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1、外科护理复习题单项选择题含答案1 .假设血压升高,而CVP还是正常,那么提示A.心功能不全B.血容量缺乏(正确答案)C.血容量过多D.肺功能不全2 .在治疗期间,破伤风病人痉挛发作,面色青紫,发组,呼吸困难,处理的关 键是A.吸氧8 .注射破伤风抗毒素9 .气管切开(正确答案)D.集中护理,减少探视3.王先生,20岁。发际,颜面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁薄,剧痛, 其烧伤面积和深度为A. 10%,深II度B. 20%, III度c. 15%,浅n度(正确答案)D. 20%,深II度4李先生,45岁建筑工人工作时不慎从高空跌落,急诊入院。病人气急,脉搏 增快,左侧胸部叩诊呈浊音,怀疑为血胸
2、,最可靠的依据是A.胸膜腔穿刺抽出不凝血(正确答案)B.胸部x线检查示胸膜腔积液C.呼吸音减弱或消失D.气管移位5.幽门梗阻患者可引起A.低氯低钾性代谢性酸中毒B 抬(WjC局部热敷D.与心脏置于同一高度E.局部按摩39.为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是A糜蛋白酶B.胰蛋白酶(正确答案)C淀粉酶D.脂肪酶E地塞米松40.病人,男性,27岁。胸部外伤,右侧第4-7肋骨骨折,呼吸极度困难,发 维、出冷汗。血压65/40mmg右胸饱满、气管移向左侧,叩诊鼓音,颈、胸部有广 泛的皮下气肿。处理应首选A.即刻开胸手术B.胸腔穿刺排气减压(正确答案)C.气管插管辅助呼吸D.输血、输液E.应用抗生素
3、41判断开放性气胸的可靠体征是A.呼吸困难B.发绢C.脉快D.伤口有气体出入的“嘶嘶”声(正确答案)E.气管向健侧移位42李某,男性,开胸手术后行闭式胸膜腔引流48小时,水封瓶长玻璃管内的 水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱波动又出现,提示有A肺膨胀良好(正确答案)B.引流管有阻塞C患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘦43留置闭式胸膜腔引流的病人引流管脱出,首先要A.立即报告医生B用凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口(正确答案)C.把脱出的引流管重新插入D.给病人吸氧E.急送手术室处理44 .留置胸腔闭式引流选用A橡皮片引流条B.T形引流管C凡士林纱布引流条D烟卷引流条E橡皮管引流(正确答案
4、)45 .休克早期,病人尿量的变化()A.增多B.正常或减少(正确答案)C.正常D.无尿E.先增多后减少46.休克病人出现弥散性毛细血管内凝血,其病理变化发生在()A.微循环收缩期B.微循环扩张期C.休克衰竭期(正确答案)D.休克期E.抑制期47.休克晚期病人可出现()A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒(正确答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血钾降低48休克早期以下哪一项描述是错误的()A.面色苍白B.精神兴奋C.烦躁不安D.脉压增大(正确答案)E.血压正常或稍高49.休克时病人的体位应处于()A.半卧位B.头低足高位C.头与躯干抬高20 -30 ,下肢抬高15。一 20。(正确答案)D
5、.头Wj足低位E.侧卧位50.以下关于判断休克是否存在的指标中最重要的是()A.尿量3尿1 / hB.收缩压90mmHg (正确答案)C.脉率50次/minD.意识冷淡或烦躁E.皮肤苍白、湿冷A.尿量3尿1 / h B.收缩压90mmHg C.脉率50次/ min D.意识冷淡或烦躁E. 皮肤苍白、湿冷51 .休克患者代偿期的主要表现为()A.脉细速、血压低、脉压显著缩小B.脉细速、血压低、脉压轻度缩小C.脉细速、血压正常、脉压无变化D.脉细速、血压正常或稍高、脉压缩小(正确答案)E.脉细速、血压轻度降低、脉压无变化52 .失血性休克病人,以下哪项护理是正确的()A.取头低足高位B.用热水袋以
6、改善微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉(正确答案)E.用乙醇擦拭以降低代谢53 .急性失血超过以下哪项指标就会引起休克()A.超过总血容量的1 / 5(正确答案)B.超过总血容量的1 / 3C.超过总血容量的1 / 2D.超过总血容量的2 / 3E.超过总血容量的1 / 454 .男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手 足湿冷、脉搏106次/min,血压14. 7/12. 8kPa0考虑病人已发生()A.大出血、但尚无休克B.重度休克C.中度休克D.轻度休克(休克代偿期)(正确答案)E.虚脱55 .以下哪一项为哪一项休
7、克病人的危重征象()A.收缩压低于 10. 7kPa(80mmHg)B.伴代谢性酸中毒C.脉搏细速,120次/minD.神志冷淡E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑(正确答案)56 .休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是()A.表情冷淡B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血(正确答案)57 .微血栓形成在()A.微循环痉挛期B.微循环扩张期C.微循环衰竭期(正确答案)D.休克早期E.休克中期58 .对休克失代偿阶段表现,不正确的选项是()A.血压稍下降B.尿少C.代谢性碱中毒(正确答案)D.表清冷淡E.皮肤黏膜由苍白转为紫甜59 .休克早期血压及脉搏的变化是()A.收缩压下降,舒张压下降,
8、A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速C.收缩压正常,舒张压升高,脉搏徐缓D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速(正确答案)E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速60 .临床休克期相当于休克病理生理分期的以下哪一项()A.微循环痉挛期B.微循环扩张期(正确答案)C.微循环衰竭期D.正常微循环E.以上都不是61.补液实验是在5-10分钟内快速静脉输入等渗盐水()A. 100mlB. 200mlC. 250nli (正确答案)D. 300mlE. 500ml62.休克早期的表现错误的选项是()A.烦躁不安B.面色苍白C.脉搏细弱D.血压下降(正确答案)E.尿量正常或减
9、少63.某休克病人进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压1.47kPa(15cmH20), BP10. 7 / 8kPa(80 / 60mmHg).应采取的措施是A.大量输液加快速度B.控制速度,减慢输液C.减慢输液加用强心剂(正确答案)D.暂停输液E.用升压药64.一人外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/min,脉压低.应考虑为 ()A.无休克B.休克早期(正确答案)C.休克中期D.休克晚期E. DIC形成65 .破伤风的潜伏期一般是()A. 28 日B. 46 日C. 6-12日(正确答案)D. 1530 日E. 12 月66 .破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是()A.咀嚼肌(正
10、确答案)67 背腹肌C.颈项肌D.四肢肌群E.膈肌67.破伤风病人最早的临床表现常是()A.张口不便B.牙关紧闭(正确答案)C.角弓反张D.苦笑面容E.手足抽搐68.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是()A.保持病室安静B.限制亲友探视C.使用镇静及解痉剂(正确答案)D.护理措施要集中E.静脉滴注破伤风抗毒素69.以下哪项不属于闭合性损伤()A.挫伤B.扭伤C.裂伤(正确答案)D.挤压伤E.爆震性70.止血带止血应每隔lh放松()A. 12min (正确答案)B. 34minC. 56minD. 78minE. lOmin71 .容易引起急性肾衰的损伤是()A.严重挤压伤(正确答案)B.广泛擦伤
11、C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤72 .伤口清创的最正确时机()A.伤后12h内B.伤后1224h内C.伤后68h内(正确答案)D.伤后10h内E.伤后18h内A.伤后12h内B.伤后1224h内C.伤后68h内D.伤后10h内E.伤后18h73 .不属于开放性损伤的是()A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤冲击伤(正确答案)E.撕脱伤74 .关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为()A.挫伤B.挤压伤C.扭伤(正确答案)D.裂伤E.擦伤75 .小而深的伤口多见于()A.刺伤(正确答案)B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤76 .伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是()A.
12、刺伤B.擦伤C.切割伤(正确答案)D.撕脱伤E.火器伤77 .损伤后最常见的并发症是()A.感染(正确答案)B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.褥疮78 .对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意()A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色(正确答案)79 .烧伤局部有水疱,但基底潮红并剧痛是()A. I度B. II度浅(正确答案)C. II度深D. III度E. II 度一III度80 .关于烧伤九分法的面积估算,以下哪项是错误的()A.头颈面各分为3%B.双上肢为18%C.躯干为27%D.双下肢为44% (正确答案)E.会阴为1%
13、81.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为()A.第一个24h总量的1 / 2 (正确答案)B.第一个24h总量的1/4C.第一个24h的同量D.第一个24h总量的2倍E.根据实际情况再定82 .烧伤面积计算,人体头面颈占全身面积为()A. 3%B. 6%C. 9% (正确答案)D. 18%E. 20%83 .烧伤面积计算,面部占全身面积的()A.2%B.低氯高钾性代谢性酸中毒C.低氯高钾性代谢性碱中毒D.低氯低钾性代谢性碱中毒(正确答案)6.发生多系统器官功能障碍时,最先受累的器官是A.心B.脾C.肾D.脑E.肺(正确答案)7 .处理破伤风抽搐者,以下措施中错误的选项是A.床边常规放置抢救物
14、品8 .放置牙垫防止舌咬伤C.无需加床栏(正确答案)D.室内保持遮光8.患者女性,大面积烧伤后发生了创面脓毒症,防止其全身性感染的关键措施A.及时补充有效循环血量B.及时、足量使用有效抗生素C.正确处理创面抗生素(正确答案)D.密切观察病情8 .患者女性,大面积烧伤后发生了创面脓毒症,防止其全身性感染的关键措施A.及时补充有效循环血量9 .及时、足量使用有效抗生素C.正确处理创面抗生素(正确答案)D.密切观察病情10 患者女性,35岁。因车祸致右侧多根多处肋骨骨折,其右侧胸廓出现反常呼吸运动。正确的征象是B. 3% (正确答案)C. 5%D. 6%E. 9%84 .小面积烧伤的处理,主要是()
15、A.抗休克B.大量输液C.联合应用抗生素D.局部疗法(正确答案)E.全身疗法85 .小儿躯干面积占全身面积的()A. 9%B. 18%C. 27 % (正确答案)D. 40%E. 46%86 .以下哪项不属于浅H度烧伤的特点()A.伤及真皮浅层B.剧痛C.水疱小而多(正确答案)D.水疱壁薄E.愈后可有色素沉着87 .不属于深n度烧伤特点的是()A.伤及其皮深层B.水疱小壁厚C.痛觉迟钝D.拔毛不痛(正确答案)E.愈后有瘢痕88 .烧伤休克期扩容量比拟多,应以以下哪个公式计算()A.烧伤总面积X体重(kg) X 1. 5+生理需要量2000mlB.烧伤总面积X体重(kg) X 1+生理需要量20
16、00mlC H、HI烧伤总面积和X体重(kg) XI. 5+生理需要量2000ml (正确答案)D. II、III烧伤总面积和X体重(kg) X1+生理需要量2000mlE. Ill烧伤总面积和X体重(kg) X 1. 5+生理需要量2000ml89.大面积烧伤,渗出的血浆回收易引起()A.休克B.感染(正确答案)C.肾衰竭D.心功能衰竭E.呼吸功能衰竭90.某病人被开水烫伤手背部,局部起小水疱,痛觉迟钝,其烧伤深度为() A.I度B.浅H度C.深II度(正确答案)D. III度E. III度91.李先生,38岁,被开水烫伤右手和右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3 个手掌大小的烫伤创面,创面
17、水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱.其烧 伤面积和深度是()A. 23%浅H度B. 25. 5%深 II度C. 26 %浅H度(正确答案)D. 28. 5%深H度E. 31%浅H度92 .烧伤后易发生低血容量性休克的时间是()A.伤后68hB.伤后4872h内(正确答案)C.伤后35天D.伤后72h后E.伤后2周A.伤后68h B.伤后4872h内C.伤后35天D.伤后72h后E.伤后2周93 .男性,30岁。电工,操作不慎,电流接触不良产生电弧热,引起面、颈部 烧伤,有水泡,局部水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深 度的诊断为()a. 4%深 n。B.4%浅。c.6%
18、深。(正确答案)D.6%浅。E.4%IIIo94.烧伤患者补液时,胶体和电解质的一般比例()A. 1: 1B.O. 5: 1(正确答案)C. 1: 0. 5D. 1. 2E. 1. 1. 595 .男性,20岁.左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水疱,其烧伤面积及深 度为()A.3. 5%, 196 3. 5%,浅n (正确答案)c.4%,深nD.7%,浅nE.3%, I 096. 一侧闭合性气胸肺萎陷在百分之多少以下无明显病症()A. 5%以下B. 15%以下C. 20%以下D. 30%以下(正确答案)E. 40%以下F. .张力性气胸致死的主要原因是()A.胸部外伤B.缺氧(正确答案)C.皮
19、下气肿D.气管移位E.肺不张G. .发现开放性气胸,应如何急救()A.立即封闭伤口,使其成闭合性气胸(正确答案)B.彻底清创C.剖胸探查D.纠正休克E.做闭式胸腔引流H. .损伤性、进行性血胸是指A胸腔积血1000ml以上B胸部伤口流血不止C胸腔中等量以上积血D气管向健侧移位,叩诊浊音E经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降(正确答案) 100胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先A通知医师紧急处理B.给患者吸氧C嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置人E.用手指捏闭引流口周围皮肤(正确答案)A.吸气时正常,呼气时外凸B.吸气和呼气时均外凸C.吸气时外凸,呼气时内陷D.吸气时内陷,呼气时外凸(
20、正确答案)10 .受伤后,预防破伤风的有效环节是A.注射TAT (正确答案)B.及时处理伤口C.使用大量抗生素D.注射破伤风免疫球蛋白11 .各种类型休克的基本病理生理变化是A.血压下降B.脉搏细速C.代谢性酸中毒D.心排出量减少E.有效循环血量锐减(正确答案)12.休克病人血压和中心静脉压均低,提示A.血容量严重缺乏(正确答案)B.心功能不全C.血管过度收缩D.肺功能不全E.血容量严重过多13病人,女性,37岁。以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现: 寒战使体温升至40,脉率118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型 为A.感染性休克(正确答案)B,失血性休克C心源性
21、休克D.神经源性休克E.创伤性休克14.病人女性,31岁。车祸导致开放性骨折、大出血,送急诊救治。测血压 71/49mmHg0医生未到之前,护士首先应A.观察病人的生命体征变化B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道(正确答案)D给予镇痛药E请病人家属在抢救室外等候15病人女性,27岁,车祸致脾破裂。查体:血压55/31mHg脉率122次/分,病 人烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予病人的哪项护理措施应除外A吸氧,输液B置热水袋保暖(正确答案)C中凹卧位D留置导尿管,观察每小时尿量E.观察病人意识状态16病人男性,25岁。因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏
22、骨处开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是A.窒息(正确答案)B.腹部受伤C股骨开放性骨折D.体克E.脉博微弱17 .右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10. 7/6. 7kPa (75/47mmHg),气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量 200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有 效的处置是A继续输血补液B给止血药C剖胸探查止血(正确答案)D闭式引流加负压吸引E给血管活性药18 .容易发生急性肾衰竭的创伤是A.挤压伤(正确答案)B.切割伤C挫伤D.撕脱伤E.裂伤19.浅n度烧伤创面的特点是A水泡基底苍白B
23、水泡基底潮红(正确答案)C.皮肤干燥、红斑D创面焦黄失去弹性E树枝状栓塞静脉20深II度烧伤局部损伤的深度达A.表皮层,生发层健在B.表皮层,甚至真皮乳头层C.真皮深层,有皮肤附件残留(正确答案)D.脂肪层E.脂肪下层21.烧伤后引起休克的最主要原因是A创面剧烈疼痛B精神刺激C大量水分蒸发D大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙(正确答案)E.大量组织坏死分解产物22.吸入性烧伤最危险的并发症是A.感染B.室息(正确答案)C心衰D败血症E肺炎23.病人女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检:双上肢布满小水 泡较厚。估计烧伤程度和预后正确的选项是A. I度烧伤愈后无瘢痕B. III度烧伤愈合后
24、有痉缩c.浅n度烧伤如无感染不留瘢痕D深II度烧伤可留瘢痕(正确答案)e.深n度烧伤仅有色素痕迹24病人,男性,35岁,烧伤头、面部、双下肢和双手。估计烧伤面积时,下 列哪项不确切A.头、面、颈部各为3B.双前臂为6%C躯干为27D.双手为5%E.双大腿、双小腿共为33% (正确答案)(25-27题共用题干)病人,男性,25岁,体重60kg。不慎被开水烫伤,自觉 剧痛面部、颈部及双上肢均有水泡.此病人的烧伤面积为A. 30%B. 27%C. 24% (正确答案)D. 32%E. 35%25 .此病人的烧伤程度为A.轻度烧伤B中度烧伤(正确答案)C重度烧伤D特重度烧伤E.轻、中度烧伤27假设对该
25、病人实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为A. 810mlB. 720ml (正确答案)C. 1620mlD. 1215mlE. 8100ml28.不会并发破伤风发病的情况是A.不洁分娩B.伤口污染严重C.伤口窄而深,局部缺氧D.伤口有大量坏死组织E.伤口浅而阔,坏死组织少(正确答案)29病人女性,30岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐。最重要的治疗环节 是()A.补充水分和电解质B镇静解痉(正确答案)C.中和游离毒素D.气管切开E.病室安静,减少刺激30.病人,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现病人角弓反 张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是A.立即做人工
26、呼吸B.立即给予氧气吸入C.通知医生,镇惊止痉D.注射破伤风抗毒素E纱布包绕压舌板,放于上、下臼齿之间(正确答案)31病人,男性,22岁,建筑工人。左下肢外伤后本得到及时、正确的处理, 而导致破伤风。护士为该病人更换敷料后,污染敷料的处理方法是A紫外线杀毒后再清洗B.戊二醛浸泡后清洗C送燃烧炉燃烧(正确答案)D.丢入污物桶后再集中消毒处理E.在日光下暴晒后再清洗32破伤风病人注射破伤风抗毒素的治疗作用是A.控制和解除痉挛B.防止感染C.中和游离毒(正确答案)D.防止室息E被动免疫33 .病人,女性,45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强制性收缩,阵发 性痉挛,诊断为破伤风。易导致病人死亡的常
27、见原因是A体克B室息(正确答案)C肺部感染D.肾衰竭E.脱水、酸中毒34 .病人,男性,38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日,出现咀嚼不便、张口困 难,随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。治疗此病 人应首选的抗生素是A.青霉素(正确答案)B.甲硝丘C.红霉素D.四环素E.磺胺类药35 .毒蛇攻伤的可靠标志是A蛇头呈椭圆形B.蛇身色彩单调C咬伤处有两个大牙痕(正确答案)D.伤口出血少,红肿较轻,无麻木感E.无全身中毒病症36 .病人,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤。现场急救错误的选项是A.切勿奔跑B.用止血带或就地取材加以包扎C.安静体息D抬高患肢(正确答案)E.向肢体远端挤压伤(37-39题共用题干)病人,男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后,局部皮 肤留下对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡。37.应优先采取以下何种急救措施A伤口排毒B.首先呼救C.早期绑扎伤处近心端的肢体(正确答案)D.立即奔跑到医院E.反复挤压伤口38.为减慢毒素吸收,伤肢应A限动并下垂(正确答案)
限制150内