十月中旬《外科》主治医师资格考试检测试卷(附答案).docx
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1、十月中旬外科主治医师资格考试检测试卷(附 答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、男性,35岁,一周前鼻部出现一方,3日前不慎受挤压而加重。 查体:体温38T;脉率90次/分;两眼周围均红肿,鼻部汴附近更甚。 局部不压时不痛。病人神智清楚,配合治疗。血白细胞计数12X109/ Lo应考虑已并发A、败血症B、蜂窝织炎C、痈D、脓血症E、海绵状静脉窦炎【参考答案】:B2、关于泌尿系结核以下说法不恰当的是A、肾结核行肾切除前应用药物治疗23周B、肾结核行肾脏切除后一般不放引流管C、双侧肾结核时,一侧轻时,切除重侧病肾D、肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核E、肾结核切除术后,不需抗结
2、核药物治疗【参考答案】:E3、男,59岁,排鲜血便伴肛门坠胀6个月,近1个月来排脓血样 便,疑有肿瘤。首先要进行的检查是A、乙状结肠镜检B、直肠指检A、黄喋吟结石B、磷酸镁锭结石C、胱氨酸结石D、草酸钙结石E、尿酸结石【参考答案】:D29、股骨颈骨折可能发生A、动静脉损伤B、缺血性肌挛缩C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤【参考答案】:D30、男性,13岁,脐周痛12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下 腹4小时。查体:体温38C,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数 18X109/L,首选治疗为A、口服肠道抗生素B、物理降温C、急诊手术D、给予镇痛剂E、给予抗生素,继续观察【参考答案】:
3、C31、易发生挤压综合征的部位是A、头部B、胸部C、上肢D、大腿E、小腿【参考答案】:D32、男,35岁,头痛、步态不稳2个月。查体:神清,双侧视神 经乳头水肿,右侧轮替动作不能。周围血象红细胞增多,B超发现右肾 有一囊性肿物,头颅CT发现右小脑半球囊性占位性病变。其病变性质 是A、脑脓肿B、转移瘤C、血管网状细胞瘤D、星形细胞瘤E、上皮样囊肿【参考答案】:C33、治疗阿米巴脓胸,首选药物为A、灭滴灵B、大扶康C、氟哌酸D、氧氟沙星E、庆大霉素【参考答案】:A34、单纯性甲状腺肿治疗方法中,哪项是不恰当的A、青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证B、单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂C、胸骨后
4、甲状腺肿需手术治疗D、结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术 治疗E、绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快 手术【参考答案】:E35、决定冠状动脉搭桥术依赖以下哪项检查A、心脏磁共振成像B、心脏CTC、冠状动脉造影D、心电图E、彩色超声心动图【参考答案】:C36、患者男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊 断尺神经损伤,在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的选项是A、肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B、拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影 响可出现阴性检查结果C、尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有
5、旋转D、为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前E、假设神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移 重建骨间肌与蚓状肌功能【参考答案】:A37、肝破裂合并开放性气胸的处理原那么首先是A、剖腹探查止血B、输血C、应用抗生素D、补液E、处理气胸【参考答案】:E38、术前禁食的目的是A、防止术后腹胀B、防止术后呕吐C、防止胃膨胀而影响手术D、便于手术操作E、防止麻醉期间呕吐而导致误吸【参考答案】:E39、脑包虫病的发病机制为A、细粒棘球绦虫六钩坳侵入人体B、细粒棘球绦虫虫卵侵入人体C、细粒棘球绦虫成虫侵入人体D、细粒棘球绦虫虫卵误食后孵化出六钩坳经肠内消化侵入门脉系 统E、误食含有虫卵
6、的狗肉【参考答案】:D40、男,25岁,右膝关节扭伤2周,行走时打软,不稳,有错位 感,以下哪项检查可诊断为交叉韧带损伤A、过伸过屈试验阳性B、抽屉试验阳性C、McMurray试验阳性D、浮骸试验阳性E、内外翻试验阳性【参考答案】:B41、甲亢病人的手术禁忌证为A、妊娠中期的重度甲亢B、高功能腺瘤C、继发性甲亢D、胸骨后甲状腺并发甲亢E、青少年甲亢【参考答案】:E42、腰能部脊髓脊膜膨出常伴有A、髓部的屈曲、外翻、外展B、内收性痉挛C、肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留D、尿失禁E、双下肢活动障碍【参考答案】:C43、男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日, 感头痛、咬肌紧张酸胀
7、,诊断为破伤风,其发病机制中错误的选项是A、破伤风杆菌产生的内毒素引起病症B、痉挛毒素是引起病症的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经【参考答案】:A44、中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、肠球菌D、铜绿假单胞菌E、沙雷菌【参考答案】:A45、后颅窝手术中,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1. 5cm 内,主要是为防止损伤A、延髓B、小脑扁桃体C、上颈髓D、椎动脉E、环窦【参考答案】:D46、8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨牌上骨折, 经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关
8、节半屈位, 肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,梯动脉搏动弱,手指凉,麻木, 应诊断为肱骨牌上骨折合并A、广泛软组织挫伤B、主要静脉损伤C、肱动脉损伤D、肌肉断裂伤E、正中、尺、梯神经损伤【参考答案】:C47、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A、足内收、内翻B、足马蹄内翻C、足马蹄内收内翻D、距舟关节脱位E、跟距关节脱位【参考答案】:D48、急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于A、每日排出水分量的1 / 31 / 2B、每日排出水分量的2/3C、每日排出水分量的1/4D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量【参考答案】:A49、早期小细胞肺癌治疗选择A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、手术+
9、放疗E、手术+化疗【参考答案】:E50、以下哪项辅助检查,最常用于对肺癌骨转移的了解A、全身骨放射性核素扫描检查B、全身骨CT检查C、全身骨X线检查D、全身骨多部位B超检查E、全身骨MRI检查【参考答案】:A51、下述哪项不属于肺切除术A、楔形切除B、肺段切除C、肺叶切除D、一侧全肺切除E、支气管断端吻合【参考答案】:E52、关于烧伤吸入性损伤的定义哪一项为哪一项不恰当的A、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤仅限于呼吸道D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤【参考
10、答案】:E53、黑痣为良性肿物,可分为A、皮内痣、皮外痣和交界痣B、皮内痣、皮下痣和交界痣C、皮下痣、交界痣和混合痣D、皮内痣、交界痣和混合痣E、以上都不是【参考答案】:D54、女,48岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈 伸中指时有弹响。最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、狭窄性腱鞘炎C、腱鞘囊肿D、滑囊炎E、刨伤性关节炎【参考答案】:B55、引起气性坏疽的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、梭状芽胞杆菌C、绿脓杆菌D、链球菌E、类杆菌【参考答案】:B56、关于细菌性肝脓肿的表达以下哪项是不正确的A、主要经胆道感染B、右肝发病率高C、单发脓肿居多D、大肠杆菌常见E、一般起病急骤【参考答案
11、】:B57、如长期应用速尿易导致A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、低氯性碱中毒E、低氯性酸中毒【参考答案】:D58、脑脓肿的临床表现哪一项为哪一项不恰当的A、可有癫痫发作B、可有脑膜刺激征C、可有颅内压增高表现D、均伴有全身感染病症E、可有肢体偏瘫【参考答案】:D59、胸外伤时,应用正压呼吸机辅助呼吸的是C、肛镜检查D、领剂灌肠X线检查E、腹部B超【参考答案】:B4、10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中 断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、尿道狭窄D、膀胱结石E、输尿管结石【参考答案】:D5、患者诊断真菌感染,同时伴有肾功能
12、不全,在选用抗真菌药物 时,以下哪种药物不宜选用A、制霉菌素B、胞嗑唳C、两性霉素D、克霉嗖E、酮康嗖【参考答案】:C6、骨关节炎疼痛最主要的特点是A、运动痛B、静止痛C、不定时痛A、多根多处肋骨骨折B、心包压塞C、进行性血胸D、张力性气胸E、开放性气胸或闭合性气胸【参考答案】:A60、女性,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月, 效果不明显,双膝关节肿胀明显,体检双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮 温稍高,关节活动度0120。X线片可见关节轻度骨质破坏。正确 的治疗方法为A、关节穿刺抽液B、滑膜切除术C、人工膝关节置换D、继续内科治疗E、理疗【参考答案】:B61、46岁,入院前2小时突然
13、呕血约800ml,嗜酒已10余年,量 较大,查体:脉率:110次/min,血压90 / 60mmHg,肝未触及,Hb: 70g/L, WBC: 3. lX10R.gif / L,血小板:56X10R.gif / L, 首先考虑为A、出血性胃炎B、肝硬化门脉高压C、溃疡病D、胃癌E、胆道出血【参考答案】:B62、恶性肿瘤早期常有A、无力B、消瘦C、食欲不振D、贫血E、以上都不对【参考答案】:E63、胸部损伤造成呼吸困难的原因A、血气胸所致肺萎缩B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张C、疼痛引起胸廓活动明显受限D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤E、以上原因都是【参考答案】:E64、外伤性血胸简便而又可靠的诊
14、断方法是A、 evaluatingBloodvolumepercussionandauscultationofChestB、 chestX-rayexaminfItionchestCTexaminationC、 thoracocentesis【参考答案】:E65、对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后A、1 周B、 12周34周C、 56周E、6 周【参考答案】:C66、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A、对易感人群进行预防接种B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素【参考答案】:B67、
15、关于消化道重复畸形的治疗以下哪一项为哪一项正确的A、胃的囊肿型重复畸形不需手术切除B、十二指肠重复畸形不能采用开窗术C、小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗D、肠的囊肿型及短段肠管形重复畸形也要切除全结肠E、重复畸形肠段的粘膜内有时有迷生的胃粘膜及胰腺组织,不必 处理【参考答案】:C68、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间 距是A、大小 0. 1cmX0. 1cm,间距 1. 0cmB、大小 0. 2cmX0. 2cm,间距0. 5cmC、大小 0. 5cmX0. 5cm,间距1. 0cmD、大小 0. 5cmX0. 5cm,间距0. 5cmE、大小 0. 6cmX0. 6cm
16、,间距2. 0cm【参考答案】:C69、有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的A、女性发病率较高B、发病率随年龄增长逐渐减少C、多发生于旁矢状面和凸面D、多起源于蛛网膜细胞E、少数可恶性变【参考答案】:B70、小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝根本区别是A、血压、脉搏、呼吸改变B、剧烈头痛,频繁呕吐C、意识障碍发生较早D、瞳孔散大,对光反射消失E、呼吸骤停发生较早【参考答案】:C71、Lutembacher综合征是指A、 ASD+MSB、 VSD+MSC、 ASD+M1D、 ASD+TIVSD+MI【参考答案】:A72、骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在A、会阴部B、耻骨后间隙C、下腹部D、
17、阴囊内E、股上1/3【参考答案】:B73、男性,32岁,右腰部剧痛1小时,伴恶心、呕吐,疼痛向大 腿内侧放射,尿常规:红细胞:1020/HP,.白细胞:偶见,对该病 人最合理的诊断为A、右肾鹿角形结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、肾结核E、肾肿瘤【参考答案】:B74、有关大脑镰旁脑膜瘤,以下哪项说法不哈当A、大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变B、CT常可见点状或不规那么钙化C、运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后涉及 头面部D、起始于大脑镰E、癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见【参考答案】:C75、男,28岁,腰背及髓部疼痛一年,晨活动发僵,时而双眼红 痛。查体:能骼关节处叩痛,X
18、线无异常,ESR28mm/ho为进一步确诊 应查A、血抗核抗体B、PPD试验C、血 HLA B27D、双膝关节X线片E、IgM 型 RF【参考答案】:C76、关于胃癌淋巴结转移,哪项是不恰当的A、一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行B、早期胃癌无淋巴结转移C、淋巴结转移是胃癌主要转移途径D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管辅移的E、胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周【参考答案】:B77、女,38岁,因右上腹痛、寒战高热,呕血约200ml。查体:皮 肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征( + ),最可能的诊断是A、胃息肉出血B、胃癌出血C、胆道出血D、食管静脉曲张破裂大出
19、血E、十二指肠溃疡出血【参考答案】:C78、男,20岁,持续发热10天,体温39C,伴作大腿疼痛和肿胀, 曾在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口历时2个月愈合, 但经常有左大腿反复发作红肿,以下诊断哪项是恰当的A、先天畸形B、骨结核C、恶性骨肿瘤D、冷脓肿E、慢性骨髓炎【参考答案】:E79、能明确脊椎压缩性骨折的是A、反常活动B、压痛C、瘀斑D、功能障碍E、X线检查【参考答案】:E80、男性,20岁,右胸刀刺伤1小时,关于进行性血胸,以下哪 种征象不准确A、脉搏逐渐增快,血压持续下降B、胸膜腔闭式引流量等于200ml/hC、经输血补液后,血压升高后又迅速下降D、血红蛋白、红细胞计数和
20、红细胞压积连续复查,持续降低E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大【参考答案】:B81、男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧 腹部可触及8cmX5cm肿块;血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能 的诊断是A、乙状结肠癌B、升结肠癌C、阑尾类癌D、横结肠癌E、降结肠癌【参考答案】:B82、阴囊内透光的无痛性肿物是A、睾丸肿痛B、附睾结核C、腹股沟疝D、睾丸鞘膜积液E、交通性鞘膜积液【参考答案】:D83、重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是A、中枢神经系统异常B、心理因素C、早期败血症D、疼痛E、血容量缺乏【参考答案】:E84、当吻合血管时,两吻合口血管不等(
21、1:2)时,最好的处理方法A、可选用套入缝合吻合法B、借助于套管选用套管吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法E、采用等弧度吻合法【参考答案】:D85、反复切取薄断层皮片的最正确选择部位为A、头皮B、前胸C、腹部D、大腿E、臀部【参考答案】:A86、褥疮发生的主要因素是A、局部过度受压B、维生素缺乏C、皮肤刺激D、营养不良E、冷热刺激【参考答案】:A87、关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的选项是A、鞍上为多发部位B、恶性程度高C、放疗敏感D、化疗不敏感E、常通过脑脊液播散【参考答案】:D88、在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停 止出血
22、A、1小时B、3小时C、6小时D、12小时E、14小时【参考答案】:C89、脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为A、有关B、无关C、过去认为有关,现认为无关D、过去认为无关,现认为有关E、少数有关,多数无关【参考答案】:CD、阴雨天痛E、寒冷痛【参考答案】:B7、男性,28岁。半年来时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛, 近2天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X线领剂灌肠 示降结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、乙状结肠癌D、降结肠癌E、溃疡性结肠炎【参考答案】:D8、正常成人红细胞压积的大致范围是A、0. 15-0. 25B、0. 35-0. 45E、 0.
23、 450. 550. 250. 35E、0. 55-0. 65【参考答案】:B9、烧伤休克发生的基本原因是A、禁食水B、输液量缺乏C、失血过多D、输血缺乏90、急性颅内压增高的典型表现是A、频繁呕吐B、剧烈头痛C、 Cushing 征D、意识障碍E、去大脑强直【参考答案】:C91、中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是A、马鞍区麻痹B、膀胱、肛门括约肌障碍C、腰穿脑脊液改变D、X线所见E、脊髓造影检查【参考答案】:E92、一患者肱骨骨折术后二月出现槐神经损伤病症,考虑为局部瘢 痕形成压迫,欲行神经松解术,关于有关止血带的应用,正确的选项是A、因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B
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