压疮护理常规试题及答案.docx

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1、压疮护理常规试题及答案1.压疮形成主要原因()A.全身营养不良B.年老体弱(正确答案)C.理化刺激D.局部长期受压2.下列哪项不是发生压疮的主要原因()A.力学因素B.身体瘦弱C.肥胖患者(正确答案)D.局部潮湿和排泄物刺激3.仰卧位最易发生压疮的部位是()A肩甲部B.箴尾部(正确答案)C足跟处D.肘部4.预防压疮不正确的是()A.病人不能直接卧于橡胶单上B.温水擦背C.骨隆突处用棉圈，可免于翻身(正确答案)D.翻身时间不超过2小时.预防压疮的关键在于()A.消除诱因(正确答案)B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床5 .Braden评分13-14分提示()A.中度危险(正确答案)B

2、.轻度危险C.高度危险D.极高危险.一期压疮又称为()A.淤血红润期正确答案).炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期8 .二期压疮已经侵犯到皮肤的()A.表皮层9 .真皮层(正确答案)C.皮下脂肪层D.肌肉引起压疮的内源性因素不包括()A.运动功能减退B.低蛋白血症C.压力D.贫血(正确答案)10 .引起压疮的外源性因素不包括()A.压力B.剪切力C.摩擦力D.运动功能减退(正确答案).下列哪个因素与压疮无关()A.局部组织长期受压B.缺乏运动(正确答案)C.血液循环障碍D.局部持续缺血12.皮肤全层受伤并累及肌肉、肌腱属于()A.淤血浸润期B.不可分期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期(正确答案

3、)13.血清蛋白下降1克，压疮发生几率增加()A.2B.3(正确答案)C.4D.514 .预防压疮正确的翻身角度()A.30度（正确答案）B.60 度C.90 度D.45 度.二期压疮处理原则（）A.解除局部的作用力，改善血运B.保护创面，预防感染（正确答案）C.保持局部清洁，控制感染，促进愈合D.清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长16.当床头抬高多少度时会发生剪切力（）A.50-6。正确答案）B.20-30C.30-40D. 10-2017.造成压疮的力学因素有（）A.摩擦力（正确答案）B.剪切力（正确答案）C.垂直压力（正确答案）18.以下预防压疮措施正确的是（）A.防止组织长期受压（正确答案）B.预防摩擦力剪切力（正确答案）C.避免局部皮肤潮湿（正确答案）D.促进局部血液循环（正确答案）19科室发现压疮应在多长时间内上报护理部（）A.12小时B.24小时（正确答案）C.48小时D.6小时20.形成压疮的主要原因是（）A.局部组织长时间受压（正确答案）B.血液循环障碍（正确答案）C.局部持续缺血、缺氧（正确答案）D.营养不良（正确答案）