十月上旬主治医师资格考试《外科》综合测试含答案.docx
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1、十月上旬主治医师资格考试外科综合测试含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、下述哪项对中心静脉压的影响最小A、静脉回心血量B、静脉血管张力C、肺动脉楔压D、血容量E、右心室排血能力【参考答案】:C2、男性,60岁,乏力、消瘦伴大便习惯改变半年,肝区隐痛3个 月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查A、肝脏核素扫描B、纤维结肠镜C、肝动脉造影D、胃镜E、上消化道造影【参考答案】:B3、血管网织细胞瘤为A、先天性肿瘤B、神经上皮性肿瘤C、真性血管性肿瘤D、假性血管性肿瘤D、有效的腹腔引流E、腹膜炎的病灶处理【参考答案】:E29、关于尿路结石的发病,以下说法错误的选项是A
2、、男性多于女性B、南方多于北方C、我国以上尿路结石多见D、膀胱结石中,原发结石多于继发结石E、尿路结石的病因不明【参考答案】:D30、中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映A、右心功能不全或血容量相对过多B、胸腔内压增加C、右心功能不全或容量相对缺乏D、静脉回心血量增加E、容量血管过度收缩【参考答案】:A31、以下关于慢性缩窄性心包炎的表达哪项是不恰当的A、出现肝大,腹腔积液和胸腔积液,下肢肿胀表现B、X线检查发现心包钙化是有力证据C、血心包可能是其原因之一D、一般病变只累及右心系统,不会出现肺循环淤血表现E、许多病人病因不明【参考答案】:E32、关于安氟酸,以下哪项不正确A、可用麻醉诱导和维持
3、B、麻醉性能较强C、对中枢神经系统有抑制作用D、对呼吸道有刺激E、可扩张脑血管使颅压增高【参考答案】:D33、单纯滑膜结核的X线表现是A、关节间隙狭窄,软组织肿胀B、关节间隙增宽,骨质破坏C、骨质疏松,软组织肿胀D、骨质密度增高E、骨膜反响性增生【参考答案】:C34、下述有关肝外伤处理方法中,哪项是不恰当的A、肝包膜下血肿应翻开探查,缝合裂口B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者可不放置引流C、肝脏表浅裂伤,已停止出血可不必缝合,适当引流D、严重肝裂伤作局部肝切除时,一般施行的是不规那么切除E、对于急危重的肝脏损伤,可用纱布填塞止血,择期再行决定性 手术【参考答案】:B35、关于骨关节结核
4、,以下哪种情况不适于手术治疗A、有明显死骨,较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒病症严重,衰弱,重度贫血E、早期全关节结核,为了抢救关节功能【参考答案】:D36、肝外胆道的解剖特点中,以下哪项不对A、胆总管下端多数与主胰管汇合B、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成C、胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉D、胆囊三角由胆囊管,肝总管及肝脏面下缘构成E、胆囊管汇入胆总管的变异较多【参考答案】:B37、关于交界痣,以下哪种说法是不恰当的A、交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置B、是指处于良恶性交界状态,故名C、交界痣可开展为黑色素瘤D、交界痣可分布于任何部位E、交界痣应该手术
5、切除【参考答案】:B38、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检 有转移,应如何处理A、阴茎局部切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗B、阴茎局部切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗C、阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗D、阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗E、阴茎全切,术后放疗和化疗【参考答案】:D39、脾切除的年龄限制在A、大于2岁B、大于4岁C、大于6岁D、大于8岁E、大于10岁【参考答案】:B40、对年迈体弱乳腺癌患者,适宜的手术术式是A、乳癌根治术(radical mastecto-my)B、扩大根治术mastectomy)C、改良根治术 m
6、astectomy) (extensive radical (modified radicalD、全乳房切除术(totalmastecto-my)E、保存乳房乳腺癌切除术(lumpec - tomy and axillaryDis sect ion)【参考答案】:D41、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项A、心跳恢复B、瞳孔变小C、皮肤颜色红润D、摸到大动脉搏动E、收缩压回升至120nlmHg以上【参考答案】:E42、上述病例如喷入1%甲苯胺蓝溶液,那么该区域应呈A、蓝色B、绿色C、黄色D、红色E、不着色【参考答案】:E43、对凝固性血胸A、经12天仍不吸收,考虑手术B、经1周后仍
7、不吸收,考虑手术C、经2周后仍不吸收,考虑手术D、经46周后仍不吸收,考虑手术E、经712周后仍不吸收,考虑手术【参考答案】:D44、常见于创伤性动脉瘤,主动脉全层破裂后被周围组织包裹,有 造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤A、假性动脉瘤B、囊性动脉瘤C、夹层动脉瘤D、真性动脉瘤E、梭形动脉瘤【参考答案】:A45、下述关于急性胰腺炎的表达,哪些不须要进行外科手术干预A、胰腺脓肿B、合并ARDSC、爆发型急性胰腺炎D、腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性E、腹痛剧烈,恶心呕吐频繁【参考答案】:E46、患者诊断自发性气胸,安置胸腔引流管的部位,应选择以下哪 个部位A、胸骨旁任何一肋间B、第6肋间
8、腋中线与腋后线之间C、第7肋间腋中线与腋后线之间D、第8肋间腋中线与腋后线之间E、第2肋间锁骨中线【参考答案】:E47、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发A、脾大,脾功能亢进B、急性肾衰C、肝坏死D、肝昏迷E、腹腔积液,胸腔积液【参考答案】:D48、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法A、给予镇静剂B、口服葡萄糖酸钾C、口服二氢速固醇D、口服维生素D2E、10%氯化钙静脉注入【参考答案】:C49、患者40岁,烧伤面积60%伤后6天,创面有脓性分泌物,体 温38. TC外周血白细胞12乘以十的九次方/L,此时防止应激性溃疡 发生最关键的措施是A、合理应用抗生素积极控制感染B、早期应用保护
9、胃黏膜药物C、预防性应用止血药D、抗酸治疗E、禁食【参考答案】:A50、确诊脓肿的主要依据是A、波动感B、WBC计数增加C、功能障碍D、发热E、全身乏力【参考答案】:A51、以下哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A、头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B、呼吸骤停、瞳孔无变化C、病侧瞳孔先缩小,继之散大D、散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E、进行性意识障碍【参考答案】:B52、筛查原发性肝癌简单有效的方法为A、B超B、CTC、AFPD、MRIE、同位素【参考答案】:C53、放射性烧伤与热力烧伤相比照,以下哪项不正确A、面积计算方法相同B、主要临床表现相同C、致伤机制相同D、深度划分依据相同E、基本诊治原那么相
10、同【参考答案】:C54、目前诊断肿瘤准确性最高的是A、临床表现B、化验检查C、X线D、B超E、病理学检查【参考答案】:E55、早期食管癌最好的诊断方法是A、食管拉网细胞学检查B、领餐检查C、食管镜检查治疗D、颈淋巴结活检E、纤维胃镜【参考答案】:A56、关于复合组织移植,以下说法正确的选项是A、带有一个血管蒂的多种组织移植B、带有一个供养动脉的多种组织移植C、各有一个血管蒂的多种组织移植D、有多个血管的一种组织移植E、带两个血管蒂的多种组织移植【参考答案】:A57、慢性硬脑膜下血肿最可能的出血来源是A、板障静脉B、导静脉C、硬脑膜中动脉D、桥静脉E、静脉窦【参考答案】:D58、有关食管癌术后吻
11、合口痿,以下哪种说法不恰当A、诊断主要靠X线检查B、吻合口血运差是主要原因C、胸胃坏死穿孔,由于胃血运丰富,故多可保守治疗D、多发生在术后57天E、一旦发生,需立即应用广谱抗生素【参考答案】:C59、关于血胸的治疗,以下哪项是错误的A、肺挫伤不严重也应做病肺切除B、积血量较多时应早期胸穿或闭式引流C、少量血胸不需要穿刺抽吸D、进行性血胸应剖胸探查E、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块【参考答案】:A60、骨盆骨折最危险的并发症是A、盆腔内出血B、能丛神经损伤C、尿道断裂E、未分类的肿瘤【参考答案】:C4、男孩,1岁半,其基础代谢所需热量占总热量的比例为A、30%以下B、30%40%C、5
12、0%60%D、70%80%E、80%以上【参考答案】:E5、保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项A、烘绑疗法B、药物治疗C、间歇气压治疗D、复合理疗E、饮食调节【参考答案】:A6、有关慢性缩窄性心包炎的治疗,以下表达哪项不恰当A、强心利尿治疗B、一旦确诊应尽早手术治疗C、内科保守治疗,静点心肌保护药物D、待肝肾功能正常时考虑手术治疗E、彻底治疗原发病因【参考答案】:BD、膀胱破裂E、直肠损伤【参考答案】:A61、胃穿孔具有特征性X线表现是A、胃泡增大B、膈下游离气体C、肠管膨胀D、膈肌升高E、气液平面【参考答案】:B62、以下哪项不符合正常的皮肤组织学结构A、手掌、足底的表皮厚度约1. 55mm
13、B、眼睑表皮约小于0. 1mmC、真皮厚度为0. 42. 4mmD、背部皮肤真皮较厚,约为其表皮厚度的34倍E、女性皮肤较男性薄【参考答案】:D63、有关胰腺假性囊肿以下恰当的是A、包膜由上皮细胞形成B、46周可成熟C、不可能自行吸收D、常表现为急腹症E、常需外科手术切除【参考答案】:B64、男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是A、孟氏骨折B、梯骨颈骨折C、肱骨外股骨折D、肱骨内上限骨折E、肱骨配上骨折【参考答案】:E65、十二指肠闭锁最多发生的部位为A、任何部位B、壶腹部附近C、球部D、升部E、水平部【参考答案】:B66、关于模骨小头半脱位的诊断,以下哪项是错误的A、有牵拉
14、史B、屈肘、前臂旋前C、局部肿胀畸形D局部压痛E、X线检查(-)【参考答案】:C67、颈内动脉海绵窦痿最常见的病因A、感染性B、外伤性C、先天性D、动脉硬化E、血管壁结构不良【参考答案】:B68、以下哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征A、超声心动图检查可疑左心房内血栓B、合并妊娠5个月C、1个月前发生脑梗死D、3周来发热,血培养阳性E、心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化【参考答案】:B69、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A、心房纤颤B、真性红细胞增多症C、门脉高压症D、腹腔内感染E、口服避孕药【参考答案】:A70、关于家族性息肉病,以下哪项是不恰当的A、是一种常染色体隐性遗
15、传性疾病B、腺瘤终将癌变,癌变率100%C、病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D、表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E、可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征【参考答案】:A71、10个月男孩,以阵发性哭闹、呕吐12小时来院。查体:精神 委靡,明显腹胀,右上腹可触及肿物,压痛( + ),肛诊指检有较多果酱 样便,此时最恰当的处理方法是A、B超下水压灌肠复位B、X线下领灌肠复位C、X线下气压灌肠复位D、手术复位E、收入院观察【参考答案】:D72、有关皮肤鳞状细胞癌的表达哪项正确A、早期不易出现溃疡B、治疗以放化疗为主,结合手术治疗C、常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口D、不常伴有感染E、不会浸润
16、到骨髓【参考答案】:C73、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是A、防止切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经B、因臀大肌上部肌皮瓣组织量大C、上部肌皮瓣质地柔软D、上部肌皮瓣解剖层次清楚简便E、上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造【参考答案】:A74、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断,应首选A、局部脑血流断层核素显像B、CT脑扫描C、MRI脑扫描D、脑电图E、X线脑血管造影【参考答案】:A75、男性,20岁,体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽,CT检 查示上纵隔占位,以下哪项诊断最不可能A、畸胎瘤B、胸骨后甲状腺肿C、胸腺瘤D、支气管囊肿E、降主动脉瘤【参考答案】:E76、股骨头骨软骨病
17、的病理分期是A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期C、缺血期、变形期、愈合期D、缺血期、坏死期、愈合期E、缺血期、骨髓破坏期、愈合期【参考答案】:A77、关于Koch三角区下述哪项不恰当A、位于冠状动脉窦与卵圆孔之间B、缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远C、术中不应用器械过多刺激D、为传导系统所在部位E、位于冠状静脉窦与三尖瓣之间【参考答案】:A78、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是A、新生儿体外表积相对小B、新生儿皮下脂肪较多C、新生儿体温调节中枢发育未成熟D、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少E、新生儿基础代谢较高【参考答案】:C79、男性,30岁
18、,爱骑马,近诉左腿内侧疼痛。查:左侧胫骨近 端内侧局限压痛,约6. 0cmX6. 0cm,余无异常。其诊断最可能为A、鹅足滑囊炎B、内侧副韧带损伤C、交叉韧带损伤D、半月板损伤E、骸下滑囊炎【参考答案】:A80、门静脉上消化道出血合并肝昏迷,以下各项中最适用于消除肠 内积血,减少氨形成的是A、弱酸性液灌肠B、肥皂水灌肠C、弱碱性液灌肠D、生理盐水灌肠E、50%硫酸镁口服【参考答案】:A81、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A、十二指肠球部前壁B、十二指肠球部后壁C、胃幽门的前壁D、胃窦部E、以上都不正确【参考答案】:A82、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血
19、反响D、渗出E、以上都是【参考答案】:A83、女,38岁,双侧甲状腺次全切除术后第一天,诉口周、指尖 麻木,此刻考虑A、高钾血症B、低钾血症C、低氯血症D、高钙血症E、低钙血症【参考答案】:E84、类风湿关节炎的主要诊断依据是A、关节液纤维蛋白凝固力差B、皮下结节C、类风湿因子阳性D、双手晨僵、小关节肿胀8个月,双膝关节肿痛6个月E、双手X线平片见骨质疏松【参考答案】:C85、心肺复苏时最常用的药物是A、异丙肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化钙E、肾上腺素【参考答案】:E86、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A、凝固坏死B、组织淤滞C、充血反响D、渗出E、以上都是【参考答案】:A87、
20、以下哪项不是胸主动脉瘤的病因A、二尖瓣脱垂B、外伤C、主动脉囊性中层坏死D、炎症和梅毒E、动脉硬化【参考答案】:C88、关于跖腱膜炎患者,以下哪项是错误的A、常发生在中老年B、常合并有跟骨骨刺C、可用跟垫治疗D、骨刺切除最恰当E、局封常有效【参考答案】:D89、儿童有便血病症,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断A、肛裂B、肛窦炎C、直肠脱垂D、息肉E、内痔【参考答案】:D90、关于直肠癌静脉淋巴回流的表达中,哪一项为哪一项不恰当的A、淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生B、淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径C、向上转移是淋巴转移的主要方向D、癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E
21、、癌可通过神经鞘扩展【参考答案】:D91、体内肝糖原的含量大约为A、 100gB、 200gC、 300gD、 400gE、 500g【参考答案】:B92、关于门脉高压症肝硬化的组织学变化,以下哪项不正确A、假小叶形成B、汇管区增宽C、肝内动脉和肝静脉小支无异常变化7、患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有A、右侧额极损伤B、左侧额极损伤C、左侧额中回后部损伤D、左枕叶损伤E、右颗叶损伤【参考答案】:C8、脊柱结核最严重的并发症是A、窦道形成,混合感染B、椎体的病理性骨折C、脊柱的活动功能障碍D、截瘫E、骨髓受累时可影响生长发育【参考答案】:D9、女性,60岁,腹痛呕吐及肛门停止排
22、便排气3天,急性病容, 腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白 细胞计数18X109/L。适宜的处理是A、择期手术B、留急诊室观察C、急诊手术D、积极进行中药治疗E、抗生素、补液、胃肠减压等【参考答案】:C10、烧伤后早期休克的主要原因是D、假小叶内肝细胞有坏死和再生E、新生肝细胞形成假胆管【参考答案】:C93、肺癌的临床表现不应有哪项A、进行性吞咽困难B、咳痰带血C、肺感染肺不张D、血性胸腔积液E、胸闷胸痛【参考答案】:A94、齿状线在临床上的重要意义不正确的选项是A、齿线以下静脉丛属直肠下静脉丛B、齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结C、齿线以上是黏膜,以下是皮肤D、齿
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