病最重要的危险因素（1分）肥辟的主要危害是产生胰岛素抵抗性，导致胰岛素 作用不足，结果使全身肌肉组织（尤其是骨骼肌）、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利 用与处理发生障裸，引起血糖升高（1分），体力活动及运动（1.5分）.体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄 积，增加全身肌肉组织尤其是骨潞肌）和肝脏对胰岛素敏感性，改善肌体的总 的代谢功能

21、，不仅是预防糖尿病的有效措施，而且对控制血糕、血脂 血压及体 更有诸多益处（1分）.5、应重点从哪几个方面对王女士进行健康管理和预防？答：一般情况调登，包括年论（0.5分）性别0. 5分），身高（0.5分）、 腰围（0.5分）、曹国（0.5分）、血压（0.5分）等。髓尿病相关检查，包括血糖（0. 5分）、地化血红蛋白（0. 5分）、尿檐（0. 5分）、 口服葡萄糖耐量试验（0.5分）、胰岛素抵抗9. 5分）、等。基本资料收集，包括血脂、 血压检有（0.5分）、，既往史 家族史调查（0.5 分）、吸烟情况（0 5分） 身体活动和体育运动情况（0.5分）、饮食习惯（0.5分）、 胃功能、眼底及末梢

22、神经检杳（0 5分）等。结合年龄、性别、体重指数 对血压 血脂、血糖检查结果，进行心血管疾病 综合风险评估，对生活习惯进行评估，发现主要的问飕，开展相应的指导；对糖 尿病患者，结合詈功能，眼底及末梢神经监测结果，进行并发症的风险预测与评 估。（0.5分）五 论述题（共18分）结合王女士的情况，二级健康管理师已经为她制定了糊尿病的健康教育方案： 即提高对钺尿病的知识，噌强战胜缭尿病的信念，改变不合理的饮食结构与生活 方式.请问如何选择和运用健康传播材料？答：首先对王女士进行需求评估,了解其对糖尿病的知识，态度与行为3 分）根据需求评估的结果，决定选用健球传播材料的内容，形式。（10分）要保证材料的科学性，不能错误的，不当的知识，观点；由于王女士知识水平为高中文化，选用的健康教育材料应该通俗易懂；因王女士总欢看电视与录像，可选用音像类健康传播材料；材料要有艺术性，新颖性，不枯燥，不是一味的说教面对个体健康材料的运用（5分）向王女士强调学习和使用材料的束要性，引起对方的申视；提示材料中的重点内容，引导王女士加强学习和记忆；讲解具体的使用或操作方法，使王女士能够遵照有关步骤自行操作；再次进行家访时，了解材料的保管和使用情况，必要时再次给以辅导，