执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年电子版题库及答案.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年电子版题库及答案L根据中华人民共和国消费者权益保护法，提供商品和服务的经 营者应当承担的义务包括（）oA.经营者收集、使用消费者个人信息应当遵循合法、正当、必要的原 则，明示收集、使用信息的目的、方式和范围，并经消费者同意 B.经营者不得采用格式合同提醒消费者注意商品或服务质量、价款、 履行期限、安全注意事项和风险警示C.经营者向消费者提供有关商品或服务质量、性能、用途、有效期限 等信息，应当真实、全面，不得作虚假或引人误解的宣传D.经营者应当保证其提供的商品或服务符合保障人身、财产安全的要 求【答案】：A|C|D【解析】：中华人民共和国消费者权益

2、保护法第二十六条规定：经营者在经 营活动中使用格式条款的，应当以显著方式提醒消费者注意商品或者 服务的数量和质量、价款或者费用、履行期限和方式、安全注意事项 和风险警示、售后服务、民事责任等与消费者有重大利害关系的内容, 并按照消费者的要求予以说明。2.下列属于不良反应的是（）。A.庆大霉素导致的耳聋脏进行代谢的为（）。【答案】：E【解析】：高密度脂蛋白胆固醇主要在肝脏合成，是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋 白，可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢，由胆汁排出体外。 是人体储存能量的形式,直接参与胆固醇和胆固醇酯合成的为（）。【答案】：B【解析】：三酰甘油酯是人体贮存能量的形式，主要来源于食物，内

3、源性TG主 要在肝脏合成；人体的小肠黏膜在脂类吸收后也合成大量的三酰甘 油。三酰甘油约占总脂质的25%,为乳糜微粒和极低密度脂蛋白的主 要成分，并直接参与胆固醇和胆固醇酯的合成。是空腹血浆中的主要脂蛋白，可将胆固醇运输到肝外组织的为（）o 【答案】：C【解析】：低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白胆固醇转变而来， 其合成部位主要在血管内，降解部位在肝脏。低密度脂蛋白是空腹血 浆中的主要脂蛋白，约占血浆脂蛋白的 羽，其是运输胆固醇到肝外 组织的主要运载工具。15.通过抑制H +泵而减少胃酸分泌的药物是（）oA.氢氧化铝B.哌仑西平C.西咪替丁D.米索前列醇E.奥美拉嗖【答案】：E【解析】

4、：奥美拉嗖特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和 胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵（H + -K + -ATP酶）所在部位, 并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的筑基发生不可 逆性结合，从而抑制H + -K + -ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步 骤，使壁细胞内的H +不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减 少。16 .阿托品的药理作用是（）。A.减少腺体分泌B,升高血压C.促进肠蠕动D.抑制中枢E.收缩支气管【答案】：A【解析】：阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其药理作用包括：能抑制 腺体分泌；使瞳孔括约肌和睫状体松弛，出现扩瞳、眼内压升高和 调节麻痹；能解

5、除平滑肌的痉挛，松弛平滑肌；影响心率，拮抗 迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常等；较大剂量的 阿托品可引起皮肤血管扩张，解除血管痉挛，改善微血管循环；较 大剂量可轻度兴奋延髓和大脑。17 .患者，男，54岁，两周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后 期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是（）oA.别喋醇B.秋水仙碱C.非布索坦D.苯滨马隆E.碳酸氢钠【答案】：B【解析】：秋水仙碱不宜长期应用，若长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、 肾衰竭、胃肠道反应等不良反应。18.治疗男性阴茎勃起功能障碍宜选用的药物是（）oA.非那雄胺B.苯丙酸诺龙C.他莫昔芬D.己烯雌酚E.西地那非【答案】：E【解

6、析】：西地那非用于勃起功能障碍。19 .关于国家药品安全风险管理的主要措施的说法，错误的是（）oA.健全药品安全监管的各项法律法规，以覆盖药品安全风险管理的全 过程B.完善药品安全监管的相关组织体系建没，以形成系统的药品安全监 管体系C.加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理，强化药品过程质量 监督管理D.发挥多元主体作用，多措并举，切实把药品安全风险降为零【答案】：D【解析】：任何药品的安全性都是相对的，药品本身就具有不可避免的安全风 险，故D项表述有误。ABC三项是我国加强药品安全风险管理的主要 措施。20 .下列具有抗痛风作用的药物是（）oA.塞来昔布B.对乙酰氨基酚C.丙磺舒D邛可司

7、匹林E.布洛芬【答案】：C【解析】：慢性痛风发作主要用丙磺舒和别喋醇等。丙磺舒是促进尿酸排泄药， 促进尿酸排泄药可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收，使尿酸排出增 加，从而降低血尿酸浓度，减少尿酸沉积，亦促进尿酸结晶的重新溶 解。21.（共用备选答案）A.保留时间B.峰面积C.峰宽D.半高峰宽E.标准差用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：A【解析】：保留时间是样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间，不同的物 质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保留时间，所以 可根据保留时间的长短鉴别药物。用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解

8、析】：峰面积是指峰高与保留时间的积分值，代表相对含量比较准确，所以 可根据其测定药物含量。用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是（）o【答案】：B【解析】：用高效液相色谱法检测杂质有四种方法：外标法（杂质对照品法）、 加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对 照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。 22.关于药物在体内转化的叙述，正确的是（）o A.生物转化是药物消除的主要方式之一B.主要的氧化酶是CYP450酶C.细胞色素P450酶对底物有高度的选择性D.细胞色素P450酶的活性具有个体差异性E.有些药物可抑制肝药酶的活性【答案】：A|B

9、|D|E【解析】：生物转化又称代谢，是指药物在体内发生的结构变化。微粒体药物代 谢酶系统哺乳动物肝微粒体中存在一类氧化反应类型极为广泛的氧 化酶系，称为肝微粒体混合功能氧化酶系统或称细胞色素P450酶系。 细胞色素P450引起的氧化反应特异性不强，可催化体内多种反应， 包括氧化-还原作用、环氧化作用、N-脱羟基作用、0-脱羟基作用、 S-氧化和羟基化作用。细胞色素P450的另一重要特征是可被底物诱 导或抑制并加速或减缓底物和其他物质代谢。23.（共用备选答案）A.1年B.2年C.4年D.3年医疗机构麻醉药品处方保存期限至少为()。【答案】：D医疗机构第二类精神药品处方保存期限至少为()o【答案

10、】：B【解析】：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿 科处方保存1年备查；医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2 年备查；麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年备查。24.临床上称为“小三阳”的是()oHBeAg ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBc ( + )A. HBeAg (-), HBsAg (-),抗-HBc (-)HBeAg ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBe ( + )D.抗-HBc ( + ), HBsAg ( + ),抗-HBe ( + )E. HBeAg ( + ), HBc ( + ),抗-HBe ( + )【答案】：D【

11、解析】：乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc) 同为阳性临床上称之为“小三阳”。25.主要用于治疗高血压危象的药物是()。A.氯沙坦B.硝普钠C.硝苯地平D.依那普利E.氢氯睡嗪【答案】：B【解析】：硝普钠主要用于高血压危象的治疗，尤其对伴有急性心肌梗塞或心功 能不全者更为适用。26 .下列辅料中,崩解剂是()。A. PEGHPMCB. PVPCMC-NaC. CCMC-Na【答案】：E【解析】：片剂的常用崩解剂包括：干淀粉；竣甲基淀粉钠(CMS-Na)； 低取代羟丙基纤维素(L-HPC)；交联聚乙烯毗咯烷酮(交联PVP)； 交联竣甲基纤维素钠(CCM

12、C-Na)；泡腾崩解剂。27 .根据医疗机构药事管理规定，关于医疗机构药事组织机构的说 法，正确的有()。A.二级以上医院药学部门负责人，应具备高等学校药学专业本科以上 学历及本专业高级技术职务任职资格B.各医疗机构应根据医院级别分别设置药学部、药剂科或药房C.医疗机构药学部门具体负责药品管理、药学技术服务和药事管理工 作D.各级医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会【答案】：A|B|C【解析】：A项，根据医疗机构药事管理规定第十四条规定，二级以上医院 药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科 以上学历，及本专业高级技术职务任职资格。B项，根据医疗机构 药事管理规定第十一

13、条规定，医疗机构应当根据本机构功能、任务、 规模设置相应的药学部门，配备和提供与药学部门工作任务相适应的 专业技术人员、设备和设施。三级医院设置药学部，并可根据实际情 况设置二级科室；二级医院设置药剂科；其他医疗机构设置药房。C 项，根据医疗机构药事管理规定第十二条规定，医疗机构的药学 部门具体负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作。D项， 根据医疗机构药事管理规定第七条规定，二级以上医院应当设立 药事管理与药物治疗学委员会，其他医疗机构应当成立药事管理与药 物治疗学组。28 .表面活性剂的应用()oA.乳化剂B.润湿剂C.增溶剂D.去污剂E.起泡剂和消泡剂【答案】：A|B|C|D|E【

14、解析】：表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张 力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、去污剂、杀 菌剂、起泡和消泡剂等。29 .（共用备选答案）A.乙醇B.七氟丙烷C.聚山梨酯D.维生素CE.液状石蜡可作为气雾剂抗氧剂的是（）。【答案】：D【解析】：气雾剂由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统四部分组成。气雾剂中还可加入抗氧剂（常用维生素C）,以增加药物的稳定性。可作为气雾剂抛射剂的是（）。【答案】：BB.沙利度胺导致的畸胎C.青霉素导致的过敏性休克D.吗啡产生的药物依赖性E.异烟肌引起的多发性神经炎【答案】：A|B|C|D|E【解析】：药物不良反应是指在

15、使用常用剂量的药物防治或诊断疾病过程中，因 药物本身的作用或药物间相互作用而产生的与用药目的无关而又不 利于病人的各种反应，包括副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、 继发反应和特异质反应等。因此答案选ABCDE。3.治疗癫痫失神发作的首选药品是（）。A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠【答案】：B【解析】：A项，地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。B项，乙琥胺是治疗癫 痫失神发作（小发作）的首选药。C项，苯妥英钠是治疗癫痫大发作 的首选药，对失神发作无效。D项，卡马西平是治疗癫痫复杂部分性 发作的首选药。E项，丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对癫痫小发作、肌【解析】：常用的抛射剂可

16、分为三类：氟氯烷烽、碳氢化合物和压缩气体。在开 发的氢氟烧类产品中，以四氟乙烷和七氟丙烷应用较多，主要用于吸 入型气雾剂。可作为气雾剂表面活性剂的是（）o【答案】：C【解析】：固体药物制成混悬型气雾剂时，应先将药物微粉化，为了使药物分散 混悬于抛射剂中，常加入表面活性剂如聚山梨酯类，特别是聚山梨酯 85,以及卵磷脂衍生物。可作为气雾剂潜溶剂的是（）。【答案】：A【解析】：药物制成溶液型气雾剂时，可利用抛射剂作溶剂，必要时可加入适量 乙醇、丙二醇或聚乙二醇等潜溶剂，使药物和抛射剂混溶成均相溶液。 30.（共用题干）患者，女，49岁，近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊，临床诊断为下 呼吸道细菌性感染，处

17、方如下：左氧氟沙星片0.5g tid po氨澳索片30mg tid po阿司匹林泡腾片0.5g prn冲服维生素C片0.2g tid po板蓝根冲剂1袋tid po药师审核医嘱认为存在不合理用药，其分析理由和结论，正确的是 ()oA.左氧氟沙星片给药间隔不合理B.氨澳索片给药剂量不合理C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理D.维生素C片用法用量不合理E.板蓝根冲剂给药间隔不合理【答案】：A【解析】：左氧氟沙星片为0.5g qd poo服药1周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色，经胃镜检查诊断为胃 溃疡。可能引起该患者胃溃疡的药物是()oA.阿司匹林泡腾片B.左氧氟沙星片C.氨溪索片D.维生素C片E.板蓝

18、根冲剂【答案】：A【解析】：阿司匹林可引起严重胃肠道不良反应，包括胃、十二指肠溃疡及出血, 胃出血，胃穿孔等。患者Hp （ + ）,采用了 PPI、克拉霉素，甲硝唾、钿剂的方案治疗, 关于该患者的用药指导的说法，正确的是（）oA.质子泵抑制剂餐后服用B.甲硝嘎餐前服用C.甲硝哇餐后服用D.铀剂餐后服用E.祕剂餐中服用【答案】：C【解析】：A项，质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，应于至少餐前lh服用。BC两项, 甲硝噗宜餐后服用。DE两项，钿剂应于餐前服用。在服用PPI、克拉霉素、甲硝哇、钿剂等药物时，下列注意事项中, 错误的是（）oA.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激B.服药期间及停药一周内，避免饮用含

19、酒精饮品C.服药时避免与钙片同服，以免影响药物的作用D.服药期间，可能会发生便秘E.服药期间，大便颜色可能会变成黑色【答案】：A【解析】：钿剂能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白或氨基酸结合，形成蛋白质- 钿复合物，覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。服药时不得同食高蛋 白饮食（如牛奶）。31 .下列不符合我国中药管理规定的叙述是（）oA.国家实行中药品种保护制度，具体办法由国务院制定B,药品经营企业购进中药材应标明产地C.中药材和中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志D.城乡集市贸易市场可以销售中药材、中药饮片、中成药【答案】：D【解析】：城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的除外。城乡集

20、市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有药品经营许可证 的药品零售企业在规定的范围内可以在城乡集市贸易市场设点出售 中药材以外的药品。32 .（共用备选答案）A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.司来吉兰E.恩托卡朋主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐使用的抗帕 金森药物是（）o【答案】：A【解析】：苯海索主要适用于伴有震颤的患者，而对无震颤的患者不推荐使用。（2）对少动、强直、震颤均有改善作用，并且对改善易东正有帮助的抗 帕金森药物是（）o【答案】：C【解析】：金刚烷胺对少动、强直、震颤均有改善作用，并且对改善易东正有帮 助。适用于早期帕金森病，与（复方）左旋多巴合用特别适用于

21、治疗症 状波动的抗帕金森药物是（）o【答案】：D【解析】：司来吉兰适用于早期帕金森病，与（复方）左旋多巴合用特别适用于 治疗症状波动。既能改善患者症状，又可能预防或延迟运动并发症的发生的抗帕金 森药物是（）o【答案】：E【解析】：在疾病早期首选复方左旋多巴+ COMT抑制剂（如恩他卡朋双多巴片） 治疗，不仅可以改善患者症状，而且可能预防或延迟运动并发症的发 生。33 .影响药品稳定性的药物因素有（）。A.贮存温度B,日光照射C.化学结构D.药用辅料E.人员结构【答案】：C|D【解析】：影响药品质量的因素包括：环境因素；人为因素；药品因素， 包括水解、氧化、药品的包装材料。AB两项属于环境因素。

22、CD两项 属于药品因素，药物的水解、氧化均与化学结构有关。E项属于人为 因素。34 .（共用备选答案）A.乙基纤维素B.蜂蜡C.微晶纤维素D.羟丙甲纤维素E.硬酯酸镁以上辅料中，属于缓（控）释制剂不溶性骨架材料的是（）o【答案】：A【解析】：不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共 聚物、乙基纤维素等。以上辅料中，属于缓（控）释制剂亲水性骨架材料的是（）o【答案】：D【解析】：亲水性骨架材料包括：纤维素类，如羟丙甲纤维素（HPMC）、甲基 纤维素（MC）、羟乙基纤维素（HEC）等；天然高分子材料类，如 海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等；非纤维素多糖，如壳聚糖、半乳糖 甘露聚糖等；

23、乙烯聚合物，如卡波普、聚乙烯醇等。以上辅料中，属于缓（控）释制剂溶蚀性骨架材料的是（）o【答案】：B【解析】：生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解，但是在胃肠液环境下可以逐渐 溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料，包括：蜡类，如蜂蜡、 巴西棕桐蜡、蔺麻蜡、硬脂醇等；脂肪酸及其酯类，如硬脂酸、氢 化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。35.患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床 诊断为瘗疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片 的用药注意事项和用药指导，不包括（）。A.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血C.监测精神症状D.每13个月

24、监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能【答案】：D【解析】：异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应 排除妊娠。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及 之后每3个月检查肝功能和血脂水平，如血脂或转氨酶持续升高应减 量或停药；如果在治疗期间发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精 神科专家会诊。36 .甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后，避免出现甲状腺功能减退, 应（）。A.及时补碘B.停药C.及时停药D.及时减量E.及时中止治疗【答案】：D【解析】：BCDE四项，甲亢控制后应及时减量，避免出现甲状腺功能减退；已 经出现甲状腺功能减退，应加用甲状腺素；不能“及时停药、及

25、时中 止治疗”。A项，“补碘”是错误的，碘化钾仅用于甲亢术前的准备、 甲状腺危象等。37 .A.葡醛内酯B.还原型谷胱甘肽C.多烯磷脂酸胆碱D.甘草酸二镂E.熊去氧胆酸可增加胆汁分泌，松弛Oddi括约肌，促进胆石溶解和胆汁排出的 药物是（）o【答案】：E【解析】：腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁瘀滞，临床用于 治疗自体免疫性肝炎以及胆汁性肝硬化，硬化性胆管炎等各种胆汁淤 积症。以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎患者，宜使用的药物是（）0【答案】：C【解析】：多烯磷脂酰胆碱临床用于以肝细胞膜损害为主的急慢性肝炎，酒精性 肝病，中毒性肝炎，是目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助用药。与体内过氧

26、化物和自由基结合，保护细胞中含筑基的蛋白质和酶, 参与多种有毒物质解毒反应的药物是（）。【答案】：B【解析】：还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成，广泛分布于各组织器官，它与体内 过氧化物和自由基自由结合，对抗氧化剂对筑基的破坏，保护细胞中 含筑基的蛋白质和酶。参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应。38.药物和生物分子作用时，非共价键键合的可逆结合方式有（）A.疏水键B.范德华力C.氢键D.静电引力E.偶极相互作用力【答案】：A|B|C|D|E【解析】：非共价键是可逆的结合形式，其键合形式多种多样，主要包括范德华 力、氢键、静电引力、疏水键、偶极相互作用、电荷转移复合物等。39.服用阿托品2mg时

27、，出现的症状为（）oA.略有口干B.瞳孔轻度散大C.瞳孔扩大D.语言不清E.呼吸麻痹【答案】：C【解析】：阿托品中毒症状与剂量的关系：0.5mg时，轻微心率减慢，略有口 干及少汗；lmg时，口干、心率加快、瞳孔轻度散大；2mg时， 心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg时，上述症 状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕 动减少；小于lOOmg时，幻听、澹妄；大于lOOmg时，呼吸麻 阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。4.下列红外吸收光谱的特征吸收的峰位（cm-1）中，属于氨基伸缩 振动（v NH）的是（）o37503000A. 30002700

28、24002100B. 190016501000650【答案】：A5.行政机关在作出行政处罚决定之前应当告知当事人（）oA.作出处罚决定的事实、理由及依据B.行政处罚的种类C.当事人依法享有的权利D.依法从轻处罚的情形【答案】：A|C【解析】：公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为，依法应当给予行 政处罚。行政机关在作出行政处罚决定之前，应当告知当事人作出行 政处罚决定的事实、理由及依据，并告知当事人依法享有的权利。6.（共用备选答案）A.二级召回B.四级召回痹；成人最低致死量为80130mg,儿童为10mg。40.下列物质不具有防腐作用的是（）oA.尼泊金甲酯B.山梨酸钾C.硬脂酸D.苯

29、扎澳钱E.苯甲酸钠【答案】：C【解析】：ABDE四项，尼泊金甲酯、山梨酸钾、苯扎漠镀、苯甲酸钠均可作防 腐剂。C项，硬脂酸为阴离子表面活性剂，不具有防腐作用。41.（特别说明：本题涉及的法规新教材中已删除，不再考此内容）国 家药品安全“十二五”规划确定的发展目标包括（）oA.生物制品全部达到国际标准B.中药标准主导国际标准制定C.药品经营100%符合药品经营质量管理规范要求D.新开办的零售药店必须配备执业药师E.药品生产100%符合2010年修订的药品生产质量管理规范要求【答案】：A|B|C|D|E【解析】：国家药品安全“十二五”规划确定的发展目标有：全部化学药 品、生物制品标准达到或接近国际

30、标准，中药标准主导国际标准制定。 医疗器械采用国际标准的比例达到90%以上。2007年修订的药 品注册管理办法施行前批准生产的仿制药中，国家基本药物和临床 常用药品质量达到国际先进水平。药品生产100%符合2010年修订 的药品生产质量管理规范要求；无菌和植入性医疗器械生产100% 符合医疗器械生产质量管理规范要求。药品经营100%符合药 品经营质量管理规范要求。新开办零售药店均配备执业药师。2015 年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药。【说明】本题内容已过时，请参考“十三五”国家药品安全规划 相关内容。42.下列联合用药产生拮抗作用的是（）。A.磺胺甲嗯噗合用甲氧革咤B

31、.华法林合用维生素KC.克拉霉素合用奥美拉嗖D.普鲁卡因合用肾上腺素E.哌替咤合用氯丙嗪【答案】：B【解析】：华法林合用维生素K,使抗凝作用下降，是药物效应的拮抗作用。43.（共用题干）患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊: 右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价（）o1224hA. 2436h3648hB. 4872h7296h【答案】：D【解析】：肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，抗菌药物治疗后4872h应对病情 进行评价。下列药物中抗假单胞菌的青霉素为（）。A邛可莫西林B.氨茉西林C.哌拉西林D.青霉素GE.青霉素V钾【

32、答案】：C【解析】：D项，哌拉西林为在氨茉西林的氨基上引入极性较大的哌嗪酮酸基团 后得到的抗菌药物，其具有抗假单胞菌的活性。此病的抗菌药物疗程至少要（）。A. 3天5天C.7天10 天D. 15 天【答案】：B【解析】：肺炎的抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需7-10天或者更长疗程。 重症肺炎感染患者，对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）o A.阿米卡星B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.多西环素E.头抱氨茉【答案】：C【解析】：重症肺炎感染患者，若对青霉素过敏，可用氟喳诺酮类和氨曲南。C 项，左氧氟沙星为氟唾诺酮类抗菌药物。44.生物药剂学研究的广义剂型因素不包括（）。A.药物的化学性质B.药

33、物的物理性状C.药物的剂型及用药方法D.制剂的工艺过程E.种族差异【答案】：E【解析】：ABCD四项，生物药剂学中研究的剂型因素包括：药物的某些化学 性质；药物的某些物理性状；药物制剂的处方组成；药物的剂 型与用药方法；制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件。E项，种 族差异是生物因素。45 .主要用作片剂崩解剂的是（）。A.淀粉B.淀粉浆C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】：E【解析】：A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和 微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。46 .下列关于医疗器械经营与使用管理的说法，错误的是（）oA.从事第三类医疗器械的经营企业，

34、向所在地设区的市级药品监督管 理部门申请经营许可B.经营第一类医疗器械实行备案管理C.医疗器械使用单位应当建立医疗器械使用前质量检查制度D.使用植入类医疗器械时，应将医疗器械的名称、关键性技术参数信息记载到病历中【答案】：B【解析】：经营第一类医疗器械不需许可和备案，经营第二类医疗器械实行备案 管理，经营第三类医疗器械实行许可管理。47.雌二醇临床用于（）。A.偏头痛B.催生C.绝经期综合征D.功能性子宫出血E.晚期乳腺癌【答案】：C|D|E【解析】：雌二醇属于雌激素类药物。主要应用于：绝经期综合征；抗骨质 疏松的作用；乳房胀痛及退乳；卵巢功能不全和闭经；功能性 子宫出血；晚期乳腺癌；前列腺癌

35、；瘗疮；避孕；神经保 护作用。48.（共用题干）2012年，国家药品不良反应监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严 重不良反应事件病例报告1431例。严重不良反应事件累及系统排名 前三位的依次为：全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害， 三者合计占总例次的60.24%。药品不良反应报告制度中的法定报告主体是（）。A.中药生产基地、药品研发基地、疾控中心B.乡镇卫生院、药品经营企业、药品检验机构C.药品生产企业、药品经营企业、药物临床前研究基地D.医疗机构、药品经营企业、药品生产企业【答案】：D【解析】：药品管理法规定：国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企 业（包括进口药品的境外制药厂商）、

36、药品经营企业、医疗机构应当 按照规定报告所发现的药品不良反应。根据药品不良反应报告和监测管理办法，药品生产企业对已确 认发生严重不良反应的左氧氟沙星注射剂，应当采取的措施是（）0 A.及时告知医务人员相关信息B.修改标签和说明书C.暂停生产该药品D.以上都对【答案】：D【解析】：对其中造成严重人身伤害或者死亡的严重不良反应，药品上市许可持 有人必须立即采取措施妥善处理。药品上市许可持有人采取的风险控 制措施应当向省级药品监督管理部门报告，并向省级药品不良反应监 测技术机构报告不良反应详细情况以及风险评估情况。对于药品上市 许可持有人采取的修改说明书，以及暂停药品生产、销售、使用或者 召回等风险

37、控制措施，药品上市许可持有人应当主动向社会公布。49.（共用备选答案）A.二苯酮衍生物B.酮体C.苯酚D.对氨基酚E.对氨基苯甲酸肾上腺素的特殊杂质是（）。【答案】：B【解析】：肾上腺素的特殊杂质为酮体。采用紫外分光光度法对其进行检查，肾 上腺酮在310nm处有最大吸收，肾上腺素在310nm处无吸收，可用 此方法来控制其限量。对乙酰氨基酚的特殊杂质是（）o【答案】：D【解析】：对乙酰氨基酚的特殊杂质为对氨基酚以及有关物质（对氯乙酰苯胺、 偶氮酚、苯醒）。对乙酰氨基酚在生产过程可能引入中间产物对氨基 酚杂质；其次，在贮存过程中，受外部条件因素的影响，水解生成对 氨基酚杂质。地西泮片中的特殊杂质是

38、（）。【答案】：A【解析】：地西泮片在生产工艺过程中或贮藏期间出现分解，产生2-甲氨基-5- 氯二苯酮杂质，此杂质属于二苯酮衍生物。盐酸普鲁卡因注射液中的特殊杂质是（）o【答案】：E【解析】：普鲁卡因分子结构中有酯键，易发生水解反应。其注射液制备过程中 受灭菌温度、时间、溶液pH值、贮藏时间以及光线和金属离子等因 素的影响，可发生水解反应生成对氨基苯甲酸和二乙氨基醇。对氨基 苯甲酸经过一系列反应可使注射液毒性增加，故应严格检查。50.下列属于肝药酶诱导剂的是（）。A.苯巴比妥B.利福平C.氯醛比林D.西咪替丁E.氯霉素【答案】：A|B|C【解析】：肝药酶诱导剂有苯巴比妥、氯醛比林、利福平等。肝

39、药酶抑制剂有氯 霉素、西咪替丁等。51.疾病预防和保健中最重要的方式是健康的生活方式，下列做法中与之相违的是（）oA.合理饮食，一日三餐B.要开展适宜的运动C.购买保健品，多多益善D.保持良好的心情，积极参与社会活动E.不盲目听信偏方【答案】：C【解析】：不要过度迷信保健品的作用。52.下列关于盐酸普鲁卡因的叙述，错误的是（）。A.易发生水解反应B.对氨基苯甲酸是其水解产物C.其注射液易变蓝D.分子中含有酯键E.其分解产物无明显麻醉作用【答案】：C【解析】：盐酸普鲁卡因属于胺类药物，易发生水解反应生成对氨基苯甲酸和二 乙氨基乙醇，该分解产物无明显麻醉作用。对氨基苯甲酸还可继续氧 化，生成有色物

40、质，同时在一定条件下可发生脱竣反应，生成有毒的 苯胺，苯胺若继续氧化，可使盐酸普鲁卡因变黄。53.（共用备选答案）C.三级召回D.一级召回根据药品召回管理办法对可能引起严重健康危害的药品，实施的药品召回属于（）o【答案】：D对不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的药品，实施的药 品召回属于（）o【答案】：c对使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的，实施的药品 召回属于（）o【答案】：A【解析】：根据药品安全隐患的严重程度，药品召回分为三级：对使用该药品可 能引起严重健康危害的实施一级召回；对使用该药品可能引起暂时的 或者可逆的健康危害的实施二级召回；对使用该药品一般不会引起健 康危害

41、，但由于其他原因需要收回的实施三级召回。7 .（共用备选答案）A.抑制细菌蛋白质合成8 .抑制细菌糖代谢C.干扰细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜功能A.指定检验B.注册检验C.复核检验D.抽查检验药品监督管理部门为掌握，了解辖区内药品质量总体水平与状态而 进行评价检验，该检验属于（）。【答案】：D疫苗类制品在每批产品上市销售前或进口时，都应当通过批签发审 核检验，该检验属于（）o【答案】：A【解析】：抽查检验：对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查 的过程。指定检验：必须经过指定合格方能销售或进口的药品有： 首次在中国销售的药品；国务院药品监督管理部门规定的生物

42、制品 （生物制品批签发品种）；国务院规定的其他药品。54 .根据麻醉药品和精神药品管理条例，麻醉药品、第一类精神药 品的区域性批发企业应当（）oA.经国家药品监督管理部门批准B.自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品以便满足边远地区的需求C.经所在地的卫生行政部门批准，向本省内销售麻醉药品D.申请定点资格前，在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为【答案】：D【解析】：AC两项，在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一 类精神药品批发业务的企业（区域性批发企业），应当经所在地省级 药品监督管理部门批准。B项，区域性批发企业由于特殊地理位置的 原因，需要就近向其他省、自治区、直辖市

43、行政区域内取得麻醉药品 和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售的，应当经所在地省级药 品监督管理部门批准。D项，麻醉药品和精神药品定点批发企业应当 具备下列条件：有符合规定的麻醉药品和精神药品储存条件；有 通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的 能力；单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法 规规定的行为；符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业 布局等。55 .（共用题干）患者，男，64岁，身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血 症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶 片、辛伐他汀片、特拉嗖嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单

44、硝酸异 山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（）oA.特拉哇嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉嗖嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉嗖嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉嗖嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】：B【解析】：特拉哇嗪为a受体阻断剂类降压药，氨氯地平为二氢毗咤类钙通道阻 滞剂降压药，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗心绞痛， 但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让 患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（）。A.氨氯地平片B.曲

45、美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉哇嗪片E.辛伐他汀片【答案】：D【解析】：a受体阻断剂（特拉嗖嗪、多沙噗嗪、哌嗖嗪）适用于高血压伴前列 腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前, 以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释 制剂，直立性低血压者禁用。关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的是（）oA.应注意监护血压变化，防止血压过度降低B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用【答案】：C【解析】

46、：服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应突然停止用药，以避免反跳现象。56.在制备蛋白质多肽类药物冷冻干燥制剂时，一般不需加入（）0A.甘露醇B.蔗糖C.葡萄糖D.异丙醇E.右旋糖酎【答案】：D【解析】：制备蛋白质多肽药物冷冻干燥剂时，一般考虑加入填充剂、缓冲剂和 稳定剂。常用的填充剂包括糖类与多元醇，如甘露醇、山梨醇、蔗糖、 葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酎等，以甘露醇最为常用。57 .（共用备选答案）A.硫柳汞B.氯化钠C.聚山梨酯80D.羟甲基纤维素钠E.注射用水在醋酸可的松注射液中渗透压调节剂是（）。【答案】：B【解析】：氯化钠在药物中起调节渗透压的作用。在醋酸可的松注射液中助悬剂是（）o【答案】：D【解析】：助悬剂在混悬型注射剂中是不可缺少的，常用0.5%的羟甲基纤维素钠。在醋酸可的松注射液中防腐剂是（）o【答案】：A【解析】：硫柳汞，又称硫汞柳酸钠，是一种含汞的有机化合物，长期以来一直 被广泛用作生物制品及药物制剂包括许多疫苗的防腐