执业药师考试药学专业知识（二）模拟试卷含答案.docx

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1、执业药师考试药学专业知识（二）模拟试卷含答案1.（共用备选答案）A.哌替咤B.芬太尼C.曲马多D.吗啡E.可待因支气管哮喘、呼吸抑制、呼吸道梗阻及重症肌无力患者禁用（）。【答案】：B【解析】：支气管哮喘、呼吸抑制、呼吸道梗阻、对芬太尼特别敏感的患者及重症肌无力患者禁用芬太尼。（2）多痰患者、婴幼儿、未成熟新生儿禁用（）。【答案】：E【解析】：多痰患者、婴幼儿、未成熟新生儿及对可待因过敏患者禁用可待因。严重肺功能不全患者禁用（）0【答案】：A【解析】：室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾病、【答案】：c【解析】：茶碱类药经肝药酶代谢，而孟鲁司特为白三烯受体阻断剂，其可抑制 肝

2、药酶CYP1A2活性，竞争性抑制氨茶碱的分解，进而使茶碱血浆浓 度升高。与茶碱合用可增加疗效的是（）o【答案】：E【解析】：特布他林并用茶碱类药品可增加疗效，但心悸等不良反响也可能加 重。与吠塞米合用，使体内血钾降低的是（）o【答案】：B【解析】：布地奈德属于吸入性糖皮质激素，与排钾利尿剂氢氯睡嗪、吠塞米等 合用时，可造成体内血钾过度流失。与头抱菌素合用，降低其抗菌活性的是（）。【答案】：A【解析】：乙酰半胱氨酸可减弱青霉素、头抱菌素、四环素类药的抗菌活性，故 不宜与上述抗菌药物合用，必须使用时，可间隔4h或交替使用。15 .（共用备选答案）A.苯甲酸钠咖啡因B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼E

3、.澳毗斯的明可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是（）o【答案】：C【解析】：阿托品与吗啡合用，可增强吗啡对平滑肌的松弛作用。可用于吗啡中毒解救的药物是（）o【答案】：B【解析】：吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.0050.01mg/kg,成人0.4mg；亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。16 .糖皮质激素的禁忌证包括（）。A.活动性消化性溃疡B.严重精神病或癫痫C.严重2型糖尿病D.未能控制的细菌、病毒或真菌感染E.系统性红斑狼疮【答案】：A|B|C|D【解析】：糖皮质激素的禁忌证包括：严重精神病或癫痫病史者、活动性消化 性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃

4、疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者；妊娠早 期妇女；抗菌药物不能控制的感染，如水痘、真菌感染者；未能 控制的结核、细菌和病毒感染者。17.（共用备选答案）A.15 U g/mLB.510 口 g/mLC.520 U g/mLIng/mLE.2040 U g/mL平喘药茶碱平安、有效的血药浓度是（）o【答案】：C【解析】：茶碱的有效血药浓度为520 口 g/mLo强心甘类药物地高辛平安、有效的血药浓度是（）o【答案】：D18.可以抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药 物有（）oA.林可霉素类B.大环内酯类C.头抱菌素类D.酰胺醇类（氯霉素）E.氨基糖昔类【答案】

5、：A|B|D【解析】：ABD三项，林可霉素类、大环内酯类和酰胺醇类（氯霉素）抗菌药物 的作用机制都是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。 C项，头抱菌素类作用机制是与细菌细胞内膜上的青霉素结合蛋白结 合，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶解死亡。E项，氨基糖昔类抗 菌作用机制是与细菌核糖体30S亚基结合，使细菌蛋白质合成受阻。 19.去甲肾上腺素的药理作用是（）。A.增加肾血流量B.增加冠状动脉血流量C.收缩小静脉和小动脉D,缩小瞳孔E.降低血糖【答案】：C【解析】：去甲肾上腺素是a受体激动药，对81受体作用较弱，对B 2受体几 无作用。其药理作用包括：血管：激动血管al受体，主要使小

6、动 脉和小静脉血管收缩；心脏：较弱激动心脏的受体，使心肌收 缩性加强，心率加快；血压：收缩压升高；其他：大剂量时出现 血糖升高。20.烟酸的适应证表达最准确的是（）。A. I型高脂蛋白血症IIa型iWj脂蛋白血症c. in型高脂蛋白血症D. V型高脂蛋白血症E.广谱调血脂药【答案】：E【解析】：烟酸是广谱调血脂药，烟酸类可扩张血管，用于高三酰甘油血症、高 胆固醇血症以及混合型高脂血症，也可用于心肌梗死。21.（共用备选答案）A.卡托普利B.硝苯地平C.可乐定D.哌嚏嗪E.普蔡洛尔通过阻断al受体而降低血压的药物是（）。【答案】：D【解析】：哌睫嗪可选择性阻断血管突触后a 1受体，降低外周阻力及

7、回心血量, 适用于轻、中度高血压，与利尿药或8受体阻断药合用可增强疗效。通过激动中枢a 2和咪唾咻受体而降低血压的药物是（）o【答案】：C【解析】：可乐定激动中枢延脑孤束核及侧网状核的去甲肾上腺素能神经元（抑 制性神经元）突触后膜a 2受体，降低血管运动中枢的紧张性，使外 周交感神经活动性降低而起降压作用；可乐定激动脑干红核区的咪嘎 琳受体，抑制去甲肾上腺素释放产生降压作用；可乐定可激动外周交 感神经突触前膜a 2受体，通过负反响机制抑制去甲肾上腺素释放。22.（共用备选答案）A.布美他尼B.吠塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.阿佐塞米科利尿药中，耳毒性最小，对听力有缺陷及急性肾衰者宜选用的药

8、物是（）o【答案】：A神利尿药中，最易引起耳毒性，且可发生永久性耳聋的药物是（）。【答案】：C【解析】：样利尿剂典型不良反响为耳毒性，该类药物比拟而言依他尼酸更容易 发生耳毒性，且可发生永久性耳聋。布美他尼的耳毒性最小，为吹塞 米的必，对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼。23用标准氯化钠溶液（10 HgCl/ml）,为使氯化物所显浑浊梯度明显,纳氏比色管中含氯（CI）量的适宜范围是（）oA. 0.11 口 g110 口 gB. 5080 U g200300 口 gC. 300500 U g【答案】：c【解析】：标准氯化钠溶液每1ml相当于10ug的CI。在测定条件下，纳氏比色 管中以50ml

9、中含5080 11g的Cl为宜，相当于标准氯化钠溶液5 8mL在此范围内氯化物所显浑浊梯度明显，便于比拟。24.（共用备选答案）A.葡醛内酯B.多烯磷脂酰胆碱C.甘草酸二镂D.联苯双酯E.熊去氧胆酸属于抗炎类保肝药的是（）o【答案】：C【解析】：抗炎类保肝药通过各种机制发挥抗炎作用，有类似激素的作用。代表 药物主要为甘草甜素制剂，如复方甘草甜素、甘草酸二钱、异甘草酸 镁。属于解毒类保肝药的是（）o【答案】：A【解析】：解毒类保肝药可以提供疏基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能。代表性药 物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。属于利胆类保肝药的是（）0【答案】：E【解析】：利胆类保肝药可促进胆汁分泌，

10、减轻胆汁淤滞。代表药物有腺甘蛋氨 酸、熊去氧胆酸等。降低血清丙氨酸氨基转移酶效果好的是（）o【答案】：D【解析】：降酶药，常用品种有联苯双酯和双环醇。降低血清丙氨酸氨基转移酶。细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是（）o【答案】：B【解析】：必需磷脂类是细胞膜的重要组分，特异性地与肝细胞膜结合，促进肝 细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，降低脂肪浸润，增强细胞膜的 防御能力，起到稳定、保护、修复细胞膜的作用。代表性药物是多烯 磷脂酰胆碱。25用于治疗鼓膜未穿孔的急性中耳炎、外耳道炎的药品是（）。A.过氧乙酸溶液B.酚甘油滴耳液C.高镒酸钾溶液D.苯酚溶液E.碳酸氢钠滴耳液【答案】：B【解析】

11、：酚甘油滴耳液具有杀菌、消肿、止痛的功效，可用于治疗外耳道炎及 急慢性中耳炎。26.可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体是（）。A.曲妥珠单抗B.利妥昔单抗C.贝伐单抗D.西妥昔单抗E.英夫利昔单抗【答案】：B【解析】：利妥昔单抗（美罗华）适应证：用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴 瘤，未经治疗的CD2。阳性niw期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，应给予 标准CVP （环磷酰胺、长春新碱和泼尼松）8个周期联合治疗。CD20 阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应给予标准CHOP （环磷酰胺、 多柔比星、长春新碱、泼尼松）8个周期联合治疗。27 .不属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物作用特点的（）oA

12、C日禁用于双侧肾动脉狭窄者A. AC日对肾脏有保护作用ACEI可引起反射性心率加快B. AC日可防治高血压患者心肌细胞肥大ACEI能降低循环组织中的血管紧张素II水平【答案】：C【解析】：A项，妊娠期妇女、高钾血症、双侧肾动脉狭窄、动脉狭窄者、有血 管神经性水肿史者禁用ACEI。B项，ACEI保护肾功能：应用ACEI兼 具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症，因此可认为是一把 “双刃剑”。D项，ACEI改善左心室功能，延缓血管壁和心室壁肥厚。E项，ACEI抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素I转换成 血管紧张素H （Angll）,同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解, 从而扩张血管，

13、降低血压，减轻心脏后负荷，保护靶器官功能。28 .具有杀灭座疮丙酸杆菌作用，用于治疗瘗疮的药品是（）oA.维A酸B.异维A酸C.阿达帕林D.过氧苯甲酰E.克罗米通严重肺功能不全患者禁用哌替咤。正在接受单胺氧化酶抑制剂治疗患者禁用（）o【答案】：c【解析】：对曲马多及其赋形剂过敏者，妊娠期妇女，1岁以下儿童，酒精、镇 静药、镇痛药、阿片类或神经类药物急性中毒患者，正在接受单胺氧 化酶抑制剂治疗或过去14天内服用过此类药物的患者禁用曲马多。2.A.地屈孕酮B.屈螺酮C.甲羟孕酮D.环丙孕酮E.左焕诺孕酮大剂量具有抗雄激素作用，可用于子内膜癌或肾癌的药物是（）。【答案】：D【解析】：环丙孕酮大剂量具

14、有抗雄激素作用。环丙孕酮的抗雄激素作用很强， 也有孕激素活性。能抑制垂体促性腺激素的分泌，使体内睾酮水平降 低。无雌激素、雄激素、肾上腺皮质激素样作用，代谢物没有雌激素活 性，可用于黄体功能缺乏的先兆流产治疗的药物是（）o【答案】：A【解析】：【答案】：D【解析】：瘗疮的治疗药分为抗角化药和非抗生素类抗菌药。ABC三项，均为抗 角化药。D项，过氧苯甲酰为非抗生素类抗菌药，是强氧化剂，极易 分解，遇有机物分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用，可杀灭座疮丙 酸杆菌，并有使皮肤干燥和脱屑的作用。E项，克罗米通具有局部麻 醉作用，可治疗各型瘙痒症，并有特异性杀灭疥螭的作用。29.我国将吗啡列为严格管制药品

15、，原因是其长期使用可能产生（）o A.免疫抑制B.嗜睡C.呼吸抑制D.中枢抑制E.药物依赖性【答案】：E【解析】：吗啡主要用于重度疼痛患者，因其长期使用可产生耐受性和依赖性， 包括精神依赖性和身体依赖性，严重危害身体健康，所以被列为严格 管制药品。30.治疗中枢性尿崩症的药物是（）。A.帕米瞬酸二钠B.甲泼尼龙C.特立帕肽D.醋酸去氨加压素E.奥利司他【答案】：D【解析】：醋酸去氨加压素用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症（5岁或以上的 患者）。31.临床用于祛痰的药物有（）。A.氨茶碱B.氨澳索C.氯化钱D.右美沙芬E.克仑特罗【答案】:B|C【解析】：AE两项，氨茶碱和克仑特罗属于支气管平滑肌

16、松弛药，无祛痰作用。 BC两项，氨澳索、氯化镂为祛痰药。D项，右美沙芬为中枢性镇咳 药，用于无痰干咳。32.以下鉴别试验法中，属于化学方法的有（）。A.显色法B.沉淀生成法C.气体生成法D.红外分光光度法E.高效液相色谱法【答案】：A|B|C33.（共用备选答案）A.西洛他噗B.阿司匹林C.曝氯匹定D.奥扎格雷钠E.前列环素环氧酶抑制剂（）o【答案】：B【解析】：阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与C0X-1活性部位的羟基发生不可 逆的乙酰化，导致C0X-1失活，继而阻断了花生四烯酸转化为TXA2 的途径，从而抑制了 TXA2途径的血小板聚集。（2）二磷酸腺昔P2Y12受体阻断剂（）o【答案】：C

17、【解析】：二磷酸腺甘（ADP） P2Y12受体阻断剂，细分为睡吩并毗咤类（睡氯 匹定、氯毗格雷）和非睡吩并毗咤类（替格瑞洛）。磷酸二酯酶抑制剂（）o【答案】：A【解析】：西洛他哇的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷酸 腺昔（CAMP）浓度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞 内的CAMP浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量。34.在盐酸氯丙嗪的含量测定操作“取本品约0.2g,精密称定”中，应选用的天平是（）0A.感量为O.Olmg的天平B.感量为O.lmg的天平C.感量为lmg的天平D.感量为0.01g的天平E.感量为1.0g的天平【答案】：B35.（共用备选答案）A.可

18、导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症B.可致高度房室传导阻滞C.长期用药后可致频繁干咳D.导致嗜睡、抑郁和晕眩E.首剂现象明显，可致严重的直立性低血压氢氯睡嗪（）。【答案】：A【解析】：氢氯曝嗪为睡嗪类利尿剂，大剂量使用有可能引起胰岛素抵抗、高血 糖症，加重糖尿病及减弱口服降糖药的效能，引起血钾降低、血钙升 高，血尿素氮、肌酎及尿酸升高。普蔡洛尔（）o【答案】：B【解析】：普蔡洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞（二至三度房室传导 阻滞）。36.为防止引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白 细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测的抗癫痫药是（）oA.卡马西平B.丙戊酸钠C.氯硝

19、西泮D.托毗酯E.加巴喷丁【答案】：A【解析】：中毒性表皮坏死松解症是抗癫痫药卡马西平的典型不良反响，因此在 服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因（HLA-B*1502）检测，以保证 用药平安。37.促胃肠动力药的禁忌症包括（）oA.胃肠道出血B.机械性梗阻或穿孔C.嗜铭细胞瘤D.分泌促乳素的垂体肿瘤E.妊娠、哺乳期妇女【答案】:A|B|C|D|E【解析】：妊娠期妇女及胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔、嗜倍细胞瘤、乳腺癌、 分泌泌乳素的垂体肿瘤、胃肠道出血、胃肠道穿孔者禁用促胃肠动力 药。38.具有类似磺胺结构，对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非留 体抗炎药是（）oA.阿司匹林B.口引味美辛C.双

20、氯芬酸钠D.美托洛尔E.塞来昔布【答案】：E【解析】：塞来昔布为选择性C0X-2抑制剂，其具有类似磺胺的结构，与磺胺类 药物存在交叉过敏现象，常见皮疹、瘙痒、尊麻疹，严重者会出现史 蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症、剥脱性皮炎等病症。 39.抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌的是（）。A.肾素B.重组人生长激素C.生长抑素D.胰岛素E.糖皮质激素【答案】：C【解析】：生长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，从而治疗上消化 道出血，可以明显减少内脏器官的血流量，而又不引起体循环动脉血 压的显著变化，因而在治疗食管静脉曲张出血方面有一定的临床价 值。40.西咪替丁的药理作用机制是（

21、）oA.激动Hl受体B.阻断Hl受体C.激动H2受体D.阻断H2受体E.阻断质子泵受体【答案】：D【解析】：西米替丁是H2受体阻断剂，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的H2 受体结合，抑制基础胃酸分泌。41.以下关于双醋瑞因的描述，不正确的选项是（）oA.为骨关节炎IL-1的重要抑制剂B.具有止痛、抗炎作用C.抑制前列腺素合成D.对骨关节炎有延缓疾病进程的作用E.餐后服用可以提高吸收率【答案】：C【解析】：双醋瑞因不抑制前列腺素合成。42A奥美拉噗B.胶体果胶钮C.替普瑞酮D.复方碳酸钙E.法莫替丁老年患者长期大剂量使用可引起骨折的药物是（）o【答案】：A【解析】：质子泵抑制剂（拉嗖）最典型的不

22、良反响为骨折和低镁血症。服用后易出现呃逆、腹胀和暖气，甚至引起反跳性胃酸分泌增加的 药物是（）。【答案】：D【解析】：碳酸钙、碳酸氢钠等服用后易出现呃逆、腹胀和暖气。长期用药易发生低镁血症的药物是（）o【答案】：A【解析】：质子泵抑制剂（拉哇）最典型的不良反响为骨折和低镁血症。43.治疗男性阴茎勃起障碍宜选用的药物是（）。A.氯米芬B.苯丙酸诺龙C.他莫昔芬D.乙酚E.西地那非【答案】：E【解析】：西地那非是全球第一个口服PDE5抑制剂（5型磷酸二酯酶抑制剂）, 用于治疗男性勃起功能障碍。44 .可引起白细胞计数减少的药物有（）oA.甲氧茉咤B.丝裂霉素C.腺喋吟D.甲氨蝶吟E,丙硫氧喀咤【答

23、案】：A|B|D|E【解析】：腺喋吟为升白细胞药，可以促进白细胞生长，使白细胞计数增加。45 .标定盐酸溶液（O.lmol/L）的基准物质是（）oA. NaCIB.无水碳酸钠C. KID.漠酸钾E.重辂酸钾【答案】：B【解析】：由于盐酸不符合基准物质的条件，只能用间接法配制，再用基准物质 来标定其浓度。标定盐酸常用的基准物质有无水碳酸钠和硼砂。46.（共用备选答案）A.氯化钾B.乳酸钠C.谷氨酸D.硫酸镁E.氯化钱可以碱化尿液，用于代谢性酸中毒的药品是（）。【答案】：B【解析】：尿酸碱度增高：疾病代谢性或呼吸性碱中毒、高钾血症、感染性膀 胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒。药

24、物 应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等，使尿液pH值增 地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激素，雌激素或肾上腺皮质激 素的作用，不影响体重，糖耐量，血压，血脂，凝血功能和肝功能， 可以用于辅助受孕和由于黄体功能缺乏导致的先兆流产。3.监测他汀类药物所致肌毒性的临床指标是（）。A.乳酸脱氢酶B.尿淀粉酶C.碱性磷酸酶D.肌酸激酶E. Y 一谷氨酰转移酶【答案】：D【解析】：他汀类药物的总体平安性很高，但在应用时仍应注意监测转氨酶及肌 酸激酶等生化指标，及时发现药物可能引起的肝脏损害和肌病，尤其 是在采用大剂量他汀药物进行强化调脂治疗时，更应注意监测药物的 平安性。4.药品储藏项下规定的

25、“阴凉处”系指贮藏处的温度不超过（）o0A. 10 20 B. 30 40【答案】：C可以酸化尿液，用于代谢性碱中毒的药品是（）。【答案】：E【解析】：尿酸碱度降低：疾病代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、 痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中 毒、严重腹泻及饥饿状态。药物应用酸性药物，如维生素C、氯化 镂等，使尿液pH值降低。47.碳酸钙与氧化镁等有轻泻作用的抗酸剂联合应用，可（）。A.缓解溃疡病症B.减少暧气，便秘C.引发低血糖D.易发生高钙血症E.使后者功能降低【答案】：B【解析】：镁有导泻作用，可减少便秘和腹泻等不良反响。48.胺碘酮可引起的不良反响为（）o

26、A.眩晕B.运动失调C.支气管痉挛D.血压下降E.肺毒性【答案】：E【解析】：胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%20%）,起病隐匿，最短见于用 药后1周，多在连续应用312个月后出现。最早表现为咳嗽，但病 情开展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎（肺实质和肺间质 同时受累），长期治疗发生率会更高。49.对革兰阴性菌和革兰阳性菌有强烈的杀菌作用，对耐药肠杆菌某 些菌株敏感的第四代头狗菌素类是（）oA.头抱拉定B.头抱克洛C.头抱匹罗D.头抱睡月亏E.头抱口坐林【答案】：C【解析】：AE两项，头抱拉定和头抱噗林是第一代头抱；B项，头抱克洛是第二 代头抱；C项，头抱匹罗是第四代头抱；D项，头抱嚷月

27、亏是第三代头 抱。50.以下属于胰岛素增敏剂的是（）oA.罗格列酮B.二甲双月瓜C.阿卡波糖D.格列本月尿E.格列齐特【答案】：A【解析】：A项，罗格列酮为胰岛素增敏剂；B项，二甲双月瓜为双胭类降糖药；C 项，阿卡波糖为。葡萄糖甘酶抑制剂；DE两项，格列齐特、格列本 胭为磺酰胭类口服降糖药。51.阑尾炎患者、急腹症患者、早产儿和婴幼儿禁用（）oA.碳酸钙B.复方碳酸钙C.氢氧化镁D.氢氧化铝E.铝碳酸镁【答案】：D【解析】：氢氧化铝不宜长期大剂量使用，阑尾炎患者、急腹症患者、早产儿和 婴幼儿禁用。52.药物体内过程包括（）。A.吸收B.激动受体C.分布D.代谢E.排泄【答案】：A|C|D|E【

28、解析】：药物代谢动力学研究药物的体内过程（包括吸收、分布、代谢和排泄）, 并运用数学原理和方法阐释药物在机体内的动态规律。53.长期应用不但加速自身代谢，而且可加速其他合用药物代谢的肝 药酶诱导剂是（）oA.苯巴比妥B.地西泮C.嗖此坦D.佐匹克隆E.阿普嗖仑【答案】：A【解析】：本组题考查要点是“镇静催眠药的作用特点”。肝药酶诱导剂是指有 些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称 为肝药酶诱导剂。苯巴比妥为肝药酶诱导剂，长期使用除自身代谢加 快外还会加速其他某些药物代谢。54A硝普钠B.美托洛尔C.氨氯地平D.贝那普利E.氢氯睡嗪患者，女，63岁，因心绞痛急诊就医，诊断为

29、ST段抬高心肌梗死, 血压17型5mmHg,心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【答案】：C【解析】：氨氯地平可用于高血压，稳定型心绞痛和变异型心绞痛的治疗。长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）o【答案】：D【解析】：AC日普利类（如贝那普利）的药物长期使用会导致高钾血症。患者，男，64岁，因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院，血压 20革LlOmmHg,该患者宜首选（如果疗程超过72小时需密切监测血 中硫氟酸盐水平）。的降压药物是（）o【答案】：A【解析】：大量输注硝普钠期间，血中氧化物水平可能增高，内源性硫代硫酸盐 缺乏及肝病患者更易发生。如输注硝普钠达72h以上，应每日测定血

30、中硫氟酸盐水平，如未超过100mg/L,可继续输注，并输注硫代硫酸 盐或羟钻镂。55.对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是（）。A.罗非昔布B.对乙酰氨基酚C. 口引口朵美辛D.阿司匹林E.美洛昔康【答案】：B56.（共用题干）患者，男，62岁，心脏病史8年,X线检查见右心房增大，上腔静脉扩张，II、III和AVF导联P波振 幅0.25mV,超声心电图确诊为三尖瓣狭窄，2周前进行经皮球囊三 尖瓣成形术，术后恢复口服地高辛0.3mg, 1次/日，螺内酯20mg, 3 次/日，华法林2.5mg, 1次/日，依那普利10mg, 3次/日。患者遵医嘱用药，可能引起干咳的药物是（）oA.华法林B.地高辛

31、C.螺内酯D.依那普利E,硝苯地平【答案】：D【解析】：依那普利通过抑制血管紧张素I转化为血管紧张素n而发挥抗高血 压作用，AC日类最常见不良反响为干咳，多见于用药初期。在用药过程中，需要监测以下哪种药物的血药浓度？（）A.地高辛B.华法林C.螺内酯D.依那普利E.硝酸甘油【答案】：A【解析】：强心昔类具有治疗指数窄的特点，易发生中毒。因此即使轻微的血浆 药物浓度变化，也会产生很严重的结果。地高辛的治疗窗较窄，易中 毒，用药过程中需检测血药浓度。华法林过量导致出血不止的常用解救药物是（）。A.乙酰半胱氨酸B.维生素KC.氨基甲酸D.维生素BE.鱼精蛋白【答案】：B【解析】：维生素K是肝脏合成四

32、种凝血因子（II、VII、IX、X）必不可少的辅 因子，华法林过量导致严重出血时，可静脉注射维生素K1,用以控 制出血，必要时可输全血、血浆或凝血酶原复合物。地高辛对心脏的抑制作用不包括（）。A.减慢心率B.减慢房室传导C.抑制心肌肥厚D.加强心肌收缩E.降低自律性【答案】：C【解析】：地高辛可显著增强心肌收缩力，增加负性频率，增加心肌耗氧量，降 低自律性，减慢房室传导等。57 .以下能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是（）oA.卡比马嗖B,丙硫氧喀咤C.甲硫氧喀咤D.甲筑咪嗖E.丙筑咪坐【答案】：B【解析】：丙硫氧喀咤可通过抑制甲状腺激素的生物合成，进而起到抗甲亢作 用。其在甲状腺外能抑制T

33、4转化为T3。58 .可用于治疗心力衰竭的药物有（）oA.血管紧张素转换酶抑制剂B. B受体阻断剂C.醛固酮受体阻断剂D.利尿药E.强心昔【答案】：A|B|C|D|E59.A.氯毗格雷B.阿司匹林C.依诺肝素D.肝素E.达比加群酯假设无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（）o【答案】：B【解析】：阿司匹林是抗血小板药的代表药，对所有发生急性缺血性心血管事性 的患者，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺 血发作等，假设无禁忌，应尽快给予阿司匹林。（2）可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是（）。【答案】：E【解析】：与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血

34、浆浓度提高约50%,从而会导 致出血风险增高。体内代谢迅速，严重过量导致出血时，可用鱼精蛋白拮抗的药物是()o【答案】：D【解析】：鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素 的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分 子中的硫酸根具强酸性，两者迅即结合，形成无活性的稳定复合物， 使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可产生止血作用，作用持续2ho 临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。60.以下组胺H2受体阻断的抑酸作用强度比拟，正确的选项是（）。A.法莫替丁雷尼替丁西咪替丁B.西咪替丁雷尼替丁法莫替丁C.雷尼替丁法莫替丁西咪替丁D.雷尼替丁西咪替丁法

35、莫替丁E.法莫替丁西咪替丁雷尼替丁【答案】：A【解析】：H2受体拮抗剂用于轻症或夜间反流病症时，各药物的用量为：法莫 替丁 20mg,雷尼替丁 150mg,西咪替丁 200mg。【解析】：药品贮存温度、光照及湿度是影响药品质量的重要因素，因此，应严 格按照药品贮藏要求贮存药品。一般药品贮存于室温（1030） 即可。如标明“阴凉处”贮存，那么应贮存在不超过20的环境中；如 标明在“凉暗处”贮存，那么贮存温度不超过20并遮光保存；如标 明在“冷处”贮存，那么应贮存在210环境中；有些药品有特殊的贮 存温度要求，应按照说明书要求贮存药品。在一般情况下，对多数药 品贮藏温度在2以上时，温度越低，对保管

36、越有利。5.使用烷化剂类抗肿瘤药，假设发生药液外渗时，救治措施包括（）。A.药液渗漏时应停止给药B.药液渗漏部位进行热敷C.地塞米松+利多卡因局部注射D.地塞米松+碳酸氢钠局部注射E.氯化钠注射液+透明质酸酶局部注射【答案】：A|C|D|E【解析】：抗肿瘤烷化剂类药物外泄时，可以采取以下措施:当化疗药渗漏时, 应即停止注射。根据化疗药的特性采取相应的防治措施。一般可用 1%普鲁卡因注射液局部封闭，局部进行冷敷（禁忌热敷），以减轻皮 肤坏死的机会。局部使用解毒剂是化疗药外渗处理的重要环节，根 据药物渗出量和范围做局部皮下封闭，即有疼痛或肿胀区域行多点注 射：地塞米松5mg加利多卡因lOOmg局部

37、封闭，一日1次，连续 3天，以减轻局部疼痛和炎症反响；给予氢化可的松琥珀酸钠50 200mg或5%碳酸氢钠5ml加地塞米松4mg,局部静脉注射或渗漏部 位多处皮下注射；透明质酸酶300U加0.9%氯化钠注射液2ml局 部注射或透明质酸酶2ml加地塞米松5mg加5%利多卡因2ml局部注 射。6.以下对胰岛素说法错误的选项是（）。A.抑制糖原的分解和异生B.用于胰岛素依赖型糖尿病C.不能用于非胰岛素依赖型糖尿病D.促进蛋白质合成，抑制其分解E.促进脂肪合成，抑制其分解【答案】：C【解析】：胰岛素可抑制糖原分解和糖异生，因而能使血糖降低。此外，还能促 进脂肪的合成，抑制脂肪分解。能促进蛋白质的合成，

38、抑制蛋白质分 解。胰岛素主要用于糖尿病，特别是1型糖尿病的治疗，可用于纠正 细胞内缺钾。由于胰岛素是体内唯一的降血糖的激素，因此对于糖尿 病患者而言，胰岛素可以被用于治疗所有类型的糖尿病患者。7 .以下易引起低血钾的利尿药是（）。A.甘露醇.阿米洛利C.氢氯睡嗪D.氨苯蝶咤E.螺内酯【答案】：C【解析】：A项，甘露醇属于脱水药，可减少肾小管对钠钾离子的重吸收而利尿, 偶尔可导致高钾血症。BDE三项，阿米洛利、氨苯蝶咤、螺内酯为留 钾利尿药，常引起高钾血症。C项，氢氯睡嗪属于睡嗪类利尿药，易 引起体内血钾降低。8.患者，女，42岁，诊断为胃溃疡，医师处方：雷尼替丁 150mgbid； 胶体果胶钿

39、150 mg qid。关于该患者用药的考前须知，正确的有（）o A.雷尼替丁可在早晚餐时服用.胶体果胶钿不能与雷尼替丁同时服用，两药联用时需间隔lh以上C.胶体果胶钿须餐前lh及睡前给药D.服用胶体果胶期间，舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色，停药后可 候复正常E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障碍，司机高空作业者、精密仪器 操作者慎用【答案】:A|B|C|D|E【解析】：AE两项，雷尼替丁可在早晚餐时服用，替丁类药物可能引起幻觉、 定向力障碍，司机高空作业者、精密仪器操作者慎用。BCD三项，果 胶钮应在餐前0.5lh服用或睡前服用，服用秘剂期间，舌苔和大便 呈黑色，属于正常现象，停药后可消失，H2

40、受体阻断剂，质子泵抑 制剂等抑酸剂可使胃酸分泌减少，可干扰硫糖铝及秘剂的吸收，故不 宜合用。8 .标定高氯酸滴定液的基准物是（）。A.醋酸钠B.氯化钠C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠E.邻苯二甲酸氢钾【答案】：E【解析】：中国药典使用基准邻苯二甲酸氢钾标定高氯酸滴定液，结晶紫为 指示剂。9 .胺碘酮的药理作用有（）oA.延长动作电位时程和有效不应期B.降低窦房结自律性C.加快心房和浦肯野纤维的传导D.阻滞K +通道E.促进Na+、Ca2+内流【答案】：A|B|D【解析】：胺碘酮是典型HI类抗心律失常药，能阻滞钠、钙及钾通道，降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，主要电生理效应是延长各局部心 肌组织

41、的动作电位及有效不应期，消除折返激动。亦对冠状动脉及周 围血管有直接扩张作用。11.以下可用作混悬剂中稳定剂的有（）oA.增溶剂B.助悬剂C.乳化剂D.润湿剂E.絮凝剂【答案】：B|D|E【解析】：稳定剂是指为了增加混悬剂的物理稳定性，在制备时需加入的能使混 悬剂稳定的附加剂。稳定剂包括助悬剂、润湿剂、絮凝剂和反絮凝剂 等。12.以下属于氟替卡松干粉吸入剂的禁忌症的是（）。A.变应性鼻炎B.哮喘急性发作C.季节性过敏性鼻炎D.重症哮喘E.慢性反复发作的哮喘【答案】：B【解析】：氟替卡松适用于轻度持续型（2级以上）哮喘的长期治疗以及抗过敏 反响。气雾剂、喷鼻剂适用于成人和4岁及以上儿童哮喘的预防性治 疗，以及季节性鼻炎、严重变应性鼻炎。哮喘持续状态或其他哮喘急 性发作者禁用本药干粉吸入剂。13.阵发性室上性心动过速首选（）oA.苯妥英钠B.维拉帕米C.利多卡因D.普罗帕酮E.卡托普利【答案】：B【解析】：维拉帕米对室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌 梗死、心肌缺血及洋地黄毒甘中毒引起的室性期前收缩有效，为阵发 性室上性心动过速的首选药。14.（共用备选答案）A.乙酰半胱氨酸B.布地奈德C.孟鲁司特D.氨澳索E.特布他林与茶碱合用，使茶碱血浆浓度升高的是（）o