执业医师资格考试《临床执业医师》巩固阶段同步检测试卷.docx
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1、执业医师资格考试临床执业医师巩阶段同步检测试卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、女,54岁,发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提 示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是A、胆囊造痿B、腹腔镜胆囊切除C、胆囊切除,胆总管探查D、胆囊切除E、胆肠吻合【参考答案】:C2、危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往 模式的类型将由A、主动-被动型转为指导-合作型B、主动-被动型转为共同参与型C、指导-合作型转为共同参与型D、指导-合作型转为主动-被动型E、共同参与型转为主动-被动型【参考答案】:B3、与近髓肾单位比拟,皮质肾单位A、主要分布于内皮质层B、肾小球体积
2、较大C、肾小球数目较少D、在尿浓缩与稀释过程中的作用大B、X线检查C、痰结核菌检查D、结核菌素试验E、血结核抗体检查【参考答案】:C30、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的选项是A、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等B、注意力不集中,记忆力减退C、食欲减退,可出现异食癖D、免疫功能低下,易合并感染E、年龄愈大,肝脾肿大越明显【参考答案】:E31、帕金森病患者,已服用美多巴6年,近几月来用药效果渐差, 增加美多巴剂量后效果不佳,针对这种情况最应该采用以下哪项建议A、继续增加美多巴药量B、减少美多巴用量,加用安坦和澳隐亭C、进行功能锻炼D、立即停药换用息宁E、以上都不对【参考答案】:B32、男婴,足
3、月,有宫内窘迫史,羊水n度污染。经产钳助产娩 出。生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱, 肌张力低,以下哪项措施不正确A、擦干,保暖B、吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅C、给氧D、注射山梗茶碱刺激呼吸E、假设心率每分钟60次,进行胸外心脏按摩【参考答案】:D33、慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于A、支气管壁腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多B、急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C、支气管壁因炎症而遭破坏D、慢性阻塞性细支气管炎E、肺组织高度纤维化【参考答案】:D34、患者女性,18岁。3岁时曾患百日咳,此后受凉后极易咳嗽。 12岁时X线片显示支气管扩张症。近3个月来咳嗽
4、、咳黄色脓痰、胸 痛。发热37. 538。X线显示右肺下叶有一直径3cm的囊腔,边界 不清。如果将病变肺叶切除,可能会看到下述何种病理改变A、肺结核空洞形成B、支气管扩张、积脓、脓肿形成C、支气管痿,胸腔积脓D、大叶性肺炎合并脓肿形成E、慢性支气管炎合并感染【参考答案】:B35、重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取以下哪项措施A、尽可能找出过敏原,除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药,抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂,色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡 失调,应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗【参考
5、答案】:D36、胰腺疾病与胆道疾病互相关联的解剖基础是由于A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近B、胰腺导管和胆总管下端有共同通路共同开口C、胰腺副胰管和胆总管相通D、胆总管和胰腺导管均开口十二指肠内侧壁E、胰腺导管开口于、胆总管开口之下【参考答案】:B37、肺出血-肾炎综合征(Godpasturesyndrome)可继发哪型肾炎A、急性肾炎B、以急性肾炎起病的慢性肾炎C、肾病综合征D、急进型肾炎E、以上都不是【参考答案】:D38、胃蛋白酶在以下何种条件下才具有活性A、pH4以上B、pH 为 7C、pH3以下D、需要有胆汁的激活E、需要有乙醇激活【参考答案】:C39、提高早期胃癌诊断率的三项关键性手
6、段是A、纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线锁餐检查B、纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线银餐检查C、胃液细胞学检查,粪便隐血试验,X线钦餐检查D、胃液细胞学检查,粪便隐血试验,纤维胃镜检查E、纤维胃镜检查,粪便隐血试验,X线锁餐检查【参考答案】:A40、易发生脑血栓的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:D41、认为个体的行为是理性评价的结果,而非本能和外界刺激决定, 这种观点符合A、精神分析理论B、行为主义理论C、人本主义理论D、认知理论E、生理心理学理论【参考答案】:D42、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是A、阿
7、司匹林B、阿替洛尔C、硝苯地平D、硝酸甘油舌下含化E、速效救心丸【参考答案】:D43、以下哪项不属于病毒感染对宿主细胞的直接作用A、杀细胞感染B、细胞融合C、产生超敏反响D、形成包涵体E、病毒与宿主细胞基因组整合【参考答案】:C44、对诊断有定位定性意义的检查方法是A、X线片B、CTC、ECTD、肌电图E、化验检查(156158题共用题干)男孩、3岁、出生时正常、母乳喂养、5个月后智能渐落后、头发 变黄、肤色变白、有时发生抽搐、肌张力较高。【参考答案】:B45、难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是A、静脉尿路造影B、逆行肾盂造影C、B超D、肾动脉造影E、CT【参考答案】:D46、肾综合征
8、出血热的早期诊断主要依据A、流行病学资料B、明显的三红,三痛C、低血压休克D、典型的五期经过E、综合临床特征性病症和体征,结合实验室检查和流行病学资料【参考答案】:E47、闭经时孕激素试验(+)表示A、用孕激素后无撤药性出血B、子宫内膜有雌激素影响C、病变在子宫内膜D、卵巢无性激素分泌E、下丘脑一垂体一卵巢轴尚有功能【参考答案】:B48、成年女性,半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块,近期生 长快,直径约5cm。术后病理检查:肿物色灰白,质脆,界限不清。镜 下瘤细胞排列成实性团片状,瘤细胞量与间质量大致相等,瘤细胞异型 性明显。呈浸润性生长。病理诊断应为A、恶性淋巴瘤B、乳腺粉刺样癌C、乳腺硬
9、癌D、乳腺不典型髓样癌E、乳腺单纯癌【参考答案】:E49、肾小球肾炎发生水肿的有关因素是A、大量蛋白尿致低白蛋白血症,血浆胶体渗透压下降B、肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加C、血管加压素增多D、肾小球滤过率下降和/或球管失衡E、以上都是【参考答案】:E50、骨产道狭窄的诊断,以下哪项正确A、胎头低于耻骨联合前外表为跨耻征阴性,显示骨盆入口狭窄B、骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因C、坐骨结节间径+后矢状径小于15cm可以试产D、身高低于150cm、孕晚期悬垂腹、胎位异常者应注意骨盆是否异常E、坐骨棘间径10cm为骨盆出口狭窄【参考答案】:D51、直肠最主要的供应血管是A、直肠上动脉B、直肠中
10、动脉C、直肠下动脉D、能中动脉E、阴部内动脉【参考答案】:A52、女性,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不 整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗不明显,最大可能是A、胆囊肿大,伴炎症B、肝结核C、结核性腹膜炎D、肾结核E、肾囊肿【参考答案】:C53、法洛四联症患者青紫的程度主要取决于A、肺动脉狭窄的程度B、室间隔缺损的大小C、室间隔缺损的部位D、主动脉骑跨的程度E、右心室肥厚的程度【参考答案】:A54、关于生殖技术,不合乎道德的是A、只要受术者本人知情同意便可B、所生子女与婚生子女权利平等C、医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密D、应该限制供精者和供卵者的捐献次数E、医
11、务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术【参考答案】:A55、m度子宫脱垂患者,阴道掉出物的特点是A、呈茄子状,末端为子宫颈外口B、有长蒂与肿物相连C、肿物呈球形,两侧见输卵管开口D、肿物外表呈暗红色海绵状E、肿物呈囊性位于阴道前壁,外表为阴道粘膜【参考答案】:A56、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应在指定的场所进行A、医学观察B、留验C、隔离D、访视E、就地诊验【参考答案】:A57、以变质为主的炎症是A、感冒初期鼻粘膜炎B、假膜性炎C、绒毛心D、脓肿E、流行性乙型脑炎【参考答案】:A58、导致老年前期痴呆最常见疾病是A、帕金森病B、肝豆状核变性C、阿尔茨海默病D、匹克病E、亨廷顿病【参考答案
12、】:C59、按照母婴保健法规定,属于婚前医学检查的疾病有A、严重传染病B、法定传染病C、指定传染病D、重性精神病E、肿瘤【参考答案】:C60、支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难,其原因是A、吸气是被动的,呼气是主动的E、含肾素多【参考答案】:E4、以下有关流脑休克型的治疗中,哪项是不妥当的A、积极扩容治疗B、纠正酸中毒C、及时治疗DICD、大剂量青霉素、氯霉素控制感染E、积极用脱水剂预防脑疝【参考答案】:E5、以下哪项不是结肠癌的特点A、发生部位最多见于直肠、乙状结肠B、多见于中老年人C、可向肠腔内突出,外表形成溃疡D、癌胚抗原是常见的肿瘤抗原E、常早期发生血行转移【参考答案】:E6、婴儿化脓性
13、脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法A、颅脑B超检查B、颅脑MRI检查C、颅透光检查D、试验性硬膜下穿刺E、腰穿脑脊液检查B、吸气时肺弹性阻力减小,呼气时肺弹性阻力增大C、吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大D、吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大E、吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大【参考答案】:D61、肾综合征出血热的传染源不包括A、黑线姬鼠B、褐家鼠C、狗或猫D、鸡E、家兔【参考答案】:D62、患者,25岁。停经11周,阴道少量流血,检查:子宫底耻上 三横指,子宫壁张力较大,B超示宫腔内为落雪状回声,最可能的诊断 为A、先兆流产B、葡萄胎C、侵葡D、绒癌E、难免流
14、产【参考答案】:B63、绒毛膜上皮癌最常转移到A、卵巢B、肝C、肺D、脑E、脊柱【参考答案】:C64、急性肾小球肾炎行肾活检的指征为A、青少年B、高血压C、肉眼血尿D、明显浮肿E、非典型病例或病情于12个月未见全面好转者【参考答案】:E65、输卵管结扎术适应证中,以下哪项不正确A、心脏病患者,心功能III级B、行剖宫产时C、神经宫能症D、只有一子女E、中期引产行剖宫取胎时【参考答案】:C66、门静脉主干血栓形成引起的门静脉高压属于A、肝内型B、肝前型C、肝后型D、混合型E、以上都不是【参考答案】:B67、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A、上腹部可触及包块B、脐周及侧腹呈青紫色C、黄疸D、腹痛
15、向腰背部放散E、腹痛持续一周以上【参考答案】:B68、人偿产生心理障碍及心身疾病的主要的认知心理因素错误的选项是A、感觉B、信念C、记忆D、动机E、情感【参考答案】:B69、化学性突触传递的特征中,错误的选项是A、双向传递B、突触延搁C、对内环境变化敏感D、后放E、总和【参考答案】:A70、以下哪项在诊断ABO溶血时最有意义A、改良Coombs试验B、游离抗体试验C、胎儿血红蛋白测定D、红细胞脆性试验E、网织红细胞【参考答案】:A71、患儿,20天,过期产儿。出生体重4. 2kg,哭声低哑,反响 迟钝,食量少,黄痘未退,便秘,体重低,腹胀,该患儿最可能的诊断 是A、甲状腺功能减低症B、苯丙酮尿
16、症C、先天愚型D、先天性巨结肠E、粘多糖病【参考答案】:A72、女性、54岁、诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院、 行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热、体温39、大便46 次/日、呈水样。肛门有下坠感、腹部有轻压痛、未触及肿块。首先应 考虑的并发症是A、急性肠炎B、阑尾残株炎C、门静脉炎D、肠间隙脓肿E、盆腔脓肿【参考答案】:E73、人体所需要能量的大局部来自A、核酸的分解B、糖蛋白的分解C、糖的氧化D、脂肪的氧化E、蛋白质的氧化【参考答案】:B74、结核病最重要的社会传染源是A、原发性肺结核B、浸润型肺结核C、急性粟粒型肺结核D、慢性血行播散型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核【参考
17、答案】:E75、疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保存的,医疗机 构应通知到场的是A、提供该血液的采供血机构的人员B、医疗机构输血科(库)负责人C、所在地卫生行政部门工作人员D、患者或其家属的委托人E、医患双方共同指定的公证人【参考答案】:A76、关于胆汁的生理作用,错误的选项是A、胆汁中与消化有关的成分是胆盐B、胆盐可以增加脂肪的外表张力,使脂肪乳化成微滴C、胆盐可与肠腔中脂肪分解产物形成混合微胶粒D、胆汁能促进脂溶性维生素的吸收E、胆盐在回肠被吸收后有促进胆汁分泌的作用【参考答案】:B77、慢性胃炎常见的病症和体征是A、上腹饱胀不适,食后加重B、长期上腹痛,进食后缓解C、上腹不适,反
18、酸,腹泻D、上腹部疼痛,向肩背部放散E、贫血,消瘦,上腹部可见胃型【参考答案】:A78、与心室肌相比,普肯耶细胞动作电位的主要特征是A、平台期时程长B、幅值大C、4期膜电位稳定D、4期自动除极E、0期除极速度快【参考答案】:D79、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为A、痉挛性瘫,腱反射消失B、痉挛性瘫,腱反射亢进C、缓和性瘫,腱反射亢进D、缓和性瘫,腱反射消失E、完全性瘫,腱反射存在【参考答案】:C80、诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A、PaO2低于正常B、残气量/肺总量40%C、第一秒用力呼气量佣力肺活量60%D、最大通气量低于预计值的80%E、潮气量低于预计值的80%【参考答案】:B81
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