医风建设活动实施方案七篇.docx

《医风建设活动实施方案七篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医风建设活动实施方案七篇.docx（42页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘 扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作 良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。 根有关文件精神，特制订本方案。（一）建立组织，加强领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步 深化的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲 政治、讲大、促发展的高度，提高认识，统思想，建立组织， 加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓, 护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动 的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总 体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组

2、织实施。（二）内容要求1、廉洁行医（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务 承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形 式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的 回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为； 杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）（四）加强医院管理，实行院务公开。全面落实“一把手” 负责制，按照“一岗双岗”、“谁主管谁负责”的要求，明 确分管领导职责，认真落实工作责任追究制度；完善院务公 开制度、内部审计制度、医院重大决策向职代会报告制度； 完善药品用量动态监测及超常预警制度；进一步完善基建、 设备、药品、物资等招投标管理制度；完善医生处

3、方评价制 度。（五）加强考核，完善医德医风考评制度。严格按照X委 工作要求，建立医德医风考评制度，制订具体的考评规范。 重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行 医等方面进行考评，确定考评名次，公开考评结果，并与与 医务人员个人职称晋升、绩效工资、评先选优等直接挂钩， 使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真改进，自觉 遵从。（六）强化监督检查，严肃行业纪律。完善并严格落实对 违反行业纪律的处理规定，严肃查收“红包”、“回扣”、 开单提成和乱收费等热点问题，建立督导机制，加强对违反 医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督，促进医 院卫生事业健康和谐发展。U!分三个阶段进行。

4、（一）动员部署阶段（3月20日-3月31 0）医院结合工作实际制定方案，成立工作领导小组，落实 责任人员，利用院周会组织召开动员大会，进行安排部署。 通过院内网、院报宣传、科周会等形式，广泛宣传“医德医 风建设年”的指导思想、目标任务、工作措施和方法步骤， 切实增强职工群众参与活动的主动性和自觉性。（二）组织实施阶段（4月1日-n月30日）.学习提高（4月1日-4月30日）院组织职工群众学习文件精神，全面学习掌握“医疗机 构从业人员行为规范“（之前已下发人手一册）、”医疗机构 和人员八不准倡议“、”关于纠正行业不正之风十条规定”加强行业作风建设的“八项规定”等等各项医德规范。 组织开展以“医德

5、、医风、医术”为主题的大讨论，进一步 提高思想认识，为扎实搞好此项工作打下坚实的思想基础。1 .查摆分析（5月1日-6月30日）通过征求意见表、监督员座谈会、职工自查等多种形式， 认真查找医院在医德医风建设方面存在的突出问题，并认真 梳理，为下一步整改打好基础。落实整改（7月1日-11月30日）对照查摆出的问题和不足，制定切实可行的整改方案， 明确整改目标，时限要求和具体责任人。对容易解决的立即 整改落实，一时解决不了的要积极创造条件，制定计划，逐 步加以解决。同时，进一步制定完善机制建设。总结验收阶段（12月1日-12月底）组织召开总结大会，总结评价活动中的主要经验、做法、取得的成效以及存在

6、的问题，为持续抓好医德医风建设积累 经验打好基础。五、工作要求（一）提高认识，加强组织领导。开展医德医风建设年活 动是落实作风建设年活动的实际步骤，是软环境建设年活动 的进一步深化、是快速提升医院软实力的必然要求。各科室、 部门要切实提高认识，加强领导，高标准、严要求地完成各 个阶段的工作任务，坚决避免走过场。医院成立医德医风年 活动领导小组，领导小组下设办公室，书记王日军同志任组 长，办公室设在院X委，负责处理日常工作。（二）统筹协调，形成长效机制。各科室、部门要把加强 医德医风建设与提高自身业务水平有机结合，坚持同安排、 同检查、同考核，坚持边查边改，纠建并举，努力做到两不 误、两促进。要

7、与“三好一满意”、“诚信服务杯”竞赛活 动相结合，增强合力，充分调动全体医务人员参与活动的积 极性和自觉性，推动活动向纵深发展。（三）强化检查，务求实效。院四大检查组要把强化督促 检查作为推动“医德医风建设年”活动的重要手段，贯穿始 终。活动领导小组要对每个阶段的工作加强指导，督促落实 具体任务，不定期进行检查指导，组织社会监督员进行明查,发现问题及时整改，确保活动各项工作任务落实。院X委要 按照本实施方案的要求，在每个阶段工作结束后，及时总结 上报，在整个活动中形成的各种文字及图片等资料要保存齐 全、完整。医务人员医德医风工作实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医 疗服务水

8、平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制, 依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。一、范围及原则：全院各科中的医务人员，包括医师、护士及其他卫生专 业技术人员。医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、 公正、公开的原则。医务人员的医德考评每年进行一次。二、考评组织领导各科室负责本科医务人员的医德考评工作。医院考评领 导小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行 监督管理。各科室要成立医德考评小组，负责本科室医务人 员的医德考评工作。科室由于人数太少或其他原因无法成立 医德考评小组的，由院考评委员会其他科室的考评小组进行 考评。医德考评委员会组成包括医院领导和医务、人事、财

9、务、务、审计等职能部门负责人以及医师、护士、医技等医 务人员代表。各科室要按照考评标准，组织、实施本科室医德考评, 确定考评结果等工作，定期考核并报告医务人员医德考评结 果。医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检 查、指导，并对考评结果进行抽查、核实。三、考评内容医务人员的医德考评应包括以下主要内容: 救死扶伤，全心全意为服务1 .加强政治理论学习和职业道德修养，牢固树立全心全 意为服务的宗旨观念，大力弘扬白求恩精神。2 .增强工作责任心，敬业爱岗，尽职尽责。尊重患者，保守医秘1 .对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，平等对 待，不得歧视。2 .尊重患者的知情权、选择权和隐私权，

10、维护患者的合 法权益，为患者保守医疗秘密。3 .在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创 诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。文明服务，构建和谐医患关系.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。1 .着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。2 .认真践行医疗服务承诺，加强并善于与患者的交流和 沟通，对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释，自觉接 受监督，构建和谐医患关系。3 .正确对待患者及其家属的投诉，耐心做好解释说明, 主动争取患者及其家属的理解、谅解和配合，避免产生或激 化矛盾纠纷。遵纪守法，廉洁行医1 .严格遵守卫生

11、法律法规、卫生行政规章制度和医学伦 理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，依法执业，廉洁 行医，保证医疗质量和安全。2 .在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的 财物。3 .不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、 医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以 及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和 药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药 品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学 文书及有关资料。5 .不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别及非 医学需要终止妊娠。因病施治，规范医疗服务行

12、为1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理 治疗、合理用药。2 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和 私自收取费用。4 顾全大，团结协作，和谐共事1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性 的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2 .正确处理同行、同事间的关系，虚心听取上级及同事、 同行的意见建议，互相学习，持续改进，真诚协作，共同进 步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务，努力学习新知识、 新技术，提高专业技术水平。2 .增强责任意识，防范医疗事故。1、考评方法与管理医德考评

13、应分为自我评价、科室评价、群众评价、单位 评价四个步骤。自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准, 结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单 位，由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评 价。群众评价。在自我评价和科室评价的基础上，将医务人 员的自我评价和科室评价结果在医院门诊、病房等显著位置 予以公示，设立举报信箱、举报电话、电子信箱等，征求群 众对个人评价及科室评价的意见。参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家 属等社会人员。单位评价。由医院医德考评委员会组织实施，根据自我 评价、科室评价和群众评价的结果，将日

14、常检查、问卷调查、 患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况 作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，填写寒亭 区医务人员医德考评表，作出医德考评结论并填写综合评 语。五、考评结果及奖惩医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分。考评得分由个人、科室和单位根据寒亭区医务人员医 德考评方案，结合医务人员的实际工作表现进行打分。考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众（患 者）评价结果确定。考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评优秀等次的医务人员应做到：牢固树立全心全 意为服务的宗旨观念，工作中文明服务，充分尊重患者权利, 为患者保守医疗秘密，因病施治，服务规范，遵

15、纪守法，廉 洁行医，患者、同事评价优秀。医德考评被确定为优秀等次的人数，一般占本科室考评 总人数的百分之十至百分之十五。医德考评良好等次的医务人员应做到：树立全心全意为 服务的宗旨观念，工作中注意文明服务，尊重患者权利，因 病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价 较高。医德考评一般等次的医务人员应做到：具备全心全意为 服务的宗旨观念，工作中基本能够做到注意文明服务，尊重 患者权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录， 与患者、同事关系较为和谐。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结 果应当认定为较差：1 .在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取 其他不正当

16、利益的；2 .在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材 等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成 的；3 .违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者 私自收取费用，情节严重的；.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;4 .不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错 的；5 .出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和 药品医疗器械促销的；.医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的;6 .其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示。医 德考核的结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘 用、评先评优和确定绩效工资

17、时，医德考评应作为一项重要 内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评 选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称 职或不合格。医德考评结果为较差的医务人员，不得参加本 考核年度下一年的职称晋升。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依 据。医师定期考核周期内，有一次或一次以上医德考评结果 为较差的，认定为定期考核不合格；执业医师的医德考评结 果，按照医师定期考核管理办法的规定报送医师定期考 核机构，同时报送区卫生和计划生育委员会。单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考 评的最终结果。医德考评表作为医德档案存入医务人员的人 事档案。六、监督管理（2）医院购进

18、大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要 通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行 为。（药械科）（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行 情况的管理，按照XX省医疗价格（试行）标准，经常对价 格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超 标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度， 按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评， 绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小 金库”和公款私存等问题。（质审科、监察科）（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务 人员医德医风档案，每季度进行一次考核，

19、考核情况记入医 德医风档案；档案建档合格率100。（监察科）2、诚信服务（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论 的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱， 对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100。（监察科）（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100； 住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100o （药 械科、护理部）（3）严格医院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考评 的，医院有权责令改正，经责令仍不改正的，对其主要责任 人和有关责任人予以通报批评。科室有下列情形之一的，医院责令改正；情节严重的, 科

20、室不良行为记录记2分。1 .不履行考评职责或者未按规定履行职责的；.在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的；2 .在考评过程中显失公平的；.考评人员索要或者收受被考评医务人员财物的；3 .拒绝接受医院监督或者抽查核实的；4 .经医院监督抽查，考评程序和考评结果评定等存在问 题，责令整改后检查仍不合格的。各科室考评人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、 滥权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法 追究刑事责任。医务人员以贿或欺手段取得考评结果的，应当取消其考 评结果，并判定为本次考评不合格。医德医风建设实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医 疗服务水平，巩固与提高“三

21、好一满意医院” “三无医院” 建设水平，弘扬行医正气，树立医疗卫生工作良好的社会形 象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根据相关要求， 结合卫生院院实际，制定本实施方案。一、指导思想加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护 群众根本利益为目标，以规范医疗服务行为、提高医疗服务 质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点，紧密 联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，加强 检查，严肃纪律，树立良好的行业形象，构建和谐医患关系， 更好地为广大群众的健康服务，为经济社会发展服务。二、具体措施（一）建立组织，加强领导，加强医德医风建设，提高 医务人员职业道德素质和医疗服务水平，

22、要求全院干部职工 要从讲政治、讲大、促发展的高度，提高认识，统思想。要 求我们须建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“院 长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。 为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障。卫生院 成立医德医风建设领导小组，总体布置，检查监督，下设办 公室，具体安排组织实施相关工作。（二）内容与要求1、加强政治思想学习，提高救死扶伤，全心全意为服务 的思想水平。各科、股、办、室、站加强政治思想学习，树 立救死扶伤，全心全意为服务的意识，弘扬白求恩精神；进 一步增强工作责任心，热爱本职工作，尽职尽责。2、遵纪守法，廉洁行医（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规

23、定、社会服务 承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形 式的“红包”、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的 回扣和好处；执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为； 杜绝开单提成和地点购药问题。（2）卫生院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都 要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购 行为。（3）卫生院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执 行情况的管理，按照上级要求，及时执行集中招标采购药品 价格，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、 分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度, 按工作量化指标、服务水平、医

24、疗质量，两个效益综合考评， 绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小 金库”和公款私存等问题。（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务 人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核，考核 情况记入医德医风档案；档案建档合格率100%。3、规范医疗服务行为，践行一心为民的宗旨。（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论 的监督；建立举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违 诺行为查处率100%,举报奖励兑现率100%o（2）坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率 100%；住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率 100%o（3）严格卫生院管理，禁止超范围

25、、超科目及违反准入 技术项目等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100%, 全年无2级以上医疗事故。（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品 集中米购率100% （特殊药品、中药饮片除外）米购中标药品 率100%,药品收入占医院医药收入45%以下；药品，器械、医 用耗材等质量合格率100%o（5）定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度， 每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行 评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于 同级同类医院平均水平。4、文明礼貌，优质服务，努力构建和谐医患关系。医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示 牌；住院环境要整

26、洁、舒适、幽静，病房卫生无异味，24小 时供应开水。后勤服务规范化，做到管床医生每天查房一次, 科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况 立即解决。医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、 体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的 行为发生。严禁与患者争吵。加强医患沟通和交流，营造积极向上的人文关怀环境。建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听 取各方面的意见，对正确意见的采用率100%,医疗服务综合 满意度95%以上。5、求真务实，不断提高技术服务水平。坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施 治，出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上，门诊

27、处方和 住院用药、检查的合理、合格率95%以上。认真做好社区基 本医疗、基本公共卫生服务工作。坚持病人选择医生制度：对患者用药，化验、检查和医保自费项目等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情 同意率100%o以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分 诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊 坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱）， 抢救病人率100%o（4）积极举办和外出参加培训，吸收引进新知识新技术, 提高医务技术服务水平。（三）认真落实三级考评制度。每一个医务人员都是医德医风建设的主体，切实落实到 每时每刻的工作中。对照要求，结合自己平时的一言一行每

28、 季度进行自我评价一次。各科室按照要求和各自的实施规范 和目标任务，进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报 院医德医风建设领导小组评审，使医德医风建设活动切实有 效地开展下去。医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打 分。综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩；与科室 综合目标管理考核挂钩。（四）营造声势，加强检查要采取不同形式，掀起争创 活动高潮。门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅； 医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语，利用院考 核月报，及新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展医德医风建 设活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利 用板报、墙报宣传活动的内容，

29、采取的措施，涌现出的好人 好事。在全卫生院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良 好氛围。在医院医德医风建设领导小组的领导下，各科室及 医务人员要认真组织各项医德医风建设活动，在活动中要注 重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。医院领导小 组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视，行 动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法 和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。三、方法与步骤第一阶段：宣传动员（1月1日至2月29日）1、按照卫生统安排，结合卫生院实际，制定具体实施方 案。2、召开动员大会。召开全院职工大会，安排部署医德医 风建设年度活动计划，使全院每个职

30、工都认识开展医德医风 建设的重大意义，明确医德医风建设活动的指导思想、目标 要求和方法步骤，增强广大干部职工参与活动的主动性和自 觉性。3、广泛宣传。通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣 传屏宣传等形式，广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标 任务、工作措施，努力营造良好氛围。第二阶段：组织实施（3月1日至H月3。日）1、开展医德医风教育。把医德医风规范、廉洁行医规定、 卫生院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点。2、强化内外监督。召开行风监督员座谈会、设立举报箱、 公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见，做到有制度规范, 有落实措施，有处理结果，有明显成效。3、深

31、入推行院务公开。按照医院院务公开有关规定，定 期不定期做好院务公开工作。做到院务公开有内容、医患沟 通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验。4、强化医德医风考评。修改完善医德医风考评办法，制 定具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、 履行职责、收受“回扣”等方面进行考评，建立医德医风考 评档案，把考评结果公平、公开、公正地向群众公布，与职 称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来，使优秀的及时受到 表彰，有问题的及时处理，达到激励先进、教育大家的目的。 通过考核，给每个职工定出考评格次。5、规范执业行为。严格执行医疗机构管理条例、执 业医师法、护士管理条例等有关法律法规，开展经常性

32、的督促检查，促使医务人员因病施治，合理检查，合理用药。 严格执行卫生医师外出会诊管理暂行规定，加强医师外出 执业管理，对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃 处理。6、严格质量管理。严格执行医疗规章制度和技术操作规 范，建立健全质量管理组织，并认真履行工作职责，加快卫生 院上等达标和等级评审步伐；巩固基础医疗和护理质量，提 高综合服务能力，为患者提供优质、安全的医疗服务。严格 执行药品价格政策和医疗服务收费标准，禁止在规定之外自 定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。做到核 心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建 达标任务完成、医疗收费合理。第三阶段：总结评比阶段（1

33、2月1日至12月31日）认 真总结医德医风建设工作情况，整理归档各项工作资料，通 报医德医风建设工作的成果，制定与完善下年度医德医风工 作实施方案。通过医德医风建设工作的通过医德医风建设工 作的开展，努力达到促进医院服务意识的增强，服务质量明 显提高，群众满意度明显提高的目的，为把卫生院规范化服 务、人性化服务推向一个新的阶段。使卫生院今年全面创建 成成一级甲等医院，使卫生院真正成为老百姓交口称赞的百 姓医院。医德医风建设实施方案为深入贯彻落实有关精神，确保有关部署坚决落实到位, 一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风” “谁主管谁 负责”的治理要求落到实处，进一步加强医院行业作风和医 务人

34、员医德医风建设，规范医务人员廉洁行医行为，维护群 众的合法权益，根据有关要求，结合本院实际，特制定本方 案。一、行动目标通过开展医德医风建设，宣传广大医务人员舍身忘我、 无私奉献的抗疫精神，营造风清气正的行业环境；同时，进 一步规范医务人员执业行为，强化廉洁从医、规范执业，提 高群众满意度。探索建立健全医务人员执业行为管理长效机 制，树立风清气正的行业新风尚，切实保障群众健康权益。二、组织领导医院成立医德医风建设工作领导小组，全面负责医德医 风建设组织领导工作。领导小组下设办公室及三个工作小组, 各自负责相关工作。（一）领导小组组长：XXX常务副组长：XXX副组长：XXX成员：XXX（二）办公

35、室设在院行风办，主要负责医德医风建设具 体的日常工作，并向领导小组报告工作。办公室主任：XXX 超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人员 两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品 集中采购率100 （特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品 率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医 用耗材等质量合格率100。（药械科）（5）建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月 对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评 析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同 级同类医院平均水平。（医政科、药械

36、科、财务科）3、一心为民（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和 警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动 场地整洁优美、四季常青；病房卫生无异味，24小时供应开 水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到管理员每 天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解 决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进 行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为 临床一线服务。（后勤科）（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和 蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患 者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）副主任：XXX成员：由各职能

37、科室负责人及总支书记担任。（三）医疗医技工作小组，负责管理全院医疗医技系统 医务人员的医德医风、规范执业、廉洁行医及“九不准”落 实情况，保障医疗质量和安全。组长：XXX副组长：XXX成员：医务科、门诊办，各临床、医技科室负责人。（四）护理工作小组，负责管理全院护理人员的医德医 风、规范执业、廉洁行医、“九不准”落实情况，保障护理 质量和安全。组长：XXX副组长：XXX成员：设备科、护理部，各护理单元护士长。（五）监督工作小组，负责对全院医德医风及行业作风 建设工作实施情况进行监督，严肃问责。组长：XXX副组长：XXX成员：监督执纪室及行风办人员。三、重点任务（一）加强领导，切实履行主体责任。

38、加强对行风建设 工作的全面领导，充分履行领导下的行风建设工作职责，加 强对员干部和医务人员遵规守纪情况监督检查，院X委全面 履行监督执纪问责职责，切实履行行风问题查处和领干责任 追究职责。大力加强医院建工作，将“健康2030”规划纲要 纳入住院医师培养和医院各类人员岗位入职前行风教育。按 照规定及时完善各级组织，积极吸纳、发展优秀医务人员入。（二）树立先进典型，涵养行风建设清风正气。通过宣 传优秀医务工作者典型事迹，引导医务人员廉洁行医，塑造 和维护良好行业形象，主动把医德医风建设列为从医执业的 重要内容。加大医院医德医风建设培训力度，着力深化行风 意识；优化行风工作机制，加强医院内部行风管理

39、，强化医 德医风管理，紧密结合实际，惩防并举，进一步构建风清气 正的医疗行业工作氛围。（三）严厉打击收取回扣违规违法行为。重点检查和打 击以下行为：接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产 品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣 行为；接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱 乐场所的娱乐活动行为；通过介绍患者到其他医疗机构检查、 治疗或医药产品等收取提成的行为；违反规定发布医疗广告, 参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为；利用 任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关 药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利 的行为；违反规定私自采购、销售

40、、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品行为。（四）坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。严禁向科 室或个人下达创收指标，将医务人员奖金、工资等收入与药 品、医学检查等业务收入挂钩行为。重点开展对医务人员规 范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查，加强 高值医用耗材、辅助性用药等领域的管理。围绕处方（医嘱） 权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全 保障等方面完善药品使用管理。对不规范、不合理诊疗行为 建立约谈、查处机制。将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效 考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度 医疗等严重违规行为，依法依规纳入医师不良执业行为记分 和信用体系管

41、理，并向社会公布。（五）严肃查处医院内医药产品违规营销行为。重点检 查医院门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营 企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行 商业洽谈的行为。建立健全人工智能或信息化手段，对医药 产品生产、经营企业的经销人员进入医院内部与医务人员接 洽营销行为进行预警、监测和及时处理。（六）加强执业管理，恪守廉洁从医。重点检查各类从 业人员（含医生、护士、医技人员、行政人员）利用职务便 利，在医疗活动中（包括在介绍入院、检查、治疗、手术等 环节）索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包” 礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为。根据违规违 法行为的严重程

42、度给予相应处置。建立完善医院从业人员诚 信体系与考评体系。对于收受“红包”情节严重的案例及严 重损害行业形象的科室和人员要进行通报公布，及时处理。（七）开展优质服务，构建和谐医患关系。坚持以人为 本，把“以病人为中心”的理念落实到每一个服务环节。改 善服务设施，完善院内各类标识和设置；优化服务流程，不 断丰富“一站式”服务内涵；优化就医环境，提高患者就医 获得感；改善服务态度，注重服务礼仪，工作人员应着装整 洁、举止文明、态度和蔼，杜绝服务忌语，严禁生、冷、硬、 顶、推等行为；坚决处置漠视患者、服务不当或诊疗失误引 发医疗纠纷未能及时妥善处置导致不良社会影响的行为。专项整执时间为2023年8月

43、下旬-12月，分三个阶段实 施。（一）宣传发动阶段（2023年8月下旬）。院X委向全 院员干部职工发布公开信，要求全院员干部职工恪尽职守、 廉洁行医、诚信服务。组织全院副科级以上中层干部签署行 风建设承诺书，对执业行为规范、医疗行业“九不准”要求 等方面作出郑重承诺。畅通行风问题投诉举报渠道，鼓励社 会各界通过短信举报、网络举报、热线投诉等形式提供线索, 并精准规范处理各类信访案件。（二）集中自查阶段（2023年9月1日-15日）组织召 开行业作风建设工作会议，广泛动员部署。学习贯彻、省、 州关于加强行业作风建设有关文件精神，印发XX医院2023 年医德医风建设实施方案，安排部署重点任务及工作

44、要求， 各科室要按照本方案要求开展自查自纠、立行立改，自查自 纠情况表于9月15日前报行风办。要求全体医务人员严格 执行“九不准”，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正确 约束和引导医疗服务行为，接受社会各界群众监督。（三）检查整执阶段（2023年9月16日-H月15日）。 各职能部门负责查处所辖范围医务人员收受“红包”、回扣 等违规行为，收集、整理群众举报线索，并依职责查办或转 交相关部门查办。职能部门协同对日常诊疗行为、内部管理 以及工作人员到岗履职情况进行检查整执。强化主体责任， 持续开展专项巡查暗访，曝光违规违纪案例。医德医风建设 工作领导小组组织开展对重点环节、重点领域进行检查和评 估

45、，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。（四）建章立制阶段（2023年11月16日-H月30日）。 建立举报信息通报制度、不规范不合理诊疗行为约谈机制、 大额医疗费用倒查机制和联防联控机制，完善医务人员绩效 考核体系，推行医师不良执业行为记分办法和信用体系管理。 根据任务清单分工，各工作小组对专项工作情况进行总结和 评估，于2023年H月底将专项工作总结报送医德医风建设工作领导小组办公室。五、工作要求（一）加强组织领导。全院要提高政治站位，立足于展 现疫情期间广大医务人员表现出的勇于担当、顾全大、甘于 奉献的精神，充分调动全院干部职工深刻认识整执医疗行业 “红包”、回扣行为是落实全面

46、从严治主体责任的重要内容。 各部门要主动作为，建立主要领导负总责、分管领导具体抓 的工作机制，细化措施，明确分工，多部门发挥合力，将专 项行动工作落到实处。要建立遏制“红包”、回扣的长效机 制，进一步弘扬抗疫期间体现的职业精神，营造风清气正的 就医环境和医疗事业发展环境。（二）强化管理问责。各职能科室要切实履行管理职责， 将贯彻执行“九不准”情况列入科室绩效考核和医务人员 年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。要层 层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、 渎职等行为的主管部门和工作人员要依法严肃问责。对工作 不力导致严重后果的，追究相关当事人纪律责任。对隐瞒不 报、压

47、案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。（三）依法依规查处。对专项行动过程中发现的违法违 规行为要依法依规进行查处，建立案件台账，做到有案必查、 违法必究、曝光典型违法违规案件，清理整顿管理不规范的 科室。发挥社会监督的作用，归集线索，保持定力，发挥震 慑，确保专项行动取得实效。（四）坚持综合施治。加强设备、耗材、药品招标、采 购、临床使用等环节的综合治理，建立医药购销领域商业贿 不良记录，按规定对列入不良记录的药品、医用设备和医用 耗材生产、经营企业依法依规处理，引导和约束相关企业和 从业人员遵守有关法律法规，形成共同推进的良好面。（五）加大宣传力度。加大专项行动宣传工作力度，大 力宣传医院

48、净化行业环境，促进行业规范有序发展的相关举 措。大力宣传抗疫典型以及医德高尚、医技精湛的优秀医务 人员，弘扬新时期崇高职业道德。同时对重点案例查处情况 进行曝光，对损害群众切身利益的违法违规行为形成舆论震 慑。医院医德医风建设实施方案为争创“廉医、诚信、为民”医院，弘扬行医正气，加 强医德医风建设，树立医疗卫生机构良好的社会形象，切实 做到为经济建设服务，为健康服务，我院特制定本方案。一、建立组织，加强领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院改进一步深化 的新形势下开展的一项有益活动，全院干部职工要从讲政治、 讲大、促发展的高度，提高认识，统思想，建立组织，加强 领导。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院 成立医德医风建设活动领导小组，总体布置，检查监督，下 设办公室，具体安排，组织实施。组长:XXX副组长：XXX组员：XXX、XXX、XXX办公室主任由XX兼任，成员为综合办工作人员。二、制度要求1、廉洁行医(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务 承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形 式的“红包”、物品和宴请，以及推销