骨科运用PDCA降低平均住院日品管圈成果汇报.docx
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1、骨科平均住院日(PDCA管理)一、Plan计划1、改进工程名称:加快骨科床位周转率,缩短住院患者平均住院日。2、计划完成时间(从2015年1月一2015年9月)。3、计划背景:(1)我院为贯彻国家关于临床路径和单病种的相关规定;(2)我院受地理位置的限制,我院规模无法在近期内得到扩大,为 了在全市卫生工作中做出我院的贡献,更好的服务于老百姓,我院提 出加快病床周转率,缩短病员平均住院日的医疗改进计划。(3)随着我科目前微创特色的进一步开展,微创技术的影响力不 断扩大,因此我科正步入良性开展的轨道,但是我科目前实际床位少 约44张,难以满足我科的开展需求,因此加快病床周转率,缩短病员 平均住院日
2、在我科势在必行。4、实施部门:骨1科。5、工程负责人:6、制定预期目标,作出计划:我科在往年平均住院日基础上缩短两天。7、影响平均住院日的主要原因:(1)医院的医技检查工程一是需要预约,而且预约的时间也不短, 如血管彩超需要预约,有的需要等待至1-2天,检查后出报告时间也较 长,这就在无形中增加了等待时间。(2)对于严重创伤的病人以及伤口感染的病人,需要较长周期的住 院治疗,常常超过一月,因此严重影响平均住院日。(3)某些传统的手术,手术创伤大,患者术后恢复较慢,因此影响 住院患者的平均住院日。(4)手术术后并发症的患者,容易出现医疗纠纷,导致患者及家属 不理解,一直不出院,严重影响住院患者的
3、平均住院日。(5)我科病种主要是骨创伤为主,该类病种牵扯第三方付款较多,同时 恢复时间相对较长,特别是骨创伤患者,住院时间长。8、我科采取的措施:(1)推动临床路径与单病种的实施。对于我科的常见的疾病,如:锁 骨骨折、骸骨骨折、胫骨平台骨折、股骨干骨折实施临床路径管理。 对于股骨粗隆间骨折的患者实施单病种质量控制。(2)采用微创技术:采取微创技术如微创桥接或脊柱等技术,减少患 者创伤,术后恢复快,住院时间相对缩短。(3)实施双向转诊:加大与康复科的双向转诊工作,对于符合出院指 征的患者,要求患者到康复科行功能康复训练,使患者在不同的治疗 阶段享受不同的治疗方法,有利于患者的康复。(4)改进服务
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