工伤康复管理办法.docx
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1、工伤康复管理方法第一章总那么第一条为规范工伤康复管理和服务行为,维护工伤职 工合法权益,推动我市工伤康复事业健康开展,根据工伤 保险方法、XX省工伤康复管理试行方法等规定,制定本 方法。第二条本方法所指的工伤康复包括医疗康复和职业康 复。医疗康复是指利用各种临床诊疗和康复治疗的手段,改 善和提高工伤职工的身体功能和生活自理能力;职业康复是 指在医疗康复的基础上,通过对工伤职工的就业能力评估、 职业技巧训练、就业辅导和职业环境改良,尽可能恢复工伤 职工的劳动能力和就业能力。第三条我市工伤康复工作坚持“医疗与康复并重、先 康复治疗后鉴定补偿”的原那么。工伤职工的康复需求应当 与我市的医疗康复和职业
2、康复开展水平相适应。第四条 经市人力资源社会保障行政部门认定为工伤, 符合本方法规定条件的康复对象适用本方法。患职业病、旧伤复发的伤残军人以及已经办理了老工伤 登记的退休工伤人员旧伤复发,需要康复医疗的,参照本办 法规定执行。第五条市人力资源社会保障行政部门负责制定本市 工伤康复事业开展规划,对工伤康复费用的使用与管理进行 监督。市劳动能力鉴定委员会负责组织工伤康复医学专家组, 确认康复对象。市社会保险经办机构负责评估确定工伤康复机构,与工 伤康复机构签订定点服务协议,并对工伤康复机构进行定期 检查。工伤康复机构负责对康复对象进行医疗康复和职业康 复,负责康复对象在康复期间的管理。用人单位协助
3、做好康复对象的康复管理工作。第二章康复对象确实认及管理第六条 康复对象是指因工伤(含职业病)致残或造成 身体功能障碍,具有康复价值,需要进行康复活动的工伤职 工。_第七条康复对象应当符合以下条件之一:(一)工伤职工停工留薪期未满,但伤病情相对稳定, 具有康复价值,需早期介入康复治疗的;(二)经劳动能力鉴定后,伤(病)情变化出现新的功 能障碍等问题,经确认具有康复价值的;(三)其他符合人力资源社会保障部关于印发工伤 康复服务工程(试行)和工伤康复服务规范(试行)(修 订版)的通知(人社部发2013) 30号)情形的。第八条医疗机构可以采取早期介入的方法,对正在进 行治疗的工伤人员进行伤情了解,提
4、出康复评估意见并经康 复对象或其直系亲属同意代其向市劳动能力鉴定委员会提 出工伤康复申请。市劳动能力鉴定委员会根据医疗机构提出的康复评估 意见,对正在治疗的工伤职工提出康复对象确认意见,预防 工伤职工发生残疾或减轻残疾程度。康复对象持市劳动能力鉴定委员会确实认结论及时转 入工伤康复机构进行医疗康复和职业康复训练。医疗机构应 当给予配合,及时为其办理转院手续。第九条首诊经治医生建议康复对象进行康复的,用人 单位、康复对象或其直系亲属可向市劳动能力鉴定委员会提 出工伤康复申请。第十条向市劳动能力鉴定委员会提出工伤康复申请的 应当提交以下材料:(一)XX职工工伤康复确认表一式四份(见附件);(二)近
5、期有效医疗资料;(三)患职业病的,还应当提供有效的职业病诊断书或 鉴定书;_(四)属早期介入情形的,应当提供医疗机构或工伤康 复机构的康复评估意见;(五)市劳动能力鉴定委员会要求提供的其他材料。第十一条 市劳动能力鉴定委员会应当在受理工伤康复 申请后15个工作日内,根据康复医学专家组的评审结论作 出康复对象确认意见,书面告知申请人和市社会保险经办机 构。职工对首次确认结论不服的,可以自收到结论之日起30 日内,再申请一次确认。自确认结论作出之日起1年后,申请人认为伤病情况发 生变化需要康复的,可以申请复查确认。康复对象确认过程中,康复医学专家组认为需要做医学 检查的,职工应当积极配合。被确认为
6、康复对象的,医学检 查费用在康复费用中列支。第十二条经确认需要进行工伤康复的,申请人持市劳 动能力鉴定委员会康复意见及相关的医疗资料到工伤康复 机构办理入院手续。第十三条 康复对象在康复期间,需要变更工伤康复机 构的,应当向市劳动能力鉴定委员会提出申请。市劳动能力 鉴定委员会应当自接到申请后15个工作日内,组织专家组 进行评审并书面告知申请人。康复对象在1年内,只能变更 一次工伤康复机构。第十四条 康复对象在康复期间,治疗非工伤引发的疾 病,不享受工伤医疗待遇,按照职工基本医疗保险有关政策 处理。康复对象认为应当由工伤保险基金支付的,应当向市 劳动能力鉴定委员会提出鉴定申请,经鉴定确认与工伤有
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