护理制度、职责、常规修订制度.docx

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护理制度、职责、常规修订制度【内容】1、修订原则（1）制度、职责、常规等护理相关文件的修订应紧密结合各项护理管理制度、工作 职责及工作目标。通过修订，促进各项工作的有序进行，确保各科室护理工作目标的 顺利实现。（2）文件修订应在现有的各项规章制度的基础上，进行进一步的调整、优化、补充、 修改和完善，增强实效性和可操作性，加强执行力，实现各项护理工作运作的精细化。（3）文件修订部分应遵循护理相关法律、法规和规章制度。2、修订程序制度、职责、常规等护理相关文件的修订按照如下程序进行：（1）拟稿。文件主管部门在原有文件的基础上，按行文标准拟修订稿，有修订标识。（2）审核。护理部组织相关人员论证，对修订稿进行审核，护理部主任审签。（3）审批。由护理分管院长签字审批。（4）登记。护理部按要求对已批准实施的修订文件进行登记，原稿存档。（5）培训。文件主管部门对相关人员进行培训，确保修订内容全员知晓。（6）试行。文件主管部门负责修订后制度、职责、常规的试行。在试行过程中广泛 征求意见，如仍有不足之处，可按照上述程序再次修订。最终确认稿正式执行。（7）追踪。护理部对修订后文件的执行情况追踪、评价，持续改进。【制定依据】1、规章制定程序案例2、三级医院评审标准实施细则（2020年版）