齐鲁医药学院内科学A期末考试复习题及参考答案.docx

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1、内科学期末考试复习题温馨提示：本试题仅供备考复习使用。查题方法：复制局部试题题干，使用查找功能找到对应试题（查找快捷键：Ctrl+F）。1 .肾单位的组成是A.肾小体+集合管B.肾小球+肾小管+集合管C.肾小球十肾小囊D.肾小体+肾小管E.肾小球+集合管.亚临床型甲亢有何特点是A.血 T3、T4 正常,TSH ! B.血 T3 Lt， TSH IC.血T：?、正常，TSHtD.血丁3正常、T , 丁5的.血丁3、T4 t , TSH正常3肾病综合征常有血栓栓塞性并发症，其中最多的是A.肾静脉血栓B.下肢静脉血栓C.冠状血管栓塞D.肺栓塞E.脑栓塞4 .人感染结核菌后是否发病，与以下哪项无关A.

2、侵入结核菌的数量B.侵入结核菌的毒力C.侵入的结核菌的耐药性D.机体对结核菌免疫力E.机体对结核菌的变态反响5 .预后最差的肝性脑病患者是A.诱因明确且易消除者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹水者D.肝硬化伴黄疸者E.肝硬化伴出血倾向者.原发性甲状腺功能减退最常见的原因是A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.甲状腺切除术后D.甲状腺肿瘤E.单纯性甲状腺肿6 .下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃癌D.食管癌E.十二指肠球部溃疡7 . B受体阻滞剂治疗心绞痛的机制，不正确的选项是A.减慢心率B.降低血压C.减低心肌收缩力D.扩张冠脉E.降低心肌耗氧量8 .尿

3、中出现红细胞管型主要见于A.微小病变B.肾结石C.膀胱炎D,急性肾炎E.慢性肾盂肾炎9 .上尿路与下尿路的解剖分界在A.肾盂与输尿管交界处B.膀胱三角C.膀胱膜部D.输尿管与膀胱交界处E.膀胱与 尿道交界处10 .缺血性心脏病最常见的病因是A.二尖瓣狭窄B.原发性心肌病C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E.冠状动脉粥样 硬化11 .剧烈呕吐后的呕血多见于A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病C.胆石症D.食管贲门黏膜撕裂伤E.慢性胃炎12 .肝硬化合并自发性腹膜炎，最常见的致病菌为A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.肠球菌D.难辨梭状芽泡杆菌E.金黄色葡萄球菌13 .患者发生急性下壁心肌梗死时常出现三度房室传

4、导阻滞，此时最好采用何种 方法提高心率A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.地高辛E.临时心脏起搏器14 .原发性肾病综合征中最易发生血栓栓塞并发症的病理类型为A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.微小病变型肾病E.局灶节段硬 化性肾炎15 .肺结核的主要传染源是A.被污染的水源B.含人型结核菌的牛乳C.开放性肺结核患者D.患有结核病的动 物E健康带菌者16 .关于哮喘的教育与管理，患者必要了解掌握的内容不包括A.简单了解哮喘的本质与发病机理B. 了解常用平喘药物的使用及副作用C.学会在家中自行监测病情变化D.学会哮喘发作时的紧急处理方法E.最终能自行治疗哮喘18 .肝内胆汁淤

5、积性黄疸与肝外胆汁淤积性黄疸鉴别方法以下最为简单、明确的 是A.血胆固醇测定B.总胆红素及结合胆红素测定C.腹部B超D.苯巴比妥试验E.肾上腺皮质激素治疗试验.关于哮喘严重持续状态临床表现的表达，以下最正确的选项是A.不可能有奇脉B.可以听到股动脉枪击音C. PaO2 I、PaCO2 ID.呼吸音减弱或消失E.发绢、呼吸困难，经吸氧可缓解.生理性蛋白尿指24小时尿蛋白定量应少于A. 0. 05gB. 0. 15gC. 0. 25gD. 0. 35gE. 0. 45g.以下哪项是甲亢手术治疗的禁忌证A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.开展较快的浸润性突眼D.结节性甲状腺肿

6、伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢19 .小细胞低色素性贫血不包括A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.异常血红蛋白病D.海洋性贫血E.骨髓增生异常综合征.由于气管、支气管解剖结构特点，支气管扩张易发生于A.左侧支气管B.右侧支气管C.两下叶支气管D.前段支气管E.上叶支气管.肝病患者以下哪项对诊断肝硬化最具确诊价值A.汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B.肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C.肝界板破坏，出现桥接坏死D.大量结缔组织增生，假小叶形成E.肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成.尿毒症性周围神经病变治疗首选A.腹膜透析B.卡尼C.血液透析D.促红细胞生成素E.维生素D3.肝硬化并发上消化

7、道大出血，最主要的病因是A.急性胃黏膜糜烂B.脾功能亢进C.食管和胃底静脉曲张D.门脉高压性胃病E.消化性溃疡20 .出血坏死型胰腺炎临床表现中，以下不符合的是A.血淀粉酶 500U/L (Somogyi) B.血压 10/6kPa (75/45mmHg)C. Grey-Turner氏征(+ ) D.上腹部疼痛反而减轻E.血Cl+为1. 60mmol/L.除外有关疾病，活检发现可确诊为克罗恩病的是A.非干酪性肉芽肿B.匐行沟槽样纵行溃疡C.全壁性炎症D.散在多发性炎性息肉E.干酪性肉芽肿28 .左心衰竭的患者，听诊以何项改变最具诊断意义A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期奔马律C.第一心音减弱

8、D.心率明显增快E.肺动脉瓣第二心音增强29 .多尿期定义是指尿量A. 1500ml/24hB. 2000ml/24hC. 2500ml/24hD. 3500ml/24hE. 5000ml/24h30 .关于尿酸代谢错误的说法是A.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多B.尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素C.尿酸排出超过3.0mniol/L,认为尿酸生成增多D.肾病可引起尿酸排泄减少E.某些药物可抑制尿酸排泄31 .目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A.支气管造影B.胸正侧位片C.纤维支气管镜D.高分辨CTE.肺功能测定32 .促红细胞生长素（EPO）的作用为A.改善食欲，使造血原料增加B.

9、使红细胞寿命延长C.刺激骨髓红系造血D.改善血小板功能、减轻出血E.增加血小板数量.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄患者，心功能代偿期最合适的预防措施是A. 口服地高辛B.使用利尿剂C.瓣膜别离术D.瓣膜置换术E.预防及治疗链球菌感 染.用胰岛素治疗最常见的不良反响是A.抗体形成B.注射部位尊麻疹C.低血糖D.局部脂肪萎缩E.过敏反响.诊断肺结核的金标准是A.痰结核菌培养阳性B.抗结核抗体阳性C. PPD强阳性D.痰PCR阳性E.抗核抗体 阳性.诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃酸测定B.血清抗壁细胞抗体测定C.血清胃泌素测定D.胃镜及活组织检查E. X线钢餐检查33 .关于缺铁性贫血，下述正确的选项

10、是A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常C.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高E.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低34 .支气管哮喘发作时动脉血气分析Pa02降低，PaCOz正常或升高，最可能表示 A.病情好转B.有心血管并发症C.病情较为严重D.需要给予呼吸兴奋剂E.呼吸肌 疲劳.一位疑有甲状腺功能亢进症的患者，2周前曾做胆囊造影，哪项实验室检查 对确诊最有价值A.甲状腺I吸收率B.甲状腺激素结合试验C.血rT3测定D.血FT,测定E.基础代 谢率测定.患

11、者，男，50岁，规律体检10年，尿常规蛋白阴性，红细胞515个/HP, 70%85%畸形，血肌酎正常。患者初步可以诊断A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.无病症性血尿E. 肾病综合征.患者，男，24岁，2天前患咽炎，继之出现肉眼血尿，尿痛，并腰痛，全身 不适，低热。查：BP130/80mmHg,咽红，心肺听诊正常。尿液检查：RBC满视野 /HP, WBC35个/HP,蛋白+ + +。该患者最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎急性发作D.IgA肾病E.狼疮肾炎.患者，女，30岁，突发心悸1小时，急诊心电图提示：室上性心动过速。治 疗室上性心动过速不宜选用

12、A.异丙肾上腺素B.普蔡洛尔C.维拉帕米D.普罗帕酮E.地西泮.患者，男，72岁，工人。乏力，恶心半年，伴有手、脚麻木2个月。查体: 贫血貌,舌乳头萎缩，心尖部2级收缩期杂音。检查:WBC4.2X107L, Hb79g/L, MCV 125. 6fl, MCH 42pg, RBC19. 7X 109/L, PLT120X 109/Lo 该患者贫血按细胞 形态学分类属于A.小细胞性贫血B.正细胞性贫血C.失血性贫血D.大细胞性贫血E.溶血性贫血 45.患者，女，41岁，慢性肾衰竭2年，因呕吐3天入院。血气分析提示：pH7.46, PCO25. 86kPa, PO213. OkPa, HC03-3

13、0nimol/L, BE + 5. 4, AG24.患者有A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒十代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒46 .患者，女，28岁，全身水肿、关节痛、尿少3周。检查：血压135/90mniHg, 血 WBC3. 5X109/L, Hbl32g/L,尿蛋白 4. 7g/24h, ALB22g/L, BUN6. Immol/L, CrllO umol/Lo以下对于该疾病的诊断正确的选项是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.IgA肾病E.膜性肾病47 .患者，女，76岁，大便干燥，排便困难，排便时胸闷、出汗，来门诊检查,

14、为确定诊断，最适宜的检查是A.心脏彩色多普勒B. 24小时心电图C.运动试验D.心电图E.检查血甘油三酯48 .患者，男，60岁，因发热、骨骼疼痛而来门诊求医。检查皮肤有散在出血点， 脾肋下2cm,血红蛋白60g/L,白细胞3OX1()9/L,原始粒细胞0.30,早幼粒细 胞0. 03.患者迫切要求住院。以下处理不合适的是A.收住院B.施行骨穿刺检查C.输血D.确诊后进行联合化疗E.因患者年老，预后不佳，发动患者回家.患者，男，66岁，急性心肌梗死合并急性心力衰竭，肺部30%范围可闻及湿 啰音，胸片可见肺淤血，kiHip分级应该为A. I级B.II级C III级D,IV级E. V级50.患者，

15、女，22岁，甲状腺功能减退，首选的替代药物是A. L-T3B. L-TC L-T3/LT4混合片剂D.甲状腺片E.甲疏咪噗.患者，男，48岁，有高血压病史，近来反复出现夜间阵发性呼吸困难，坐起 后呼吸困难减轻。其最大可能的诊断是A.支气管哮喘B.原发性支气管肺癌C.慢性阻塞性肺疾病D.变态反响性肺浸润E. 心源性哮喘.患者，女，二尖瓣狭窄咯血3小时。查体：BP120/80mmHg,双肺底湿啰音， 心率78次/min,规整。下述处置哪项不适宜A.静滴硝酸甘油B.肌注止血剂C.吸氧D.静注毛花首CE.口服吠塞米.患者，女，35岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：水 肿，反响迟钝，心

16、率58次/min。实验室检查：FT3 I , TSH t , PRL f o干甲状腺 素片治疗后病症改善，PRL正常。诊断考虑A.继发性甲减B.原发性甲减C. TH不敏感综合征D. TSH不敏感综合征E. PRL瘤.关于二尖瓣关闭不全与心力衰竭，下述正确的选项是A.代偿期短，早期即可发生肺水肿、咯血B.发生心力衰竭后进展缓慢C.急性肺 水肿多见D.早期可发生右心衰竭E.急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之.患者，女，26岁。婚后未育，有慢性肾炎史10余年。近2个月来头晕，乏 力,食欲缺乏,轻度水肿,BP20/13. 3kPa (150/100mmHg) , jfl BUN10. 7mmol/

17、L, Cr256 Liiiiol/L。患者要求妊娠，以下哪项康复指导可除外A.允许妊娠B.避孕2年以上C.禁用肾毒药物D.定期复查肾功能，监测血压E. 防治感冒.患者高度水肿,尿蛋白+ + + + , Hbl40g/L,血浆白蛋白14g/L,血压12/8kPa (90/60mmHg),首选治疗A.肾上腺皮质激素B.全血C.血浆D.吠塞米E.环磷酰胺.患者，男，45岁，乙型肝炎30年。近2个月来，乏力明显，大便澹泻，睡 眠倒错，性格与前不同,易急躁。化验:GPT 125U, A/G2. 5/3.2,血氨80ug/dl。B超显示肝回声不均匀，增强，门脉内径1. 6cm,少量腹水。以下哪项措施是最

18、正确的A.服镇静药，卧床休息B.应用抗生素控制腹泻C.不必用降血氨药物D.积极应用利尿剂E.禁止蛋白质饮食.患者，男，62岁。患高血压6年余，近1月来血压经常持续在22. l/13kPa (170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为高血压病。对该患者病情的预后判断，以下说法错误的选项是 A.可能经历一个良性缓慢性过程B.不易发生心力衰竭C.病情进展可引起心脑肾并发症D.存在冠心病的危险因素E.其死因以脑血管意 外为最多51 .一位妊娠7个月的24岁妇女，因疑为甲亢入院。最有价值的体检发现是A.心动过速B.心尖区第一心音亢进C.甲状腺肿大伴

19、血管杂音D.双手震颤E.收缩压增高，脉压增大.一位妊娠7个月的24岁妇女，因疑为甲亢入院。明确诊断最有价值的辅助检 查为A. TT3, IT,测定B.T3抑制试验C. FT3, FT4或FT4I测定D.甲状腺131碘摄取试验E. TSH测定61 .肺源性心脏病的治疗重点是A.强心剂洋地黄B.利尿剂，减少回心血量C.控制肺内感染D.改善肺通气62 . B-肾上腺素受体阻滞剂由于可以减慢心率，故可以用于以下情况A.甲亢伴心动过速B.心衰C.休克时心率快D.阵发性室上性心动过速63 .心电图H、HI、AVF、V6、V7导联运动后出现ST段下降，最可能涉及的冠状动脉是A.右冠状动脉B.左前降支C.左回

20、旋支D.左主干.肾病综合征是指A.高脂血症B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.水肿.以下哪些是溃疡性结肠炎时可见到的A.可发生口腔溃疡B.水杨酸酰胺磺胺毗咤可降低复发率C. X线可见典型的鹅卵石表现D.常可发生关节强直脊椎炎66 .关于气道高反响性(AHR),正确的选项是A.是哮喘发生的重要因素B.是气道炎症的结果C.有家族倾向D.其本质是一种变 态反响67 .以下哪些物质中毒可采用腹膜透析A.苯巴比妥B.甲醇C.导眠能D.有机磷杀虫剂68 .以下哪些是炎症性肠病的肠外表现A.杵状指B.虹膜睫状体炎C. 口腔粘膜溃疡D.结节性红斑69 .以下哪项临床表现属于Graves病的心血管系统表现A.心动过

21、速B.常有期前收缩C.血循环加速D.心肌肥厚70 .肾盂肾炎的并发症有A.肾盂积脓B.肾功能衰竭C.肾周围脓肿D.败血症71 .慢性肾炎综合征的特点有A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿72 .以下哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征A.血 BUN 大于等于 35. 7mmol/L(lOOmg/dL)B.血钾大于 6. 0 mmol/LC.二氧化碳结合力小于17. 1 mmol/LD.血肌酎大于等于884 y mol/L(10mg/dL).以下哪些属于肾性骨营养不良A.纤维性骨盐B.尿毒症骨软化症C.骨质疏松症D.骨硬化.恶性贫血的特点是A.在我国罕见 B.血清中有抗壁细胞抗体C.血清中有抗内因子抗体D.伴有脊髓亚急性联合病变73 .急性白血病的预后为A.急性淋巴细胞白血病的预后优于急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞白血病的预后优于急性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病的预后优于急性单核细胞性白血病D.无法比拟