(最新版)公共卫生执业医师资格考试考前精选题答案.docx
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1、(最新版)公共卫生执业医师资格考试 考前精选题答案.与外源性化合物的pKa值有关的是()。A.电离度B.挥发度C.反响活性D.分散度E.稳定性【答案】:A【解析】:解离常数(pKa)是水溶液中具有一定解离度的溶质的极性参数。pKa 是有机化合物非常重要的性质,决定化合物在介质中的存在形态,进 而决定其溶解度、亲脂性、生物富集性以及毒性,外源化合物的pKa 值与其在溶液中的电离度有关。B项,挥发度,在常温下易于挥发的 化学毒物,容易形成较大蒸气压而迅速经呼吸道吸收。C项,反响活 性,是指一个物质在某一个具体的反响或者是某一类反响中容易反响 C项,ATP-CP系统是指由肌细胞中的三磷酸腺甘(ATP
2、)迅速分解直 接提供能量,并由磷酸肌酸(CP)及时分解予以补充ATP。任何劳动, 包括短暂的极重劳动都需要ATP-CP系列作为最初的启动,能非常迅 速供应能量,但维持时间很短,只能供肌肉活动几秒至一分钟。I .为了评价化学物质对人类的致癌性,国际癌症研究所IARC将致癌 物分为四大类,其中第四类是指()。A.对人类很可能或可能是致癌物B.对人类肯定的致癌物C.对人类很可能不致癌的物质D.对人的致癌性尚不能明确的物质E.对人类为间接致癌物【答案】:C【解析】:根据国际癌症研究所(IARC)对致癌物的分类标准,第四类为可能对 人类不致癌的物质,是指证据提示在人类和动物不具致癌性的化合 物、混合物和
3、接触环境,如己内酰胺。1类为人类致癌物;2类分为 2A类对人很可能的致癌物,和2B类对人可能的致癌物;3类为对人 的致癌性尚不能确定。12 .关于终致癌物的表达,错误的选项是()oA.前致癌物经代谢转化,最后生成的活性代谢产物为终致癌物B.前致癌物经代谢转化最后生成的代谢产物叫终致癌物C.细胞色素P450依赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶D.终致癌物大多是亲电子剂E.终致癌物具有直接与DNA反响的活性【答案】:B【解析】:前致癌物经过代谢活化最后产生有致癌活性的代谢产物称为终致癌 物,不具有致癌活性的不是终致癌物。细胞色素P450依赖性加单氧 酶是最重要的代谢活化酶。终致癌物大多是亲电子剂,具
4、有直接与 DNA反响的活性。13 .可致皮肤癌的物质是()oA.乙月青B.沥青C.氯苯D.苯胺E.甲苯【答案】:B【解析】:能引起皮肤癌的主要化学物质有煤焦油、沥青、恿、木储油、页岩油、 杂酚油、石蜡、氯丁二烯、碑化物等,煤焦油类物质所致接触工人的 皮肤癌最多见。虽然苯胺经皮肤侵入是其主要途径,但只引起湿疹、 皮炎。有机溶剂中只有苯致癌(白血病),氯苯、甲苯均无明显致癌 作用。14 .不存在于微粒体的氧化酶系是()。A.细胞色素P450B. FAD氧化酶C.辅酶II -细胞色素P450还原酶D.黄喋吟氧化酶E.细胞色素b5【答案】:D【解析】:I相氧化反响最重要的酶是细胞色素P450酶系(微粒
5、体混合功能氧 化酶),此酶主要由细胞色素P450、细胞色素b5,辅酶H-细胞色素 P450还原酶和磷脂组成,FAD氧化酶也存在于微粒体。D项,黄喋吟 氧化酶,不存在于微粒体中,而是存在于细胞液中。15.目前适合我国的流行病学定义是()。A.研究人群中传染病的分布及其影响因素,以及防治疾病的策略和措 施的科学B.是预防医学中的一门纯理论的学科C.研究人群中非传染病的分布及其影响因素,以及防治疾病的策略和 措施的科学D.研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病 及促进健康的策略和措施的科学E.研究疾病在人群中分布的学科【答案】:D【解析】:流行病学的定义可以从以下几个方面进行诠释
6、:流行病学从人群角 度出发,研究疾病和健康的关系;研究的内容包含疾病、伤害和健 康三个层面;通过对研究内容的分布与影响因素分析,制定合理的 预防疾病和促进健康的策略与措施;主要采用观察法、实验法和数 理法,其中尤以观察法最为重要。16.婴儿目光能跟随移动的物体180的年龄为()oA.满月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月【答案】:D【解析】: 视觉刺激在儿童和他的环境联系中提供着重要的信息,尤其婴儿期视 觉发育迅速。2个月婴儿目光能跟随移动的物体90 , 4个月跟随 180 , 6个月能跟随落地的物体。17.(共用备选答案)A.胎儿期B.婴幼期C.学龄期D.青少年期E.老年期佝偻病、蛋白
7、质-热量摄入缺乏、维生素缺乏、缺铁性贫血、缺锌症等易出现在()0【答案】:B【解析】:B项,婴幼儿正处于生长阶段,应有足量的优质蛋白质,以维持机体 蛋白质的合成和更新,否那么容易出现蛋白质-热量摄入缺乏;矿物质 在婴幼儿期具有极为重要的作用,较易缺乏的矿物质有钙、铁和锌, 摄入缺乏时容易出现佝偻病、缺铁性贫血、缺锌症;几乎所有的维生 素在缺乏时都会影响婴幼儿的生长发育。缺铁性贫血、缺锌症、维生素(A、B2、C)缺乏、肥胖等易出现 在()。【答案】:C【解析】:C项,学龄期必须保证供给充足的矿物质和维生素,尤其要重视铁、 锌、维生素A和维生素B2的供给。否那么容易出现缺铁性贫血、缺锌 症、维生素
8、(A、B2)缺乏等病症。学龄期儿童由于能量摄入过多, 运动过少易造成肥胖,因此应控制其能量摄入,坚持运动。第二性征等生长性发育缓慢、缺铁性贫血、甲状腺肿等易出现在()o【答案】:D【解析】:D项,青少年期需要通过膳食增加铁和锌的摄入量,并注意保证碘的 摄入。否那么容易出现第二性征等生长性发育缓慢、缺铁性贫血、甲状 腺肿等病症。消化系统功能减退、向心性肥胖、糖耐量降低、衰老、易感染易出现在()o【答案】:E【解析】:E项,老年人的生理代谢特点包括:基础代谢率下降;心血管系 统功能减退;消化系统功能减退;体成分改变;代谢功能降低; 体内氧化损伤加重;免疫功能下降。随着年龄的增长,体内脂肪 组织逐渐
9、增加,而瘦体重逐渐下降,止匕外,脂肪在体内储存部位有一 种向心性分布的趋势,即由肢体逐渐转向躯干,出现向心性肥胖;老 年人的糖耐量降低,血糖的调节作用减弱,容易发生血糖增高。18.某社区实施一项糖尿病综合防治工程,在工程“执行计划一年后, 工程地区90%糖尿病患者家庭学会自测血糖”,属于健康教育计划的()oA.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标E.过程目标【答案】:D【解析】:“执行计划一年后,工程地区90%的糖尿病患者家庭学会自测血糖”表示的是干预对象行为发生变化的目标,是属于健康教育计划具体目 标中的行为目标。19.感觉身体不适后没有及时去医院就诊,这种行为属于()oA.违规行为
10、B.预警行为C.致病行为模式D.不良疾病行为E.不良生活方式与习惯【答案】:D【解析】:危害健康行为可以分为四类:不良生活方式与习惯、致病行为模式、 不良疾病行为、违规行为。不良疾病行为指个体从感知到自身有病到 疾病康复全过程所表现出来的一系列不利于健康的行为,常见的表现 形式有:疑病、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷信等。20.关于生活饮用水水质标准的制定,错误的表达是()oA.水质在流行病学上平安 的程度。D项,分散度,烟、雾、粉尘等气溶胶的毒性与分散度有关, 分散度越大,表示颗粒越小,比外表积越大,生物活性也越强。E项, 稳定性,指某物质不易发生反响的性质。2.痢疾杆菌按国际分类法可
11、分为几个群?()A.2个群B.3个群C.4个群D.5个群E. 6个群【答案】:C【解析】:根据志贺菌(痢疾杆菌)菌体(0)抗原和分解甘露醇的能力,将其 分为4群,即痢疾志贺菌(A群)、福氏志贺菌(B群)、鲍氏志贺菌 (C群)和宋内志贺菌(D群)3.以下有关“总大肠菌群”的论述,哪项是错误的?()A.在人体肠道内,大肠菌群的数量最多B.水中所含化学物质对人无害C.水的感官性状良好D.不适用于分散式供水E.经济技术上可行【答案】:D【解析】:我国生活饮用水水质标准制定的原那么是:水中不得含有病原微生物; 所含化学物质及放射性物质不得危害人体健康;水的感官性状良好; 经济技术上的可行。现行标准适用于
12、城乡各类集中式供水,也适用于 分散式供水。21.多氯联苯进入人体后,可蓄积在各组织中,其中哪种组织中含量 最高?()A.肝B.血液C.淋巴D.脂肪E.四肢【答案】:D【解析】:多氯联苯在水中溶解度仅12ug/L(25),易溶于脂质,进入人体后, 可蓄积在各组织中,在脂肪中含量最高。22.(共用备选答案)A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止B.卵泡功能丧失而导致月经终止C.子宫切除导致月经终止D.子宫内膜结核导致月经终止E.营养不良导致月经终止属于自然绝经的是()o【答案】:B【解析】:绝经指妇女一生中的最后一次月经。可分为自然绝经和人工绝经。自 然绝经指由于卵泡功能丧失而导致月经永久性停止。月
13、经连续停闭 12个月而无其他明显的病理性和生理性原因,那么可认为末次月经 (FMP)是自然绝经。绝经只能在停经年时回顾性地确定,没有 单独的生物学指标。属于人工绝经的是()o【答案】:A【解析】:人工绝经指手术切除双侧卵巢,或因医源性因素丧失卵巢功能(如化 学治疗或放射治疗)后月经终止。23 .食物中毒调查时,需收集患者的粪便,应首先选择什么患者的粪 便?()A.最初发现的中毒患者B.最后发现的中毒患者C.最先碰到的中毒患者D.病症最重的中毒患者E.尚未进行抗生素治疗的患者【答案】:E【解析】:食物中毒调查时,应首先选择尚未进行抗生素治疗的患者;假设患者已 用药,那么患者体内的致病菌可能已被抗
14、生素杀死而无法检出,从而对 食物中毒的判断造成干扰。24 .(共用备选答案)A.半减期B.时效关系C.残留期D.作用时间E.LD50化学毒物在土壤和农作物中减少50%所需时间是()0【答案】:A【解析】:A项,半减期是指污染物浓度减少50%所需的时间。半减期长的化学 物质在较短的时间内蓄积量就可到达有害作用水平,而半减期短的, 在一定的剂量下长期暴露也不会造成危害。化学毒物在土壤和农作物中减少75%100%所需时间是()。【答案】:C【解析】:C项,残留期是指污染物浓度减少75%100%所需的时间。污染物在土壤或农作物中的残留情况常用半减期和残留期表示。25.以下对土壤有机物转化为腐殖质的过程
15、,说法不正确的选项是()oA.腐殖质化过程B.无机化过程C.自净过程D.无害化过程E.生物氧化过程【答案】:B【解析】:有机物经过土壤微生物分解后再合成的一种褐色或暗褐色的大分子 胶体物质,称为腐殖质,形成腐殖质的过程称为有机物的腐殖质化, 是有机物的一种净化过程和生物氧化过程。腐殖质的化学性质稳定, 病原体已经死灭,不招引苍蝇,无不良气味,质地疏松,在卫生上是 平安的,到达了无害化的目的。B项,大分子胶体物质不属于无机物。 26.由于人体缺乏古洛糖酸内酯氧化酶而不能合成,必须从饮食中获得的维生素是()0A.叶酸B.维生素CC.维生素B2D.维生素B6E.维生素B12【答案】:B【解析】:古洛
16、糖酸内酯氧化酶是合成维生素C重要的酶,人体内缺乏古洛内酯 氧化酶,不能将古洛糖酸内酯转化成L-抗坏血酸,所以不能生物合成 维生素Co27.性比例指的是()。A.男性人口与女性人口分别占总人口的比例B.男性人口的比例C.女性人口的比例D.男性人口与女性人口之比E.女性人口与男性人口之比【答案】:D【解析】:人口的性比例是指男性人口与女性人口之比,是用来评价人口性别结 构是否平衡的指标。28.(共用题干)在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示,该地人群肺癌年死亡率为O.56%o,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为O.96%o和0.07%oo上述研究的相对危险度(RR)为()oA. 92.7%0.07
17、B. 13.711.71E. 8【答案】:c【解析】:相对危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率之比,RR = O.96%o /D.07%ol3.71o上述研究的特异危险度(AR)为()。A. O.O4%oO.89%oB. 92.7%087.5%oC. O.49%o【答案】:B【解析】:特异危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率的差值,AR = 0.96%o-0.07%o = 0.89%oo上述研究的归因危险度百分比(AR%)为()。A. 0.89%92.7%B. 87.5%0.49%C. O.4O%o【答案】:B【解析】:归因危险度百分比(AR%)是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的局
18、部占全部发病或死亡的百分比。AR%= (O.96%o-O.O7%o)/O.96%o 92.7%OB.在外环境中的生存条件与肠道致病菌相似C.是肠道传染病的主要病原体D.是反映水体受粪便污染的一项重要指标E.生活饮用水卫生标准中规定,每100mL水样中不得检出总大肠菌 群【答案】:C【解析】:C项,总大肠菌群局部来自人和温血动物粪便,属于人体肠道内的正 常菌群,一定条件下才致病,不是肠道传染病的主要病原体。4.(共用题干)某男性印染工,45岁,工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发绢而送急诊室就诊采集病史时应注意接触何种工业毒物?()A.接触氯化钾上述研究的人群归因危险度(PAR)为()
19、oA. 92.7%87.5%B. C49%oO.89%oC. O.4O%o【答案】:c【解析】:人群归因危险度(PAR)是指总人群发病率中归因于暴露的局部,PAR = 0.56%o-0.07%o = 0.49%oo上述研究的人群归因危险度百分比(PAR%)为()。A. 13.7B. 87.5%C. 0.49%0O.89%oD. 92.7%【答案】:B【解析】:PAR%是指PAR占总人群全部发病(或死亡)的百分比。PAR%=(O.56%o一 U.O7%o) Q56%o = 87.5%。29.城市规划中大城市机场到市区机动车需几小时左右为宜?()A.半小时B.半小时1小时1小时左右C. 12小时2
20、小时左右【答案】:A【解析】:A项,飞机起飞和降落时的噪声很大,民用机场应布置在郊区,与市 区保持一定距离,从机场到市区乘机动车辆需30分钟左右为宜。30.在健康教育计划中,确定优先工程的评价标准有()oA.重要性、可行性、方便性B.重要性、有效性、方便性C.重要性、可行性、有效性D.重要性、严重性、有效性E.重要性、严重性、方便性【答案】:C【解析】:确定优先工程一般遵循以下四项基本原那么:重要性原那么;有效性 原那么;可行性原那么;本钱效益原那么。31.样本率的标准误Sp的特点是()on越大,那么Sp越大A. p越大,那么Sp越大1 p越大,那么Sp越大D.np越大,那么Sp越大E. n越
21、大,那么Sp越小【答案】:E32.某工厂,近来发现肺癌发病率有升高趋势。为了评价肺癌发生与 该厂生产性有害因素的关系,应设计何种类型调查?()A.普查B.典型调查C.病例-对照调查D.劳动卫生学调查E.职业病体检【答案】:C【解析】:该厂因发现肺癌发病率升高决定展开调查,因此其研究方向为由肺癌 追溯其可能的影响因素,方向由果到因,为病例-对照研究的研究方 向。ABDE四项,均属于描述性流行病学的研究方法,而描述性流行 病学一般用来进行病因探索,难以明确肺癌发生与该厂生产性有害因 素的关系。33 .为探索针刺综合疗法治疗小儿抽动秽语综合征的效果,用头针、 体针、耳穴贴压法治疗小儿抽动秽语综合征患
22、者18例,结果治愈6 例,显效7例,进步4例,无效1例,故认为该综合疗法的总有效率 为94.4%,该方法值得推广。该方案的主要缺陷是()oA.未使用盲法B,未随机化C.未设立对照D.样本含量太小E.未施加干预措施【答案】:C【解析】:本研究设计中没有设立对照,无法表达针刺综合疗法的优劣,不能确定此次有效的结果是该综合疗法的疗效还是疾病的自然史结局。34 .通过健康危险因素评价,健康类型可以划分为()。A.健康型、无病型、有病型、死亡型B.健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、大量危险型C.健康型、存在危险型、大量危险型D.健康型、自创性危险因素型、难以改变的危险因素型、一般性危险 型
23、E.健康型、不健康型【答案】:D【解析】:根据实际年龄、评价年龄和增常年龄三者之间不同的量值,评价结果 可以区分为四种类型:健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄 属于健康型。自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄, 并且评价年龄与增常年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高。这 些危险因素多是自创性的,可以通过自身的行为改变降低或去除,可 较大程度地延长预期寿命。难以改变的危险因素型:个体的评价年 龄大于实际年龄,但是评价年龄与增常年龄之差较小。这类危险因素 主要来自既往疾病史或生物遗传因素,个人不容易改变或降低这些因 素,即使稍有改变,效果也不明显。一般性危险型:个体的评价年 龄接近实
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