各类器械物品的消毒要求档.docx

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1、各类器械物品的消毒方法及要求1968年根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小 及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性 物品、中度危险性物品和低度危险性物品。、危险性物品：指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损粘膜的物品，一旦被微生 物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。1、手术器械、器具和物品的灭菌:耐热、耐湿手术器械首选压力蒸汽灭菌。不耐热、不耐湿手术器械应采用低温灭菌方法。不耐热、耐湿手术器械应首选低温灭菌方法，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌。耐热、不耐湿手术器械科采

2、用干热灭菌方法。外来医疗器械：医疗机构要求器械公司提供清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌。植入物：医疗机构应要求器械公司提供植入物的材质、清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数要求进行灭菌，植入物灭菌应在生物监测结果合格后方可放行；紧急情况下植入物的灭菌，应遵循相关要求。动力工具：分气动式和电动式，一般由钻头、锯片、主机、输气连接线、电池等组成。应按照使用说明的要求对各种部件进行清洗、包装、灭菌。2、手术敷料的灭菌:手术敷料灭菌前应存放于温度1822度,相对湿度为3570%的环境。棉布类敷料可采用符合要求的棉布包装，棉纱

3、类敷料可选用符合要 求的医用纸袋、非织造布、皱纹纸或复合包装袋，采用小包装或单包 装。棉布类敷料和棉纱类敷料应首选压力蒸汽灭菌O符合要求的敷料，根据质不同选择进行相应的灭菌方法。3、手术缝线的灭手术缝线的分类：分为可吸收缝线和非可吸收缝线。可吸收缝线包 括普通肠线、络肠线、人工合成可吸收缝线等。非吸收缝线包括医用 丝线、聚丙稀缝线、聚酯缝线、尼龙线、金属线等。灭菌方法：根据不同的材质选择相应饿灭菌方法。考前须知：所有的缝线不应重复灭菌使用。二：中度危险性物品:与完整黏膜香接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如：胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、气管镜、喉镜、

4、肛表、口表、呼吸机管路、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。1、 消毒方法：中度危险性物品如口腔护理用具等耐热、耐湿物品，应首选压力蒸汽灭菌，不耐热的物品如体温表、氧气面罩、麻醉面罩应采用高水平消毒或中水平消毒。通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下：a) 耐高温、耐湿的管道与引流瓶应首选湿热消毒。b) 不耐高温的局部可采用中效或高效消毒剂。c) 呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用清晰消毒机进行清洗消 毒。d) 无条件的医院，呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件可采用高效消毒 剂浸泡消毒。2、 考前须知：待消毒物品在消毒灭菌钳英充分清洗干净。管道中有血迹等有机物时，英采用超声波和易用清洗剂浸泡清洗,清洗后的物品应及时进行消毒。使用中的消毒剂监测其浓度，在有效期内使用。二、低危险物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如：听诊器、血压计袖带等，病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面、 痰盂和便器等。诊疗用品应保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。患者生活卫生用品应保持清洁，个人专用，定期消毒，患者出院、转院 或死亡进行终末消毒。消毒方法可采用中、低效的消毒剂消毒，便器可用 冲洗消毒器进行清洗消毒。