拔除气管 插管.docx
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病情告知书患者姓名: 年龄: 性别:住院号:患者食管破裂修补术后,术中出现血氧饱和度下降,术后继续给予口 插管接呼吸机辅助通气。经治疗患者目前呼吸、循环较前稳定,氧合 指数可,有拔除口插管指征。但患者胸腔积液并感染,双肺炎症,再 次行气管插管可能性大。反复向家属交待拔除经口插管的风险,家属 表示理解,要求拔除,特告知患者家属可能承担的风险,具体如下:1. 由于经口插管对咽喉部长时间的刺激、压迫,拔除后可因压迫解除加重喉头水肿,出现窒息,需再次行经口插管。2. 因喉头水肿加重,紧急行经口插管可能不顺利,出现以下情况:1)需紧急气管切开,气管切开不顺利,出血过多、窒息等;2)心跳呼吸骤停,导致缺血缺氧性脑病、植物状态、多器官功能衰 竭;3)加重病情,甚至死亡;现再次将拔除气管插管的风险告知患者家属,家属仍要求拔除经口气 管插管,并表示愿意承担由此带来的风险患者近亲属/监护人签字:患者授权的代理人签字:谈话医师签字:
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