执业药师考试药学专业知识（二）考点汇总习题.docx

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1、执业药师考试药学专业知识（二）考点汇总习题1.（共用备选答案）A.分子排阻色谱法B.四氮唾比色法C.抗生素微生物法D.氧瓶燃烧比色法E.红外分光光度法测定醋酸地塞米松注射液含量的方法是（）。【答案】：B【解析】：皮质激素类药物的C0.Q .醇酮基有还原性，可用比色法测定含量。 如醋酸地塞米松注射液常采用四氮嘎比色法测定含量。（2）检查右旋糖酢-40氯化钠的分子量与分子分布的方法是（）o【答案】：A【解析】：分子排阻色谱法又称空间排阻色谱法，是利用多孔凝胶固定相的独特 性产生的一种主要根据凝胶孔隙的孔径大小与高分子样品分子的线 团尺寸间的相对关系而对溶质进行别离的分析方法。适用于对未知样 品的探

2、索别离，它能很快提供样品按分子大小组成的全面情况，并迅 速判断样品是简单的还是复杂的混合物，并提供样品中各组分的近似14.对苯海索治疗帕金森病的错误说法是（）。A.适用于禁用左旋多巴者B.适用于不能耐受左旋多巴者C.与左旋多巴合用疗效增强D.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效E.被神经末梢摄取【答案】：D【解析】：苯海索可以局部阻滞神经中枢（纹状体）的胆碱受体，抑制乙酰胆碱 的兴奋作用，同时抑制突触间隙中多巴胺的再摄取，与使基底核的胆 碱和多巴胺的功能获得平衡有关。用药后可减轻流涎病症，缓解帕金 森病病症及药物诱发的锥体外系病症，但迟发性运动障碍不会减轻， 反而加重。15 .用炽灼残渣硫代乙酰

3、胺法测定重金属时的温度是（）。A. 6080100110B. 200300500-600C. 10001200【答案】：D【解析】：炽灼残渣置高温电炉中在700800炽灼至恒重，留作重金属检查 时，炽灼温度应控制在500600C,使其完全灰化。16 .通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低 血糖的是（）oA.磺酰胭类促胰岛素分泌药B.双胭类药C. a葡萄糖甘酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.胰高血糖素样肽-1受体激动剂【答案】：A【解析】：磺酰胭类药属于促胰岛素分泌药，药理作用是通过刺激胰岛B细胞分 泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。17.抗乙型肝炎病毒的药品是（）。A.伊

4、曲康嗖B.阿昔洛韦C.奥司他韦D.拉米夫定E.金刚烷胺【答案】：D【解析】：乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物有Q干扰素和核甘酸类似物两大类。核甘酸类似物目前抗乙肝的核甘酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。18.可以抑制细菌核糖体50S亚单位，阻碍细菌蛋白质合成的抗菌药 物有（）oA.林可霉素类B.大环内酯类C.头抱菌素类D.酰胺醇类（氯霉素）E.氨基糖甘类【答案】：A|B|D【解析】：ABD三项，林可霉素类、大环内酯类和酰胺醇类（氯霉素）抗菌药物 的作用机制都是与细菌核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成。 C项，头抱菌素类作用机制是与细菌细胞内膜上的青霉素结合蛋白结 合

5、，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶解死亡。E项，氨基糖昔类抗 菌作用机制是与细菌核糖体30S亚基结合，使细菌蛋白质合成受阻。 19.影响药物作用的机体因素包括（）oA.年龄B.性别C.精神状况D.种族E.个体差异【答案】:A|B|C|D|E【解析】：凡能影响药物的吸收、分布、代谢及排泄等的因素都能影响药物作用， 其中机体因素包括：年龄与性别、种族、精神因素、个体差异、营养 状况及不同病理状况等。20.属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是（）。A.依诺肝素B.肝素C.华法林D.利伐沙班E.达比加群酯【答案】：D【解析】：抗凝血药包括：维生素K拮抗剂，包括双香豆素、双香豆素乙酯、 新抗凝华法林；肝素

6、与低分子肝素，包括依诺肝素、那屈肝素、替 他肝素、达肝素；直接凝血酶抑制剂，主要抑制凝血因子Ha和X a,主要药品包括水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯；凝血因子X 抑制剂，可间接或直接抑制凝血因子Xa,其中间接抑制剂包括磺达 肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。 21.长期使用可使血钾水平升高的药品是（）。A.氨苯蝶呢B.吠塞米C 口引达帕胺D.乙酰嘎胺E.氢氯噫嗪【答案】：A【解析】：氨苯蝶噬属于留钾利尿剂，为肾小管上皮细胞Na +通道抑制剂，长 期使用可能导致高血钾，用药期间需注意监测电解质，以防止高血钾 症造成的危险。22.（共用题干）患者，女，28岁，因“多汗、心

7、慌、消瘦、易怒半月余”就诊，实 验室检查显示FT3,和FT4均升高，TSH降低甲状腺2度肿大，心率 92次/分，诊断为“甲状腺功能亢进症”（简称“甲亢”）。给予甲端咪 嗖片10mg, 一日3次，盐酸普蔡洛尔片10mg, 一日3次。患者1 月后复查，FT3和FT4恢复正常，但膝关节疼痛。该患者出现膝关节疼痛，原因可能是（）oA.甲筑咪嘎致关节痛的不良反响B.甲亢高代谢状态致血钾水平降低C.甲亢高代谢状态使血钙水平降低D.普蔡洛尔致关节痛的不良反响E.甲亢纠正后的正常反响【答案】：A【解析】：甲毓咪睡能抑制过氧化能系统，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不 能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化，适用于轻症和

8、不适宜手术或放射 性碘治疗者。可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，发病机制为 中性粒细胞聚集，与MPO结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细 胞胞浆抗体，表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、 咳嗽、咯血等。患者用药期间，有妊娠计划，药师的合理化建议是（）。A.甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠B.可以妊娠，选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持治疗C.不可停药妊娠，应手术切除甲状腺后再准备妊娠D.妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限E.停用甲部咪理，换用小剂量碘剂治疗【答案】：B【解析】：抗甲状腺药可透过胎盘屏障并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿 大，甚至在分娩时造成难产、窒

9、息。但是有明显甲亢的妊娠妇女如不 加以控制，对母亲及胎儿皆有不利影响，因此对患甲亢的妊娠妇女宜 采用本品最小有效剂量，维持甲状腺功能在正常上限。假设患者处于哺乳期，但甲亢未治愈，需继续治疗，关于其用药的说 法，正确的选项是（）。A.哺乳期妇女可选用丙硫氧喀噬B.哺乳期妇女禁用甲部咪噗C.哺乳期妇女应停止甲亢的治疗D.哺乳期妇女禁用普蔡洛尔E.甲筑咪睡不经乳汁分泌，哺乳期妇女可以使用【答案】：A【解析】：抗甲状腺药可由乳汁分泌，母乳服用较大剂量抗甲状腺药时，可能引 起婴儿甲状腺功能减退，应严密监测受乳儿的生长发育和甲状腺功 能，可停止哺乳或使用最低有效剂量的药物，其中丙硫氧喀咤较卡比 马嗤或甲毓

10、咪噗更不易进入乳汁，因此更适用。23 .治疗产青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染宜选用的药物是（）oA.青霉素VB,双氯西林C.氨芳西林D邛可莫西林E.替卡西林【答案】：B【解析】：耐酶青霉素包括双氯西林和甲氧西林，在临床应用主要用于治疗产青 霉素酶的金黄色葡萄球菌的感染。A项，青霉素V为口服耐酸青霉素, 主要用于治疗革兰阳性细菌引起的轻度感染。CD两项，氨苇西林和 阿莫西林是广谱青霉素，氨茉西林是肠球菌感染的常用的药物，阿莫 西林对于幽门螺杆菌感染的作用最强。E项，替卡西林是治疗铜绿假 单胞菌的药物。24 .（共用题干）患者，女，15岁。患有支气管哮喘，一直服用沙丁胺醇。沙丁胺醇属于哪类平喘药？（

11、）B 2受体激动剂A. M胆碱受体阻断剂C.磷酸二酯酶抑制剂D.白三烯受体阻断剂E.吸入性糖皮质激素【答案】：A【解析】：沙丁胺醇属短效B 2受体激动剂。沙丁胺醇在哮喘急性发作时，宜选取（）oA.气雾吸入剂B.注射给药口服给药D.静脉给药E.栓剂【答案】:A【解析】：沙丁胺醇平喘作用维持46h,是缓解轻、中度急性哮喘病症的首选 药。吸入可快速起效（35min）,具有速效、短效、高选择性特点， 适用于哮喘急性发作。治疗对阿司匹林敏感的哮喘可考虑给予（）oA.白三烯受体阻断剂B.磷酸二酯酶抑制剂C.吸入性糖皮质激素D.全身性糖皮质激素E. M胆碱受体阻断剂【答案】：A【解析】：白三烯调节剂适用于哮

12、喘的长期治疗和预防，包括预防白天和夜间的 哮喘病症，治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动诱发的支气管收 缩，减轻过敏性鼻炎引起的病症。25.容易引起锥体外系不良反响的药物是（）。A.氯丙嗪B.氟哌咤醇C.尼麦角林D.苯巴比妥E.奋乃静【答案】:A|B|E【解析】：第一代抗精神病药物，如氯内嗪、氟哌呢醇、奋乃静等容易引起锥体 外系不良反响。26.可用于治疗非霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体是（）。A.曲妥珠单抗B.利妥昔单抗C.贝伐单抗D.西妥昔单抗E.英夫利昔单抗【答案】：B【解析】：利妥昔单抗（美罗华）适应证：用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴 瘤，未经治疗的CD20阳性mN期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，应

13、给予 标准CVP （环磷酰胺、长春新碱和泼尼松）8个周期联合治疗。CD20 阳性弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应给予标准CHOP （环磷酰胺、 多柔比星、长春新碱、泼尼松）8个周期联合治疗。27.（共用备选答案）A.麻黄碱B.罂粟碱C.英假设碱D.阿扑吗啡E.其他金鸡纳碱硫酸阿托品需要检查的特殊杂质是（）o【答案】：C【解析】：中国药典2015版中指出硫酸阿托品需要检查的杂质是戚着碱。分子量。检查氟康嗖含量的方法是（）o【答案】：D【解析】：氧瓶燃烧比色法是将有机药物在充满氧气的燃烧瓶中进行燃烧，待燃 烧产物被吸入吸收液后，再采用适宜的分析方法来检查或测定卤素或 硫等元素的含量。测定庆大霉素含量

14、的方法是（）o【答案】：c【解析】：硫酸庆大霉素制剂的含量测定均采用抗生素微生物检定法，抗生素微 生物检定法属于生物学方法，是根据抗生素对细菌作用的强度来测定 其效价。2.治疗高血压危象选用（）oA.心得安B.硝普钠C.依那普利D.可乐定E.氢氯嘎嗪【答案】：B【解析】：硝普钠可使小动脉、静脉都扩张，降压作用强大、迅速而短暂，可用盐酸吗啡需要检查的特殊杂质是（）。【答案】：D【解析】：中国药典2015版中指出盐酸吗啡需要检查的杂质有钱盐、阿扑 吗啡、罂粟酸。硫酸奎宁需要检查的特殊杂质是（）。【答案】：E【解析】：中国药典2015版中指出硫酸奎宁需要检查的杂质有其他金鸡纳 碱、三氯甲烷乙醇中不溶

15、物。28.治疗甲状腺功能亢进症可选用的药物是（）。A.甲筑咪嗖B.二甲双月瓜C.米非司酮D.甲状腺激素E.甲苯磺丁服【答案】：A【解析】：能消除甲状腺功能亢进症的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗 甲状腺药有丙硫氧喀噬、甲疏咪唾、卡比马理及碘制剂。29.他汀类药物的非调血脂作用包括（）。A.稳定和缩小动脉粥样硬化斑块B.增强血管平滑肌细胞增殖和迁移C.改善动脉粥样硬化过程的炎性反响D.改善血管内皮功能E.抗氧化【答案】:A|C|D【解析】：他汀类药物的非调血脂作用包括：改善血管内皮功能，提高血管内 皮对扩血管物质的反响性；抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移，促 进血管平滑肌细胞凋亡；减少动脉壁巨

16、噬细胞及泡沫细胞的形成， 使动脉粥样硬化斑块稳定和缩小；降低血浆C反响蛋白，减轻动脉 粥样硬化过程的炎性反响；抑制单核巨噬细胞的黏附和分泌功能; 抑制血小板聚集和提高纤溶活性等。30.水肿患者，体内血钾浓度高于正常水平，以下可以用于减轻水肿 的药物是（）。A.氢氯嘎嗪B.吠塞米C.螺内酯D.氨苯喋咤E.托拉塞米【答案】：A|B|E【解析】：CD两项，螺内酯和氨苯喋咤是留钾利尿药，该患者血钾浓度高，不 能使用此类药物。31.吠塞米的主要临床应用包括（）oA.高钙血症B.高脂血症C.苯巴比妥中毒D.急性肺水肿和脑水肿E.预防急性肾功能衰竭【答案】：A|C|D|E【解析】：吠塞米临主要用于：充血性心

17、力衰竭、肝硬化、肾脏疾病，与其他 药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。高血压危象。高钾血 症及高钙血症。预防急性肾衰竭。抗利尿激素分泌过多综合征。 急性药物、毒物中毒，如巴比妥类药物中毒等。32.抑制尿酸生成的药是（）。A.秋水仙碱B.别喋醇C.丙磺舒D.苯溟马隆E.聚乙二醇尿酸酶【答案】：B【解析】：别噂醇为黄噂吟氧化能抑制剂，是目前常用的抑制尿酸合成的药物。33.静脉注射时容易出现呼吸抑制、暂停，支气管痉挛，瞳孔缩小， 心率失常甚至昏迷的药物是（）oA,卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.奥卡西平【答案】：D【解析】：静脉注射巴比妥类药，特别是快速给药时，容易出现呼吸抑制、暂

18、停, 支气管痉挛，反射消失、瞳孔缩小、心率失常、体温降低甚至昏迷。34 .水杨酸类药物是（）。A.阿司匹林B 口引深美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.吐罗昔康【答案】:A【解析】：水杨酸类代表药为阿司匹林、贝诺酯。口引味美辛是芳基乙酸类，布洛 芬是芳基丙酸类，对乙酰氨基酚是乙酰苯胺类，毗罗昔康是L2-苯并 嚷嗪类。35 .西酷普兰抗抑郁的药理作用机制是（）oA.抑制5.羟色胺再摄取B.抑制神经末梢突触前膜的。2受体C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取D.抑制单胺氧化酶E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取【答案】：A【解析】：西麟普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可增加突触间隙5-羟

19、色胺 的浓度，从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能，进而发挥抗抑郁作用。 36.具有降压作用的中效利尿药是（）。A.阿米洛利B.氢氯曝嗪C.吠塞米D.氨苯蝶咤E.螺内酯【答案】：B【解析】：ADE三项，均为低效利尿药。B项，曝嗪类为中效利尿药，是常用的 降压药，氢氯曝嗪是该类药物的典型代表。C项，吠塞米为高效利尿 药，降压作用明显且快速。37 .（共用备选答案）A.城珀酸亚铁B.叶酸C.复方甘草酸甘D.重组人促红素E.硫酸亚铁与维生素C同服有利于吸收的是（）o【答案】：E【解析】：维生素C与硫酸亚铁同服，有利于吸收。本品与磷酸盐类、四环素类 及糅酸等同服，可阻碍铁的吸收。（2）用于营养不良所致的

20、巨幼细胞贫血的是（）。【答案】：B【解析】：巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸 合成障碍而导致的一种贫血。38 .（共用备选答案）A.酸性溶液中析出白色沉淀B.与氯化三苯四氮唾试液反响显红色C.与三氯化铁试液反响呈草绿色D.与亚硝基铁氟化钠反响显蓝紫色E.与亚硒酸反响呈绿色，渐变蓝色测定醋酸地塞米松注射液含量的依据是（）o【答案】：B【解析】：醋酸地塞米松注射液采用四氮理比色法测定含量。由于皮质激素类药 物的C17.Q .醇酮基有还原性，在强碱性条件下可将四氮噬盐，如氯 化三苯四氮唾（TTC）还原成红色，可用比色法测定含量。鉴别黄体酮的依据是（）。【答案】：D【解析】

21、：黄体酮与亚硝基铁氟化钠反响显蓝紫色。该反响是黄体酮专属、灵敏 的鉴别方法。黄体酮显蓝紫色，而其他留体激素类药物均不显蓝紫色, 故可与其他雷体激素类药物相区别。39 .（共用备选答案）A.氯沙坦B哌喋嗪C.硝苯地平D.硝酸廿油E.普蔡洛尔对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是（）。【答案】：C【解析】：钙通道阻滞药对支气管平滑肌有一定的扩张作用，对伴有哮喘的心绞 痛患者更适用，硝苯地平为钙通道阻断药。（2）易产生耐受性的药物是（）o【答案】：D【解析】：硝酸甘油连续用药两周左右可出现耐受性，用药剂量大或反复应用过 于频繁也易产生耐受性，且不同类的硝酸酯之间存在交叉耐受性，停 药12周后耐受性可消

22、失。40 .（共用备选答案）A.华法林B.维生素K1C肝素D.氨甲苯酸E.枸椽酸钠体内体外均有抗凝作用，严重出血时可用鱼精蛋白拮抗的是（）。【答案】：C【解析】：鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况（出血）需要逆转肝素化时, 可通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白（1%溶液）中和肝素钠。（2）不良反响引起出血并发症的是（）。【答案】：A【解析】：常见的不良反响为出血并发症。每年约有8%服用华法林钠患者出现 出血，其中，1%被分类为严重（颅内、腹膜后出血引致需住院或输 血）及0.25%为致命性。未经治疗的高血压尤其会引发患者颅内出血。可用于早期DIC的是（）o【答案】：C【解析】：肝素用于防治血栓形成或栓塞

23、性疾病（心肌梗死、血栓性静脉炎、肺 栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透 析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械 的抗凝处理。41.关于镇咳药作用强度的比拟，正确的选项是（）。A.喷托维林苯丙哌林可待因B.可待因苯丙哌林喷托维林C.苯丙哌林喷托维林可待因D.苯而哌林可待因喷托维林E.喷托维林可待因 苯丙哌林【答案】：D【解析】：喷托维林的镇咳作用强度约为可待因的火，苯丙哌林的镇咳作用强 度为可待因的24倍。42.可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是（）。A.制霉菌素B.联苯苇唾C.特比蔡芬D邛可莫罗芬E.环毗酮胺【答案】：C【解

24、析】：抗真菌药包括抗生素类抗真菌药、唾类抗真菌药、丙烯胺类抗真菌药、 吗咻类抗真菌药、吐咤酮类抗真菌药等。A项，制霉菌素属于抗生素 类抗真菌药的多烯类抗真菌药。B项，联苯茉嘎为嘎类抗真菌药，可 损害真菌细胞膜的屏障作用。C项，特比蔡芬为丙烯胺类抗真菌药， 是鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂，通过抑制鲨烯环氧酶，引 起麦角固醇合成受阻，导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌 活性。D项，阿莫罗芬为吗咻类抗真菌药。E项，环毗酮胺为此咤酮 类抗真菌药。43.以下药物与中属于止吐药的是（）。A.东葭假设碱B.氯丙嗪C.托烷司琼D.地塞米松E.阿瑞匹坦【答案】:A|B|C|D|E【解析】：止吐药按作

25、用位点分类可包括：抗胆碱能药物（东蔗假设碱），抗组胺 药（氯丙嗪、苯海拉明），多巴胺受体阻断剂（甲氧氯普胺、氯丙嗪、 于高血压危象的治疗。3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物 是（）。A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.扎那米韦D.奥司他韦E.阿昔洛韦【答案】：D【解析】：奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦竣酸盐是强效的选择性的 甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病 毒的治疗。4.骨化三醇的适应证不包括（）。A.老年性骨质疏松B.维生素D依赖性佝偻病C.慢性肾衰竭D.术后甲状旁腺功能减退E.高血钙症【答案】：C【解析】：骨化三醇用于：绝经后及老年性骨

26、质疏松。慢性肾衰竭尤其是接 氟哌咤醇和氟哌利多），5-羟色胺受体3拮抗剂（昂丹司琼、格拉司 琼、托烷司琼、帕洛诺司琼、雷莫司琼、阿扎司琼），神经激肽（NK-1） 受体阻断剂（阿瑞匹坦），糖皮质激素（地塞米松），苯二氮革类（拉 西泮、阿普U坐仑），以及精神疾病药物（奥氮平）。44.（共用备选答案）A.阿卡波糖B.二甲双呱C.那格列奈D.艾塞那肽E.吐格歹IJ酮属于GLP 1受体激动剂的是（）。【答案】：D【解析】：艾塞那肽属肠促胰素类药物，它是GLP-1受体激动剂，具有人GLP1的相似的作用。属于a 葡萄糖甘酶抑制剂的是（）。【答案】：A【解析】：a 葡萄糖甘酶抑制剂常见阿卡波糖、伏格列波糖。属

27、于促胰岛素分泌剂的是（）0【答案】：C【解析】：2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛P细胞储藏功能、无高胰岛 素血症时可应用促胰岛素分泌剂（磺酰月尿类降糖药和格列奈类）。45,属于雌激素受体调节剂的药物有（）。A.雷洛昔芬B.依降钙素C.甲羟孕酮D.雌三醇E.依普黄酮【答案】：A|E【解析】：AE两项，属于雌激素受体调节剂。B项，依降钙素为调节骨代谢与形 成药。C项，甲羟孕酮为孕激素类药物。D项，为一种天然的雌激素。 46.A.非布司他B.碳酸氢钠C别喋醇D.秋水仙碱E.苯溪马隆（1）患者，男，52岁，BMI 28kg/m2,既往有动脉粥样硬化性心血管病、 高尿酸血症、痛风病，患者诉昨晚8点起

28、右大脚趾关节处疼痛难忍， 宜使用的药物是（）o【答案】：D【解析】：急性痛风发作可首选秋水仙碱和NSAIDo（2）患者，男，50岁，痛风缓解期，复查血尿酸为560 u mol/L。尿液 pH值为6.5,分型诊断为尿酸排泄障碍，此时宜使用的促尿酸排泄药 是（）。【答案】：E【解析】：促尿酸排泄的药物有苯澳马隆和丙磺舒。47 .维生素K1应检查的杂质有（）oA.甲蔡醍B,差向四环素C.阿扑吗啡D.地西泮E.有关物质【答案】:A|E【解析】：甲蔡醍为维生素K1合成的起始物，可能引入到产品中，所以需要进 行检查。维生素K1侧链上碳原子之间为双键，为反式构型。但产品 中仍有局部顺式异构体存在，需要控制其

29、含量。48 .急性缺血性脑卒中发作，应用溶栓药治疗时间窗是在发病后（）。 A.3小时内8小时内B. 12小时内24小时内E.48小时内【答案】：A【解析】：在急性缺血性脑卒中病症发作时，应于3小时内应用溶栓药进行治 疗。49.（共用备选答案）A.吠塞米B.地高辛C.依那普利D.米力农E.多巴酚丁胺抑制心肌及血管重构的抗心力衰竭药是（）o【答案】：C【解析】：依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（AC日），其药理作用为：抑 制血管紧张素转换酶（ACE）的活性；抑制心肌及血管重构；影 响血流动力学；抑制交感神经活性；保护血管内皮细胞。激动心肌及B 1受体的抗心力衰竭药是（）。【答案】：E【解析】：多巴

30、酚丁胺为受体激动剂、心肌正性肌力药，用于器质性心脏病 时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。治疗心房颤抖的抗心力衰竭药是（）。【答案】：B【解析】：地高辛作为心力衰竭治疗的辅助药，更适用于心力衰竭伴有快速心室 率的心房颤抖患者。一般而言，急性心力衰竭并非地高辛的应用指征, 除非伴有快速心室率的心房颤抖。50.属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是（）。A. B-内酰胺类B.大环内酯类C.磺胺类D.林可霉素类E.氨基糖昔类【答案】：E【解析】：氨基糖昔类对敏感细菌蛋白质生物合成的三个阶段都有影响，是快速 杀菌剂，对静止期细菌也有较强作用。51 .长期应用可出现顽固性干咳的药物是（）。A.氯

31、沙坦B,硝苯地平C朋屈嗪D.可乐定E.卡托普利【答案】：E【解析】：卡托普利长期用药患者有5%20%出现顽固性干咳，卡托普利通过 抑制血管紧张素转化酶使缓激肽分解代谢减弱，并在血液中堆积，从 而作用于支气管，通过迷走神经反射致支气管收缩、痉挛，黏膜充血 水肿，分泌物增加而出现顽固性咳嗽。52 .甲状腺素的应用（）oA.呆小症B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺危象【答案】:A|C|D【解析】：甲状腺激素类药物主要包括甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状 腺原氨酸主要用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿及甲状腺癌手术后甲减 的辅助治疗，亦可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。甲状腺

32、素可 应用于呆小症、粘液性水肿等。53.关于胶体果胶钿用药教育的说法，错误的选项是（）。A.胶体果胶钿宜与牛奶同服B.胶体果胶例使用后口中可能有氨味C.胶体果胶钮使用后大便可能会变黑D.妊娠期妇女禁用胶体果胶钮E.两种钮剂不易联用【答案】：A【解析】：A项，钿剂需在酸性条件下，与胃黏膜外表的黏蛋白络合形成保护膜, 因此应防止与牛奶、抑酸剂、酸性药或含糅酸的药物同服。BC两项, 钮剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口 中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自 行消失。D项，钿剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶 锌。E项，为防止钿中毒，两种钿剂不

33、宜联用。54.巨幼细胞贫血一般是缺乏（）。A.维生素AB.维生素B6C.维生素B12D.铁剂E.叶酸【答案】：C|E【解析】：巨幼细胞性贫血是体内缺乏叶酸和维生素B12等造血因子，使幼稚红 细胞在发育中的脱氧核糖核酸（DNA）合成出现障碍，细胞的分裂受阻，形成畸形的巨幼红细胞，并伴有神经病症（神经炎、神经萎缩）。55 .（共用备选答案）A.吠塞米B.螺内酯C.乙酰唾胺D.氢氯曝嗪E.甘露醇利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可用于慢性心力衰竭治疗的利 尿剂是（）o【答案】：B【解析】：留钾利尿剂为低效利尿剂，能够减少K +排出，分为两类：醛固酮 （盐皮质激素）受体阻断剂，如螺内酯；肾小管上皮细胞N

34、a +通 道抑制剂，如氨苯蝶咤、阿米洛利。利尿作用极弱，具有降低眼内压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂 是（）。【答案】：C【解析】：乙酰唾胺为碳酸酎酶抑制剂类利尿剂，可抑制睫状体上皮细胞的碳酸 酎酶活性，通过减少房水生成来降低眼压，可治疗各种类型青光眼。56 .血浆半衰期最长的强心甘类药物是（）。A.地高辛B.去乙酰毛花昔C.毛花昔丙D.甲地高辛E.洋地黄毒昔【答案】：E【解析】：A项，地高辛的半衰期为36h。BC两项，去乙酰毛花昔、毛花昔丙属 于速效强心昔。D项，甲地高辛起效迅速，排泄速度比地高辛快。E 项，洋地黄毒昔半衰期为7天以上。57 .长期大剂量使用广谱抗生素导致艰难梭状芽泡杆菌感染

35、性腹泻， 首选的治疗药物是（）。A.环丙沙星B邛可奇霉素C.阿米卡星D.头抱哌酮E.万古霉素【答案】：E【解析】：万古霉素的适应证：对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染；防 治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染；长 期服用广谱抗生素所致艰难梭状芽抱杆菌引起的抗生素相关性腹泻 或葡萄球菌性肠炎；对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头抱菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒 状杆菌、类白喉杆菌属等感染（如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组 织感染等）。58 .（共用备选答案）A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.氯硝西泮E.卡马西平（1）2岁以下儿童用药可能会发

36、生致死性肝损害，临床用药需要重点关 注的抗癫痫药是（）o【答案】：A【解析】：丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，包括全身性强直性-阵挛发作及局部 性发作；尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。3岁以下儿童使用 本品发生肝功能损害的危险较大，且本品可蓄积在发育的骨骼内，需 引起注意。（2）可用于治疗癫痫、狂躁症和神经源性尿崩症的药物是（）。【答案】：E【解析】：卡马西平用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖 尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁郁症。受血液透析患者的肾性骨营养不良症。术后甲状旁腺功能减退。 特发性甲状旁腺功能减退。假性甲状旁腺功能减退。维生素D 依赖性佝偻病。低血磷性维生素

37、D抵抗型佝偻病等。骨化三醇可以 纠正低血钙。5.易发生超敏反响，用药前常规给予地塞米松、苯海拉明和西咪替丁 加以预防的抗肿瘤药是（）oA.注射用柔红霉素B.注射用硫酸长春新碱C.紫杉醇注射液D.注射用盐酸博来霉素E.注射用环磷酰胺【答案】：C【解析】：紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇薨麻油进行溶解而可能会导致严重 的超敏反响，因此需常规进行糖皮质激素（如地塞米松）、抗组胺药 （苯海拉明）和组胺H2受体阻断剂（西咪替丁）的预处理，以防止 发生严重的超敏反响。6.在临床治疗药物监测中血浆样品常用的处理方法有（）。A.沉淀蛋白B.液液萃取C.固相萃取D.炽灼残渣59.（共用备选答案）A.丙磺舒B.肾上腺

38、素C.盐酸利多卡因D.对乙酰氨基酚E.阿司匹林杂质检查时，应检查对氨基酚的是（）o【答案】：D【解析】：对乙酰氨基酚的特殊杂质为对氨基酚以及有关物质（对氯乙酰苯胺、 偶氮酚、苯醍）。对乙酰氨基酚在生产过程可能引入中间产物对氨基 酚杂质；其次，在贮存过程中，受外部条件因素的影响，水解生成对 氨基酚杂质。（2）杂质检查时，应检查游离水杨酸的是（）o【答案】：E杂质检查时，应检查酮体的是（）o【答案】：B【解析】：肾上腺素在生产中由其酮体经氢化还原制得。假设氢化不完全，那么易引 入酮体杂质。60.防治支气管哮喘的药物包括（）。A.右美沙芬B.氯化钱C.色甘酸钠D.氨茶碱E.溟己胺【答案】:C|D【解

39、析】：A项，右美沙芬为中枢性镇咳药，主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作 用。B项，氯化筱能化痰止咳，用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒 时所产生的咳嗽及咳痰不爽、干咳及痰不易咳出者。C项，色甘酸钠 是一种抗过敏药，用于治疗过敏性哮喘，对过敏性哮喘有较好疗效。 D项，氨茶碱是非选择性磷酸二酯酶抑制剂，通过抑制磷酸二酯酶， 使细胞内CAMP含量提高而舒张支气管平滑肌，可用于防治支气管哮 喘。E项，澳己胺属黏痰调节药，主要用于慢性支气管炎、哮喘、支 气管扩张、矽肺等有白色黏痰又不易咯出的患者。E.干燥失重【答案】:A|B|C【解析】：在临床治疗药物监测中血浆样品常用的处理方法有：沉淀蛋白，有 机溶剂沉淀法

40、、加入中性盐、加入强酸等。液-液萃取，常用有机 溶剂有氯仿、乙醛等。固相萃取，利用吸附和解吸来别离提纯。7 .硝酸甘油的临床应用有（）oA.劳累性心绞痛8 .自发性心绞痛C.低血压D.充血性心力衰竭E.急性心肌梗死【答案】：A|B|D|E【解析】：硝酸甘油主要用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的治疗及预防，也可用 于降低血压或治疗充血性心力衰竭。8.患者，男，15岁，因咳嗽、咳痰、发热3天入院，确诊为社区获得 性肺炎，给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困 难、血压下降等病症，对该患者首选的抢救药物是（）。A.多巴胺.去甲肾上腺素C.地塞米松D.肾上腺素E.氢化可的松【答案】：D【解析

41、】：青霉素过敏性休克的发生率为0.004%0.015%,假设不及时抢救，病 死率高。所以，此反响一旦发生，必须就地抢救，立即给患者肌内注 射0.1%肾上腺素0.51ml,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射 液稀释后做静脉注射，临床表现无改善者，半小时后重复一次。心搏 停止者，肾上腺素可做心内注射，同时静脉滴注大剂量肾上腺皮质激 素，并补充血容量；血压持久不升者给予多巴胺等血管活性药。亦可 考虑采用抗组胺药，以减轻尊麻疹。有呼吸困难者予以氧气吸入或人 工呼吸，喉头水肿明显者应及时做气管切开。8 .标定高氯酸滴定液的基准物是（）。A.醋酸钠B.氯化钠C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠E.邻苯二甲酸氢钾【

42、答案】：E【解析】：中国药典使用基准邻苯二甲酸氢钾标定高氯酸滴定液，结晶紫为 指示剂。10 .（共用备选答案）A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.氯霉素E.头抱II坐林治疗钩端螺旋体病、梅毒及回归热宜选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：青霉素对革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大的杀菌 作用。青霉素用于治疗钩端螺旋体病、梅毒、回归热、放线菌病等， 除早期轻症外，应采用大剂量治疗（每日500万2000万U,静脉 滴注，疗程24周）。（2）常发生耳毒性和肾毒性的药物是（）。【答案】：C【解析】：庆大霉素影响第8对脑神经，以前庭损害为主，也有耳蜗神经损害， 少数儿童可发生迟发性耳聋。庆

43、大霉素在氨基糖昔类抗生素中肾毒性 最大，最常见，肾功能不良者宜减量使用。11 .（共用备选答案）A.普蔡洛尔B.苯妥英钠C.奎尼丁D.利多卡因E.胺碘酮久用可产生金鸡纳反响的药物是（）。【答案】：C【解析】：金鸡纳反响表现为耳鸣、胃肠道障碍、心悸、惊厥、头痛及面红、视 力和听力减退等，一般与血浆奎尼丁浓度升高有关，可通过减少给药 剂量进行预防和治疗。（2）长期服用可引起甲状腺功能紊乱的药物是（）。【答案】：E【解析】：胺碘酮分子结构中的二碘苯酰基与甲状腺素分子相似，可像甲状腺素 一样负反响抑制促甲状腺激素和促甲状腺激素释放激素的分泌，而引 起甲状腺功能减退。可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物

44、是（）o【答案】：A【解析】：普蔡洛尔通过阻滞支气管平滑肌的B 2受体，导致支气管平滑肌收缩 痉挛，从而诱发或加重支气管哮喘急性发作。12 .吗啡可用于治疗（）oA.心源性哮喘B.便秘C.分娩疼痛D.颅内压升高E.前列腺肥大【答案】：A【解析】：吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创 伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使 患者镇静，并减轻患者负担；用于心源性哮喘可使肺水肿病症暂时有 所缓解；麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡；不能单独用于 内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用；吗啡缓、控释片主要用于 重度癌痛患者的镇痛。13 .可致光敏反响的抗菌药物是（）。A.克林霉素B.美罗培南C.阿米卡星D.头泡哌酮E.莫西沙星【答案】：E【解析】：莫西沙星属于氟喳诺酮类抗菌药物，氟喳诺酮类抗菌药物可致光敏反 应。