执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试模拟试题及答案.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试模拟试题及答案1.可造成血沉增快的疾病有()oA.结核病B.心肌梗死C.恶性肿瘤D.肝硬化E.高胆固醇血症【答案】:A|B|C|D|E【解析】:红细胞沉降率也称血沉,是指红细胞在一定条件下于单位时间内的沉 降距离。红细胞沉降率生理性增快见于:女性月经期、妊娠3个月以 上。红细胞沉降率病理性增快见于:结核病、急性细菌性感染所致 的炎症;组织损伤及坏死,如心肌梗死等;恶性肿瘤;各种原 因造成的高球蛋白血症,如肝硬化等;贫血;高胆固醇血症。2.具有透皮吸收促进作用的物质包括()0A.二甲基亚碉B.微粉硅胶C.月桂氮草酮D.薄荷脑E.乳糖后吸收迅速并在体内很快转
2、化为阿昔洛韦,药物被磷酸化成活化型无 环鸟甘三磷酸酯,与脱氧核首竞争病毒胸腺嗑咤激酶或细胞激酶,与 脱氧鸟口票吟三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合 成,显示抗病毒作用。D项,泛昔洛韦是喷昔洛韦的6-脱氧衍生物的 二乙基酰酯,口服吸收好,生物利用度高,故替代喷昔洛韦使用。E 项,阿德福韦酯是阿德福韦的前体,在体内水解为阿德福韦发挥抗病 毒作用,阿德福韦酯是5,-单磷酸脱氧阿糖腺甘的无环类似物。14.药物临床研究必须经国务院药品监督管理部门批准后实施,必须 执行()oGLPA. GCPGMPB. GSP【答案】:B【解析】:药物临床试验包括新药临床试验(含生物等效性试验)和上市后
3、的W 期临床试验,必须实施药物临床试验质量管理规范。A项,GLP 为药物非临床研究质量管理规范;B项,GCP为药物临床试验 质量管理规范;C项,GMP为药物生产质量管理规范;D项,GSP 为药品经营质量管理规范。15.根据现行药品经营质量管理规范,药品零售企业中应当具备执 业药师资格的人员是()oA.企业法定代表人或企业负责人B.质量管理部门负责人C.质量管理人员D.质量验收人员【答案】:A【解析】:药品经营质量管理规范第一百二十五条规定:药品零售企业法定 代表人或者企业负责人应当具备执业药师资格。企业应当按照国家有 关规定配备执业药师,负责处方审核,指导合理用药。16 .(共用备选答案)A.
4、数字评分法B.CTP评分标准C.Cochrane证据分级D.APACHE评分系统E.Beers 标准用于判断老年患者潜在不适当用药的是()。【答案】:E【解析】:Beers标准由美国老年医学会建立,用于判断老年患者潜在不适当用 药。用于评价肝功能不全严重程度的是()。【答案】:B【解析】:临床可以用CTP评分作为评价肝功能不全分级的评估系统,以腹水、 肝性脑病、凝血酶原时间、血清总胆红素和血清白蛋白等5项指标为 依据。用于评价癌痛患者疼痛程度的是()o【答案】:A【解析】:数字评分法或笑脸评分法常用来评价癌痛患者的疼痛程度。17 .根据药品经营质量管理规范,下列有关药品陈列说法错误的是 ()o
5、A.处方药与非处方药分区陈列B.外用药与其他药品分开摆放C.第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列D.经营非药品不需设置专区【答案】:D【解析】:药品陈列要求:按剂型、用途以及储存要求分类陈列,并设置醒目 标志,类别标签字迹清晰、放置准确。药品放置于货架(柜),摆 放整齐有序,避免阳光直射。处方药、非处方药分区陈列,并有处 方药、非处方药专用标识。处方药不得采用开架自选的方式陈列和 销售。外用药与其他药品分开摆放。拆零销售的药品集中存放于 拆零专柜或者专区。第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得 陈列。冷藏药品放置在冷藏设备中,按规定对温度进行监测和记录, 并保证存放温度符合要求。中药
6、饮片柜斗谱的书写应当正名正字; 装斗前应当复核,防止错斗、串斗;应当定期清斗,防止饮片生虫、 发霉、变质;不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录。经营非药品 应当设置专区,与药品区域明显隔离,并有醒目标志。18.药品供应保障体系的基础是()oA.国家基本药物制度B,药品储备制度C.药品生产流通管理体制D.药品监督管理体制【答案】:A【解析】:国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而 确立的一项重大国家医药卫生政策,与公共卫生、医疗服务、医疗保 障体系相衔接,是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。 19用于青光眼的B受体阻断剂有()oA.卡替洛尔B.安普乐定C.美替洛尔D
7、倍他洛尔E.曲伏前列素【答案】:A|C|D【解析】:用于青光眼的B受体阻断剂有左布诺洛尔、卡替洛尔、美替洛尔、睡 吗洛尔和倍他洛尔。B项,安普乐定是a 2受体激动剂。E项,曲伏 前列素是前列腺素衍生物。20.阿哌沙班属于()oA.凝血因子X抑制剂B.维生素K拮抗剂C.直接凝血酶抑制剂D.环氧酶抑制剂E.整合素受体阻断剂【答案】:A【解析】:凝血因子X抑制剂分为:间接抑制剂:磺达肝癸钠、依达肝素; 直接抑制剂:阿哌沙班、利伐沙班、贝替沙班。21.(共用备选答案)A.保留时间B.峰面积C.峰宽D.半高峰宽E.标准差用高效液相色谱法鉴别药物时应选用的色谱法参数是()o【答案】:A【解析】:保留时间是
8、样品从进入色谱柱到流出色谱柱所需要的时间,不同的物 质在不同的色谱柱上以不同的流动相洗脱会有不同的保留时间,所以 可根据保留时间的长短鉴别药物。用高效液相色谱法测定药物含量时应选用的色谱法参数是()o【答案】:B【解析】:峰面积是指峰高与保留时间的积分值,代表相对含量比较准确,所以 可根据其测定药物含量。用高效液相色谱法检查杂质限量时应选用的色谱法参数是()o【答案】:B【解析】:用高效液相色谱法检测杂质有四种方法:外标法(杂质对照品法)、 加校正因子的主成分自身对照测定法、不加校正因子的主成分自身对 照法、面积归一化法。四种方法均需要根据峰面积来测定杂质含量。22.根据2016年7月施行的药
9、品经营质量管理规范,药品批发企 业应当根据相关验证管理制度,形成的验证控制文件包括()o A.验证方案B.验证报告C.验证评价D.偏差处理E.预防措施【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药品经营质量管理规范第五十四条规定,企业应当根据相关验证 管理制度,形成验证控制文件,包括验证方案、报告、评价、偏差处 理和预防措施等。23.A.洛伐他汀B.瑞舒伐他汀C.辛伐他汀D.阿托伐他汀E.普伐他汀不经过肝脏CYP450酶系代谢的药物是()0【答案】:E严重肾功能不全患者使用时无需调整剂量的药物是()。【答案】:E【解析】:他汀类药经过肝酶代谢存在差异,影响到临床的使用。不同的他汀类 药,经肝代谢的酶
10、不同,洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞 CYP3A4 (CYP450酶系)代谢;与有CYP3A4诱导或抑制作用的药物合 用时要注意调整剂量,减少他汀类药不良反应的发生。而普伐他汀因 为不经肝细胞CYP3A4代谢,所以不受此影响,使用时无需调整剂量。 普伐他汀不经CYP3A4代谢,经双通道清除,因此适用于肝或肾功能 不全者。24 . a 1受体阻断药的不良反应包括()。A.直立性低血压B.鼻塞C.增加水钠潴留D.肝硬化E.肾衰竭【答案】:A|B|C【解析】:a 1受体阻断药的不良反应有:直立性低血压;反射性心动加速, 仅a受体阻断药可以通过刺激压力感受器反射性的增加心率;鼻 塞;抑制射精;
11、增加水钠潴留和血容量。25 .静脉注射某药500mg,其血药浓度为15.6mg/L,则其表观分布容 积约为()o2LA. 4L8LB. 16L32L【答案】:E【解析】:表观分布容积V=X/C = 500/15.6 = 32L,其表观分布容积约为32L。26.(共用备选答案)A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.可乐定E.米诺地尔抑制血管紧张素转化酶而治疗高血压的药物是()o【答案】:B【解析】:卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制药,具有轻到中度的降 压作用,可降低外周阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。阻滞细胞Ca2+内流而治疗高血压的药物是()0【答案】:A【解析】:硝苯地平属
12、于钙通道阻滞剂,通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管 平滑肌,进而降低血压,硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作 用。阻断ATI受体而治疗高血压的药物是()o【答案】:C【解析】:氯沙坦属于血管紧张素n受体阻断剂,具有良好的降压作用,且不良 反应少。27.药物治疗管理(MTM)是由美国多家药师协会/学会提出的一种更全面、更细致的药学服务,旨在提高患者的生活质量和生命质量,目 前在我国药学服务行业也属于热门话题。下列人群中最需要提供药物 治疗管理的是()oA.沙眼患者B.糖尿病患者C.肺炎患者D.湿疹患者E.便秘患者【答案】:B【解析】:药物治疗管理是主要针对患有多种慢性病的患者,例如糖尿病、哮
13、喘、 高血压、高脂血症和充血性心力衰竭等患者。28.表面活性剂的应用()oA.乳化剂B.润湿剂C.增溶剂D.去污剂E.起泡剂和消泡剂【答案】:A|B|C|D|E【解析】:表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张 力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、去污剂、杀【答案】:A|C|D【解析】:经皮吸收促进剂是指能加速药物渗透穿过皮肤的物质,包括:表面 活性剂,如SLS;二甲亚碉及其类似物,如DMSO、DCMS;氮酮 类化合物,如月桂氮草酮;醇类化合物,如乙醇、丁醇、乙二醇等; 其他渗透促进剂,如薄荷醇(脑)、枝叶油、松节油等。3.治疗癫痫失神发作的首选药品是()。A
14、.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠【答案】:B【解析】:A项,地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。B项,乙琥胺是治疗癫 痫失神发作(小发作)的首选药。C项,苯妥英钠是治疗癫痫大发作 的首选药,对失神发作无效。D项,卡马西平是治疗癫痫复杂部分性 发作的首选药。E项,丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对癫痫小发作、肌 阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。4.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是()。A.洛伐他汀B.苯妥英钠菌剂、起泡和消泡剂等。29.为减少共济失调、幻觉及“宿醉现象”,老年失眠患者宜选用()o A.苯巴比妥B.劳拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【
15、答案】:C【解析】:老年失眠患者首选非药物治疗手段,当针对原发疾病的治疗不能缓解 失眠症或患者无法依从非药物治疗时,可以考虑药物治疗,推荐使用 非苯二氮草类药物(non-BZDs)或褪黑素受体激动剂。C项,佐匹克 隆是non-BZDs,半衰期短,不良反应大大降低,是目前推荐为治疗失 眠的一线药物。30.氯毗格雷应避免与奥美拉嗖联合应用,因为两者竞争共同的肝药 酶,该肝药酶是()oA.CYP2B6B.CYP2C19CYP2D6C. CYP2E1CYP1A2【答案】:B【解析】:由于氯毗格雷与奥美拉嗖代谢都通过CYP2C19酶,理论上同时使用氯 口比格雷和奥美拉噗会产生竞争性抑制。31 .轻度冻疮
16、患者可以选用的非处方药是()oA.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】:B【解析】:对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑酯)涂敷患部,一日2次;对局部发生水疱和糜烂者涂敷10%氧化锌软膏或依沙叫咤氧化锌糊 剂;严重冻疮早期可考虑应用肝素。对合并严重感染者可给予抗生素, 如罗红霉素、克林霉素。32 .用于紧急避孕的药物是()。A.左焕诺孕酮B.黄体酮C.甲睾酮D.罗格列酮E. 丁螺环酮【答案】:A【解析】:紧急避孕药主要有雌激素-孕激素复方制剂、单孕激素制剂及抗孕激 素制剂3大类。A项,左焕诺孕酮片为单孕激素制剂,含左快诺孕酮 0.75mg,无保护性生活7
17、2h内服1片,12h重复一片。33 .肝病患者慎用的药品是()。A.阿米卡星B.甲氨蝶吟C.泼尼松龙D,头抱拉定E.硫普罗宁【答案】:B【解析】:异烟脱、甲氨蝶吟、苯妥英钠、丙戊酸钠、巴比妥类、糖皮质激素、 四环素、水杨酸类、环抱素、格列本胭等易引起胆汁淤积性肝损害, 因此肝病患者慎用。34 .(共用备选答案)A.乙基纤维素B.蜂蜡C.微晶纤维素D.羟丙甲纤维素E.硬酯酸镁以上辅料中,属于缓(控)释制剂不溶性骨架材料的是()o【答案】:A【解析】:不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共 聚物、乙基纤维素等。以上辅料中,属于缓(控)释制剂亲水性骨架材料的是()o【答案】:D
18、【解析】:亲水性骨架材料包括:纤维素类,如羟丙甲纤维素(HPMC)、甲基 纤维素(MC)、羟乙基纤维素(HEC)等;天然高分子材料类,如 海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等;非纤维素多糖,如壳聚糖、半乳糖 甘露聚糖等;乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。以上辅料中,属于缓(控)释制剂溶蚀性骨架材料的是()o【答案】:B【解析】:生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解,但是在胃肠液环境下可以逐渐 溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料,包括:蜡类,如蜂蜡、 巴西棕桐蜡、蔺麻蜡、硬脂醇等;脂肪酸及其酯类,如硬脂酸、氢 化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。35 .哮喘急性发作应用平喘药,最适宜的
19、给药途径是()oA.吸入给药B.口服给药C.静脉滴注D.肌肉注射E.透皮给药【答案】:A【解析】:B 2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药,且用药方式首选吸入 给药,包括气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入。药物进入气道后 直接作用于呼吸道,局部浓度高且起效迅速,只需较小剂量,全身不 良反应较少。36 .(共用备选答案)A.美托洛尔B.奎尼丁C.普罗帕酮D.利多卡因E.硝酸异山梨酯属于广谱抗心律失常药的是()o【答案】:B【解析】:la类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。仅用于室性心律失常的是()。【答案】:D【解析】:利多卡因对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失 常。
20、适用于室上性和室性心律失常的是()o【答案】:c【解析】:普罗帕酮属于I c类抗心律失常药,适用于室上性和室性心律失常。A项,美托洛尔可用于快速型心律失常。E项,硝酸异山梨酯为抗心 绞痛药。37 .(共用备选答案)A.石斛B.茯苓C.鹿茸(梅花鹿)D.穿山甲国家重点保护的野生药材物种实行三级管理作为一级保护野生药材的是()o【答案】:C【解析】:一级保护药材包括:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。作为二级保护野生药材的是()o【答案】:D【解析】:二级保护药材包括:鹿茸(马鹿)、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、蛤 蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、靳蛇、蛤蛇、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。38
21、 .(共用题干)患者男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳 痰、发热,入院查体BP: 120/80mmHg, T 38.90化验结果:白细 胞计数14.6X109/L,中性粒细胞百分比86%o胸片示:右下肺纹理 增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是()oA.氨芳西林B.莫西沙星C.阿莫西林D.头抱毗月亏E.美罗培南【答案】:B【解析】:老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎患者常用第二、三代头抱菌素,内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类,可联合 应用大环内酯类,或者氟唾诺酮类(如莫西沙星)。该患者对青霉素 (如氨茉
22、西林、阿莫西林等)过敏,故AC两项不考虑。D项,头抱 毗月亏是第四代头抱菌素。E项,美罗培南多用于医院内获得性肺炎。 患者经过治疗,5天后咳嗽、咳痰稍减轻仍有发热,体温波动于 37.838.6C之间,化验结果:白细胞计数11.9X109/L,中性粒细胞 百分比79%,痰培养结果为铜绿假单胞菌,该患者抗感染治疗药物应 调整为()oA.哌拉西林B.头抱曲松C.阿奇霉素D.头抱他咤E.万古霉素【答案】:D【解析】:第三代头抱菌素头抱他咤和头抱哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵 菌有较好作用。39 .(共用备选答案)(特别说明:在教材中已删除此考点)A.红色色标B.黄色色标C.蓝色色标D.绿色色标E.紫色
23、色标根据药品经营质量管理规范实施细则合格药品库(区)应标示()。【答案】:D待发药品库(区)应标示()。【答案】:D不合格药品库(区)应标示()。【答案】:A退货药品库(区)应标示()o【答案】:B【解析】:药品经营质量管理规范实施细则第四十条规定:药品储存应实行 色标管理。其统一标准是:待验药品库(区)、退货药品库(区)为 黄色;合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿 色;不合格药品库(区)为红色。40 .(共用备选答案)A.卫生健康部门B.公安部门C.医疗保障部门D.工业和信息化部门(1)负责建立国家基本药物制度,制定国家药物政策的政府部门是()o【答案】:A【解析】:卫
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