执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习试题及答案.docx

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1、执业药师资格考试药学综合知识与技能模拟练习试题及答案1 .药师需要主动向患者提供咨询的情况不包括（）。A.使用需要进行血药浓度监测（TDM）的患者B.患者使用剂量明确，疗效确切的非处方药时C.当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时D.患者所用药品近期药品说明书有修改时E.患者所用药品近期发现严重不良反响时【答案】：B【解析】：药师应主动向患者提供咨询的儿种情况：患者同时使用2种或2种 以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时本次所开药品与原患 慢性病冲突时。当患者用药后出现不良反响时；或既往有不良反响 史。当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量缺乏以 有效时。如病情需要，处方中药品

2、超适应证、剂量超过规定剂量时 （需医师、药师双签字确认）。处方中用法用量与说明书不一致时。患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁 忌，应第一时间联系医师以防止纠纷的发生）。需要进行血药浓度 监测（TDM）的患者。近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、 禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反响）。患者所用的 药品近期发现严重或罕见的不良反响。使用麻醉药品、精神药品的 进行评估而发表的结果；三级信息资源包括医药图书（工具书、教科 书、手册等）、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、 系统评价或综述型文章等。13.口服奥司他韦（达菲）治疗流感宜及早用药，较为有效的

3、用药时 间是病症出现的（）。A.48h 内72h 内B. 96h 内108h 内C. 120h 内【答案】：A【解析】：奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，通过抑制神经氨 酸酶，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在 人体内的传播，起到治疗流行性感冒的作用。宜及早用药，在流感症 状初始48h内使用较为有效。14 .（共用备选答案）A.门冬酰胺酶B.博来霉素C.多柔比星D.格拉司琼E.伊立替康能够引起脱发的抗肿瘤药物为（）。【答案】：c【解析】：多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊昔、紫杉醇等容易引起脱发。能够引起肺毒性的抗肿瘤药物为（）。【答案】：B【解析】：肺毒性可

4、出现于化疗后数日或数周内，也可出现于化疗后数月或数年 内，包括博来霉素、丝裂霉素、甲氨蝶吟、吉西他滨和卡莫司汀等。 能够引起腹泻的抗肿瘤药物为（）o【答案】：E【解析】：易引起腹泻的抗肿瘤药物有5-氟尿喀呢，伊立替康、吉非替尼等。15 .类风湿性关节炎的临床表现描述错误的选项是（）。A.晨僵B.皮下结节C.非对称性关节肿痛D.疼痛可以引起抑郁E.类风湿因子阳性【答案】：C【解析】：类风湿性关节炎：多关节炎，特别累及手关节，表现为对称性关节肿痛，晚期可致关节畸形。16 .植物制剂类抗风湿药包括（）oA.雷公藤B.颠茄浸膏C.青藤碱D.白芍总昔E.罂粟总生物碱【答案】：A|C|D【解析】：植物制剂

5、类抗风湿药包括：雷公藤，青藤碱，白芍总昔。17 .（共用备选答案）A.婴儿生长发育抑制B.血压升高C.胎盘功能不全D.支气管哮喘E.儿童生长发育抑制服用糖皮质激素，可能导致除骨质疏松症以外的不良反响是妊娠期（）o【答案】：C【解析】：糖皮质激素可通过胎盘屏障。妊娠期妇女使用药理剂量的糖皮质激素 可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。(2)哺乳期()【答案】：A【解析】：乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素，那么不应哺乳，因为糖皮质激素 可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质 功能受抑制等。老年人()。【答案】：B【解析】：老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老年患者

6、尤其是更年期后的女 性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。儿童生长期()。【答案】：E【解析】：儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，因激素可抑制患 儿的生长和发育，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、 白内障的危险性均增加。18 .表现为血肌酢检测值增高的疾病有()oA.急性肾小球肾炎B.肾移植术后排异C.肾病综合征D.类风湿关节炎E.胃十二指肠溃疡【答案】：A|B【解析】：血肌肝浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度，血 肌酎增高见于肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾 移植后的排斥反响等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。19.苯二氮草类药物过量或

7、者中毒，特异性解救药物是（）。A.氟奋乃静B.新斯的明C.碘解磷定D,氟马西尼E.尼可刹米【答案】：D【解析】：A项，氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项，新斯的明主要 用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项，碘解磷定主要用于有 机磷农药中毒的解救。D项，氟马西尼用于苯二氮草类药物中毒的解 救，也可用于乙醇中毒的解救。E项，尼可刹米为呼吸兴奋剂，主要 用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。20,以下不能预防或治疗迟发性心脏毒性的是（）。A.维生素B.辅酶QC.谷胱甘肽D.右雷佐生E.氟尿尼咤【答案】：E【解析】：紫杉醇、氟尿喀噬及大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。迟发性心脏 毒性，主要表现为充

8、血性心力衰竭、心肌细胞肿胀和变性等。可选择 维生素、辅前Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗。21.导致高致吐性的药物有（）oA.卡钳B.伊立替康C.紫杉醇D.多柔比星E.吉西他滨【答案】：D【解析】：按药物致吐性强弱，可分为以下四类：高致吐性如大剂量顺销、环 磷酰胺、多柔比星、表柔比星等；中致吐性如卡伯、奥沙利柏、伊 立替康等；低致吐性如紫杉醇、多西他赛、培美曲塞、吉西他滨等; 极低致吐性如博来霉素、利妥昔单抗、曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等。 22.患者，男，59岁，高血压病史5年，因头痛伴有恶心、呕吐就诊, MRI检查结果显示蛛网膜下腔出血。为防治脑血管痉挛，早期宜选用 的药物是（）oA.尼莫地平

9、B,硝苯地平C,氨氯地平D.缀沙坦E.氢氯嗥嗪【答案】：A【解析】：防治脑血管痉挛的措施：蛛网膜下腔出血患者宜早期使用钙通道阻滞 剂，常用尼莫地平4060mg,每日46次，疗程3周，必要时可静 脉使用。23.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（）。A.肾上腺皮质激素B.氨基水杨酸制剂C.免疫抑制剂D.抗生素E.乳酸杆菌制剂【答案】：B【解析】：氨基水杨酸类药物适用于溃疡性结肠炎活动期的诱导缓解和缓解期 的维持治疗，是轻、中型溃疡性结肠炎治疗的主要药物，也用于激素 诱导缓解后的维持治疗。24.氯霉素可以导致新生儿（）。A.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征D.肺炎E.呼吸窘迫综合征【答案】：C【解析】

10、：氯霉素在肝脏与葡萄糖醛酸结合后排泄，其半衰期在成人为4h,新 生儿那么为25h,当新生儿氯霉素用量超过每日100mg/kg体重时，其 死亡率可为对照组的8倍，并出现特有的病症：在用药29天后， 婴儿开始出现恶心、呕吐、进食困难、腹部膨胀，继而体温过低、肌 肉松弛、呼吸困难，面部血管因缺氧而呈灰白色，称为“灰婴综合征”。 因此新生儿禁用氯霉素。25.夏天防止中暑的方法是（）。A.将婴幼儿单独留在车里B.等到LJ渴时才喝水C.注意补充盐分和矿物质D.有基础疾病者防止高度工作E.涂抹防晒霜【答案】：C|D|E【解析】：婴幼儿及612岁儿童更易受到高温的影响，并且更需依赖他人的帮 助。不要将婴幼儿或

11、612岁儿童单独留在车里。有基础疾病者，尤 其是患有心脏病、高血压；或正在服用某种药物（如服用治疗抑郁症、 失眠症、血液循环不良药物）的人；这些人更易受到高温的影响。注 意正确的饮水方法，高温天气里，不管运动量大小，都需要增加液体 的摄入，不应等到口渴时才喝水。注意补充盐分和矿物质，大量出汗 将会导致体内盐分与矿物质的流失，流失的盐分与矿物质必须得到补 充以满足人体正常的需求。穿着合适的衣服并涂抹防晒霜。26 .根据病因分类，最常见的痴呆为（）oA.阿尔茨海默病B,血管性痴呆C.路易体痴呆额藏叶痴呆D.额颍叶痴呆E.药物引起的痴呆【答案】：A【解析】：阿尔茨海默病是最常见的痴呆，约占60%。2

12、7 .应在餐前服用的药物是（）。A.氨茶碱片B.毗罗昔康片C.吠塞米片D.胶体果胶锌胶囊E.头抱吠辛酯片【答案】：D【解析】：胃黏膜保护剂如硫糖铝、果胶钮等，服药后在胃中形成保护膜，服药 后1小时内尽量不要喝水，防止保护层被水冲掉；抗酸药、钿盐、氢 氧化铝凝胶和铝碳酸镁等形成保护膜制剂不要餐后服用，多在上腹痛 前、腹痛时临时服用。28.药师进行药学服务应具备的专业技能包括（）。A.用药教育技能B.沟通技能C.疾病诊断技能D.药历书写技能E.药物警戒技能【答案】：A|B|D|E【解析】：药师应具备的专业技能有：调剂技能；咨询与用药教育技能； 药品管理技能；药物警戒技能；沟通技能；药历书写技能；

13、投诉与应对技能；自主学习的能力。29.肾性贫血治疗治疗目标Hb应控制在（）。A. HbW115g/LHb120g/LB. Hb130g/L患者；或应用特殊药物（抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、 双璘酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等）；特殊剂型（缓控释制剂、 透皮制剂、吸入剂）者。当同一种药品有多种适应证或用法用量复 杂时。药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。使用需特殊 贮存条件的药品时.，或使用临近有效期药品时。2.（共用题干）患者，女，28岁。哺乳期，近期查出患有阴道炎。假设为外阴阴道假丝酵母菌病，患者禁用的药物为（）。A.复方维生素BB.氟康理C.硝酸咪康口坐栓D.曲古霉素E.克霉

14、嗖栓【答案】：B【解析】：妊娠合并VVC （外阴阴道假丝酵母菌病）：局部治疗为主，禁用口服 理类抗真菌药物（酮康睫、伊曲康噗、氟康理）。可选用克霉唾栓齐I、 硝酸咪康唾栓剂、制霉菌素栓剂，以7日疗法效果好。假设为滴虫性阴道炎，那么最主要的特征为（）oA.阴道壁有白色伪膜状物B.灰白色白带C.泡沫状白带并有异味D. HbllOg/LHb2115g/L【答案】：E【解析】：肾性贫血治疗目标：Hb2115g/L,但不推荐13Og/L。30.采用随机、对照、双盲试验研究方法的文献属于（）。A.五级B.四级C.三级D.二级E. 一级【答案】：E【解析】：采用随机、对照、双盲试验研究方法的文献属于一级文献

15、，又称原始 文献，是原创性论著，可以看到有关研究的具体细节，如实验设计方 法，数据的统计分析，研究结果可靠性的分析等。31.（共用备选答案）A.不能抑制HBV的增殖，出现在HBeAg转阴之后，证明人体对HBeAg 有一定的免疫清除率的指标B.不能抑制HBV的增殖，可反映肝细胞受到HBV侵害后的一项指标 C.为一种保护性抗体，说明人体具有一定免疫力的指标D.乙型肝炎病毒感染早期血清中出现的一种特异性血清标记物E.为HBV复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部乙型肝炎病毒外表抗体为（）o【答案】：C【解析】：乙型肝炎病毒外表抗体是人体针对HBsAg产生的中和抗体，为一种保 护性抗体，说明人体具

16、有一定的免疫力。（2）乙型肝炎病毒e抗体为（）。【答案】：A【解析】：乙型肝炎病毒e抗体是HBsAg的对应抗体，但非中和抗体，即不能抑 制HBV的增殖。其出现于HBeAg转阴之后，证明人体对HBeAg有一 定的免疫清除力。乙型肝炎病毒核心抗体为（）o【答案】：B【解析】：乙型肝炎病毒核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原的对应抗体，也非中 和抗体，不能抑制HBV的增殖，是反映肝细胞受到HBV侵害后的一 项指标，为急性感染早期标志性抗体。32.应用酚妥拉明20mg+多巴胺20mg+吠塞米20mg,加入5%葡萄 糖注射液250mL静脉滴注过程中可出现黑色沉淀，原因是（）o A.吠塞米氧化变黑B.多巴胺氧化

17、变黑C.酚妥拉明氧化变黑D.葡萄糖氧化变黑E.酚妥拉明与葡萄糖发生反响，产物为黑色【答案】：B【解析】：盐酸多巴胺为一种酸性物质，其分子带有两个游离的酚羟基，易被氧 化为醍类，最后形成黑色聚合物，在碱性条件下更为明显。吠塞米注 射液呈碱性，与盐酸多巴胺配伍后溶液呈碱性，使多巴胺氧化而形成 黑色聚合物。为保证用药平安，建议临床应用多巴胺时，不要与吠塞 米配伍使用。33 .（共用备选答案）A.片剂B.胶囊剂C.糖浆剂D.软膏剂E.颗粒剂主要检查性状一致、色泽均匀、片面光滑、无毛糙起孔现象的是（）o 【答案】：A【解析】：片剂：检查是否符合下面情况：形状一致，色泽均匀，片面光滑，无 毛糙起孔现象；无

18、附着细粉、颗粒；无杂质、污垢；包衣颜色均一， 无色斑，厚度均匀，外表光洁；破开包衣后，片芯的颗粒应均匀，颜 色分布均匀，无杂质；片剂的硬度应适中，无磨损、粉化、碎片及过 硬现象，其气味、味感正常，符合该药物的特异物理性状。（2）主要应检查外形，大小，气味是否符合标准的是（）o【答案】：E【解析】：颗粒剂：主要应检查外形、大小、气味是否符合标准，有无潮解、结 块、发霉、生虫等。主要检查均匀度、细腻度、有无异臭酸败的是（）o【答案】：D【解析】：软膏剂：检查均匀度、细腻度，有无异臭、酸败、干缩、变色、油层 析出等变质现象。主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀的是（）o【答案】：c【解析】：喷雾剂、酊剂

19、、合剂、糖浆剂：主要检查有无结晶析出、浑浊、沉淀、 异臭、霉变、破漏、异物、酸败、异常溶解、结块、风化等现象。34 .（共用备选答案）A,出血性膀胱炎B.心脏毒性C腹泻D.耳、肾、神经毒性E.末梢神经炎异环磷酰胺可引起（）o【答案】：A米托慈醍可引起（）o【答案】：B顺伯可引起（）o【答案】：D5氟尿喀咤可引起（）。【答案】：C【解析】：A项，环磷酰胺、异环磷酰胺可引起出血性膀胱炎；B项，可导致心 脏毒性的药物主要有慈环类，米托葱醍可引起心脏毒性，骨髓抑制； C项，5氟尿喀咤、伊立替康、卡培他滨可引起腹泻；D项，顺伯可 引起耳、肾、神经毒性，消化道反响；E项，长春新碱、硼替佐米可 引起末梢神经

20、炎。35.以下关于抗抑郁症药物合理使用的表达，不正确的为（）。A.尽可能单一用药B.在足量、足疗程治疗无效时，考虑合用两种作用机制不同的药物C.个体化用药D.从小剂量开始E.显效慢即换药【答案】：E【解析】：多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效，但通常需要46周 才产生充分效果。36 .痛风发作期禁用（）。A.碳酸氢钠B.别喋醇C.布洛芬D.蔡普生E.泼尼松【答案】：B【解析】：痛风急性期禁用别喋醇，因其不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中 的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石外表溶解，形 成不溶性结晶而加重炎症反响，引起痛风性关节炎急性发作。37 .（共用题干）患者，男，64岁

21、，身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血 症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶 片、辛伐他汀片、特拉理嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异 山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（）。A.特拉哇嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉理嗪片、氨氮地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉哇嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉嗖嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】：B【解析】：特拉嗖嗪为Q受体阻断剂类降压药，氨氯地平为二氢毗咤类钙通道阻 滞剂降压药，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗

22、心绞痛， 但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让 患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（）oA.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉理嗪片E.辛伐他汀片【答案】：D【解析】：&受体阻断剂（特拉哇嗪、多沙理嗪、哌陛嗪）适用于高血压伴前列 腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前, 以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释 制剂，直立性低血压者禁用。关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的选项是（）。A.应注意监护血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C

23、.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E. 口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用【答案】：C【解析】：服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应突然停止用药，以防止反跳现象。38.胃食管反流的患者应防止使用的药物是（）。A.阿司匹林B.阿仑瞬酸钠C.特拉嗖嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】：B【解析】：胃食管反流的患者应防止使用可能加重反流病症的药物，如钙通道阻 滞剂、。受体激动剂、B受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌 激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞬酸钠等可能引 起食管损害的药物。39.通过血液和腹膜透析均

24、可清除的药物是（）。A.地高辛B.环丙沙星C.布洛芬D.头抱噗林E.妥布霉素【答案】：E【解析】：常用的透析方法有血液透析和腹膜透析O氨基糖昔类药物可以通过血 液透析和腹膜透析清除。E项，妥布霉素属于氨基糖昔类药物。40.严重肝功能不全患者应防止选用的抗菌药物有（）。A.米诺环素B.头抱陛林C.阿奇霉素D.庆大霉素E.头抱他咤【答案】：A|C|D【解析】：严重肝功能不全患者应防止或减少使用对肝脏毒性大的药物。A项， 米诺环素为四环素类抗菌药物，大剂量或长期使用均可能发生肝毒 性，严重者可引起肝细胞变性，肝功能不全者和妊娠后期妇女更易发 生肝毒性。肝、肾功能不全者慎用。C项，阿奇霉素为大环内酯类

25、抗 生素，有一定肝毒性，表现为肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸等，肝功能 不全者慎用，严重肝病患者不应使用。D项，庆大霉素为氨基糖甘类 抗菌药物，有一定耳毒性和肾毒性。而严重肝功能不全患者的肾功能 大多已经衰减，也应防止使用。41 .服用抗癫痫药物治疗期间，应定期监测的医学指标是（）。A.肺功能B.肝功能C.血常规D.脑电图E.脾功能【答案】：B|C|D【解析】：治疗初期，肝肾功能、血常规、血电解质每13个月复查1次。如 复查无异常变化，可每612个月定期复查。应用丙戊酸盐者应增加 凝血功能检测，治疗前半年应每13个月监测肝功能1次。脑电图 可每612个月检查I次，发作次数增多者应及时进行脑电图检查。

26、42.二级信息进行评价的标准包括（）oA.收载杂志数量B.信息内容无偏倚C.结论与研究目的相一致D.出版或更新频率E.检索路径数量【答案】：A|D|E【解析】：D.灰绿色白带E.白带黏稠呈奶酪状【答案】：C【解析】：滴虫性阴道炎分泌物的典型特点为稀薄脓性、泡沫状并有异味。3.驾驶员工作时不宜服用的药品是（）。A邛可司匹林B.维生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏E.对乙酰氨基酚【答案】：D【解析】：氯苯那敏属于烧胺类抗组胺药，用于过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾患、 过敏性药疹或湿疹等。服氯苯那敏后会表现为神志消沉、瞌睡，故驾 驶员不宜服用。4.（共用备选答案）A.聋哑儿B.高胆红素血症C.低钠、低钾现象D

27、.循环衰竭综合征E.骨骼脱钙和生长障碍对于二级文献的评价应该包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或 更新的频率，索引的完备程度，检索路径多少及服务费用的高低。B 项，信息内容无偏倚是三级信息评价标准的内容。C项，结论与研究 目的相一致是一级信息评价标准的内容。43 .（共用备选答案）A.肾上腺素B.胰岛素C.降钙素D.高镒酸钾E.异维A酸对育龄人群有生殖毒性的高警示药品是（）。【答案】：E【解析】：异维A酸有致畸性，故妊娠妇女以及准备怀孕的妇女禁用。需要在冷处贮藏的高警示药品是（）o【答案】：B【解析】：胰岛素需要在2冷藏储存。44 .根据英国Cochrane中心联合循证医学和临床流行病学专家

28、共同制 定的循证医学证据分级标准，未经严格论证或评估的专家意见在循证 医学评价中的证据级别属于（）。A. 1级2级C.3级D.5级E.4级【答案】：D【解析】：证据级别分别是：la：同质RCT的系统评价。1b：单个RCT的系统评 价（可信区间窄）。1c：全或无病案系列。2a：同质队列研究的系统 评价。2b：单个队列研究（包括低质量RCT,如随访率V80%）。2c： 结果研究，生态学研究。3a：同质病例对照研究的系统评价。3b：单 个病例对照研究的系统评价。4：病例系列研究（包括低质量队列和 病例对照研究）。5：基于经验未经严格论证的专家意见。45.患者，男，80岁，临床诊断为前列腺增生，给予多

29、沙嗖嗪治疗。 药师对该患者的用药指导，正确的选项是（）。A.每日服用一次，定期监测血糖，防止发生低血糖反响B.睡前服用，定期监测肝功能C.睡前服用，注意监测肾功能D.睡前服用，起床站立时应缓慢，预防体位性低血压E.清晨服用，注意监测血压，预防体位性低血压【答案】：D【解析】：服用特拉陛嗪、多沙噗嗪等药物后，可引起体位性低血压。服用后，患者由卧位坐起，或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓 慢，动作不能突然。多沙噗嗪治疗良性前列腺增生症的用法用量：日 剂量48mg, qn,睡前。46.以下属于肾功能受损评价指标的有（）。A.尿蛋白B.尿素氮C.肌酊清除率D.血清肌酊E.肾素【答案】:B|C

30、|D【解析】：反映肾功能的主要检查指标包括：内生肌酎清除率；血尿素氮； 血肌酎；尿比重；尿渗透压等。平常人们最关注的肾功能检查 泛指血尿素氮、肌酎浓度及内生肌酎清除率的测定。47.以下药品宜在冷处贮存但不应冷冻的是（）oA.氯化钾注射液B.双歧三联活菌制剂C.卡前列甲酯栓剂D.甘露醇注射液E.葡萄糖注射液【答案】：B【解析】：双歧三联活菌制剂属于微生态制剂（活菌制剂），需要在冷处贮存， 但不宜冷冻。48.以下关于新型抗凝药物的说法，不正确的选项是（）oA,与食物和药物相互作用小B.达比加群酯直接作用于凝血酶（Ha因子）C.利伐沙班和阿哌沙班为直接Xa因子抑制剂D.可特异性阻断凝血过程中的某关键

31、环节E.需监测INR【答案】：E【解析】：新型抗凝药物有达比加群酯、利伐沙班等，单药治疗急性期DVT与其 标准抗凝治疗（低分子肝素与华法林合用）疗效相当，无须调整剂量, 可以作为华法林的替代药物治疗，不需要监测INR。49 .以下不良事件中，属于假、劣药品事件的是（）。A. “康泰克PPA事件”“万络（罗非昔布）事件”B. “亮菌甲素事件”“拜斯亭（西立伐他汀）事件”C. “阿糖胞苜儿科事件”【答案】：C【解析】：2006年我国发生的“亮菌甲素事件”是由于用二甘醇代替丙二醇造 成的，属于假、劣药品事件。50 .常见于霍乱、副霍乱的是()oA.稀糊状便B.米泪水样便C.陈状便D.黏液便E.乳凝块

32、便【答案】：B【解析】：A项，稀糊状或水样粪便见于各种肠道感染性或非感染性腹泻；B项, 米汽水样便由肠道受刺激，大量分泌水分所致，见于霍乱、副霍乱等; C项，陈状便见于过敏性肠炎、慢性菌痢等；D项，黏液便见于小肠 和大肠炎症；E项，乳凝块便常见于儿童消化不良。51.以下药品中，不宜选用氯化钠注射液溶解的是()oA.氟罗沙星B.头抱菌素C.苯妥英钠D.瑞替普酶E.阿昔洛韦【答案】：A【解析】：不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括：多烯磷脂酰胆碱注射液；奥沙利伯；两性霉素B；红霉素；哌库滨筱；氟罗沙星。52 .药物利用研究中，“限定日剂量”的英文缩写是（）oDDDsA. DUIDDDB. ADEAD

33、R【答案】：C【解析】：DDD是defined daily dose的缩写，即限定日剂量。53 .以下药品中，不宜选用葡萄糖注射液溶解的是（）。A.洛伯B.头抱菌素C.氟罗沙星D.哌库漠镂E.红霉素【答案】：B【解析】：大多数头徇菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸， 两者可发生反响产生游离的头抱菌素，假设超过溶解度许可，会产生沉 淀或浑浊。建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3ml/1000ml)o54.（共用备选答案）A.本钱.效益分析B.本钱.效用分析C.用药频度分析D.药物利用指数分析E.流行病学分析分析用药剂量合理性的方法是（）。【答案】：D【解析】：药物利用指

34、数（DUI）=用药频度（DDDs） /实际用药天数，可作为判 断临床用药是否合理的依据。药物的日处方量趋于合理时，DUI值应 接近1.0。评价药物临床地位的方法是（）o【答案】：C【解析】：用药频度（DDDs）=总用药量/每日规定剂量（DDD）,可评价药物在 临床中的地位。55.以下工程与内容中，属于完整的处方的是（）。A.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.患者姓名、性别、年龄和临床诊断D.医师、配方人、核对人与发药人签名E.药品名称、剂型、规格、数量和用法【答案】：B【解析】：医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成。医院名称、就诊科 室和就诊日期、患者姓名、

35、性别、年龄和临床诊断同属处方前记内容; 医师、配方人、核对人与发药人签名是处方后记内容；药品名称、剂 型、规格、数量和用法是处方正文内容。56.患者，女，34岁，因易疲劳、体重增加、反响退钝、肌肉痉挛就 诊，化验结果显示TSH增高，TT3、TT4减低，临床诊断为甲状腺功 能减退，使用左甲状腺素钠100 Ugqd治疗。药师对该患者的用药指 导，正确的选项是（）。A.早餐后半小时，顿服B.早餐前半小时，顿服C.睡前顿服D.晚餐后顿服E.可在一天中任意时间服用【答案】：B【解析】：左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量1次性用水送 服。57 .以下抗感染药物中，哺乳期妇女禁用的药物是（）。

36、A.氨平西林B.链霉素C.多西环素D.左氧氟沙星E.伊曲康哇【答案】：B|C|D|E【解析】：哺乳期妇女禁用的抗感染药物有链霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环 素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟 沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺嗦咤、柳氮磺毗咤、磺 胺甲嗯哇、磺胺异嗯噪、特比蔡芬、伊曲康理、两性霉素B、利巴韦 林、瞬甲酸钠、阿苯达唾、替硝哇、乙胺嚅咤等。58 .以下关于肿瘤的推荐筛查方式描述不正确的选项是（）0A.使用低剂量螺旋CT筛查肺癌B.使用普通内镜检查食管癌C.使用粪便免疫化学实验筛查结直肠癌D.使用乳腺X线检查乳腺癌E.使用薄层液基细胞学检查肝癌【答案】

37、：E【解析】：E项，使用薄层液基细胞学检查宫颈癌，肝癌推荐联合应用血清甲胎 蛋门和肝脏B超检查，每6个月筛查一次。59.容易造成共济失调，视物模糊，齿龈增生，镇静等不良反响的药 物是（）oA.佐匹克隆B.苯妥英钠C.多奈哌齐D.阿米替林E.氟西汀【答案】：B【解析】：苯妥英钠的不良反响：共济失调，视物模糊，齿龈增生，镇静作用。60.（共用题干）患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双月瓜肠溶片 0.5g tid po瑞格列奈片lmg tid po、阿托伐他汀钙片20mg qd po等 药物治疗。药师对该患者的用药指导中错误的选项是（）。A.二甲双麻肠溶片应于餐后服用B.瑞格列奈片应

38、于餐前服用C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候以固定时间给药D. 一旦出现低血糖病症，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等E.用药期间应注意监测肝肾功能【答案】：A【解析】：使用利尿剂易出现（）o【答案】：c【解析】：利假设大剂量或长期使用利尿剂、水杨酸制剂等较易出现酸碱代谢紊乱 及电解质失衡，低钠、低钾现象，注意补钾补钠。（2）使用氨基糖甘类抗生素易出现（）。【答案】：A【解析】：链霉素、庆大霉素等氨基糖苗类抗生素，会对听神经造成影响，引起 眩晕、耳鸣，甚至耳聋。长期使用肾上腺皮质激素易出现（）。【答案】：E【解析】：糖皮质激素（肾上腺皮质激素）在影响钙盐吸收的同时还影响骨骼钙 盐代谢，导致骨

39、质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响生长发育。5.磺酰腺类降糖药的合理应用与药学监护有（）。A. 1型糖尿病患者不可单独使用B.急性严重感染、手术、创伤或糖尿病急性并发症一般禁用磺酰胭类 药C.老年人的用药剂量要密切监测血糖指标，酌情调整D.儿童和妊娠妇女推荐应用E.肝、肾功能不全及对磺酰麻类药过敏者禁用二甲双呱应当随餐服用。该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌醉清除率 29ml/min,需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是（）。A.停用二甲双胭肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐他汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双胭肠溶片和瑞格列奈片【答案】：C【解析】

40、：正常成人内生肌酎清除率（Ccr）为80120ml/min； Ccr80ml/min, 说明肾小球滤过功能减退；Ccr 5170ml/min为轻度损害；Ccr 31 50ml/min为中度损害；Ccr30ml/min为重度损害。该患者为肾功能 重度损害，肝肾功能异常患者应慎用他汀类药物。如果该患者需要给予低精蛋白锌胰岛素治疗。以下关于其用药教育 说法，错误的选项是（）oA.根据血糖水平调整低精蛋白锌胰岛素用量B.每35天调整1次C.每次调整14单位D.开启使用中的低精蛋白锌胰岛素必须冷藏保存E.冰冻后的低精蛋白锌胰岛素不可再使用【答案】：D【解析】：未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可

41、再应用，使用中的 胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温 下最长可保存4周。【答案】：A|B|C|E【解析】：D项，对儿童来讲，1型糖尿病用胰岛素治疗，2型糖尿病目前仅有 二甲双胭被批准用于儿童。胰岛素对乳儿平安无害，对妊娠和哺乳期 妇女，可短期改用胰岛素治疗。6.（共用备选答案）A.胰岛素B.二甲双呱C.格列喳酮D.瑞格列奈E.阿卡波糖餐时血糖显著升高患者宜选用（）。【答案】：D【解析】：非磺酰麻类促胰岛素分泌剂，对餐时、餐后血糖有显著控制作用。餐 前空腹口服瑞格列奈/那格列奈，可于主餐前0.5h服用或餐前即服。 围术期糖尿病患者宜选用（）o【答案】：A【解析】：对妊娠

42、和哺乳期妇女、患有急性病症如心肌梗死、大手术、严重创伤、 烧伤的糖尿病患者，可短期改用胰岛素治疗。糖尿病肾病患者宜选用（）o【答案】：c【解析】：格列噗酮95%经肝脏代谢，主要经胆汁从粪便排出，仅有5%经肾排 泄。对糖尿病合并肾病者可首选格列喳酮。单纯餐后血糖升高患者宜首选（）o【答案】：E【解析】：如患者单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，那么应首选。葡 萄糖甘酶抑制剂（如阿卡波糖）。7 .以下所列物质中，一旦误服中毒，防止使用硫酸镁导泻的是（）。A.镇静药与催眠药B,硫胭类灭鼠药C.联毗噬类农药D.拟除虫菊酯类杀虫药E.氨基甲酸酯类农药【答案】：A【解析】：导泻：一般用硫酸钠或硫酸镁1

43、530g溶解于200ml水中内服导泻。 考前须知：假设毒物引起严重腹泻，那么不能用导泻法；腐蚀性毒物 中毒或极度衰弱者禁用导泻法；镇静药与催眠药中毒时，防止使用 硫酸镁导泻。8 .不宜冷冻贮存的药品有（）。A.亚碑酸注射液.双歧三联活菌制剂C.人血白蛋白D.前列地尔注射液E.罗哌卡因【答案】：A|B|C|D|E【解析】：不宜冷冻的常用药品包括：胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯（诺 和灵、优泌林）、低精蛋白锌胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰 岛素；人血液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人 血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋 白原；静脉大输液：甘露醇、羟乙基淀

44、粉氯化钠注射液；乳剂： 脂肪乳、前列地尔注射液等；活菌制剂：双歧三联活菌制剂等； 局部麻醉药：罗哌卡因、丙泊酚；其他：亚碑酸注射液、西妥昔单 抗注射液等。8 .患者，男，65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢 性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是（）o A.乙酰半胱氨酸B.氨溟索C.竣甲司坦D.右美沙芬E.漠己新【答案】：D【解析】：咳嗽、大量浓痰患者不宜使用镇咳强度大的中枢性镇咳药，故不宜选 用右美沙芬。9 .患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鞋鱼降钙素 200IU qd喷鼻，骨化三醇0.25 U g qd po,碳酸钙咀嚼片500mg qd po。

45、 药师对患者用药予以指导，说法正确的选项是（）。A.使用鞋鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出鼻腔， 不要立即用鼻孔出气B,服用骨化三醇应定期监测血钙浓度C. 一旦开启使用，鞋鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用 完D,服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收E.因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应防止餐中服用【答案】：A|B|D|E【解析】：A项，使用鞋鱼降钙素鼻喷剂时，喷药1个剂量后，用鼻子深吸气几 次，以免药液流出鼻孔。不要立即用鼻孔呼气。B项，骨化三醇可引 起高钙血症，建议在服药后第4周、第3个月、第6个月监测血钙和 血肌酎浓度，以后每6个月监测I次。C项，蛙鱼降钙素鼻喷瓶一

46、旦 开启使用，必须在室温放置，最长可使用4周。因此不中选。D项， 服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收。E项，在服用钙剂的同时服 用铁剂时，它们可互相络合而不能发挥药效，故应防止餐中服用。因 此答案选ABDEo11 .临床上选用的抗乙型病毒性肝炎药物有（）。A.拉米夫定B. a .干扰素C.阿德福韦酯D邛可昔洛韦E.恩替卡韦【答案】：A|B|C|E【解析】：乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物有& -干扰素和核甘酸类似物两大 类。目前抗乙肝病毒的核甘酸类似物有拉米夫定、阿德福韦酷、恩替 卡韦、替比夫定和替诺福韦。12.互联网上的药物信息和数据库属于（）oA.特级信息源B. 一级信息源C.二级信息源D.三级信息源E.四级信息源【答案】：D【解析】：三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息，对之