执业药师职业资格考试（药学四合一）预测试题.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四合一）预测试题1.以下表达中哪条是不正确的？（）A.脂溶性越大的药物，生物活性越大B.完全离子化的化合物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合，当其酰化成酯后活性多降低D.化合物与受体间相互结合时的构象称为药效构象E.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差异【答案】：A【解析】：药物在通过各种生物膜时，由于这些膜主要是由磷脂组成的，需要药 物具有一定的脂溶性（称为亲脂性）。药物亲水性或亲脂性的过高或 过低都对药效产生不利的影响。2.某药在以下5种制药的标示量为20mg,不需要检查均匀度的是（）。A.片剂B.硬胶囊剂C.内容物为均一溶液的软胶囊D.注射用无菌粉末E.

2、单剂量包装的口服混悬液【答案】：C3.属于神经氨酸酶抑制剂的抗流感病毒药是（）oB.被告可以是法人C.原告是被具体行政行为侵犯其合法权益的公民、法人或者其他组织 D.有具体的诉讼请求和事实根据【答案】：B【解析】：起诉是指公民、法人或者其他组织认为自己的合法权益受到行政机关 行政行为的侵害，而向人民法院提出诉讼请求，要求人民法院通过行 使审判权，依法保护自己合法权益的诉讼行为。向人民法院起诉必须 具备以下条件：原告是行政行为的相对人以及其他与行政行为有利 害关系的公民、法人或者其他组织；有明确的被告；有具体的诉 讼请求和事实根据；属于人民法院受案范围和受诉人民法院管辖。13.根据药品类易制毒化

3、学品管理方法，关于麦角新碱的说法，错 误的是（）。A.药品批发企业应建立专用账册，实行双人双锁管理B.麦角新碱属于第二类易制毒化学品C.购买麦角新碱原料药须取得药品类易制毒化学品购用证明D.医疗机构如果需要购进麦角新碱，应提供麻醉药品、第一类精神 药品购用印鉴卡的复印件【答案】：B【解析】：易制毒化学品分为三类。第一类是可以用于制度的主要原料，第二类、 第三类是可以用于制毒的化学配剂。药品类易制毒化学品属于第一类易制毒化学品。B项，麦角新碱属于第一类易制毒化学品。因此答案选Bo14.临床上可选用的抗乙型病毒性肝炎药物有（）。A.拉米夫定B. a -干扰素C.阿德福韦D.阿昔洛韦E.恩替卡韦【答

4、案】：A|B|C|E【解析】：乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物：a-干扰素：普通干扰素（短效） 和聚乙二醇干扰素（长效PEG-IFN）；核甘酸类似物：拉米夫定、阿 德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。15.氨基糖昔类抗生素具有一定的耳肾毒性，在必须使用该类药物时, 一方面要评估患者的身体状况；另一方面在保证疗效情况下，尽可能 选择肾毒性低的药物。该类抗生素肾毒性由大到小的顺序是（）。A.阿米卡星 庆大霉素 妥布霉素 链霉素B.链霉素 阿米卡星 妥布霉素 庆大霉素C.阿米卡星 妥布霉素 庆大霉素 链霉素D.庆大霉素 妥布霉素 链霉素 阿米卡星E.妥布霉素 阿米卡星 庆大霉素 链霉素【答案】：A【解

5、析】：氨基糖首类抗生素肾毒性由大到小的顺序依次是新霉素 阿米卡星庆大霉素 妥布霉素 奈替米星 链霉素。16.法的特征包括（）oA.规范性B.国家意志性C.国家强制性D.普遍性【答案】：A|B|C|D【解析】：法的特征包括：具有规范性；具有国家意志性；具有国家强制 性；具有普遍性；具有程序性。17.以下属于选择性激动B 2受体的药物是（）。A.茶碱B.沙美特罗C.沙丁胺醇D.美托洛尔E.特布他林【答案】：B|C|E【解析】：A项，茶碱为磷酸二酯酶抑制剂；B项，沙美特罗为长效B 2受体激 动剂；CE两项，沙丁胺醇和特布他林为短效B 2受体激动剂；D项， 美托洛尔为选择性B1受体阻断剂。18.以下给

6、药途径中注射液的处方不能添加抑菌剂的是()。A.肌肉注射B.静脉输注C.脑池内注射D.硬膜外注射E.椎管内注射【答案】：B|C|D|E【解析】：抑菌剂只有在必要时加入，一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌 剂，供静脉、脑池内、硬膜外或椎管内用注射剂，除特殊规定外，一 般均不得加入抑菌剂。19.下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是 ()oA.兰索拉建B.雷尼替丁C.泮托拉陛D.氢氧化铝E.法莫替丁【答案】：D【解析】：氢氧化铝是抗酸药，碱性物质，在胃内直接中和胃酸。20.宜选用利多卡因治疗的疾病是（）。A.心房扑动B.房室早搏C.心房颤抖D.急性心肌梗死引起的室性心律失常E.阵

7、发性室上性心动过速【答案】：D【解析】：利多卡因是Ib类轻度阻滞钠通道药物，具有缩短复极时间和提高心 室颤抖阈值的作用。利多卡因的临床应用：对各种原因引起的室性期 前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤抖等均有效，特别是对急性心 肌梗死引起的室性心律失常为首选药。21.（共用备选答案）A.阿司匹林B.硫酸庆大霉素C.苯巴比妥D.硫喷发;钠E.司可巴比妥钠水解后可与三氯化铁反响用于鉴别的是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林水解后能产生酚羟基，可在中性或弱酸性条件下，与三氯化 铁试液反响，生成紫堇色铁配位化合物。与碘试剂反响用于鉴别的是（）。【答案】：E【解析】：司可巴比妥钠含有不饱和基团丙烯基，可

8、以与碘、澳或高镒酸钾发生 加成反响或氧化反响，使碘、澳或高镒酸钾褪色。可与醋酸铅反响用于鉴别的是（）o【答案】：D【解析】：硫喷妥钠的性状鉴定方法为：硫喷妥钠加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml,可生成白色沉淀，加热后，沉淀变为黑色。与甲醛-硫酸反响用于鉴别的是（）o【答案】：C【解析】：苯巴比妥在硫酸存在下与甲醛反响生成玫瑰红色产物。22.以下一般不导致药源性消化系统疾病的药物是（）。A.抗酸药B.利血平C.吠塞米D.布洛芬E.维生素D【答案】：A【解析】：A项，抗酸药是治疗消化系统疾病的典型药物，不会导致药源性消化 系统疾病。BCDE四项，均可引起不同程度的药源性胃肠道疾病。23 .曲马

9、多日剂量通常不超过（）olOOmgA. 200mg300mgB. 400mg500mg【答案】：D【解析】：曲马多的推荐日使用剂量的上限为400mg,超过时有出现惊厥的危 险。24 .（共用备选答案）A.双八面体蒙脱石散B.聚乙二醇4000C.阿苯达嗖D.莫沙必利E.多潘立酮治疗肠道蛔虫病可选用（）o【答案】：C【解析】：阿苯达嗖对蛔、烧、鞭、钩虫的成虫及幼虫均有较好疗效，可干扰虫 体摄取葡萄糖，抑制虫体生长繁殖，导致虫体内的糖原衰竭，尚可抑 制延胡索酸还原酶系统，阻止三磷酸腺昔的生成，使虫体停止繁殖并 死亡，因此可用于治疗肠道蛔虫病。（2）治疗急性腹泻可选用（）0【答案】：A【解析】：双八面

10、体蒙脱石为吸附药和收敛药，用作止泻，其适应证为：用于成 人及儿童的急、慢性腹泻，食管、胃及十二指肠疾病引起的相关疼痛 病症的辅助治疗。25.利用广播、电影、电视、报纸、期刊以及其他媒介发布药品广告, 必须在发布前，向以下哪个部门申请审查？（）A.药品监督管理部门B.市场监督管理部门C.广电总局D.卫生健康部门【答案】：A【解析】：药品广告须经企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理 部门批准，并发给药品广告批准文号；未取得药品广告批准文号，不 得发布。26 .（共用备选答案）A.乙胺喀咤B.青霉素C.甲端咪嘤D.维生素AE.华法林可导致胎儿颅面部畸形的药物是（）o【答案】：A【解析】：

11、叶酸拮抗剂（如乙胺喀咤、甲氨蝶吟等）可导致胎儿颅面部畸形、腭 裂等，妊娠期妇女应禁止使用。妊娠后期妇女禁用的药物是（）。【答案】：E【解析】：妊娠后期使用抗凝药华法林、大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎，故应禁止使用。27 .（共用备选答案）A.头抱氨苇B.头抱哌酮C.头抱吐月亏D.头抱拉定E.头抱吠辛属于第二代头胞菌素的药物是（）o【答案】：E属于第三代头抱菌素的药物是（）o【答案】：B属于第四代头抱菌素的药物是（）o【答案】：C【解析】：A项，头抱氨茉属第一代头抱菌素；B项，头抱哌酮为第三代头抱菌 素；C项，头抱此月亏为第四代半合成头衔菌素；D项，头抱拉定为第

12、一代半合成头抱菌素；E项，头抱吠辛属于二代头抱菌素。28.（共用题干）2017年初，某医院召开药事管理与药物治疗学委员会会议和抗菌药 物管理工作组审议会议，会议通报了医院合理用药情况，拟定了 2017 年全院抗菌药物专项整治工作方案，并对院内抗菌药物品种遴选、采 购、清退、更换等事宜进行表决。根据抗菌药物临床应用管理方法，该医院遴选和新引进抗菌药 物品种的程序要求是（）oA.临床科室提交申请报告，药学部门提出意见，经抗菌药物管理组全 体成员审议同意B.临床科室提交申请报告，经抗菌药物管理组三分之二以上成员审议 同意C.临床科室提交申请报告，药学部门提出意见，经药事管理与药物治 疗学委员会二分之

13、一以上委员审核同意A.拉米夫定B.更昔洛韦C.利巴韦林D.阿德福韦酯E.奥司他韦【答案】：E【解析】：AD两项，拉米夫定、阿德福韦酯是抗乙型肝炎病毒药；B项，更昔 洛韦为抗疱疹病毒药；C项，利巴韦林为广谱抗病毒药；E项，奥司 他韦为抗流感病毒药，可抑制病毒神经氨酸酶。4.以下药物中，需要查光学异构体的是（）。A.异烟脱B.硝苯地平C.左氧氟沙星D.盐酸氯丙嗪E.氟康建【答案】：C【解析】：由于左氧氟沙星的右旋异构体几乎无抑菌作用，且毒性大于左旋异构 体，因此多数左氧氟沙星质量标准中均对光学异构体进行了严格控 制。5.关于药品码放的说法，错误的选项是（）。D.临床科室提交申请报告，药学部门提出意

14、见，经抗菌药物管理组三 分之二以上成员审议同意，并须经药事管理与药物治疗学委员会三分 之二以上委员审核同意【答案】：D【解析】：医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报 告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。抗菌药物 管理组三分之二以上成员审议同意，并经药事管理与药物治疗学委员 会三分之二以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。如果该医院采购的某抗菌药物品种存在性价比差，且经常出现超适 应症，超剂量使用等违规使用情况，相关部门提出清退意见，对该抗 菌药物清退的说法，正确的选项是（）。A.抗菌药物清退意见只能由抗菌药物管理工作组提出B.清退品种或者品规原那么上不得

15、重新进入本机构抗菌药物供应目录 C.清退意见经抗菌药物管理工作组二分之一以上成员同意后执行，并 报药事管理与药物治疗学委员会备案D.清退意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行【答案】：C【解析】：抗菌药物品种或者品规存在平安隐患，疗效不确定、耐药率高、性价 比差或者违规使用等情况的，临床科室、药学部门、抗菌药物管理工 作组可以提出清退或更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组二分 之一以上成员同意后执行，并报药事管理与药物治疗委员会备案；更 换意见经药事管理与药物治疗学委员会讨论通过后执行。清退或更换 的抗菌药物品种或者品规原那么上12个月内不得重新进入本机构抗菌 药物目录。29.药品供

16、应保障体系的基础是()。A.国家基本药物制度B.药品储藏制度C.药品生产流通管理体制D.药品监督管理体制【答案】：A【解析】：国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而 确立的一项重大国家医药卫生政策，与公共卫生、医疗服务、医疗保 障体系相衔接，是国家药物政策的核心和药品供应保障体系的基础。30.以下仅对DNA病毒有抑制作用，对RNA病毒无效的抗病毒药物是 ()oA.利巴韦林B.阿昔洛韦C.金刚乙胺D.拉米夫定E.阿糖腺昔【答案】：B【解析】：A项,磷酸利巴韦林利巴韦林竞争性抑制病毒RNA聚合酶，阻碍mRNA 的转录过程。B项，阿昔洛韦为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效， 对

17、I型和n型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。C 项，金刚乙胺的抗病毒机制有两方面：作用于具有离子通道作用的 M2蛋白而影响病毒脱壳和复制等。可通过影响血凝素而干扰病毒 组装。D项，拉米夫定为胞喀咤类似物，经被动扩散进入细胞内，在 酶的作用下转化为三磷酸托米夫定，进而竞争性抑制乙型肝炎病毒脱 氧核糖核酸（HBV-DNA）多聚酶，并引起DNA链延长反响终止。止匕外, 拉米夫定还可抑制HIV逆转录酶而发挥抗HIV作用。临床应用拉米夫 定主要治疗乙型肝炎和AIDS。D项，阿糖腺甘为人工合成的喋吟核首 类衍生物，在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿糖腺甘，通过抑制病 毒DNA多聚酶、干扰其DNA

18、合成而发挥作用。31 .在喷雾剂中，局部作用于肺的雾化粒径大小最适宜的是（）o2 8 u mA. 3 10 u m412 u mB. 410 u m515 口 m【答案】：B【解析】：喷雾剂对肺的局部作用，其雾化粒径以310 um大小为宜；假设要迅速吸收发挥全身作用，其雾化粒径最好为1-0.5 口 m大小。32 .（共用备选答案）A.国家人力资源社会保障部和国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.省级人事或职改部门D.国务院药品监督管理部门执业药师注册机构（）o【答案】：B【解析】：我国执业药师实行注册制度，各省、自治区、直辖市药品监督管理部 门负责本行政区域内的执业药师注册管理工作。

19、负责全国执业药师考试工作（）o【答案】：A【解析】：目前，执业药师职业资格考试工作由国家药品监督管理局与人力资源 社会保障部共同负责。33.解离度对弱碱性药物药效的影响（）。A.在胃液（pH1.4）中，解离多，不易被吸收B.在胃液（pH1.4）中，解离少.易被吸收C.在肠道中（pH8.4）,不易解离，易被吸收D.在肠道中（pH8.4）,易解离，不易被吸收E.碱性极弱的咖啡因在胃液中解离很少，易被吸收【答案】:A|C|E【解析】：根据药物的解离常数（pKa）可以决定药物在胃和肠道中的吸收情况, 弱碱性药物在胃中几乎全部呈解离形式，很难吸收；而在肠道中，由 于pH比拟高，容易被吸收。碱性极弱的咖啡

20、因在酸性介质中解离也 很少，在胃中易被吸收。34.（共用题干）甲生产企业自主研发了临床有效的中药品种，对特定疾病有特殊疗 效。申请了中药一级保护品种，该品种销售业绩良好，乙生产企业看 到甲生产企业该品种前景可观，在该品种保护期内擅自仿制和生产该 品种药品。以下不属于中药一级保护品种的保护期限的是（）07年A. 10 年20 年D.30 年【答案】：A【解析】：对受保护的中药品种分为一级和二级进行管理。中药一级保护品种的 保护期限分别为30年、20年、10年；中药二级保护品种的保护期限 为7年。负责全国中药保护监督管理工作的是（）oA.国家中医药管理局B.国家卫生主管部门C.国家药品监督管理部门

21、D.国家市场监督管理部门【答案】：C【解析】：国家药品监督管理部门负责全国中药品种保护的监督管理工作，国家 中医药管理局协同管理全国中药品种的保护工作。甲生产企业的中药一级保护品种需要延长保护期，需在保护期满前 多久，依照中药品种保护的申请办理程序申报？（）A. 1个月B3个月C.6个月B. 1年【答案】：C【解析】：因特殊情况需要延长保护期的，由生产企业在该品种保护期满前6个 月，依照中药品种保护的申请办理程序申报。由国家药品监督管理部 门确定延长的保护期限，不得超过第一次批准的保护期限。对乙生产企业违反中药品种保护条例，擅自仿制和生产中药保 护品种，应（）。A.由县级以上药品监督管理部门以

22、生产劣药依法论处B.由县级以上药品监督管理部门以生产假药依法论处C.由市级以上药品监督管理部门以生产假药依法论处D.由省级以上药品监督管理部门以生产假药依法论处【答案】：B【解析】：对违反中药品种保护条例，擅自仿制和生产中药保护品种的，由 县级以上药品监督管理部门以生产假药依法论处。伪造中药保护品 种证书及有关证明文件进行生产、销售的，由县级以上药品监督管 理部门没收其全部有关药品及违法所得，并可以处以有关药品正品价 格3倍以下罚款，对构成犯罪的。由司法机关依法追究刑事责任。35.（共用备选答案）A.右雷佐生B.奥美拉理C.雷尼替丁D.维生素B6E.维生素K1由华法林导致的高危出血倾向，可选用

23、（）o【答案】：E【解析】：由华法林导致高危出血倾向时，需在24h内将INR值降至正常，可口 服维生素K112.5mg。紧急纠正应缓慢静注维生素K1510mg （大 于30min,静注后恢复凝血功能需4h）。由氯毗格雷导致的溃疡和出血，可选用（）o【答案】：B【解析】：奥美拉嘤等质子泵抑制剂是临床上常用的治疗溃疡和出血的药物。由多柔比星导致的充血性心力衰竭，可选用（）o【答案】：A【解析】：多柔比星与维生素E或右雷佐生相互作用可对抗心脏毒性。36.呈剂量相关，由各种药动学和药效学因素决定的反响是（）。A. A类反响B类反响B. C类反响D类反响C. E类反响【答案】：A【解析】：A项，A类反响

24、是药物对人体呈剂量相关的反响，是不良反响中最常 见的类型，常由各种药动学和药效学因素决定；B项，B类反响即由 促进某些微生物生长引起的不良反响；C项，C类反响（化学反响） 的许多不良反响取决于药物或赋形剂的化学性质而不是药理学作用， 其严重程度主要与所用药物的浓度而不是剂量有关；D项，D类反响（给药反响）的许多不良反响是因药物特定的给药方式而引起的；E项，E类反响与给药时程有关，只发生在停止给药或剂量突然减小后。 37.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（）。A.青霉素B.头抱菌素类C.碳青霉烯类D.唯诺酮类E. B -内酰胺酶抑制剂与B -内酰胺类抗生素的复方制剂【答案】：D【解析】：妊娠患

25、者抗菌药物的应用：喳诺酮（氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星 等）类等属于C级妊娠毒性，为哺乳期禁用抗菌药；妊娠期感染时可 选用青霉素、头抱菌素类等6-内酰胺类和磷霉素，属于B级妊娠毒 性等。头抱菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头抱菌素类如头抱匹 罗、头抱此月亏例外。碳青霉烯类如亚胺培南-西司他丁钠等未见对乳 儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖甘类不 详，可能具有潜在危害，不宜应用。喳诺酮类对乳儿骨关节有潜在危 害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红 素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促 使发生新生儿胆红素脑病（核黄疸）。氯霉素在乳

26、汁中的浓度为血清 中的一半，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。 38.（共用备选答案）A.阿奇霉素B.万古霉素C.克林霉素D.替考拉宁E.利奈嘤胺可导致患者出现严重伪膜性肠炎的药物是（）。【答案】：C【解析】：克林霉素可导致患者出现的严重伪膜性肠炎。（2）大剂量可引起听力损害和肾功能损害的药物是（）。【答案】：B【解析】：万古霉素大剂量使用时，可引起听力损害和肾功能损害。39.由于老人代谢功能的改变，导致对某些药物敏感性增高，这些药 物包括（）。A.镇静药B. B受体阻断药C.抗凝血药D.利尿药E.助消化药【答案】：A|C|D【解析】：老年人的药效学特点包括：对中枢神经系统药

27、物的敏感性增高，包A.按药理作用分类码放B.经常调换位置码放C.相同成分、相同剂型，不同规格的药品应当分开码放D.包装相似或读音相似的药品应当分开码放E.高危药品货位应当加贴高危药品标识，防止调剂错误【答案】：B【解析】：药品码放应当易于管理、查找。B项，如果经常调换位置码放，那么过 于混乱，可能会导致药品混淆，出现错拿错放、药品损坏等现象。6 .醋酸地塞米松的红外光吸收图谱中，归属3位酮魏基的伸缩振动（C =0）的峰位是（）o3500cm 1A. 1660cm 11130m-lB. 1055cm 1885cm 1【答案】：B【解析】：中国药典采用红外光谱法鉴别醋酸地塞米松，用溟化钾压片测定,

28、 其中归属3位酮皴基的伸缩振动（C=O）的峰位是1660cm 1。7 .为适应治疗或预防的需要而制成的药物应用形式称为（）。A.调剂括镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等；对肝素及口服 抗凝药非常敏感；对利尿药、抗高血压药的敏感性增高；对8受 体激动剂与阻滞剂的敏感性降低。40.以下药物中属于传统抗癫痫药物的有（）oA.卡马西平B.丙戊酸C.苯妥英钠D.加巴喷丁E.苯巴比妥【答案】：A|B|C|E【解析】：传统抗癫痫药物：卡马西平、丙戊酸盐（如丙戊酸钠、丙戊酸镁、丙 戊酰胺）、苯妥英钠、苯巴比妥等。41 .抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、病症消退 后（）。A. 1248小

29、时2448小时B. 4872小时7296小时C. 96小时以上【答案】：D【解析】：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、病症消退后 7296小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。42 .贮存中不宜冷冻的药品有（）oA.精蛋白锌胰岛素注射液B.注射用人纤维蛋白原C.前列地尔注射液D.卡前列甲酯栓E.脂肪乳【答案】：A|B|C|E【解析】：不宜冷冻的常用药品包括：胰岛素制剂，如精蛋白锌胰岛素注射液;人血液制品，如人纤维蛋白原；输液剂，如甘露醇；乳剂，如 脂肪乳、前列地尔注射液；活菌制剂，如双歧三联活菌制剂；局 部麻醉药，如丙泊酚；其他，如亚神酸注射液等。43.原形与代谢产物均

30、有抗抑郁作用的药物有（）oA.舍曲林B.文拉法辛C.氟西汀D.阿米替林E.帕利哌酮【答案】：A|B|C|D【解析】：舍曲林、文拉法辛、氟西汀、阿米替林原形与代谢产物均有抗抑郁作 用，而帕利哌酮为利培酮的代谢产物，是抗精神病药。A项，舍曲林 为含两个手性中心选择性5-HT重摄取抑制剂，目前使用的是(+ )- (S,S)-构型异构体，其他对映体对5-HT重摄取的抑制作用较弱。其 在肠和肝脏中，由CYP3A4代谢成N-去甲基化和其他代谢产物。N-去 甲舍曲林对5-HT重摄取的抑制作用大约低于舍曲林的5-10倍。B 项，文拉法辛和它的活性代谢物0-去甲文拉法辛(ODV),都有双重 的作用机制，优先对5

31、-HT重摄取的抑制及去甲肾上腺素和多巴胺重 摄取的微弱抑制。C项，氟西汀含有手性碳，但使用外消旋混合物。 两个对映体对人体5-HT重吸收转运蛋白都显示了相似的亲和力。D 项，阿米替林的活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙米嗪强，可 改善患者的情绪。44.根据抗菌药物临床应用管理方法，某抗菌药物在其疗效、平安 性方面的临床资料较少，该药品在临床应用时，应()。A.按非限制使用级管理B.按限制使用级管理C.按特殊使用级管理D.禁止列入医疗机构供应目录【答案】：C【解析】：抗菌药物临床应用管理方法第六条规定：特殊使用级抗菌药物是 指具有以下情形之一的抗菌药物：具有明显或者严重不良反响，不 宜随意使用

32、的抗菌药物；需要严格控制使用，防止细菌过快产生耐 药的抗菌药物；疗效、平安性方面的临床资料较少的抗菌药物； 价格昂贵的抗菌药物。45.普鲁卡因在体内的药物代谢可发生（）oA.还原代谢B. N-脱乙基代谢C.水解代谢D.S-氧化代谢E.羟基化代谢【答案】：C【解析】：普鲁卡因是酯和酰胺类药物，在体内代谢时绝大局部迅速被水解生成 对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，而很快失去局部麻醉作用。46.根据药品经营质量管理关于药品零售企业各类人员配备和资 格要求的说法，正确的有（）oA.中药饮片调剂人员应是中药学中专以上学历或者具备中药调剂员 资格B.质量管理部门负责人应具有大学本科以上学历和3年以上药品经 营质

33、量管理工作经历，中药采购人员应是中药学中专以上学历C.中药采购人员应是中药学中专以上学历或者具有中药学专业初级 以上专业技术职称D.企业法定代表人或企业负责人应具备执业药师资格【答案】：A|C|D【解析】：B项，根据药品经营质量管理第二十一条规定，企业质量管理部 门负责人应具备执业药师资格和3年以上药品经营质量管理工作经 历、能独立解决经营过程中的质量问题。47.雌激素受体调节剂治疗骨质疏松的考前须知是()oA.肾功能不全者禁用B.定期监测血浆钙水平C.同时补充钙制剂D.外周血中白细胞偏低者慎用E.妊娠期甲状腺功能亢进患者慎用【答案】：A【解析】：选择性雌激素受体调节剂治疗骨质疏松时注意肾功能

34、不全者禁用。48 .根据药品注册管理方法，按照药品补充申请的程序申报的是 ()oA.对已上市药品改变剂型的注册申请B.对已上市药品改变给药途径的注册申请C.对已上市药品增加新适应症的注册申请D.对已上市药品增加原批准事项的注册申请【答案】：D【解析】：以下变更，持有人应当以补充申请方式申报，批准后实施：药品生 产过程中的重大变更；药品说明书中涉及有效性内容以及增加平安 性风险的其他内容的变更；持有人转让药品上市许可；国家药品 监督管理局规定需要审批的其他变更。ABC项，药品上市许可申请审 评期间，发生可能影响药品平安性、有效性和质量可控性的重大变更 的，申请人应当撤回原注册申请，补充研究后重新

35、申报。49 .以下不属于水溶性栓剂基质的是（）oA.聚氧乙烯单硬脂酸酯B.普朗尼克C.聚乙二醇D.甘油明胶E.硬脂酸丙二醇酯【答案】：E【解析】：ABCD四项，聚氧乙烯单硬脂酸酯、普朗尼克属于非离子型外表活性 剂，与聚乙二醇、甘油明胶都可以作为栓剂的水溶性基质。E项，硬 脂酸丙二醇酯可作为栓剂的油脂性基质。50.属于药品质量缺陷的情况有（）oA.注射用水安甑字迹不清B.腺昔钻胺糖衣片色泽不均C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物D.对乙酰氨基酚片为白色E.维生素C注射液外观呈明黄色【答案】：A|B|C|E【解析】：药品质量缺陷问题的分类包括：包装破损，如玻璃包装碎裂、包装 箱或包装盒破损。药品

36、包装质量问题，具体表现为：标签脱落；包 装上无生产日期、无批号、无效期或数字打印错位；印刷错误；瓶口 松动、漏液;气雾剂或喷雾剂等特殊剂型装置质量问题不能正常使用; 注射剂的丁基胶塞掉屑问题等，在临床使用中时有发生。药品变质, 如碎片、受潮膨胀、粘连、发霉、变色、软胶囊熔化、结晶析出等。 不合格药品混入，如溶液剂或注射剂中有异物，装量缺乏、空胶囊 未装药，空泡眼未装填药物等。其他问题。D项，对乙酰氨基酚片 本身即为白色，属正常现象。51.以下白细胞计数中，属于不正常的是()0A.成人末梢血4.3 X109/LB.成人静脉血8.0X109/LC.成人静脉血3.0X109/LD.新生儿 16.0X

37、109/LE. 6个月至2岁婴幼儿6.2X109/L【答案】：C【解析】：白细胞计数的正常范围为：成人末梢血(4.0-10.0) X109/L,成人 静脉血(3.510.0) X 109/L,新生儿(15.020.0) X109/L, 6 个月2 岁婴幼儿（5.012.0） X109/Lo52.关于抗抑郁药的使用考前须知，正确的有（）。A.选择抗抑郁药物时需考虑患者的病症特点、年龄、药物的耐受性、 有无合并症等因素B.大多数抗抑郁药起效缓慢，需46周方能见效C.在足量足疗程治疗无效的情况下，可考虑更换另一种作用机制不同 的抗抑郁药D.抗抑郁药需从小剂量开始并逐渐增加剂量，且尽可能采用最小有效

38、剂量维持E,单胺氧化酶抑制剂可与5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗抑郁症【答案】：A|B|C|D【解析】：E项，5-羟色胺再摄取抑制剂，当与曲坦类抗偏头痛药、单胺氧化酶 抑制剂、苯丙胺等与本类药联合应用时,应警惕引发5-羟色胺综合征, 应注意在停用单胺氧化酶抑制剂后14日才可应用，反之亦然。53.在不同实验室由不同人员测得的结果之间的精密度称为（）。A.专属性B.重现性C.准确性D.检测限E.线性【答案】：B【解析】：精密度分为：在相同条件下，由一个分析人员测定所得结果的精密 度称为重复性；在同一个实验室，不同时间由不同分析人员用不同 设备测定结果之间的精密度，称为中间精密度；在不同实验室由不 同

39、分析人员测定结果之间的精密度，称为重现性。54.对于治疗急、慢性支气管炎及各种刺激引起的刺激性干咳宜选用 ()oA.喷托维林B.右美沙芬C.苯丙哌林D.可待因E.二氧丙嗪【答案】：C【解析】：苯丙哌林用于治疗急、慢性支气管炎及各种刺激引起的刺激性干咳。55.以PEG为基质的对乙酰氨基酚外表的鲸蜡醇层的作用是()。A.促进药物释放B.保持栓剂硬度C.减轻用药刺激D.增加栓剂的稳定性E.软化基质【答案】：c【解析】：聚乙二醇（PEG）常作为栓剂的水溶性基质，通常将两种或两种以上 的不同分子量的聚乙二醇加热熔融、混匀，制得所要求的栓剂基质。 本品不需冷藏，贮存方便，但吸湿性较强，对黏膜产生刺激性，加

40、入 约20%的水润湿或在栓剂外表涂鲸蜡醇、使用硬脂醇薄膜可减轻刺 激。56.以下关于保健食品的特征，说法正确的选项是（）oA.保健食品没有一般食品的共性B.不能治疗疾病，但能调节机体功能C.富含活性成分，在规定用量下有一定副作用D.不是所有的人都需要吃保健品，保健品适用于特定的人群【答案】：B|D【解析】：保健食品是食品的一个种类，可以认为是一类介于药品和食品之间的 食品，具有一般食品的共性；但还具有区别于一般食品的功能作用， 能针对某一特定人群调节某种功能；富含活性成分，在规定的用量下 无毒副作用；它不是药品，不能治疗疾病，是具有调节机体功能的食 品。57.（共用题干）患者，女性，49岁，间

41、断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明 显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药（具体不详）治疗后症B.剂型C.方剂D.制剂E.药剂学【答案】：B【解析】：药物在临床应用之前，一般都必须制成适合于诊断、治疗和预防疾病 的应用形式，以充分发挥药效、减少毒副作用、便于运输、使用与保 存。这种适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形 式，称为药物剂型，简称剂型。8.（共用题干）溟化异丙托品气雾剂【处方】澳化异丙托品0.374g无水乙醇150.000gHFA-134a 844.586g柠檬酸0.040g蒸储水5.000g共制1000g处方中抛射剂为（）oHFA-134aB.无水乙醇C.蒸储

42、水 状好转。2个月前患者上述病症再次发作，查体：上腹部轻微压痛， 无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不 良。医嘱：枸檬酸莫沙必利片，5mg, 口服，3次/日。莫沙必利的作用机制是（）。A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂B.外周多巴胺D2受体激动剂C.外周多巴胺D2受体阻断剂D.选择性5-HT4受体阻断剂E.选择性5-HT4受体激动剂【答案】：E【解析】：莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激 胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道病症， 但不影响胃酸分泌。（2）下述关于莫沙必利的描述，错误的选项是（）。A.不会导致Q-T间期

43、延长及室性心律失常B.不会导致锥体外系反响C.不会导致催乳素增多D.不会促进乙酰胆碱的释放E.能促进乙酰胆碱的释放【答案】：D【解析】：常用促胃肠动力药有多巴胺D2受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性多巴 胺D2受体阻断剂多潘立酮，以及通过乙酰胆碱起作用的莫沙必利、 伊托必利等。以下不属于促胃肠动力药的是（）oA.胰酶B.甲氧氯普胺C.多潘立酮D.莫沙必利E.伊托必利【答案】：A【解析】：胰酶是助消化药。西沙必利的典型不良反响是（）oA.嗜睡、倦怠等锥体外系反响A. Q-T间期延长C.肝肾功能损害D.恶心、呕吐E.腹胀【答案】：B【解析】：莫沙必利结构改造上克服了西沙必利对心脏的不良反响，不致心电图

44、Q-T间期延长和室性心律失常。莫沙必利的适应症不包括（）oA.化疗所致的恶心、呕吐B.功能性消化不良C.胃食管反流病D.糖尿病胃轻瘫E.胃大部切除术患者的胃功能障碍【答案】：A【解析】：莫沙必利用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病胃轻瘫、胃大 部切除术患者的胃功能障碍。58.以下引起药源性肾病的药物中，具有直接肾毒性的是（）。A.甲氨蝶吟B.新霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素【答案】：B|C|D|E【解析】：A项，甲氨蝶吟具有胃肠道损害。BCDE四项，氨基糖首类药物有直 接肾毒性，其肾毒性大小的顺序为：新霉素阿米卡星庆大霉素 妥布霉素奈替米星链霉素。59.以下不属于抗高血压药物依那普

45、利的特点的是（）oA.含有两个竣基B.是前体药物C,可抑制血管紧张素II的合成D.属于血管紧张素II受体拮抗剂E.手性中心均为R构型【答案】：A|D|E【解析】：依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI), 口服后在体内水解 成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张 素n的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。60.根据药品召回管理方法，药品召回的主体是()0A.药品监督管理部门B.药品研究机构C.药品生产企业D.药品经营企业【答案】：C【解析】：药品召回管理方法发布时，当时我国还没有建立药品上市许可持 有人制度，明确了药品生产企业是药品召回的责任主体。D.

46、柠檬酸E.滨化异丙托品【答案】：A【解析】：AE两项，该制剂为溶液型气雾剂，澳化异丙托品为主药，HFA-134a 为抛射剂。B项，无水乙醇作为潜溶剂，增加药物和抛射剂在制剂中 的溶解度，使药物溶解到达有效治疗量。C项，加入少量水可以降低 药物因脱水引起的分解。D项，柠檬酸调节体系pH,抑制药物分解。 以下物质，哪种不属于抛射剂（）oA.四氟乙烷B.七氟丙烷C.丙烷D.二氧化碳E. 一氧化碳【答案】：E【解析】：AB两项，氢氟烷烧：是目前最有应用前景的一类氯氟烷烧的替代品, 主要为HFA-134a （四氟乙烷）和HFA-227 （七氟丙烷）。C项，碳氢化 合物：主要品种有丙烷、正丁烷和异丁烷。D项，压缩气体：主要有 二氧化碳、氮气、一氧化氮等。处方中潜溶剂为（）oA.蒸储水B.澳化异丙托品C. HFA-134aD.无水乙醇E.柠檬酸【答案】：D【解析】：无水乙醇作为潜溶剂增加药物和