2021年秋季《内科》主治医师资格考试巩固阶段测试卷(含答案).docx
《2021年秋季《内科》主治医师资格考试巩固阶段测试卷(含答案).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021年秋季《内科》主治医师资格考试巩固阶段测试卷(含答案).docx(28页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2021年秋季内科主治医师资格考试巩 试卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、女,36岁。铅笔厂工人。因月经紊乱,皮肤紫瘢来就诊。该患 者最有可能为以下哪种毒物中毒A、一氧化碳B、硫化氢C、铅D、氟化物E、苯系混合物【参考答案】:E2、目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为A、隔离病人B、加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测C、丙种球蛋白被动免疫D、搞好粪便管理及水源防护E、消灭蚊蝇【参考答案】:B3、男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2个月牙龈 出血,鼻出血,皮肤散在瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋 下5cni,移动性浊音(+),患者有明显的出血
2、倾向。最主要原因是:A、脾功能亢进致血小板减少B、胆道梗阻致维生素K吸收障碍C、肝脏对凝血因子合成障碍B、甲亢平C、丙基硫氧喀唆D、他巴嗖E、碳酸锂【参考答案】:C29、急性肾小球肾炎的临床表现中,以下哪项为首发病症和患者就 诊的原因A、少尿B、蛋白尿C、血尿D、高血压E、肾功能减退【参考答案】:C30、急起发热伴有咳嗽,呼吸困难,肺部浸润和嗜酸性粒细胞增多 症是以下哪种药物治疗中的典型并发症A、二甲磺酸丁酯(抗肿瘤药)B、丝裂霉素C、环磷酰胺D、吠喃妥因E、地高辛【参考答案】:D31、结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,12周复试时那么呈现阳性反响,其可能机制是A、机体免
3、疫反响低下B、PPD作为致敏原,使T淋巴细胞致敏C、PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反响D、PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反响E、PPD第二次进入,诱导树突状细胞的活化【参考答案】:D32、浅昏迷最有价值的体征为A、对疼痛刺激有反响B、角膜反射消失C、无吞咽反射D、能执行简单的指令E、双侧对光反射消失【参考答案】:A33、易引起过敏性紫瘢的感染细菌是A、8-溶血性链球菌B、大肠杆菌C、绿脓杆菌D、金黄色葡萄球菌E、结核杆菌【参考答案】:A34、男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外 无异常,粪细菌培养(-),纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、 水肿,质地脆、
4、易出血。最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、克隆病D、慢性溃疡性结肠炎早期E、直肠乙状结肠癌早期【参考答案】:D35、大局部慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上 升的机制大多是由于A、肾素水平明显增高B、血管紧张素I增高C、血管紧张素H增高D、水钠潴留E、以上都不是【参考答案】:D36、以下哪项不是系统性硬化病的特征表现A、手指皮肤病变B、面部皮肤病变C、反流性食管炎D、急性肾衰E、面部皮疹【参考答案】:E37、以下关于催乳素瘤,正确的选项是A、催乳素瘤应首选药物治疗B、催乳素瘤应首选手术治疗C、催乳素瘤的药物治疗效果欠佳D、大多数催乳素微腺瘤可开展成为大腺瘤E、术后复发
5、率较高【参考答案】:A38、肠阿米巴病最常发生的部位是A、降结肠B、乙状结肠和直肠C、升结肠和横结肠D、升结肠和盲肠E、乙状结肠【参考答案】:D39、咳嗽反射中枢位于A、延髓B、基底核区C、大脑额叶D、中脑E、小脑【参考答案】:A40、以下哪种物质不能使食管下端括约肌(LES)舒张A、前列腺素E1B、促胰液素C、促胃液素D、胰高血糖素E、血管活性肠肽【参考答案】:C41、背神经的组成是A、31 对B、28 对C、32 对D、30 对E、36 对【参考答案】:A42、男性,70岁。患糖尿病10年,以往无心悸和胸痛史,今日早 餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗伴恐惧感,2小时 病症未缓
6、解来院急诊。体检:心率100次/min,血压11. 5/9kPa(86 / 70mmHg) o首先应考虑的诊断是A、糖尿病酸中毒B、不典型心绞痛C、低血糖D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死【参考答案】:E43、无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见的是A、前列腺、膀胱、肝癌,阴道、食管、结肠鳞状细胞癌B、卵巢癌C、鳞状细胞肺癌、肾腺癌D、胰腺癌E、乳癌,子宫颈鳞状细胞癌【参考答案】:C44、下述确诊支气管扩张最有意义的是A、胸部X线透视B、胸部X线平片C、临床表现D、胸部高分辨率CT检查E、纤维支气管镜检查【参考答案】:D45、Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有A、95%的病人血清中检出由B淋
7、巴细胞产生甲状腺刺激素(TSH)受 体抗体B、周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、 脾脏淋巴结组织增生C、肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D、病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病E、病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往 往较高【参考答案】:A46、冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时,膳食应A、限制烟酒B、限制脂肪C、限制食盐D、限制蔗糖E、限制热量【参考答案】:C47、女性,35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年,确诊为营养性 巨幼细胞性贫血,以下哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素 B12缺乏引起A、舌痛、舌面光滑、舌质绛红
8、B、体重减轻或消瘦C、肝脾轻度肿大D、共济失调,站立不稳、深感觉减退或消失等E、皮肤瘀点伴黄染【参考答案】:D48、肝棘球坳病的特征以下哪项是错误的A、囊肿破裂可引起过敏性休克B、病变多位于肝脏右叶C、外周血嗜碱粒细胞增高D、合并感染时与膈下脓肿病症相似E、肝脏可触及无痛性囊性肿块【参考答案】:C49、对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A、发热B、全血细胞减少C、骨髓中吞噬型组织细胞增多D、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多E、骨髓中可找到多核巨组织细胞【参考答案】:E50、上消化道出血与下消化道出血的分界是A、屈氏韧带B、十二指肠乳头C、胃幽门D、以上均不是E、胃贲门【参考答案】:A51、
9、婢传回归热的好发地带是A、温带B、热带、亚热带C、亚热带、温带D、热带E、亚热带【参考答案】:B52、女性,25岁,感冒后2周后出现心悸、胸闷、屡次发生昏厥。 心率34次/分,律齐,可闻大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗 效果不佳,下步最恰当的处理是A、阿托品B、麻黄素C、安装临时起搏器D、异丙肾上腺素+阿托品E、异丙肾上腺素+地高辛【参考答案】:C53、患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后 感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑A、肺心病代谢性酸中毒B、肺心病并发肺性脑病C、肺心病代谢性碱中毒D、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭【参考答案】:C54、男,
10、40岁,因咳嗽、咳血痰而发现右下叶厚壁空洞,内有岛 屿样突起,首先应考虑A、肺鳞癌B、慢性肺化脓C、结核球溶解D、坏死性肉芽肿E、肺真菌球【参考答案】:A55、关于尿路感染,以下哪项不正确A、急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌B、急性肾孟肾炎肾浓缩功能可下降,但治疗后恢复正常C、隐匿型尿路感染发病率随年龄增大而增长D、非复杂性尿路感染可导致永久性肾损害E、复杂性尿路感染其致病菌对抗菌药常不敏感【参考答案】:D56、以下疾病引起出血,除哪项外均属于上消化道出血A、出血性小肠炎B、胃癌C、胰腺癌D、食管裂孔疝E、十二指肠球部溃疡【参考答案】:A57、以下关于胸膜腔的描述哪项是不正确的A、肋膈窦与肋纵
11、隔窦为胸腔积液好发部位B、正常胸腔内呈负压C、胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环D、脏壁层胸膜由不同动脉供血E、脏层胸膜由自主神经支配【参考答案】:C58、Auer小体易见于A、慢性粒细胞白血病B、溶血性贫血C、急性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、再生障碍性贫血【参考答案】:C59、男,60岁,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重, 胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱,最可能的诊断是A、支气管扩张D、血中有抗凝物质E、肝病引进获得性血小板功能障碍【参考答案】:C4、细粒棘球坳病主要的传染源是A、猫B、患者C、狐D、犬E、狼【参考答案】:D5、男,38岁,查体发现空腹血糖6
12、. 9mlliol/L, 0GTT2小时血糖 13. 8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是A、格列齐特40mg, BidB、二甲双服 0. 5, TidC、饮食控制+运动D、阿卡波糖50mg, TidE、罗格列酮4mg, Qd【参考答案】:C6、发作性干咳尤其在夜间规律发作,可能是A、支气管扩张B、肺脓肿C、急性喉炎D、咳嗽型哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、机化性肺炎E、支气管哮喘【参考答案】:C60、关于HSC的数量论述,正确的选项是A、不平衡的B、不变化的C、不稳定的D、平衡的E、稳定的【参考答案】:E61、胸内结节病ni期和特发性肺间质纤维化都表
13、现为肺部纤维化, 有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是A、呼吸功能检查B、支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数C、血气分析D、胸部X线E、血常规及血沉【参考答案】:B62、女性,50岁,因上腹部不适,腹胀、纳差、反酸、暧气行胃 镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,应选用以下哪种药物治疗最合适A、法莫替丁B、雷尼替丁C、多潘立酮D、胃舒平E、 654-2【参考答案】:C63、癫痫状态控制发作后,应使用长效药物过渡和维持,早期常用A、卡马西平B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、乙琥珀【参考答案】:B64、男性,58岁。劳累型心绞痛史2年。近日来疼痛发作频繁, 因疼痛持续6小时未能缓解来院急诊,心电图示VI
14、-V6、ST段水平型压 低达6nim, T波深倒置。考虑诊断为A、恶化型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、变异型心绞痛D、混合型心绞痛E、心内膜下心肌梗死【参考答案】:E65、在结节性多动脉炎(PAN)的临床表现中少见的是A、皮肤出现血管性紫斑B、多发性单神经炎和多神经炎C、干咳和肺部感染D、腹痛、腹泻和恶心、呕吐E、多发性肌痛和间歇性跛行【参考答案】:C66、下述哪一种反流不会产生食管黏膜损害A、胃酸B、胃蛋白酶C、非结合胆酸D、胰酶E、胃黏液【参考答案】:E67、哪种描述不属于多梗死性痴呆的特点A、相对缓慢起病B、脑功能缺损阶梯式进展C、常有高血压病史D、屡次缺血性卒中E、常见局灶性神经体征【参
15、考答案】:A68、肺结核化学治疗的原那么是A、杀菌、灭菌、早期、全程、联合B、灭菌、全程、适量、联合C、早期气、规律、全程、适量、联合D、杀菌、早期、规律E、全程、适量、联合【参考答案】:C69、在多数病人中,哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A、胆汁B、胃酸C、胰液D、胃内物质E、以上都不是【参考答案】:B70、男性,56岁,肝硬化10年,近2月明显消瘦,肝区隐痛, AFP480ng/L, YGT378U / L,患者可能并发A、胆囊炎B、肝脓肿C、继发性肝癌D、肝结核E、原发性肝癌【参考答案】:E71、男,65岁,冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、 纳差,BUN22mmol /L
16、, Cr230mmol / L, HGB11.8g/dl,尿量 500ml, BP140 / 80mmHg,最可能的诊断是A、慢性肾衰B、急性肾衰C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化【参考答案】:B72、引起垂体功能全面减退,又无占位表现的是A、无功能垂体瘤B、空泡蝶鞍C、垂体卒中D、希恩综合征E、脑膜炎【参考答案】:D73、小舞蹈病的自限缓解期为A、912个月B、18个月左右C、36个月D、69个月E、13个月【参考答案】:C74、骨性关节炎关节液特点不包括哪一项A、关节液黄色或草黄色B、白细胞数2乘以十的六次方/LC、以上都不是D、凝固试验正常E、黏度正常【参考答案】:B
17、75、对于弥散性泛细支气管炎的说法哪项是错误的A、常伴发鼻窦炎、鼻息肉B、病变发生于呼吸性细支气管C、不伴有喘息及活动后气短D、肺部可闻及小水泡音和捻发音E、胸部X线片呈多发性弥散性小结节影【参考答案】:C76、肾上腺皮质腺瘤引起的皮质醇增多症,以下实验室检查结果哪 项少见A、血糖增高B、ACTH水平降低C、低钾低氯碱中毒D、血浆皮质醇节律紊乱E、尿游离皮质醇明显增加【参考答案】:D77、以下哪项不是糖皮质激素的不良反响A、骨髓抑制B、感染C、股骨头无菌性缺血性坏死D、骨质疏松E、糖尿病【参考答案】:A78、以下哪项描述不正确A、以环状软骨为界将气道分为上呼吸道和下呼吸道B、与右主支气管相比,
18、左主支气管比拟短、粗而陡直C、传导气道无换气功能,称为解剖无效腔D、气管下端分叉角度为5565E、呼吸系统通常分为气体传导和气体交换两局部【参考答案】:B79、以下哪项不属器官特异性自身免疫病A、自身免疫性肝病B、青年型糖尿病C、系统性红斑狼疮D、自身免疫性溶血性贫血E、重症肌无力【参考答案】:C80、导致交叉性感觉障碍的病变部位在A、丘脑B、内囊C、脊髓后角D、脑干E、脊髓后根【参考答案】:D81、男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液黏稠,咳痰不爽。 近23年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来 门诊,以下处方中哪项是不妥当的A、庆大霉素80000U,肌肉注射,每日2次
19、B、澳已新(必嗽平)16哨,口服,每日3次C、异丙托品气雾剂吸入D、复方甘草合剂10ml, 口服,每日3次E、茶碱控释片0. 2g, 口服,每日12次【参考答案】:A82、当进行外周血移植时,为使造血尽快重建,采集物中CD34+细 胞数应为A、2乘以十的六次方/ LB、0. 5乘以十的九次方/kgC、0. 8乘以十的六次方/LD、1乘以十的六次方/ LE、20乘以十的六次方/kg【参考答案】:A83、以下哪项临床表现不是原发性干燥综合征的常见病症A、猖獗踽齿B、低钾血症C、腮腺肿大D、肺间质病变E、致畸性关节炎【参考答案】:E84、多发性硬化的病程特点为A、无复发B、缓慢进展C、进行性恶化D、
20、多有复发与缓解E、以上均不正确【参考答案】:D85、常用粒系集落刺激因子的治疗剂量为A、7 u g / (kg 天)B、4 u g / (kg 天)C、6 u g / (kg 天)D、5 u g / (kg 天)E、3 g / (kg 天)【参考答案】:D86、洋地黄制剂不宜应用的情况是A、二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B、有病症心力衰竭伴窦性心动过速C、心力衰竭伴心房纤颤D、预激综合征合并房颤E、急性心肌梗死伴快速室上性心律失常【参考答案】:D87、以下哪项不是Telty综合征的临床表现A、血小板减少B、类风湿性关节炎病症C、脾肿大D、中性粒细胞增多E、淋巴结肿大【参考答案】:D88、女性,28
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 内科 2021 秋季 主治医师 资格考试 巩固 阶段 测试 答案
限制150内