什么是焦虑症.docx

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1、什么是焦虑症?焦虑和恐惧是人与生俱来的一种基本情绪。焦虑是指对将来、未曾发生的事 有所担忧；而恐惧那么是指对即时危险的紧张反响。许多人都会对一些事物较 为害怕，或在生活中因面对压力而感到紧张，这也是很正常和自然的反响。例如 要在众人面前演讲、参加考试，或面对生活上突如其来的变化时，很多人都会感 到忧虑和害怕。不过，当焦虑或恐惧的问题持续出现，而且程度过分严重，不但 带来情绪困扰，甚至影响了日常生活，就可能是患有焦虑症。焦虑和恐惧是儿童时期正常开展的一局部。儿童在不同的开展阶段会有不同种类 的焦虑问题，例如：婴儿会对陌生人或嘈吵的声音感到恐惧；学前儿童可能会害 怕行雷闪电、动物、昆虫、黑暗、怪兽

2、，或与照顾者别离；学龄儿童那么可能因学 业、考试或朋辈关系而感到忧虑。一般情况下，这些焦虑问题会随着儿童长大而 逐渐减轻或消失。但假如发现儿童的焦虑和恐惧变得过度和不合理，与其年龄或 开展阶段不符，而且已经持续了一段时间，那就要特别留意。儿童常见的焦虑问题：社交焦虑儿童很害怕与陌生人接触。他们出席社交聚会时表现不安，与人交谈时显 得紧张和不自然。他们亦很害怕别人的评价和审视。如果要成为众人的目光焦点，例如在台 上表演或上课时回答下列问题，就显得更加恐惧。别离焦虑儿童很害怕与父母或主要照顾者分开，并出现过度、与其年龄及开展阶段 不符的反响。 他们可能担忧失去父母，或害怕父母会遭遇意外，因而不愿与

3、父母别离, 或经常致电父母以求安心，甚至拒绝上学。选择性缄默症 儿童持续在某些社交场合（例如学校、社交聚会）拒绝说话，但在他们认 为平安和自在的情况下（通常是在家中），却能自然和正常地用语言与别 人沟通。广泛性焦虑 儿童对于日常生活中不同的事物都出现担忧和负面的想法，例如功课、成绩、朋辈关系、家庭、健康情况、意外等。即使没有明显原因或迹象会有 不幸的事情发生，他们仍然难以控制自己的忧虑想法。 经常处于紧张的状态亦令儿童容易感到烦躁、难以集中精神，或可能出现 身体不适的情况，例如睡眠问题、肌肉绷紧等。特定恐惧儿童对特定的事物或情境，例如动物、昆虫、打针、血、站在高处、处于 黑暗等显得非常恐惧。

4、他们通常会逃避面对这些事物或场合。当无法回避时会表现得非常惊慌, 甚至大叫、哭闹或逃跑。焦虑症的成因是什么？焦虑症确实实成因及机制仍有待研究，但普遍认为并非由单一原因导致，而是由生理、心理和环境等因素相互影响，形成焦虑问题。生理因素:医学研究发现，焦虑症患者的脑神经传导物（负责于神经细胞之间传送资讯的化 学物质）与一般人有臭；脑素描研究亦指出焦虑症患者的脑部多个区域的活动与 一般人有分别。止匕外，遗传学研究显示焦虑症和家族遗传有关。如果亲人曾患有 焦虑症，儿童出现焦虑问题的机会亦可能较大。心理因素:每个儿童天生的脾性都不一样。有些儿童天生容易紧张、害怕面对新事物、对事 情常有负面的想法、对自己

5、要求过高、害怕犯错等。所以当面对压力或困境时, 这种性格和思考模式往往令儿童容易出现焦虑问题。环境因素:每个儿童的成长经历都不一样。有些儿童可能曾经遇到令人不安、害怕的事，所 以形成恐惧。生活环境的压力，例如学习困难、朋辈冲突、家庭问题等，均有机 会导致儿童出现焦虑问题。此外，家长的管教方式和态度，例如过分保护或过多 安抚，亦可能强化了儿童的焦虑和逃避行为。有时儿童亦可能从家长身上模仿了 一些焦虑行为。如何帮助有焦虑问题的儿童?治疗方法要视乎焦虑问题的种类和严重程度。在儿童中较常采用的是心理治疗。 另外，由于焦虑问题亦与生理因素有关，局部年龄较大、情况较严重的儿童，亦 可能需要考虑药物治疗。1

6、 .心理治疗儿童方面:根据研究显示，认知行为治疗（Cognitive Behavioural Therapy, CBT）对 于治疗儿童焦虑症有显著成效。治疗内容主要针对思想、行为和生理反响三方面。O思想一在治疗中，儿童会学习如何去识别、挑战和改变那些负面 的、不合理的想法和信念（例如：我一定要做到最好，否那么我就是 个失败者）。不过，由于改变思考模式、挑战负面想法这个治疗技 巧通常要求患者的认知能力到达一定的成熟水平，因此在初小或学 前儿童这些较年幼的患者中，可能会直接教导儿童以积极正面的想 法来取代那些不合理的想法（例如：即使我不懂回答下列问题，也不会 被老师责罚）。O行为一透过直接面对恐惧

7、的事物，让儿童明白面对和接触那些事 物并不会带来任何负面的后果，借以帮助儿童克服恐惧。行为练习 通常以循序渐进的方式进行，由最轻微恐惧的程度开始，然后逐渐 增加难度，直至儿童能克服他的恐惧。O生理反响一透过松弛练习(例如呼吸松弛、肌肉松弛)，帮助孩 子处理及减轻焦虑情绪所带来的生理病症。家长方面:家长在治疗中的角色非常重要。例如家长在协助儿童处理焦虑问题时，可留意导致焦虑问题持续甚至加剧的原因。家长的支持和鼓鼓励亦可有效帮 助儿童逐步去面对和克服他们的恐惧；相反，让孩子逃避和依赖那么可能令 治疗成效减低。另外，幼童比拟需要家长协助他们将治疗中学到的技巧应 用到日常生活中。至于年龄较大的儿童或青

8、少年，在治疗前那么适宜先跟他们讨论家长在治疗中的角色和参与程度。2 .药物治疗选择性五羟色胺再摄取抑制剂(Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRI)、去甲肾上腺素再摄取抑制剂(Selective noradrenaline reuptakeinhibitors, SNRI)和三环类抗抑郁药物，均有助于缓解焦虑症的征升犬；至于苯重氮基盐(Benzodiazephine)那么能减轻生理病症如肌肉紧张，从而促 进放松。有些药物的功效比拟迅速，而有些那么可能需要数星期才能全面发 挥药效。医生在处方药物时，通常会详细解释选择某种药物的原因、可能 出现的副作用，及其他治疗方案的选择。要留意的是，如要改变药物的种类和剂量或停止服药，必须在医生的监督下才可进行。患有焦虑症的儿童长大后的情况如何？目前的研究尚未有一致的结论。不过，假如儿童有明显的焦虑问题而又未有受到 适当的关注和治疗，焦虑的情况很大机会会持续下去。相反，如果儿童能尽早得到适切的治疗，康复情况一般会较为乐观。