九月下旬主治医师资格考试《骨外科》第六次知识点检测卷(含答案).docx
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1、九月下旬主治医师资格考试骨外科第六次知识点检测卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人,治疗方针应采取A、药物治疗B、化疗C、放疗D、胸腺切除术E、肿瘤切除术【参考答案】:D2、关于烧伤创面的愈合,以下描述错误的选项是A、I度烧伤35天痊愈B、浅H度烧伤如无感染12周痊愈c、深n度烧伤创面如发生感染,有时需植皮方能愈合D、深n度烧伤3、4周痊愈e、in度烧伤如无感染,可形成痂下愈合【参考答案】:E3、中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。 检查:患侧方肩,杜加氏征阳性,其可能诊断是A、锁骨骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱骨外科颈
2、骨折D、肩关节脱位C、治愈疾病D、预防疾病E、减轻痛苦【参考答案】:C29、对医术与医德之间关系的理解有误的是A、医乃仁术B、有能力做的就应该去做C、大医精诚D、临床医学决策同时也是伦理决策E、前沿医学技术应用于临床必须有医德参与【参考答案】:B30、低渗性缺水的主要病因是A、大量出汗B、应用大量依他尼酸或唉塞米C、尿崩症D、急性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎【参考答案】:B31、患者,男性,50岁,有胃炎病史10余年,近来消瘦、乏力, 有时呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛,此时对诊断最有价值的检查 方法是A、胃液测定酸度B、查胃液脱落细胞C、领剂灌肠D、纤维胃镜检查E、CT检查【参考答案】:D32、
3、女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛, 步态正常。X线片示:右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨 相连,顶盖部密度减低,边界尚清晰。最可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨瘤D、骨软骨瘤E、骨转移癌【参考答案】:D33、断离下的肢(指、趾)的保存哪一项为哪一项禁忌的A、干燥冷藏法B、用无菌敷料包裹C、用生理盐水或75%酒精浸泡D、用于净的毛巾包裹后放入4七冰箱内E、运送距离较近者可用清洁布类包好,勿须任何处理【参考答案】:C34、肩袖由以下哪几局部构成A、冈上肌,冈下肌,小圆肌B、冈上肌,小圆肌,大圆肌C、冈上肌,小圆肌,肩胛下肌D、冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
4、E、冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌【参考答案】:D35、医学伦理难题的发生,从最终意义上看.是由于医学伦理关系 中()所决定的A、道德行为主体利益的复杂矛盾B、医学伦理观念的急剧变化C、医学伦理理论的多样化D、医疗卫生体制的不完善【参考答案】:A36、肌注TAT后,血液中抗体迅速上升,可持续A、 12天B、 23天C、 35天D、 57天E、 710天【参考答案】:D37、以下哪种方式是胃癌的主要转移途径A、血行转移B、淋巴转移C、直接蔓延D、腹膜种植E、以上都不是【参考答案】:B38、极外侧型腰5、能1椎间盘突出,最可能压迫的神经根是A、腰4神经根B、腰5神经根C、ft 1神经根D、腰4和腰
5、5神经根E、腰5和撕1神经根【参考答案】:B39、以下哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A、弹响指B、扳机指C、弹响拇D、鼓槌指E、握拳尺偏试验阳性【参考答案】:D40、根据(),器官移植技术是作为最后的治疗手段来使用的A、患者健康利益至上B、唯一性原那么C、保密原那么D、知情同意原那么【参考答案】:B41、目前最正确的小肝癌定位诊断方法是A、CTB、B超C、MR ID、X线轨餐造影E、选择性动脉造影【参考答案】:E42、蛛网膜下腔下端止于A、第1与第2腰椎之间B、第1撕推平面C、第2能椎平面D、第34能椎E、第45能椎【参考答案】:C43、男孩,9岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,
6、透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及,最可能的诊断 是A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸炎E、完全性腹股沟斜疝【参考答案】:C44、以下哪种疾病的特征性表现是腱反射亢进及Chvostek征阳性A、高钙血症B、低氯血症C、低钙血症D、高钾血症E、低钾血症【参考答案】:C45、以下不是生命神圣论的局限性的是A、有阶级性B、有历史性C、影响卫生资源的分配D、只偏重于人口的数量E、不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一【参考答案】:A46、医德修养的根本途径和方法是A、学习医德理论知识B、在医疗卫生保健实践中修养C、有的放矢D、持之以恒E、追求慎独【参考答案】:B
7、47、Tietze病是指A、非特异性肋软骨炎B、肋软骨结核C、肋骨肿瘤D、肋骨骨髓炎E、鸡胸【参考答案】:A48、肩关节脱位哪项考虑是不正确的A、常为肩外展暴力受力受伤B、常为盂下型脱位C、可能合并肱骨大结节骨折D、可能有三角肌区皮肤感觉减退E、常用足蹬法复位【参考答案】:B49、男性,73岁,腹泻2天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶心 呕吐,血清钠132nimol / L,血清钾3. 51mmol / L,考虑患者为哪种电 解质失调A、低钾血症B、高钾血症C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、高渗性脱水【参考答案】:D50、关于全脑死亡的定义错误的选项是()A、大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡B
8、、呼吸停止、瞳孔对光反射消失C、通常不能维持很长时间D、大脑皮质和脑干死亡E、以上都不存在【参考答案】:C51、()是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属做 出治疗上的决定。A、医师的诊治权B、医师的特殊干涉权C、医师有获得正当经济报酬的权利D、医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利【参考答案】:B52、浅n度烧伤通常愈合时间为A、1周内12周B、 34周45周E、5周以上【参考答案】:B53、男性,28岁,被车撞伤左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血 块8小时。查体:血压70 / 50mmHg,脉搏120 / min,左腰部包块季肋 下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80 /
9、60nlmHg,尿色无改变, 左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取最正确 治疗方法A、快速输血补液B、经11肋间切口肾切除术C、经腹行肾切除术D、继续输血下经腹行肾切除术E、继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补, 肾局部切除或肾切除术【参考答案】:E54、关于骨肉瘤的表达不正确的选项是A、高度恶性的骨肿瘤B、多发生在年轻人C、起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞D、多见于骨髓生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱 骨近端E、以上表达都不对【参考答案】:E55、在第二次世界大战期间,德国纳粹和日本军国主义者强行用战 俘、妇女、儿童和犹太人做医学试
10、验。这一行为正确的伦理判断是()A、该研究是为了增进医学对人体的了解B、该研究是当时战争时期的特殊需要C、参加试验的医学工作者也是迫于无奈,不得已而为之D、该行为违背了医学科研的根本目的E、该行为虽然偏离了医学科研的正确方向,但也为医学研究积累 了一定的经验【参考答案】:D56、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原那么,其明确规定主要是针对A、老年病人B、传染病病人C、精神病病人D、肿瘤病人【参考答案】:C57、患者,女性,32岁,因车祸导致昏迷,在运送患者的过程中, 为防止舌后坠,保持呼吸道通畅,最简便有效的方法是A、气管切开B、气管内插管C、将病人下颌骨后推D、将舌拉出口外并固定E、头偏向一侧【
11、参考答案】:D58、肠闭锁最多发生的部位是A、十二指肠B、空肠C、回肠D、结肠E、直肠【参考答案】:C59、关于三腔管及其应用,以下说法中错误的选项是A、三腔管一般放置24小时B、放置三腔管的时间不宜超过35天C、如出血停止,可先排空胃气囊,后排空食管气囊,冉将三腔管 缓缓拉出D、一般胃气囊充气量为150200ml,食管气囊为100150nliE、每隔12小时,应将气囊放空1020分钟,如有出血,再充气【参考答案】:CE、肩锁关节脱位【参考答案】:D4、患者,男性,14岁。8个月前因左肱骨上段骨肉瘤给予肩关节 离断术,并进行系统化疗,最近2周出现左胸痛伴咳嗽,胸片检查示左 肺上叶转移性肿瘤,分
12、析其转移的途径可能是A、直接蔓延扩散B、通过动脉传播C、通过静脉回流D、通过淋巴回流E、沿神经干蔓延扩散【参考答案】:C5、新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是A、先天性肥厚性幽门狭窄B、空、回肠闭锁C、梅克尔憩室D、脐膨出E、十二指肠闭锁或狭窄【参考答案】:E6、Thomas征主要用于检查以下哪种畸形A、髓关节内收内旋畸形B、髓关节外展外旋畸形C、髓关节屈曲畸形D、膝关节屈曲畸形E、以上都是60、当怀疑病人心脏停搏时,为迅速诊断,首先应A、扪脉搏B、听心音C、扪颈动脉或股动脉搏动D、测血压E、连接心电图进行描记【参考答案】:C61、以下哪项不属于骨折并发症范畴A、关节强直B、褥疮C、缺血性骨坏
13、死D、缺血性肌挛缩E、关节僵硬【参考答案】:A62、通过对医学道德规范的意识确定医学道德规范,这是A、具体医学伦理难题B、抽象医学道德评价C、具体医学道德评价D、抽象医学伦理难题E、社会医学伦理问题【参考答案】:B63、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。以下中不属于这 四个具体基本标准的是A、大脑皮层功能不可逆丧失B、对外部刺激和内部需要无接受性和反响性C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D、诱导反射消失E、脑电图示脑电波平直【参考答案】:A64、患者,女性,因右胫腓骨骨折行手术治疗,手术后2小时出现 恶心、呕吐,其原因是A、颅内压增高B、麻醉反响C、术后腹胀D、肠梗阻E、低血钾【参考答案
14、】:B65、男性,26岁,酒后左腕部被刀砍伤。急诊清创缝合后伤口愈 合。3个月以后左手呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,拇指对掌功能丧 失,手指浅感觉丧失,最可能的诊断是A、尺神经损伤B、梯神经损伤C、正中神经损伤D、尺神经及正中神经损伤E、梯神经及正中神经损伤【参考答案】:D66、关于开放性关节创伤的处理原那么,以下哪项不正确A、千方百计设法闭合关节腔B、关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔C、敞开关节囊,放置引流D、全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内E、术后持续皮牵引或骨牵引,可做外固定【参考答案】:D67、近代社会以来,使医患关系发生重大变化的主要因素是A、医院的出现B、科学技术的进步C
15、、医学模式的变化D、病人权利意识的增强【参考答案】:C68、皮样囊肿系由A、肿瘤细胞增殖分裂形成B、皮脂腺囊肿扩展形成C、胚胎发育时内胚叶遗留而形成D、胚胎发育时外胚叶遗留而形成E、胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常开展形成【参考答案】:D69、一脓胸病人,胸腔闭式引流术后一个半月,引流量40ml/d, 胸腔造影显示包裹性脓肿容积约为60mlo病人一般情况良好,无发热, 各项化验基本正常。下一步的治疗为A、继续抗感染治疗B、拔除胸腔引流管C、胸廓成形术D、继续胸腔闭式引流术E、变开放式胸腔引流并逐渐退出引流管【参考答案】:C70、某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻 底检查的目的到医
16、院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电 图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系, 该医师应该()A、维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查B、维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电图检查后再定C、维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理D、维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊E、维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检【参考答案】:C71、女,60岁,右大腿肿痛、发热达39C,已6d,局部明显肿胀, 压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞计数升高,穿刺抽出脓液。切开排脓 的主要指征是A 局部压痛B、局部肿胀C、肿痛加剧D、白细胞升高E、穿刺有脓【
17、参考答案】:E72、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,以下除外哪一项 均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告【参考答案】:E73、痛的传入神经纤维是A、A。纤维B、AB纤维C、C纤维D、Ay纤维E、A6纤维【参考答案】:C74、一颅脑外伤病人,可正确回答以下问题,可自动睁眼,右侧肢体偏 瘫,刺痛可回缩,左侧肢体可随意运动。GCS评分为A、15 分B、14 分C、13 分D、12 分E、11 分【参考答案】:A75、患者,女性,45岁,胸部被车撞伤1
18、小时入院,胸部X线检 查可见左第9、10肋骨骨折,24小时后活动过程中突发休克,最可能 的原因是A、肝破裂B、气胸C、胃破裂D、脾破裂E、动脉破裂【参考答案】:D76、康复医学的特点()A、开展功能代偿B、到达全面康复的目的C、进行功能替代D、促进患者回归社会E、集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等 为一体的全面医学【参考答案】:E77、在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而 得到精神上的满足,称之为A、荣誉B、幸福C、享受D、欣慰【参考答案】:B78、不适合输血的情况是A、术后大出血B、严重的贫血C、不能进食用于提高能量D、凝血机制障碍E、重症感染的辅助治疗
19、【参考答案】:C79、女性,32岁,乳房内有多个界限不清的结节,月经来潮时疼 痛,月经后缓解,提示A、乳腺增生病B、急性乳腺炎C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤【参考答案】:A80、医务人员应共同遵守的道德原那么以及建立良好医际关系的思想 基础是A、病人利益至上B、医生利益至上C、医院利益至上D、社会利益至上E、以上都不是【参考答案】:A81、一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。 见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物,宜进行的处 理的方法是A、清洁去污并清理伤口,行一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、减少活动、抬高患肢E、以上各项均正确【参考
20、答案】:E82、腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应是A、腰椎突向健侧B、腰椎突向患侧C、腰椎无侧突变化D、腰椎前突消失E、腰椎前突增加【参考答案】:B83、以下损伤中容易引起肾衰竭的是A、肝脾破裂B、多发性肋骨骨折C、严重挤压伤D、颅脑外伤E、以上都不对【参考答案】:C84、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代()A、20世纪20年代B、20世纪60年代C、20世纪80年代D、20世纪90年代E、21世纪初【参考答案】:C85、生命伦理学研究的主要内容是()A、义务论B、公益论C、公平理论D、生命道德理论E、生命科学【参考答案】:D86、女性,70岁,下楼时不慎摔伤右髓
21、部,查体:右下肢短缩, 外旋50畸形,右髓肿胀不明显,但有叩击痛,选择哪种治疗最合适A、皮牵引治疗B、髓人字石膏固定C、骨牵引治疗D、股骨粗隆间截骨术E、人工股骨头置换术【参考答案】:E87、患者,女性,20岁,甲状腺次全切除术后,出现声音嘶哑, 饮水时无明显呛咳,可能的原因是A、喉返神经损伤B、交感神经损伤C、气管损伤D、食管损伤E、喉上神经损伤【参考答案】:A88、膝关节单纯滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选A、皮肤牵引B、石膏固定C、穿刺抽脓,注入抗结核药物D、膝关节加压融合术E、膝关节病灶清除术【参考答案】:C89、对医术与医德之间关系的理解有误的是A、医乃仁术B、有能力做的就应该去
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