执业医师资格考试《临床执业医师》第一次测试卷（含答案）.docx

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1、执业医师资格考试临床执业医师第一次测试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、髓关节全关节结核合并囊性脓肿形成，诊断确定后最好应A、立即进行切开引流B、立即进行病灶清除C、应用抗结核药物24周后行病灶清除术D、应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮E、髓人字石膏固定，并应用抗结核药物【参考答案】：C2、输血引起的急性溶血的特异性表现A、尿呈深黄色、尿胆原阳性B、尿呈酱油色、尿胆原阳性C、尿呈深黄色、尿胆原阴性D、尿呈酱油色、尿胆原阴性E、外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞【参考答案】：B3、治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法A、口服药物B、肌注镇痛C、患者控制镇痛D、肋间神经封闭E、

2、硬脊膜外腔插管镇痛29、心肌兴奋性变化的特点是A、绝对不应期短B、有效不应期特别长C、相对不应期短D、超常期特别长E、低常期较长【参考答案】：B30、35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿 频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cmX8cni500UB、血沉增快C、CRP阳性D、扁桃体化脓E、白细胞数增高【参考答案】：A72、25岁初产妇、妊娠38周、规律宫缩12小时、自然破膜8小 时、宫口开大3cm、胎心110次/分、胎心监护有多个晚期减速出现。 本例正确处置应是A、急查尿雌激素/肌酎比值B、吸氧、严密观察产程进展C、静注25%葡萄糖液和内加维生素CD、静脉滴注缩宫素、

3、加速产程进展E、立即行剖宫产术【参考答案】：E73、以下何项不是足月儿病理性黄疸的特点A、黄疸于生后24小时后出现B、黄疸持续超过2周C、黄疸消退后又再出现D、血清胆红素205 nmol/LE、结合胆红素25umol/L【参考答案】：A74、具有高等学校医学专业本科学历，参加执业医师资格考试的条 件是A、在执业医师的指导下，在医疗机构中工作满1年B、在执业医师的指导下，在医疗机构中试用期满1年C、在医疗机构中试用期满2年D、在医疗机构中工作满2年E、在执业医师的指导下，在医疗机构中工作满5年【参考答案】：B75、婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是A、腺病毒B、诺沃克病毒C、轮状病毒D、埃可病毒E、

4、柯萨奇病毒【参考答案】：C76、一产妇分娩时产道出血400ml、血压100/65mmHg、Hbll0g/Lo 因平时身体虚弱、其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力、此时正 确的处理是A、输注全血2单位B、输注红细胞悬液2单位C、输注新鲜冰冻血浆400mlD、加强饮食营养、但不输注任何血液制品E、输注入血白蛋白【参考答案】：D77、确定肿瘤良恶性的依据是肿瘤的A、大小B、异型性C、颜色D、生长方式E、硬度【参考答案】：B78、关于基因诊断和基因治疗，不合乎医学伦理的是A、对于有基因缺陷的病人，医务人员应尊重其人格和权利B、必须向患者或其家属做出相应的解释，由其自主决定是否接受 诊断和治疗C、必

5、须确信基因治疗有效，而且预期疗效大于危险D、需要遵循一定的审批程序以保证相应原那么的落实E、应该遵循资源共享原那么，不能将病人的情况向外界保密【参考答案】：E79、无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现病症的时间是A、出生时B、婴儿早期C、36个月D、69个月E、910个月【参考答案】：B80、间日疟的典型发作中、不存在A、前驱期B、寒战期C、高热期D、大汗期E、间歇期【参考答案】：A81、大局部急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成B、冠状动脉痉挛，血栓形成C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔D、冠状动脉炎，血栓形成E、冠状动脉栓塞，继发血栓形成【参考答案

6、】：A82、慢性脓胸的治疗原那么为A、改善全身情况，消除中毒病症和营养不良B、改进引流C、消灭致病原因和脓腔D、尽量使受压的肺复张，恢复肺功能E、以上都是【参考答案】：E83、以下哪一项不属于细胞免疫效应A、抗肿瘤B、抗病毒C、引起同种移植物的排斥D、发生ADCCE、引起DTH【参考答案】：D84、因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢 瘫痪、腱反射亢进、左侧眼裂以下面瘫、伸舌时舌尖偏向左侧。左半身 深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失、瞳孔对光反射存在。考虑病变 的部位在A、左侧中央前、后回B、右侧中央前回C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧中央后回【参考答案】：D85、不属于促进

7、慢性肾炎恶化因素的是A、肾脏基础病变活动B、高血压C、高蛋白饮食D、高脂血症E、遗传因素【参考答案】：E86、诊断临产开始的标志是A、宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称 见红）B、胎膜破裂，有羊水流出C、已到预产期，腰酸，胎动多D、有逐渐增强的、间隔少于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张 及先露下降E、超过预产期3天夜间有不规那么宫缩而清晨好转【参考答案】：D87、鲁米那用于以下哪种疾病是危险的A、肺心病合并肺性脑病B、心源性休克C、肺脓肿D、肺癌E、干性胸膜炎【参考答案】：A88、比拟不同职业人群的冠心病患病率的假设检验、应计算的统计 量为A、tB、x2C、FD、xE、

8、p(7273题共用题干)女性、30岁、持续发热10天、体温呈稽留热。体检：精神萎糜、 反响冷淡、体温39、5七、心率76次/分、肝肋下1、5cm、脾肋下 2cm。WBC1、4X109/L. NO、40、10、60、肥达氏反响 01： 80(+)、H1： 160(+)、ALT180U/L.总胆红素 22、2mol/L, HBsAg 阴性。【参考答案】：B89、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是A、胸壁软化，反常呼吸B、肺组织挫伤，通气受阻C、肺泡间质水肿，换气受阻D、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位E、严重皮下气肿，肺内气体流失【参考答案】：D90、女12岁，月经来潮1年，但只来潮3次，周期7天/2

9、6个 月，月经色红，无血块，每次用卫生纸1包半，经期有腰痛，以下何种 处理是恰当的A、少量雌激素周期治疗B、雌、孕激素周期治疗C、经期适当休息，勿作激烈活动D、经期口服止痛药E、经期口服丹参片【参考答案】：C7、乙型脑炎病毒以下哪项描述不正确A、属虫媒病毒B、其基因组结构为单股DNAC、该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病D、病毒抗原稳定E、为嗜神经病毒【参考答案】：B8、不符合肝淤血的病变是A、肉眼下呈槟榔状B、肝窦扩张C、肝细胞萎缩、脂肪变性D、肝细胞大片状坏死E、结缔组织增生【参考答案】：D9、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是A、垂体后叶素水B、油剂糅酸加压素（长效尿崩停）C、去氨加压

10、素（弥凝）D、双氢克尿塞E、氯磺丙版【参考答案】：C10、有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是A、胆碱酯酶复活剂+阿托品合用91、男性，18岁，既往健康，突发心悸1小时，心率180次/分, 心律规整，无杂音，心界正常，首选措施A、西地兰静注B、心得安静注C、异搏定静注D、甲氧胺静注E、刺激迷走神经方法【参考答案】：E92、为确诊应作的检查是dA、智能测定B、尿三氯化铁实验C、尿粘多糖分析D、血清T3、T4、TSH测定E、生长激素测定【参考答案】：D93、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A、网织红细胞减少B、MCV降低C、骨髓中铁粒幼红细胞减少D、血清铁降低E、骨髓象和红细胞系增生低下【参考答案】：D94

11、、急性硬膜外血肿的出血来源包括以下各项，除了A、脑膜中动脉及其分支损伤B、矢状窦或横窦损伤C、筛前动脉损伤D、桥静脉损伤E、脑膜前动脉损伤【参考答案】：D95、以下哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用A、甲状腺激素B、生长激素C、糖皮质激素D、醛固酮E、血管升压素【参考答案】：C96、用药的间隔时间主要取决于A、药物与血浆蛋白的结合率B、药物的吸收速度C、药物的排泄速度D、药物的消除速度B、E、药物的分布速度【参考答案】：D97、与内毒素有关的细菌结构是A、外膜B、核膜C、线粒体膜D、荚膜E、细胞膜【参考答案】：A98、胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天 出现抽搐，体检：

12、一般状态差、前囱平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正 常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342 H mol /L,血钙2. Ommol / L, 此患儿最可能是A、核黄疸B、化脑C、低钙D、低血糖E、癫痫【参考答案】：A99、未经批准擅自开办医疗机构行医的，承当以下法律责任，除了A、警告B、没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款C、对医师撤消执业证书D、给患者造成损害的，承当赔偿责任E、构成犯罪的，追究刑事责任【参考答案】：A100、有一病人尸检发现脑膜充血、水肿，在蛛网膜下腔内见到黄 白色脓样渗出物，属于何种病变A、脑脓肿B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、浆液性脑膜炎E、乙型脑炎【参考答

13、案】：B101、水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是A、肿胀的线粒体和扩张的内质网B、发育不良的桥粒C、肿胀的溶酶体D、肿胀的核糖体E、扩张的高尔基器【参考答案】：A102、新生儿败血症的特点是A、高热B、白细胞总数增加C、有皮肤伤口D、有产前或产时感染证据E、缺乏特异病症【参考答案】：E103、男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常, 首先选用的检查方法是A、大便常规菌培养B、B超C、钢灌肠透视D、全胃肠翅剂检查E、全结肠镜检查【参考答案】：A104、糖原分解途径中的关键酶是A、果糖二磷酸酶一1B、6一磷酸果糖激酶一1C、HMGCoA还原酶D、磷酸化酶E、HMG-CoA合成酶

14、【参考答案】：D105、组成核酸分子的碱基主要有A、2种B、3种C、4种D、5种E、6种【参考答案】：D106、小儿收缩期血压推算采用的公式是A、（年龄 X2）+60mmHgB、（年龄 X2）+70nnnHgC、（年龄 X2）+80mniHgD、（年龄 X2）+90nlmHgE、（年龄 X2）+100mniHg【参考答案】：C107、男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：体温 39,肝肋下5cm,中等硬度，外表稍不平，压痛（+）,甲胎蛋白（一）, 为明确诊断，哪项检查最有价值A、白细胞计数及分类B、血r-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放射性核素扫描E、腹部B超检查【参考答案】：E1

15、08、胚胎性肿瘤是【参考答案】：E109、慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭【参考答案】：D110、不符合营养性巨幼细胞性贫血的是A、肝脾轻度肿大B、智力及动作发育倒退C、血涂片中RBC大小不等，中心浅染区明显D、骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变E、可出现血小板降低【参考答案】：C111、以下肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎A、链球菌感染后急性肾炎B、膜性病变为主的肾炎C、肾小球病变为主的肾炎D、肺出血肾炎综合征E、狼疮性肾炎【参考答案】：D112、急性型DIC高凝期患者的治疗原那么、除消除病因、治疗原发 病外、

16、应首先考虑A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆【参考答案】：D113、5岁男孩，发热1天，腹泻67次，为黏液性脓血便，腹痛 伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细胞 满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于A、普通型B、轻型C、重型D、中毒型E、慢性型【参考答案】：A114、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为A、100毫升；150毫升B、100毫升；200毫升C、200毫升；300毫升D、200毫升;400毫升E、300毫升;400毫升【参考答案】：D115、目前认为多数人类肾小球疾病的始发机制是A、遗传B、

17、是细菌感染C、免疫机制D、免疫缺陷E、是肾小球损伤【参考答案】：C116、肝性脑病患者可采取以下何种溶液灌肠A、肥皂水B、稀醋酸液C、地塞米松D、谷氨酸钾E、精氨酸【参考答案】：B117、男性，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查。 白蛋白20g/L,总胆红素60nmol /L,血管造影示：门静脉右支闭塞。 最适合的治疗方法为A、扩大肝右叶切除术B、肝动脉结扎术C、全身化疗D、肝动脉内抗癌药持续注入法E、放射疗法【参考答案】：D118、经调查证实出现医院感染流行时，医院应报告当地卫生行政 部门的时间是A、2小时B、4小时内C、8小时内D、12小时内E、24小时内【参考答案】：E11

18、9、男性，25岁。反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主, 此种蛋白尿属于A、溢出性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、肾小管蛋白尿D、选择性蛋白尿E、肾小球蛋白尿【参考答案】：D120、健康成人24小时尿中排出蛋白总量为A、 0nlg-150mg151mg-200mgB、 201mg-250mg251mg-30mgC、 301mg-350mg【参考答案】：A121、对乙酰氨基酚A、镇痛作用迅速而强大B、可降低正常及发热的体温C、可治疗风湿性关节炎D、能抑制血栓形成E、可用于治疗轻度癌痛【参考答案】：E122、关于生殖道病毒感染，以下哪项是错误的A、生殖道病毒感染以单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及人乳头瘤病

19、毒 感染较为常见B、生殖道病毒感染可致流产、死胎、胎儿致畸并使新生儿感染C、下生殖道感染途径往往是直接接触D、尖锐湿疣由病毒引起，在STD中仅次于淋病，占第二位B、胆碱酯酶复活剂+呼吸机C、胆碱酯酶复活剂+抗生素D、胆碱酯酶复活剂+糖皮质激素E、胆碱酯酶复活剂+血液净化【参考答案】：A11、以下各项中不属于慢性肺心病病因的是A、慢性支气管炎B、重症肺结核C、重症大叶肺炎D、支气管扩张E、严重胸廓和脊柱畸形【参考答案】：C12、细菌L型是指A、细菌的休眠状态B、细胞壁缺陷型细菌C、非致病菌D、不可逆性变异的细菌E、光滑型一粗糙型菌落(S-R)变异【参考答案】：B13、女性，30岁。诊断急性心肌炎

20、。以下治疗哪项不需要A、安静卧床补充营养B、纠正心律失常，稳定心功能C、大剂量抗排斥反响药物E、妊娠任何时期一旦确诊有生殖道病毒感染应立即终止妊娠【参考答案】：E123、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是A、麻疹疫苗B、乙脑疫苗C、流脑疫苗D、流感疫苗E、甲型肝炎疫苗【参考答案】：A124、消化性溃疡病理组织学损伤深度至少达A、粘膜层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、肌层E、浆膜【参考答案】：B125、以下小儿肾病综合征治疗措施中哪项措施是错误的A、反复输注清蛋白B、使用激素C、使用免疫抑制剂D、抗凝治疗E、使用辅助药物（消炎痛、潘生丁）【参考答案】：A126、金黄色葡萄球菌感染最常引起A、蜂窝织炎

21、B、脓肿C、出血性炎D、浆液性炎E、纤维素性炎【参考答案】：B127、能杀伤细胞的细胞因子是A、 IL-2TNFaC、干扰素IL-4D、 IL-1【参考答案】：B128、确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是A、心电图有无异常B、超声心动图示左室扩大C、胸片示肺纹理粗乱D、超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数50%E、心脏有杂音【参考答案】：D129、小儿急性肾炎绝大多数与以下哪种微生物感染有A、葡萄球菌B、巨细胞病毒C、A组B溶血性链球菌D、弓形体E、乙肝病毒【参考答案】：C130、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是A、与球蛋白结合B、与清蛋白结合C、参与组成CMD、参与组成

22、VLDLE、参与组成HDL【参考答案】：BD、改善心肌代谢E、利尿剂，扩血管剂【参考答案】：C14、关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血。哪一项为哪一项不恰当 的A、对有黄疸、腹腔积液病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术B、对年轻且肝功能良好者，可选用急诊分流术C、对有黄疸病人，宜行三腔两囊管处理D、切开胃前壁，缝扎曲张静脉法止血效果不确切E、贲门周围血管离断术，可收到立即止血效果【参考答案】：A15、已婚女性，停经13周，阴道少量暗红色出血2周就诊。妇科 检查：无明显异常发现，多普勒经腹部未测到胎心，为明确诊断，最简 便准确的处理应是A、尿妊免检查B、血HCG测定C、1周后多普勒测胎心D、

23、B超检查E、休息，保胎治疗【参考答案】：D16、男性，35岁。因心悸、气短、少尿、下肢浮肿2个月来诊。 体检发现：心脏扩大，心尖部闻S3,心音低钝；颈静脉怒张，肝大， 下肢浮肿(+);超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查, 蛋白(+)。最可能的诊断是A、慢性肾炎B、缩窄性心包炎C、扩张型心肌病合并充血性心力衰竭D、限制型心肌病E、肝硬化【参考答案】：C17、某些RNA分子具有催化自身剪接及加速反响的酶活性，这类 RNA称为A、核酶B、核酸酶C、干扰RNAD、 RNA 酶E、限制性内切酶【参考答案】：A18、男性，38岁，肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍, 计算力障碍，脑电异

24、常，以下治疗措施哪种不合适A、限制蛋白饮食B、弱酸性溶液灌肠C、弱碱性溶液灌肠D、乳果糖口服E、精氨酸滴注【参考答案】：C19、尖锐湿疣的治疗，以下哪项是错误的A、局部药物治疗应用于小的病灶B、常用药物为50%的三氯醋酸C、5 FU适用于外阴、肛周疾病D、免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能E、激光、冷冻等物理疗法疗效不佳【参考答案】：E20、以下各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是A、发热B、过敏C、肝、脾肿大D、腹水E、腹痛、腹泻【参考答案】：D21、头泡菌素的作用靶部位A、细菌细胞膜B、细菌细胞壁C、细菌核糖体D、细菌蛋白合成酶E、青霉素结合蛋白【参考答案】：E22、心输出量是A、心脏每

25、搏动一次所泵出的血量B、左、右心室输出的总血液量C、每分钟左心室所泵出的血量D、心房进入心室的血量E、每分钟两心房进入心室的血量【参考答案】：C23、细菌细胞壁特有的成分是A、肽聚糖B、外膜C、脂蛋白D、脂多糖E、类脂A【参考答案】：A24、下述哪项不符合震颤麻痹的病症A、面具脸B、慌张步态C、搓药丸样动作D、小写症E、动作时震颤加剧【参考答案】：E25、女，56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0. 5mg/d,连续治疗 一个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等病症。经检查：心 电图：P-P间期和P-R间期延长；地高辛血浓度为3. 2ng/ml,诊断为 地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗A、苯妥英钠B、利多卡因C、普蔡洛尔D、钾盐E、阿托品【参考答案】：E26、处理阑尾断端不宜采用的是A、单纯结扎B、结扎加荷包缝合包埋C、单纯荷包缝合包埋D、包埋加系膜脂肪覆盖E、断端直接用石炭酸烧灼【参考答案】：E27、PT延长见于哪几种凝血因子缺乏A、因子刈、XI、IX、VIIIb、因子皿、xn、v、xC、因子XI、X、IX、VD、因子H、W1、IX、xne、因子n、vn、v、x【参考答案】：E28、创伤性窒息最常见的原因是A、胸部撞击伤B、胸部摔伤C、胸部暴力挤伤D、胸部扑打伤E、胸部高压气浪冲击伤【参考答案】：C