2023年病理学技术中级职称模拟试题.docx

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1、2023年病理学技术中级职称模拟试题L有关急性炎症的描述，以下不正确的选项是（）。.A.浸润的炎细胞多以中性粒细胞为主B.炎症局部组织血管通透性增高C.以增生性病变为主D.起病急骤E.以变质性病变为主【答案】：C【解析】：炎症依其病程经过分为两大类：急性炎症和慢性炎症。急性 炎症持续时间短，常常仅几天，一般不超过一个月，以渗出 性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。慢性炎症持 续时间较长，为数月到数年，病变以增殖性变化为主，其炎 症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。C项，增生性炎症 一般呈慢性过程，多数是慢性炎症。D.中膜薄，平滑肌少E.有静脉瓣【答案】：B【解析】：大静脉的内膜较薄，无内

2、、外弹性膜，中膜很不兴旺，只由 几层环形平滑肌组成，外膜最厚，含有大量纵行的平滑肌束。 11.以下关于盲肠的描述哪项正确？（）A.长25cmB.其右侧接回肠C.位置不固定D.大局部被腹膜包被E.没有结肠袋【答案】：D【解析】： 盲肠为大肠起始的膨大盲端，长约68cm,位于右骼窝内, 向上通升结肠，向左连回肠。回、盲肠的连通口称为回盲口。 口处的粘膜折成上、下两个半月形的皱裳，称为回盲瓣，此 瓣具有括约肌的作用，可防止大肠内容物逆流入小肠。在回 盲瓣的下方约2cm处，有阑尾的开口。12.以下哪项不符合慢性胰腺炎病理特点？（）A.胰腺组织广泛坏死B.胰腺质地变硬C.间质纤维组织增生、单核细胞浸润D

3、.腺泡萎缩、导管扩张E.可形成假囊肿【答案】：A13.以下哪项是骨肉瘤通过血道最易形成转移瘤的器官？（）A.肾B.肝C.脑D.肺E.心【答案】：D【解析】：骨肉瘤可较早通过静脉入血，侵入体循环静脉的肿瘤细胞经 右心到肺，在肺内形成转移瘤。14 .受精的时间和多发生在以下哪个部位？（）A.排卵后24小时内和输卵管壶腹部B,排卵后12小时内和输卵管伞C.排卵后12小时内和输卵管漏斗部D.排卵后12小时内和输卵管壶腹部E.排卵后24小时内和输卵管漏斗部【答案】：D【解析】： 动物的精子不像低等植物如苔解植物的精子有明显的趋化 性，而是靠自身主动运动或依靠生殖道上皮细胞的纤毛运动 抵达卵子附近。人类受

4、精时间在排卵后12小时内，受精多 发生在输卵管壶腹部。15 .关于动脉性充血不正确的说法是（）oA.对机体无任何不良后果B.局部组织颜色鲜红C.原因消除后，局部血量恢复正常D.局部温度增高E.体积轻度增大【答案】：A【解析】：动脉性充血是短暂的血管反响，原因消除后，局部血量恢复 正常，通常对机体无不良后果。但在有高血压或动脉粥样硬 化等疾病的基础上，由于情绪激动等原因可造成脑血管（如 大脑中动脉）充血、破裂，后果严重。16 .以下是信息沟通特别提醒医务人员注意的是（）oA.医学治疗方法B.医院治愈率C.医院的服务水平D.医学科学开展信息E.医院管理水平【答案】：C.胚体形成的特点有（）。A.胚

5、体浸泡于羊水中B.伴随三胚层的分化，胚盘变为胚体C.体蒂与卵黄囊在胚体腹侧中心合并，形成原始脐带D.胚发育第8周，胚体外表可见眼的原基E.以上均是【答案】：E【解析】： 从第4周初至第8周末的发育过程，胚胎不仅初具人形，而 且胚盘的三胚层分化发育，建成各器官系统的雏形，胎膜和 胎盘也于此时期发育形成。此时期的胚胎发育对环境因素的 作用十分敏感，某些有害因素（病毒、药物等）易通过母体 影响胚胎发育，导致发生某些严重的先天性畸形。三胚层所 构成椭圆形扁平胚盘，由于其中部细胞生长迅速，周缘向腹 侧卷折，分别形成头褶、尾褶及腹褶。头、尾、腹褶进一步 卷折向中央收缩，在胚体腹侧与尿囊及卵黄囊柄的附着点形

6、 成一圆柱形脐带区。胚胎由盘状逐渐形成头宽尾细的圆柱 形，胚体悬浮于羊膜腔内的羊水中。18.以下关于静脉角的表达不正确的选项是（）oA.右淋巴导管注入右静脉角B.左右各一C.由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合形成D.位于胸锁关节后方E.胸导管注入右静脉角【答案】：E【解析】： 静脉角：同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇 合而成头臂静脉（又称无名静脉），汇合处的夹角称静脉角。 静脉角共有两个，左侧有胸导管注入，右侧有右淋巴导管注 入。锁骨下静脉在第1肋的外侧缘续于腋静脉，伴同名动脉 走行。此处的血液走向是将颈内静脉血液和锁骨下静脉血液 汇集为头臂静脉，送入上腔静脉，再进入右心房。19.以

7、下关于肝的描述哪项正确？（）A.前缘钝圆B.静脉韧带由脐静脉闭锁而成C.全部位于右季肋区和腹上区D.膈面借肝圆韧带分为左、右两叶E.肝实质外表有由薄层结缔组织构成的纤维膜【答案】：E【解析】：肝脏位于腹腔，大局部在腹腔的右上部，小局部在左上部。肝的膈面后部与膈相近连处的裸区、脏面的胆囊窝、腔静脉 窝及肝门处均无腹膜覆盖，其余局部那么被覆有腹膜。在腹膜 与肝实质之间，还有一层结缔组织膜，一般称为肝纤维囊。 肝镰状韧带是由二层腹膜形成的皱壁，呈矢状位，自脐延伸 至肝上面，其游离缘内有脐至肝门的脐静脉索，它相当于左、 右肝的分界。20.慢性胃溃疡病的病变最好发于以下哪项？（）A.胃体部B.胃大弯近幽

8、门部C.胃大弯及胃底部D.胃小弯近幽门部E.胃小弯近贲门部【答案】：D21.肺淤血时，心衰细胞来源于以下哪种细胞？（）A.淋巴细胞B.红细胞C.肺泡上皮细胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞【答案】：D【解析】：当慢性肺淤血时，肺泡腔除有水肿液及出血外，还可见大量 吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，称为心衰细胞。22.良性肿瘤对机体的影响主要取决于以下哪项？（）A.肿瘤发生的年龄B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的大小D,肿瘤是单发或多发E.肿瘤发生的部位【答案】:E【解析】： 良性肿瘤对机体的影响较小，主要是局部压迫和阻塞，其严 重程度主要取决于肿瘤发生的部位，如颅内的良性肿瘤可压 迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内

9、压增高，从而导致严重 的神经系统病症。23.横纹肌瘤的临床特点不包括（）。A.生殖道型横纹肌瘤主要位于阴道和外阴B.分为心脏和心脏外两种类型C.主要见于呼吸道、消化道黏膜和颈部软组织D.心脏外横纹肌瘤分为成人型和胚胎型，好发于头颈部E.心脏外横纹肌瘤和结节硬化有关【答案】：E24.不属于医师在执业活动中享有的权利有（）。A.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体B.参加专业培训，接受继续医学教育C.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平D.获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇E.在执业活动中，人格尊严、人身平安不受侵犯2.超急性排斥反响发生的时间是移植后的多长时间（）oA. 90天1

10、年B.数分钟至数小时出现C. 660天出现35天后出现D. 1年以上【答案】：B【解析】：超急性排斥反响一般于移植后数分钟至数小时出现。本型反 应的发生与受者血循环中已有供体特异性HLA抗体存在，或 受者、供者abo血型不符有关。本质上属m型变态反响，以 广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和因之引起的组织缺血 性坏死为特征。3.在肿瘤免疫中最重要的是以下哪种效应细胞？（）A.巨噬细胞B.中性粒细胞【答案】：c【解析】：努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平是医师在执业 活动中应履行的义务。25.在分娩过程中发生羊水栓塞时患者可出现以下哪种情 况？（）A.死亡B.呼吸困难，发绢C.休克D.抽搐E

11、.以上都是【答案】：E【解析】：羊水栓塞发病急，后果严重，患者常在分娩过程中或分娩后 突然出现呼吸困难、发穿、抽搐、休克、昏迷至死亡。26 .以下哪项不是恶性肿瘤的特点？（）A.易发生转移B.常有完整包膜C.浸润性生长D.细胞异型性明显E.恶病质【答案】：B【解析】：良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别大致有如下几点：良性肿 瘤的生长速度缓慢，恶性肿瘤长得比拟快；良性肿瘤不发 生转移，恶性肿瘤易转移；良性肿瘤质地一般较软，多数 有包膜和周围组织相隔，触诊肿瘤时，肿瘤有一定的活动度, 外表较光滑，手术切除时，容易治愈，一般无全身病症；恶 性肿瘤外表不光滑，质地坚硬，和周围组织的界线不清楚， 常较固定，不

12、易活动，手术时难以彻底切除，容易复发，病 人常有消瘦、发热、食欲减退等全身病症。27 .腺泡状软组织肉瘤主要发生部位是（）oA.大腿前部B.子宫C.胸壁D.腹膜后E.臀部【答案】：A28.以下哪种结构鼻腔内对空气起加温和湿润作用？（）A.呼吸部固有层内丰富的静脉丛B.前庭部的皮脂腺和汗腺C.嗅部的嗅腺D.呼吸部的鼻腺E.呼吸部的假复层纤毛柱状上皮【答案】：A【解析】： 固有鼻腔粘膜按其性质可分为嗅部和呼吸部。嗅部粘膜覆于 上鼻甲以上及其相对的鼻中隔局部，呈淡黄色或苍白色，内 含嗅细胞，能感受气味的刺激。其余局部覆以粉红色的呼吸 部粘膜，粘膜内含丰富的毛细血管和粘液腺，上皮有纤毛， 可净化空气并

13、提高吸入空气的温度和湿度。29.关于急性重型肝炎的病变，错误的选项是（）。A.淋巴细胞及巨噬细胞浸润B.肝细胞广泛坏死C.网状支架塌陷D.肝窦扩张充血及出血E.可见明显的肝细胞再生结节【答案】：E【解析】：急性重型肝炎时肝脏体积显著缩小，左叶更明显，重量明显 减轻，是所有类型病毒性肝炎中重量减轻最显著的。被膜皱 缩，质地柔软。镜下表现为肝细胞弥漫性大片坏死，仅残留 网状支架，肝窦明显扩张充血甚至出血，可见大量炎细胞浸 润。网状支架可以塌陷，肝细胞不出现明显的再生。30.以下哪种特殊染色中不能用于显示黏液成分？（）A.HID （高铁二胺）染色B. PAS染色C.黏液卡红D. AB （爱尔森蓝）染

14、色VG三色染色【答案】：E【解析】：VG （Van Gieson）三色染色是用于显示胶原纤维的常用染色 方法，常用于鉴别肿瘤组织是否来源于纤维细胞，以及心肌 瘢痕灶、早期肝硬化、其他纤维组织增加或减少等疾病的诊 断。纤维组织或胶原纤维呈粉红色，肌组织呈黄色。31 .以下哪项不是外出血？（）A.腹膜后血肿B.鼻出血C.支气管扩张时的咯血D.呕血E.便血【答案】：A【解析】：外出血包括鼻黏膜出血排出体外称鼻出血；肺结核空洞或支 气管扩张出血经口排出到体外称为咯血；消化性溃疡或食管 静脉曲张出血经口排出到体外称为呕血；结肠、胃出血经肛 门排出称便血；泌尿道出血经尿排出称为尿血；微小的出血 进入皮肤、

15、黏膜、浆膜面形成较小的出血点称为瘀点；而稍 为大的出血称为紫瘢；直径超过12cm的皮下出血灶称为 瘀斑。内出血可见于体内任何部位，血液积聚于体腔内称体 腔积血，如心包积血、胸腔积血、腹腔积血和关节腔积血。 在组织内局限性的大量出血，称为血肿，如脑硬膜下血肿、 皮下血肿、腹膜后血肿等。32 .以下哪类细胞是出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞？（）A.肥大细胞B.中性粒细胞C.单核巨噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞【答案】：B【解析】：在急性炎症的早期中性粒细胞首先游出，48小时后那么以单核 细胞浸润为主。故新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是中性粒细 胞。33 .以下哪种情况不会引起梗死？（）A.肠扭转B.冠

16、状动脉主干栓塞C.尺动脉断裂D.卵巢囊肿蒂扭转E.嵌顿性疝【答案】：C【解析】：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的 坏死，称为梗死，梗死形成的原因包括：血栓形成、动脉栓 塞、动脉痉挛、血管受压闭塞。A属于动脉栓塞，B、D、E 属于血管受压闭塞。34.以下哪种组织最易通过完全性再生到达修复？（）A.神经组织B.上皮组织C.骨组织D.软骨E.肌肉组织【答案】：B【解析】：按再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类。不稳定细胞。 这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表 皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、男性及女性生殖器 官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。这些

17、细 胞的再生能力相当强。稳定细胞，又称静止细胞。当受到 组织损伤的刺激时，表现出较强的再生能力。这类细胞包括 各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺、内分泌 腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。永久性细胞， 又称非分裂细胞。属于这类细胞的有神经细胞（不包括神经 纤维）、骨骼肌细胞及心肌细胞。35 .以下哪项是内、外分泌腺的主要区别？（）A.分泌物的合成途径B,是否由腺上皮组成C.分泌物的化学性质D.胚胎发生的过程不同E.分泌物的排出方式【答案】：E【解析】：外分泌腺细胞的分泌物经导管排出，而内分泌腺细胞的分泌物是激素，不经导管排出，直接进入血液循环。36 .关于内耳的描述不正确的选项是

18、（）。A.骨迷路和膜迷路之间充满外淋巴B.位于颍骨岩部的骨质内C.膜迷路内充满内淋巴D.是听觉和位觉感受器所在的部位E.内、外淋巴经蜗孔相通【答案】：E【解析】：内耳内、外淋巴互不相通。37.以下哪种疾病不具有苔葬样组织反响？（）A.扁平苔癣B.蕈样肉芽肿C. 口腔黏膜白斑D.苔群样角化病E.天疱疮C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.肥大细胞【答案】：A【解析】：在细胞免疫反响中，巨噬细胞可引起免疫信息的传递和吞噬 作用。4.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中，以下哪项最严 重？（）A.血栓被机化后堵塞下肢血管B.静脉曲张C.堵塞血管，引起下肢梗死D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干，引起猝死E.形成静脉石

19、后造成该静脉的永久性堵塞【答案】：D【答案】：E.下述哪种细胞属于不稳定细胞？（）A.骨母细胞和平滑肌细胞B.骨骼肌细胞和心肌细胞C.涎腺和内分泌腺的腺上皮细胞D.汗腺和皮脂腺的上皮细胞E.生殖器官管腔的被覆细胞【答案】：E【解析】：不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞总在不断地增殖， 以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道粘 膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及 造血细胞、间皮细胞等。这些细胞的再生能力相当强。38 .致密结缔组织的特点包括（）0A.有少量小血管和淋巴管B.纤维成分多，且排列紧密C.基质成分少D.细胞成分少E.以上均是【答案】：E【解析】：致密结缔

20、组织中纤维成分多，而且排列紧密，细胞和基质成 分很少，多数致密结缔组织中以胶原纤维束为主要成分，其 中含少量小血管和淋巴管。40.胃肠道间质瘤来源于以下哪种细胞？（）A.固有层结缔组织B.胃肠道黏膜上皮细胞C.胃肠道平滑肌细胞D.胃肠道原始间叶细胞E.黏膜下层结缔组织【答案】：D41.以下哪项不是网状组织的特点？（）A.构成造血组织的细支架B.由网状细胞、网状纤维和基质组成C.构成淋巴组织和淋巴器官的基本组成成分D.银染法可显示网状纤维E.由毛细血管构成网架【答案】：E【解析】：网状组织由网状细胞、网状纤维和基质组成，是构成淋巴组 织、淋巴器官和造血器官的基本组成成分。网状纤维银染时 被染成深

21、黑色，具有嗜银性。42.女性，67岁，周期性上腹部疼痛10年，进食后比空腹疼 痛明显。近半年来疼痛减轻，但变为持续性隐痛，黑便2个 月。胃镜活检诊断为癌，患者手术标本最可能表现为（）oA.十二指肠球部溃疡B.胃小弯近幽门部有一个2cm的溃疡，底部平坦C.胃壁内息肉状肿物D.胃小弯近幽门部有一个3cm的溃疡，周边部黏膜隆起，皱裳中断E.胃贲门部有一个3cm的溃疡【答案】：D【解析】：周期性上腹部疼痛及进食后比空腹更疼痛的病史，提示患者 曾患有胃溃疡；黑便说明患者有便血，胃镜活检结果提示良 性溃疡恶变为癌性溃疡。43.关于肾血液循环特点的描述，不正确的选项是（）oA.肾内血管通路中出现三次毛细血管

22、B.肾动脉直接由腹主动脉分出C.髓质内直小血管神与髓神相伴行D.入球小动脉管径比出球小动脉粗E.血液流经肾血管球时形成滤液【答案】：A【解析】：肾内血管通路中出现两次毛细血管。即肾小球毛细血管网和 肾小管周围毛细血管网。44.门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括（）。A.小胆管增生的程度B.假小叶的大小C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重D.纤维间隔的宽窄E.肝细胞坏死的多少【答案】：A.以下哪种结构使下丘脑和腺垂体形成一个功能整体？（）A.下丘脑的神经内分泌细胞B.垂体门脉系统C.下丘脑和垂体间的神经纤维D.垂体上、下动脉E.垂体细胞【答案】：B【解析】：垂体血液供应来自垂体上动脉和垂体下动脉。上

23、动脉进入垂 体后，在垂体内形成一个特殊的门脉，即垂体门脉系统。垂 体上动脉在下丘脑处分支吻合成毛细血管网，下丘脑细胞分 泌物可通过毛细血管丛及门静脉运至腺垂体细胞，故垂体门 脉系统是使下丘脑和腺垂体形成一个功能整体。45 .关于十二指肠溃疡的描述，不正确的选项是（）oA.十二指肠溃疡比胃溃疡临床病症明显B.十二指肠溃疡比胃溃疡小C.十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔D.十二指肠溃疡比胃溃疡浅E.十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变【答案】：E【解析】：十二指肠溃疡多发生在球部，溃疡直径多在1cm以下，溃疡 较浅，但较胃溃疡更易穿孔，尤其是前壁溃疡。十二指肠后 壁的溃疡易发生大出血。十二指肠溃疡几乎不癌变，夜间

24、疼 痛明显；而胃溃疡的胃痛节律性没有十二指肠溃疡明显，可 恶变为癌。47 .（共用题干）患者女性，40岁，发现双侧眼睑弥漫性小结节，丘疹样，镜 下见呈巢、团状分布，大量泡沫细胞，无异型，并伴有炎细 胞浸润。该患者最可能为（）oA.皮样瘤B.睑腺炎C.皮脂腺癌D.黄色瘤E.脂性肉芽肿【答案】：D(2)此病的发生()oA.与高脂血症有关 B.和病毒感染有关 C.和高血压有关 D.和创伤有关 E.与糖尿病有关【答案】：A【解析】：镜下大量含脂质的组织细胞即泡沫细胞是该病的特征，其发 生与高脂血症有关。48 .肺内囊性病变，囊壁内被覆假复层柱状纤毛上皮，囊壁内有腺体、软骨和平滑肌，并有弥漫的淋巴细胞浸

25、润，未见有 炭末沉着，考虑是（）oA.先天性支气管源性囊肿B.囊性支气管扩张C.支气管肺炎D.慢性支气管炎E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】：A.延续性血栓的形成顺序是（）0A.混合血栓、白色血栓、红色血栓 B.白色血栓、混合血栓、红色血栓 C.红色血栓、白色血栓、混合血栓 D.红色血栓、混合血栓、白色血栓 E.白色血栓、红色血栓、混合血栓【答案】：B【解析】：延续性血栓：混合血栓构成静脉血栓的体部。静脉血栓在形 成过程中不断沿血管延伸而增长，又称延续性血栓。延续性 血栓头部是白色血栓，中部是混合血栓，尾部是红色血栓。49 .以下哪种疾病属于I型超敏反响？（）A.青霉素引起的过敏性休克B.新生儿

26、溶血性贫血C. Graves 病D.结核病E.原位免疫复合物性肾小球肾炎【答案】：A【解析】：I型超敏反响又称过敏反响或速发型超敏反响。其发病机制 是通过抗原（致敏原）进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱 性粒细胞上的IgE分子结合，并触发该细胞释放生物活性物 质，引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临【解析】:下肢静脉内血栓可以阻塞血管。同时下肢静脉内血栓脱落形 成的栓子易造成肺动脉栓塞，其引起栓塞的后果不同：中、 小栓子多栓塞肺动脉的小分支，一般不引起严重后果；大 的血栓栓子栓塞肺动脉主干或大分支，较长的栓子可栓塞左 右肺动脉干，称为骑跨性栓塞，患者可突然出现呼吸困难、 发穿、休克等

27、病症，严重者可因急性呼吸循环衰竭死亡（猝 死）；假设栓子小但数目多，可广泛地栓塞肺动脉多数小分 支，亦可引起右心衰竭猝死。5.（共用题干）男性，61岁，5年前胸骨后灼痛并伴有吞咽困难，食管镜活 检诊断为Barrett食管，由于未接受正规治疗，近半年来吞咽 困难加重，甚至对流食也有困难，有时出现食物反流，再次 进行食管镜检查。以下哪项是首次食管镜诊断为Barrett食管的依据？（） 床表现和病理变化。51.以下哪项因素与肝细胞癌发生无关？（）A.黄曲霉素B. HBV感染C.华支睾吸虫感染D. HCV感染E.亚硝胺类化合物【答案】：C【解析】：肝癌的发病因素有乙型及丙型肝炎病毒感染、肝硬化、真菌

28、及其毒素，以及亚硝胺类化合物等。华支睾吸虫主要寄生于 肝内胆管，可导致胆管上皮发生不典型增生，局部可进展为 胆管癌，肝实质细胞一般无明显改变。52.肌的辅助装置不包括（）。A.腱鞘B.筋膜C.滑膜囊D.腱膜E.籽骨【答案】：D【解析】：肌的辅助装置有筋膜、腱鞘、滑液囊、籽骨等，肌腱是肌腹 两端的索状或膜状致密结缔组织，肌腱将骨骼肌附着于骨 骼。长肌的肌腱多呈圆索状，阔肌的肌腱阔而薄，呈膜状， 又叫腱膜。腱膜不是肌的辅助装置。53期瘤分期的主要依据不包括（）。A.远处转移B.原发肿瘤大小C.局部和远处淋巴结转移D.浸润深度和范围E.肿瘤的异型性【答案】：E【解析】：肿瘤的“分期”指的是恶性肿瘤的

29、生长范围和播散程度。肿 瘤体积越大、生长范围越宽，播散程度越广，患者的预后越 差。对肿瘤进行分期，需要考虑以下因素：原发肿瘤的大小, 浸润深度，浸润范围，邻近器官受累情况，局部和远处淋巴 结转移情况，远处转移等。54.在平滑肌结构中，哪项相当于骨骼肌的横小管？（）A.中间丝B.密斑C.肌丝D.密体E.肌膜内陷形成的小凹【答案】：E【解析】：平滑肌纤维外表为肌膜，肌膜向下凹陷形成数量众多的小 凹。目前认为这些小凹相当于横纹肌的横小管。55 .以下哪项是肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标？()A.癌胚抗原B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.谷氨酰胺转肽酶E.酸性磷酸酶【答案】：C.Crohn病的病变特

30、点不包括()。A.肉芽肿形成B.淋巴滤泡形成C.黏膜水肿并有裂隙状溃疡D.黏膜下层淋巴管扩张E.肉芽肿中心可发生干酪样坏死【答案】：E【解析】：Crohn病的病变主要累及回肠末端，其次为结肠和直肠等处。 因病变呈节段性，故又称节段性或局限性肠炎。肉眼可见病 变呈节段性，病变之间的黏膜正常。肠管变硬、增粗；肠黏 膜高度水肿，皱裳成块状增厚如鹅卵石样外观；水肿黏膜之 间可见裂隙状溃疡；所形成的肠穿孔和内瘦可引起肠粘连； 肠系膜水肿、变硬，肠系膜淋巴结肿大。镜下可见淋巴细胞 浸润及淋巴滤泡形成：淋巴管高度扩张；溃疡狭长，可深达 肌层。可见非干酪样坏死性肉芽肿，具有诊断意义。57.大唾液腺指的是（）o

31、A.腭腺B.颊腺C.唇腺D.舌腺E.腮腺【答案】：E【解析】：唾液腺是指经导管开口于口腔的外分泌腺的总称，由其分泌 物排入口腔混合成唾液而得名。根据唾液腺的大小和分布位 置分为大唾液腺与小唾液腺。小唾液腺位于口腔粘膜的固有 层、粘膜下层或肌层内，腺体小，如颊腺，腭腺。大唾液腺 位于口腔周围，腺体大，包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。 58.电镜下诊断神经内分泌肿瘤的主要依据包括（）。A.黑素小体B.张力原纤维、细胞间桥粒C.神经内分泌颗粒D.分泌泡、微管腔E.肌丝和肌节结构【答案】：C【解析】：神经内分泌颗粒是神经内分泌肿瘤在电镜下可见的特有标记物。59 .以下关于肿瘤抗原的描述错误的选项是（）

32、oA.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小B.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原D,肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方 向分化有关的抗原E.肿瘤相关抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和 病情监测【答案】：C【解析】：肿瘤抗原可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。肿瘤特异 性抗原是肿瘤细胞独有的抗原，不存在于正常细胞，然而迄 今为止尚未发现明确的针对特定肿瘤的特异性抗原。肿瘤相 关抗原那么既存在于肿瘤细胞也存在于某些正常细胞，肿瘤胚 胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小，但在癌变组 织中表达增加；肿瘤分化抗原是正常细

33、胞和肿瘤细胞都具有 的与某个方向的分化有关的抗原。例如，前列腺特异抗原 （PSA）既见于正常前列腺上皮也见于前列腺癌细胞。肿瘤 相关抗原有助于相关肿瘤的诊断和病情监测。60 .炎症的变质是指病灶局部组织实质细胞和（或）间质细胞 发生（）oA.增生和变性B.萎缩和变性C.变性和坏死D.坏死和增生E.萎缩和坏死【答案】：C【解析】：炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质。变质既可发生 于实质细胞，也可发生于间质细胞。实质细胞常出现的变质 性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和 液化性坏死等。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液样变 性和纤维素样坏死等。A.溃疡表浅，未累及肌层B.食管黏

34、膜内出现胃黏膜柱状上皮化生C.溃疡长轴与食管纵轴垂直D.病变处为苍白色E.食管黏膜萎缩【答案】：B第二次食管镜检查最可能出现以下哪项结果？（）A.食管腺癌B,食管高分化鳞癌C.食管腺鳞癌D.食管低分化鳞癌E.食管未分化癌【答案】：A【解析】：Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮 （腺上皮）所替代，出现胃腺上皮或肠腺上皮化生。主要见 于成年人，胃食管反流是主要病因，也存在遗传因素。内镜 检查可见该段食管正常苍白的鳞状上皮黏膜变成橙红色，黏 膜充血、水肿呈斑块状或补丁状突起，可继发溃疡，其长轴 与食管纵轴平行，可深达肌层。晚期可因局部纤维化导致食 管狭窄。光镜下可见病变处食管

35、黏膜由类似胃黏膜或小肠黏 膜的上皮细胞和腺体所构成，易恶变为腺癌，多为高、中分 化的管状或乳头状腺癌。6.（共用题干）女性患者，20岁。3天来高热、黄疸、嗜睡。查体：皮肤巩 膜黄染，肝脏肋下未触及，肝区叩击痛。入院一周后，因胃 肠道大出血进而昏迷死亡。该患者的诊断可能为以下哪种疾病？（）A.急性重型肝炎B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.胆汁性肝硬化E.亚急性重型肝炎【答案】：A此时尸检，肝脏不会出现以下哪种病变？（）A.残存的肝细胞再生明显B.肝脏广泛变性坏死，甚至全小叶坏死C.肝窦明显扩张充血及出血D.肝脏内多量单核巨噬细胞及淋巴细胞浸润E.肉眼呈黄红色、质软【答案】：A7.女性，16岁

36、，在校住宿学生，右手背近示指掌指关节处有 一黄豆大、半球形丘疹。病理显示明显的角化过度和棘层增 生，表皮向外生长呈丝，状纤细突起和指状突起；少量透明 角质出现在挖空细胞中，柱状角化不全覆在乳头状瘤突起 上，最可能是以下哪项诊断？（）A.扁平疣B.寻常疣C.尖锐湿疣D.传染性软疣E.以上均不是【答案】：B【解析】：结合病症、体征特征性的病理学形态改变可诊断，本病在校学生感染率高达20% 08.结节性筋膜炎最常见于以下哪个发病部位？（）A.背部和下肢8 .头颈部C.胸壁D.上肢前臂E.腹膜后【答案】：D.以下哪项不符合非典型增生细胞形态特点？（）A.核仁数目增多，体积变小B.细胞大小形态不一C.核分裂象增多D.细胞核DNA增多，浓染E.细胞排列极向消失【答案】：A【解析】：非典型增生的细胞形态特点主要表现为：增生的细胞大小不 一、形态多样、核大而浓染、核质比例增大、核仁增多、体 积增大，核分裂象增多（多为正常核分裂象）、细胞极向排 列消失（紊乱）等。10.大静脉的特点，不包括（）oA.无内、外弹性膜B.内膜厚，有平滑肌C.外膜厚，有平滑肌