病理学中级职称模拟试题答案及解析.docx
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1、病理学中级职称模拟试题答案及解析1 .腹膜间位器官包括()oA.脾B.升结肠C.盲肠D.胃E.肾【答案】:B【解析】:腹膜间位器官主要包括:升结肠、降结肠、直肠上段、肝、 胆囊、膀胱和子宫等。2.(共用备选答案)A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化E.保护患者隐私【答案】:C【解析】:医技人员在临床工作过程中应做到认真履行职责,积极配合 临床诊疗,实施人文关怀,尊重患者,保护患者隐私。12.以下哪项肿瘤恶变后称之为癌?()A.滑膜瘤B.淋巴管瘤C.脑膜瘤D.管状腺瘤E.纤维瘤【答案】:D【解析】:该题考查的是肿瘤的一般命名原那么,上皮组织来源的恶性肿 瘤称为癌,备选答案中只有管状腺瘤是腺
2、上皮来源的良性肿 瘤,因此其恶性型应为癌。13.以下哪项是三对大唾液腺的共同结构?()A.闰管和纹状管B.浆液性腺泡和纹状管C.混合性腺泡和纹状管D.黏液性腺泡和纹状管E.闰管和小叶间导管【答案】:B【解析】:人或哺乳动物有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下 腺,另外还有许多小的唾液腺。三对唾液腺都含有浆液性腺 泡和纹状管。14 .医学的根本任务和职业特征是()oA.救死扶伤,防病治病B.尊重病人,一视同仁 C.文明礼貌,关心体贴 D.谨言慎行,保守医密 E.扶伤济世,厚德载物【答案】:A.以下哪项是胰腺腺泡的泡心细胞?()A.闰管上皮细胞B.腺泡上皮细胞C.从血管渗出的白细胞D.毛细血管
3、内皮细胞E.胰岛细胞【答案】:A【解析】:胰腺腺泡与闰管上皮的连接方式是闰管插入到腺泡腔内,因 此泡心细胞是由闰管上皮细胞形成的。15 .胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜,造成癌组织生长于 腹膜上,叫做()。A.远处转移B播散C.种植性转移D,直接蔓延E.移植性转移【答案】:C【解析】:发生于胸腹腔等体腔内器官的恶性肿瘤,侵及器官外表时, 瘤细胞可以脱落,像播种一样种植在体腔其他器官的外表, 形成多个转移性肿瘤。这种播散方式称为种植性转移。种植 性转移常见于腹腔器官恶性肿瘤。例如,胃肠道粘液癌侵及 浆膜后,可种植到大网膜、腹膜、盆腔器官如卵巢等处。16 .T淋巴细胞()。A.参与自然杀伤B.参
4、与细胞免疫C.可合成和分泌抗体D.参与体液免疫E.参与依赖抗体杀伤【答案】:B【解析】:T细胞不产生抗体,故不参与体液免疫,而是直接起作用。 所以T细胞参与的免疫作用叫作“细胞免疫”。17 .以下哪项属于交界性肿瘤?()A.混合性肿瘤B.良性瘤局部恶变C.性质介于良恶性肿瘤之间D.分化好的恶性瘤E.癌前病变【答案】:C【解析】:某些组织类型的肿瘤(如卵巢浆液性肿瘤),除了有典型的良I 生肿瘤(如卵巢浆液性乳头状囊腺瘤)和典型的恶性肿瘤(如卵 巢浆液性乳头状囊腺癌)之分,还存在一些组织形态和(或) 生物学行为介于两者之间的肿瘤,称为交界性肿瘤。19.嗜酸性胃肠炎的特点包括()oA.患者不伴有过敏
5、病症B.肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润C.又称为嗜酸性肉芽肿D.外周血嗜酸性粒细胞明显减少E.可引起化脓性腹膜炎【答案】:B【解析】:嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠,常伴有明显的外周血嗜酸 性粒细胞增多和过敏病症。肉眼可见黏膜外表不规那么斑块隆 起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润,伴有其 他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏死性 肉芽肿和血管炎。当炎症累及浆膜时,可引起嗜酸性腹膜炎 和腹水。20.关于系统性红斑狼疮的描述,以下不正确的选项是()0A.组织损伤与自身抗体有关B.属于自身免疫性疾病C.多见于年轻男性D.肾衰竭是主要死亡原因E.狼疮小体是诊断本病的特征性依据【答案】:
6、C【解析】:系统性红斑狼疮是一种比拟常见的全身性自身免疫病,由抗 核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性,男女之 比接近1 : 10。临床表现复杂多样,主要有发热及皮肤、肾、 关节、心、肝、浆膜等损害,病程迁延反复,预后不良。21.(共用题干)男性,49岁,从青年时期开始,时常有腹痛及腹泻,近3个 月来出现便血及腹部包块。腹腔手术发现,结肠壁增厚。镜 下见增厚的结肠内正常腺体被破坏,具有明显异型性的细胞 围成腺腔样结构,可见核分裂象,这些腺腔样结构侵犯到深 肌层内,但未穿透肠壁,无淋巴结转移。该患者最可能是以下哪项诊断?()A.结肠印戒细胞癌B.结肠腺癌C.结肠鳞状细胞癌D.结肠黏液腺癌
7、E.结肠腺鳞癌【答案】:B该患者应属于Dukes分期的哪一期?()A. A2 期B期B. A3 期D.C期E.A1 期【答案】:C该患者目前所患疾病可能与以下疾病有关,但应不包括()oA.慢性细菌性痢疾B.溃疡性结肠炎C.家族性多发性大肠息肉病D.慢性肠血吸虫病E.绒毛乳头状腺瘤【答案】:A【解析】: 从手术标本的镜下特点可以看出,结肠内病变为结肠腺癌, 癌组织已经浸润到深肌层。结肠癌A1期时癌仅限于黏膜下 层;A2期时肿瘤侵犯肌层;A3期时肿瘤侵犯深肌层。B期 时肿瘤侵犯整个肌层、浆膜层甚至累及相邻的器官或组织, 但无转移。C期为处于B期的肿瘤但有淋巴结转移。D期时 肿瘤有远处转移。有一些肠
8、道疾病与癌有关,包括溃疡性结 肠炎、混合型增生性腺瘤性息肉或锯齿状腺瘤、血吸虫性息 肉、绒毛状腺瘤、家族性多发性大肠息肉病等。而慢性细菌 性痢疾与结肠癌无关。22.良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移,其最常见以下哪项转 移部位?()A.软组织B.肺C.纵隔淋巴结D.后腹膜E.骨【答案】:B23.增生指的是()oB.急性细菌性痢疾的典型肠道病变C.体腔内大量脓液蓄积D.黏膜的浆液、黏液渗出E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症脓肿()o【答案】:A卡他性炎()o【答案】:D蜂窝织炎()oA. 一种分化组织转化为另一种性质相似的分化组织B.器官和组织体积增大C.由于实质细胞数量增多而造成器官、组织体积增大
9、D.器官和组织体积缩小E.器官和组织先天性发育异常【答案】:C【解析】:增生是指细胞数量增多,并伴有组织和器官体积增大的过 程,有生理性增生和病理性增生两种。因适应生理需要而发 生,且其程度未超过正常限度者,称为生理性增生。人体一 局部组织损害后,其余局部的代偿性增生也属生理性增生。 由病理原因引起的,超过正常范围的增生称为病理性增生。 24.胚胎的受精龄(实际胚胎龄)应为()。A.270 天280 天B. 300 天266 天E.以上都不是【答案】:D【解析】:因为排卵时间通常在月经周期的第1415天左右,故受精 龄应为280天一14天二266天。25.静脉吻合包括()oA.掌浅弓B.直肠静
10、脉丛C.膝关节网D.肘关节网E.掌深弓【答案】:B【解析】: 静脉网(如手背静脉网)和静脉丛(如直肠静脉丛)属静脉 之间的吻合。动脉间的吻合包括动脉网(如肘关节网和膝关 节网)和动脉弓(如掌浅弓和掌深弓)。26.以下关于心的描述哪项正确?()A.前方对第37肋软骨B.位于胸腔的中纵隔内C.前方完全被肺和胸膜遮盖D.约地位于正中线左侧,羽位于正中线右侧E.后方对第47胸椎【答案】:B【解析】:心斜位于胸腔中纵隔内,的位于正中线左侧,必位于正中 面右侧,心尖朝向左前下方。心前:胸骨体和26肋软骨; 心后:平第58胸椎;心上:连入心大血管;心下:邻膈。 周围裹以心包。27.腺样囊性癌的细胞成分主要包
11、括()。A.黏液细胞和导管内衬上皮细胞B.腺上皮细胞和肌上皮细胞C.肌上皮细胞和纤维细胞D.鳞状细胞和肌上皮细胞E.黏液细胞和软骨样细胞【答案】:B【解析】:腺样囊性癌由腺上皮细胞和肌上皮细胞构成。28.以下哪项是左心室流入和流出道的分界?()A.三尖瓣后尖(瓣)B.三尖瓣前尖(瓣)C.主动脉瓣D.二尖瓣前尖(瓣)E.二尖瓣后尖(瓣)【答案】:D【解析】: 左心室有出入二口。入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二 尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后 乳头肌相连。出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方, 周缘附有半月形的主动脉瓣。29 .对于软组织透明细胞肉瘤,以下哪项免疫组化最
12、有诊断意 义?()CD117 ( + )、CD34 ( + )、Vim ( + )A. SMA ( + )、DES ( + )、Vim ( + )S-100 ( + )、HMB-45 ( + )、NSE ( + )B. CgA ( + )、Syn ( + )、NSE ( + )CD99 ( + )、Bcl-2 ( + )、EMA ( + )【答案】:C【解析】: 软组织透明细胞肉瘤是一种具有黑色素细胞分化特点的肿瘤,可表达S-100和HMB-45,局部也可以表达NSE。30 .以下哪种肝炎肝脏重量减轻最明显?()A.中度慢性肝炎B.急性普通型肝炎C.亚急性重型肝炎D.急性重型肝炎E.重度慢性肝
13、炎【答案】:D【解析】:急性普通型肝炎时肝脏肿大,重量增加。急性重型肝炎时大 量肝细胞溶解坏死,导致肝体积明显缩小,重量明显减轻, 又称为急性黄色或红色肝萎缩。亚急性重型肝炎时肝脏体积 也减小,但是因为既有肝细胞的大片坏死,又有肝细胞的再 生,因此肝脏重量减轻程度不如急性重型肝炎。中度和重度 慢性肝炎时,肝细胞不是大片坏死,而是碎片状坏死和桥接 坏死,因此肝脏重量减轻程度也不如急性重型肝炎。31.关于鼻的描述,以下不正确的选项是()oA.鼻翼参与围成鼻前庭B.鼻孔由鼻翼和鼻柱围成C.鼻是由外鼻和鼻腔两局部组成D.鼻翼位于鼻腔两侧E.鼻根向下延续为鼻背【答案】:C【解析】:鼻是由外鼻、鼻腔和鼻旁
14、窦组成。32.男性,31岁,右前臂皮下结节,直径1cm,境界清,无 包膜,镜下由成纤维细胞样梭形细胞构成,席纹状排列,有 单核组织细胞和散在多核巨细胞,偶见核分裂。诊断是()oA.低度恶性的纤维肉瘤B.腱鞘巨细胞瘤C.纤维组织细胞瘤D.骨巨细胞瘤E.结节性筋膜炎【答案】:c【解析】:结合发病部位及镜下特点可诊断为皮肤纤维组织细胞瘤。33.以下哪种肝炎与肝硬化形成最为密切?()A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.重度慢性肝炎D,轻度慢性肝炎E.急性甲型肝炎【答案】:C【解析】:急性普通型肝炎以肝细胞弥漫性变性为主,点状坏死的肝细 胞能完全再生修复。轻度慢性肝炎时也可见点状坏死,汇管 区有慢性炎
15、细胞浸润和少量纤维组织增生,但小叶结构完 整。中度慢性肝炎时肝细胞变性及坏死较明显,出现中度碎 片状坏死和桥接坏死;有纤维间隔形成但大局部小叶结构完 整。重度慢性肝炎以重度碎片状坏死和桥接坏死为主要表 现,出现肝细胞不规那么再生,纤维间隔分割正常肝小叶,最 终可开展为肝硬化。急性甲型肝炎可以自愈,而且痊愈得很 彻底,很少会复发,也很少会引起肝硬化。34.以下关于胸腺的描述哪项正确?()A.为外周淋巴器官B.位于中纵隔内C.分为左、中、右3叶D.能输送T淋巴细胞E.成年胸腺退化无分泌能力【答案】:D【解析】:青春期后,胸腺逐渐退化,绝大局部胸腺组织被脂肪组织所 代替,但仍保持原形,仍有分泌胸腺素
16、的能力。35.以下哪种物质可引起炎症局部疼痛?()A.TNF、IL-1B.白三烯、细菌产物C.缓激肽、PGE2D. C3a C5aE.溶酶体酶、氧自由基【答案】:C【解析】:激肽系统激活的最终产物是缓激肽,后者使细动脉扩张,血 管通透性增加,内皮细胞收缩,血管以外的平滑肌细胞收缩, 并且在注入皮肤后引起疼痛。PG在炎症的发热和疼痛中起作 用,PGE2使皮肤对疼痛刺激更为敏感,在感染过程中与细胞 因子相互作用引起发热。36.以下哪种疾病不属于自身免疫性结缔组织病?()A.皮肌炎【答案】:E【解析】:脓肿为局限性化脓性炎症,其主要特征是组织发生溶解坏 死,形成充满脓液的腔。黏膜的浆液性炎又称浆液性
17、卡他性 炎,上皮细胞和间皮可发生变性、坏死和脱落。蜂窝织炎是 指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和 阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起,表现为组织内大 量中性粒细胞弥漫性浸润。3.关于食管的描述,以下不正确的选项是()0A.总长约25cmB.上端在第6颈椎下缘与咽相接C.约平第11胸椎高度与胃的贲门相接D.上端在第5颈椎下缘与咽相接E.分为颈部、胸部和腹部3局部【答案】:DB.类风湿关节炎C.红斑狼疮D.硬皮病E.银屑病【答案】:E.以下哪项是体内永久性细胞的含义?()A.出生后不能分裂增生,一旦遭受破坏那么成为永久性缺失B,损伤后细胞体积缩小C.损伤后容易修复的细胞D.不易
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