2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点.docx

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1、2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作的总体要求 是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实十九届中央纪 委历次全会精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到 位，严格落实“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的行业治理主体责任，持 续推进医药购销领域和医疗服务中不正之风综合治理，为全面推进健康中国建设 奠定坚实基础，以实际行动迎接党的二十大顺利召开。一、持续提升纠风工作治理水平（一）切实加强党对纠风工作的全面领导。坚决贯彻落实习近平总书记有关 重要指示批示精神，建立健全党委领导下的纠风工

2、作机制，不断完善“党委统一 领导、工作总体部署、部门各负其责、纪检监察机关组织协调和监督检查”的纠 风工作领导体制和工作机制。严格落实纠风工作责任制，将纠风工作纳入考核评 价体系。（二）有效提升纪检监察与主管部门间的协作效能。重视纪检监察部门在纠 风工作中的协调组织作用，建立健全纠风机制成员单位与上级纪检监察部门间的 定期会商机制，形成事前共同研究工作重点、事中及时提交问题线索、事后有效 推进“一案四改”的密切联席工作机制。（三）深入推进“互联网+”监管模式。建立健全纠风投诉举报平台，借鉴 “互联网+”督查模式，制定举报投诉、转办跟踪、督导反馈的闭环管理办法，探索实现不同地区、不同部门的咨询投

3、诉平台信息转办的互联互通，着力解决医 药购销领域和医疗服务中群众反映强烈的突出问题。二、扎实做好疫情防控领域纠风工作（四）做好疫情防控类医疗物资质量保障。从严从重打击伪劣防护产品、假 劣药等违法犯罪行为，持续开展疫情防控用药用械集中整治，全力保障疫情防控 药品、医疗器械质量安全。做好新冠肺炎治疗药物和医用防护医疗器械应急审批, 严把质量关，加强风险管理，加大重点省份的医疗物资质量专项督导工作力度。（五）持续打击涉疫领域违法违规行为。坚决落实“外防输入，内防反弹” 总策略，严厉打击隐瞒行程、编造散发虚假疫情信息、拒绝隔离治疗等涉疫违法 行为，严厉查处网上制假售假、涉嫌非法入境输入疫情等违法行为，

4、严厉打击扰 乱医疗秩序、防疫秩序、社会秩序等各类违法犯罪活动。三、深入开展医疗领域乱象治理（六）坚决维护医保基金安全。持续加强医保基金监管，持续开展医保定点 医疗机构规范使用医保基金行为专项治理，持续推进打击欺诈骗保专项整治行动, 加大重点领域打击欺诈骗保工作力度。以有效线索、重点专案作为切入点，精准 打击篡改肿瘤患者基因检测结果、串换高值医用耗材、血液透析骗取医保基金以 及医保卡违规兑付现金等违法违规行为。（七）坚决落实管理要求。在全国医疗机构及其工作人员中持续推进“廉洁 从业行动计划”，从“标本兼治”两个维度坚决惩治“红包”、回扣等行风问题， 进一步提升医疗机构及其工作人员的廉洁从业水平，

5、不得向孕产妇和婴儿家庭宣 传、推荐母乳代用品，不得为推销宣传母乳代用品或相关产品的人员提供条件和 场所，医疗机构不得允许未经备案的人员对本医疗机构医务人员或者药事人员开 展学术推广等相关活动。进一步规范医疗行为促进合理医疗检查，落实医疗机构 检查检验结果互认管理办法，提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担，保 障医疗质量和安全。落实肿瘤诊疗质量提升专项工作要求，推进诊疗体系建设， 优化肿瘤诊疗模式，提高诊断能力，强化用药管理，加强医疗技术管理。加强医 疗机构药事管理促进合理用药，规范发展药学服务，提升药学服务水平，落实优 先采购使用集中带量采购中选产品政策，防范医疗机构和医务人员使用高价非集

6、 采或集采非中选产品替代集采中选产品。严肃查处医疗机构工作人员利用职务、 身份之便直播带货。（八）坚决维护行业秩序。落实落细“医疗机构工作人员廉洁从业九项准则”， 把握从严治理内核，严肃处理医疗机构工作人员违法违规牟取个人利益行为。严 肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范，损害人民群众利益的不合理医疗检查、 诊疗行为。加强互联网医疗服务纠风工作力度，推进线上线下服务管理统一，持 续清理各类医疗美容机构开展“小腿神经离断瘦腿手术”等有效性存疑、风险性 极高的诊疗项目。规范牙科医疗服务和耗材收费，规范公立医院牙科医生多点执 业，对于开展种植牙服务，但不参加种植牙耗材省际联盟采购的医疗机构开展重 点

7、督察。做好“民营医院管理年”收尾，加强依法执业、完善规章制度、规范诊 疗行为、加强质量管理、落实院务公开。加大对出生医学证明签发机构的抽查力 度，依法依规严厉打击伪造、变造、买卖或者盗窃出生医学证明的违法违规行为。四、严厉打击医药购销领域非法利益链条（九）产销用”各环节共同发力打击违法行为。生产环节，严惩前置套取 资金行为。加大对生产环节的财务监管力度，防范将“回扣”资金的套取从流通 环节转移至生产环节，严厉打击套取资金用于药品耗材设备回扣、商业贿赂行为。 流通环节，严惩套取资金行为。重点聚焦医药企业使用票据套取资金，虚构业务 事项套取资金，利用医药推广公司空设、虚设活动等违规套取资金，账簿设

8、置不 规范，将套取资金用于“带金销售”、商业贿赂的违法违规行为。按照国务院有 关要求，严格限制医疗机构备案采购、议价采购适用情形，规范采购行为，严禁 公立医疗机构违规线下采购，防范医疗机构与医药企业合谋提高挂网价格。畅通 集中带量采购中选产品进院渠道，医疗机构和第三方机构不得在进院、库存等环 节向中选企业收取附加费用。使用环节，严惩违反“九项准则”、突破医疗质量 安全底线，滥用药品耗材设备牟取个人利益行为，加大典型案件惩治力度。（十）探索建立长效监管机制。常态化制度化实施药品耗材集中带量采购, 开展医药价格和招采信用评价，挤出价格水分。提高信息化管理水平，重点加强 抗肿瘤药物、抗菌药物和辅助用

9、药管理。强化部门协作配合，完善线索移交机制。 对纠风工作中发现的虚开发票、偷逃税款等违法线索及时移交税务部门进行核查 检查。落实“一案多查”，密切与纪检监察部门的联动，加强请示汇报与线索移 交，争取提前介入。五、着力推进工作落实（十一）加大工作推进力度。各地卫生健康部门是落实纠风工作要点的牵头 单位，要联合机制成员单位建立工作会商制度，健全协作机制，制订工作方案, 细化落实举措，明确责任分工，落实主管责任。要聚焦重点建立台账，切实提升 要点的落实成效。推进行贿受贿一起查，充分利用举报线索，及时将工作中发现 的纠风线索移交纪检监察、司法部门，加快落实规纪法衔接。（十二）推动完善机制建设。建设以患

10、者需求为导向的医院文化，坚守纯粹 的医者信念，弘扬崇高职业精神，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循 临床诊疗规范，规范医务人员的临床诊疗行为。逐步完善医疗机构与医药企业合 作形式的管理规范，持续规范医疗机构接受捐赠、临床科研、学术会议或开展项 目等业务行为，推进建立违法违规企业重点关注名单，建议行业内单位审慎考虑 与名单内企业开展合作。（十三）夯实清正廉洁思想根基。深入贯彻落实关于加强新时代廉洁文化 建设的意见，加强廉洁思想引领，增强科学理论武装，自觉用习近平新时代中 国特色社会主义思想指导推动廉洁文化建设。加强廉洁纪律教育，以身边人、身 边事开展警示教育，以崇德尚廉的优秀传统文化开展道

11、德教育，以党章党纪、政 策规章开展法纪教育。加强廉洁生态营造，完善责任落实机制，建立自我教育机 制，优化风险防范机制，营造风清气正的良好氛围。附件：2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点任务分工表序号受点任务寅任堆伎完成时限1待续我升纠底 工作治理水平切实加强竟篇纠 落实习近平总书 立乂会党委领导党委统一领导KL作领导你形:1 1 3 . -1工作的全面领寻.坚决贾对 记有关建奏者示裁:示缩神. 按职竟花同推逃2有效技升纪龄监察与主管部门间的协作效施。 电校纪仕苴卖冠门在纠区二作中的协调沮观作 境立找全纠昆札制成员希位与U及纪性苴 察部门何的定JH金再机制.,成事1T拢

12、同研究 工作更点,事中及时提交何恐线京事后有效 推性“一案四改”的宝切联宇工土机削.国家卫生健康冷奎 牝 MMAA4 按蝙同拉逃持惟推浊3Z、4 、绞淋泰报平台. 定拳报绶诉.熟 办法.探京实现 诉平台信息转” 铜领城和医妤8*5 * 愎式.建立K全纠风潜荃“互联阿”督会建式.刮 办聚疔，容导反便的闭环看理 ,不同地区.不同部门的咨洵投 的互JR互查,着力解决历药脂 艮务中机众反映强利的突出同国家卫生瑛康圣呈 关枕制成员单 按职赍共同拉进12月底就4扎实叙好岐情 弓方埋筷域纠成 工作微好疫情防控类瓯疗物资低U保障.从肴从电 打击伪劣所护产晶.假劣药#理法犯花行为. 特飨开展筏崎防竺祐药用假耍中

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14、保基金安全。持埃加强邕保基舍监 首.拈歧开医保定点医疗机为宛范使用医保 备会行为专项治理.抒绽担哩打击或许*保专 冷塾治行动.切大重点镇域打击欺诈瑞族1作 力盘以有效线索,史点专案作为切入点.M 准打击第段件臂愚者基囱性溥盆果.串痍高值 医毛些替.血液透忻黛取医保幕会以及旺策卡 选规兑付现金等雄法违规行为.坚决落灾管理要求.在全国医疗机构及其工作 人员中拎缭维进,治从业行动计殳”“琼土我治”再个睡,里决愚治“红包”.回 扣耳行风问野.进一步探升医咛机为及其I作 人员的底洁从业水平.不得向孕产妇和旻儿京 典室伶.推费力乳代用昌.不得为携第室伶辱 乳代品或相关产品的人ntt供条件和场所. 供疗仇构

15、不得允许未经备案的人员对女旺疗机 构医务人员或者茜事人艮r展字术抢广等相关 活动.避一步规范溟打行为促避合理医疗检 查.若实，疗祝构检童牲票果互认管理办 法.提/医疗资源利用车.彼轻人民弁众展宏 史坦.保薄医疗佻量和安企.牌突腔尊什理恳 量提升专项L作要戒.指蝉诊邛体系整设.代 化肿瘤注疗便式.捏高泠制能力,强化用有曾 厚.知强医3技术管理.加强医疗机构西孚管 理促遭合理药.燃疙发展药学双孔提升升 学双，水平.落实优先果踌使用,麦中帝，呆购 中逸产晶改就.防范医疗机构和医务人员使电 商价非集采或攵采律中遗产岛瞥代渠茉牛选产 品.#索奁会佟疗饨构I作人用职等鸟 份之使央瘙带货.国家底疗保障局翠

16、： ?；*,公安部.财政 部,国家中医药菅 理局配合国家卫生健席委章.医拧保障眉.国莒中柬药菅理同配合12月览前8人员，洁从业九敏准则”.冷搓从治理内 嗖，处堤整厅约二作人代设击苣，忙垠 个人可芸行今。产木在处造反相美庄仲.嫌.疗披术提念.策*人民饼众利技的不会型医 疗您宜.诊丹ft奇.加匝互职区版坦股等利凤 工布力岌.推遭改上纽下眼务管理炕一 持逑 治理& X.催斤关宫札悒H展“小学神捋禹歆嫂 曜手长”等A效性有歧.垣仕槌高射泠疔现 目.呢范牙手仃畋步和晚替收金,0枝公立 KRf#E生多*执业对于开晨，值牙版 务.但不参如*%牙花付宥砾丑8!采黯的岳寸 吼构开座吏.督察。钦好“国首歹阳曾理年

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19、采购.开展医药价格和招采信 用评价.挤出价格水分。提商信息化管理水 平.重点加强抗肿增药物.抗菌药物和辅助用 药管理。强化翱门协作配合，完善线索移交机 制。对纠凤工作中发现的虚开发票.输逃税款 等违法线索及时移交税务部门云行核查检查。 落实“一案多查”.密切与纪检监察部门的联 动.加强2示汇报与线*遂交争取提前介 入。国家卫生健康委， 公安部、国家税务 总局,国家市场监 督管理总局,国家 医疗保障局、国家 中医药管理局按职 贵分别牵头12月底前11着力推进工作 落实加大工作推进力度。各地卫生饭康部门是落实 纠风1：作贽点的牵头单位.要联合机削成员单 位建立工作会鬻制度.健全协作机制.制丁工 乍

20、方案.细化落实举措.明德表任分工.落实 主曾、任。妄聚焦重点设立台账-切实提升要 点的落实成效。推云行跋受禽一起奁.充分到 用举报线索.及时将工作中发现的纠风.线索移 交纪检监察、司法部门.加快落实规纪法会 接。机制成员单位按职贵共同推进持续推进12推动完善机制建设。建设以患者需求为导向 的旺院文化.垦守纯粹的医者信念.弘扬崇 商职业械神.善重医学科学规律.谩守旺学 伦理的德.该德临床诊疗规范.规范医务人 员的临床诊疗行为。诿步完善医疗机构与医 药企业合作形式的昔理规范，持续规范百疔 机构接受捐赠临床科研、学术会议或开展 项目等业务行为.推进建立违法造规企业重 点关注刍单.探议行业内单位审侦考

21、虑与名 单内企业开展合作。机制成员单位按职贵共同推进持续推进13夯实清正廉洁思想根基.深入贯彻落实关 于加强新时代廉洁文化冷设的意见，加强 服洁思想引领.增强科学理论武装.自觉死 习近平新时代中国特色社会主义思想指导推 动匿洁文化诙设。加强宴洁纪津教句，以鸟 边人、身边事开展警示教育以崇德尚康的 优秀传统文化开展道德教自.以党衣竟纪、 改策规章开展法纪教-角。加强廉洁生态莒 造.完善黄任落实机制.建立自我救伺机 制.优化凤险防范机割.营造凤没气正的良 好氛围。机制成员单位按职贵共同推进持续推深入开展医疗领域乳象治理坚决维护医保基金安全.持续加强医保基金监 管.持续开展医保定点医疗机构规范使用医

22、保 荃会行为当项治理.持续推社打击欺诈强保专 项整治行动.加大更点领域打击欺诈彩俺L作 力度。以有效线索、建点专票作为加入点.M 准打击笈改肿痛患者基因检测结晃,串换高位 虫用花转、血液透忻骗取医保基金以及医保卡 违规兑付现金等违法违规行为。坚决落实管理耍求。在全国医疗机构及其工作 人员中持续推进“康洁从业行动计划”-“标玄节治两国度坚决惩治“红包回 扣等行队问题.4一步提升医疗机构及其工作 人员的廉洁从业水平.不得向孕产妇和奏儿家 安宣传、推券母乳代甩品，不得为推销宣传母 乩代用品或相关产品的人员提供冬件和场所. 医疗机构不得允许未经备案的人员对本医疗机 构医务人员或者药人员开展学术推广等相

23、关 活动.设一步规范医疗行为促进合理俣疗检 查,落实医疗机构检查检斐结粟.人管理 法.提高医疗资源利用率.减 .良群众就医 负担，保障医疗质量和安全。落实肿瘤诊疗质 量提升专项工作要求.推蜷诊疗1：-优化种房诊疗理式.提商诊断能力.强化用药管 理.加强医疔技术菅理。加强医疗机构为事管 理促避合理用药.规范发展药学眼务.提升药 学吸夺水平，落实优先采期使用集中智量采购 中选产品政策.防范医疗机构和医务人员使用 高价非地采或X采非中途产品替代茉采中选产 品。严第查处医疔机构工作人员利用职务,身 份之便直播带货。国家医咛保障局牵 头，国家卫生健依 委、公安部、财改 部、国家中医药管 理局配合国家卫生健康委牵 头,公安部、国家 医疗保障局.国家 中医药管理局配合坚决维护行*秩序。落实落细“医厅机构工作 人员康洁从业九项准则.把握从严治理内 核.3第处理医疗机构工作人员论法造规牟成 个人利益行为。产肃查处造反相关法律法规、 诊疔技术矩范.损害人民由众列益的不合理医 疗检查、诊疔行为。加强互联阿医疗服务纠风 工作力度.推蜷线上线下腹务管理统一持续 清理帆构开展离断瘦国了 代，三拳俄 婺台曷M 右i .r 以昭梃诺衣曲舔伶词 土 RT vr K 冲住K12月底前12月底前