健康与心理教育说课材料.doc
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1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。健康与心理教育-急救知识试题:单选10题多选5题判断15题问答2题一单项选择题:(10题)1.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:AA仰头举颏法;B双手推举下颌法;D托颏法;D环状软骨压迫法2.抢救伤员时,应AA.先救命,后治伤B.先治伤,后救命C.先帮轻伤员D.后救重伤员3.搬运昏迷或有窒息危险的伤员时,应采用的方式。CA.俯卧B.仰卧C.侧卧D.侧俯卧4.抢救失血伤员时,应先进行CA.观察B.包扎C.止血D.询问5.对无骨端外露骨折伤员的肢体,用夹板或木棍、树枝等固定时应AA.超过伤口上、下关节B
2、.超过伤口下关节C.超过伤口上关节D.不得超过伤口上、下关节6.颈总动脉压迫止血法常用于伤员动脉大出血而采用其他止血方法无效时使用AA.颈部B.面部C.肋部D.颞部7.伤员上肢或小腿出血,且没有骨折和关节损伤时,可采用止血。CA.止血带止血法B.加压包扎止血法C.屈肢加垫止血法D.压迫止血法8.包扎止血法不能用的物品是DA.绷带B.三角巾C.止血带D.麻绳9.止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂上处,AA.三分之一B.二分之一C.三分之二D.四分之三10.抢救脊柱骨折的伤员时,应CA.采取保暖措施B.用软板担架运送C.用三角巾固定D.扶持伤者移动二多选题:(5题)心肺复苏(简
3、称CPR)术是针对呼吸、心搏骤停所采取的急救措施,人体通过肺的呼吸与外界进行氧气交换,然后通过心脏收缩跳动将富含氧气和营养物质的血液挤压到血管输往全身以维持脑和全身各脏器的正常功能。心肺复苏包括阶段:初级生命支持B原始生命支持C高级生命支持命D持续生命支持E长期生命支持答案:A.C.D2.心肺复苏中的初级生命支持(简称BLS)又叫现场急救或初级复苏处理,是指专业或非专业人员进行的徒手抢救;包括的步骤:A开放气道B人工呼吸C胸外心脏按压D电除颤E气管插管术答案:ABC3.当重大疾病或伤情发生时,重伤患者往往危在旦夕,抢救者需迅速作出意识和呼吸是否存在的判断,判断意识可用拍打其肩部和呼喊其姓名;判
4、断呼吸则采用:A看-眼睛看其胸廓有无起伏B听-侧耳听其有无呼吸的声音C感觉-面部感觉病人有无呼吸气流D拳击胸前区E使劲摇晃头部答案:ABC4.胸外心脏按压的部位:A胸骨体中下三分之一交界处B胸骨体中上三分之一交界处C两乳头连线与胸骨相交点下一横指处D剑突上2到3横指处E.剑突处答案:ACD5.遇有溺水者首先要尽快使其脱离水面,迅速清除口腔呼吸道异物,设法使其尽快倒出腹腔或胸腔积水.倒出积水方法包括:A膝顶法B肩顶法C抱腹法D倒立法E.平卧法答案:ABC三判断题:(10题)1.处理伤员失血的措施可通过外部压力,使伤口流血止住,然后系上绷带。答案:正确2.救助休克伤员时,应采取中凹体位腿部垫高是为
5、了防止下肢水肿,同时加强血液回流;头部垫高是防止误吸呕吐物导致窒息。答案:错误3.胸外心脏按压深度:成人4-5厘米儿童3厘米赢幼儿2厘米.答案:正确4移动脊柱骨折的伤员,切勿扶持伤者走动,可用软担架运送。答案:错误5判断心脏骤停的必备症状:大动脉搏动消失、意识丧失、呼吸呈叹息样。答案:正确6.骨折伤员固定伤处力求稳妥牢固,要固定骨折的两端和上下两个关节。答案:正确7.遇有触电致伤者急救时首先要用绝缘体切断电源,也可用手直接拉开触电者。答案:错误8.遇有呼吸困难病人急救时,应去除机械缺氧因子,采取半坐卧位,并保持呼吸道通畅以防窒息。答案:正确9.伤员四肢骨折有骨外露时,要及时还纳并固定。答案:错
6、误10.骨折伤员脊柱可能受损时,不要改变伤员姿势。答案:正确11.如遇伤员无呼吸时,应立刻对伤员进行口对口人工呼吸。答案:正确12.气道开放包括:仰头举颏法仰头抬颈法双手托颌法答案:正确13.被黄蜂蜇伤时,可用2-3%碳酸氢钠、肥皂水、淡石灰水等外敷,以中和酸性毒素;被蜜蜂蛰伤则需要弱酸性溶液(如醋、0.1%稀盐酸等)中和。答案:错误14.在没有绷带急救伤员的情况下,可用毛巾、手帕、床单、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。答案:正确15.被蛇咬伤时,一定要制动、放低,近心端绑扎,以免毒液吸收入血。答案:正确四、简答题:1、凡遇紧急情况,拨打120急救电话时需要着重告知对方哪些情况?2、在实施成人胸外
7、心脏按压时有哪些注意事项(指按压手法)?答案:11.当你拔打“120”电话后,会听到循环语音提示“你已进入120急救系统,请不要挂机”,说明电话已接通。由于同时呼救的电话较多,需要等候一段时间,因此你千万不要立即地挂机。直到电话人工接听后,你的呼救才是真正的被受理了。如果排队时间过长导致电话断线,请立即重新拨打“120”急救电话。2.在家中呼救时,要讲清确切地址,要讲到*路*弄*号*室,不要只讲*商店对面之类不确切的地址,打呼救电话应当是熟悉伤病员地址的人。在室外呼救时,尽量讲清确切地方或交叉路口。3.要讲清伤病员主要什么症状或情况,如昏倒、从楼上摔下、跌倒、呼吸困难、吐血、车祸等,不要只讲“
8、人不行了”等比较模糊的概念。4.要告诉你所使用的电话号码,因为万一急救人员到达现场找不到伤病员可以再联系。5.在等候救护车到达时,要做到如下几点:5.1最好抓紧准备去医院必须的物品,如病人病历卡、医保卡、现金等。5.2搬走过道上阻碍伤病员搬运的各种物品,以便更快搬运患者。5.3最好请人到小区大门口或事故现场引导救护车工作人员,以尽快到达现场。6.如果伤病员周围有人学过急救知识,可进行自救互救,在对心脏骤停的病人,立即进行心肺复苏将会大大提高成功率。答案:21首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(包括假牙),为人工呼吸或气管插管打下基础。因为维持循环与呼吸功能同等重要,两者缺不可
9、。最好同时进行。2准确、及时判断心跳停上,果断有效地进行胸外心脏按压,是保障抢救成功的关键。在胸外按压的同时建立良好的静脉通路,以保障复苏药物及时有效地发挥作用。3操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低,抢救床过软可于患者背部垫硬木板。如在现场则可于地上抢救。按压的正确部位应是胸骨下13处,或将食、中两指横放在剑突上方,手指上方的胸骨正中部位为按压区。婴幼儿应按压胸骨中部,即两乳头连线与胸骨高界处下移患者的横指,用力不可过大,深度为1525cm,100次分,术者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌,手掌要与病人胸骨长轴方向平行,另手掌重叠放在前手背上,并保持平行,手指应上翘,速
10、率约80100次分。按压应平稳、均匀、有规律。按压时手掌不得离开胸壁,并配合人工呼吸,以15:2的比例进行,按压和放松时间大致相等。4掌握有效按压指征,为复苏打下良好的基础:能摸到颈动脉或股动脉搏动收缩压在60毫米汞柱以上口唇发绀逐渐转为红润散大的瞳孔开始缩小自主呼吸恢复运动损伤一.运动损伤及其处理运动损伤的主要原因认识不足与动作不规范2、缺乏必要的准备活动或准备活动不正确3、体能与生理限制因素4、运动量(特别是局部负荷量)过大5、场地、设备的因素运动损伤的分类(一)、按伤后皮肤、粘膜是否完整分:开放性损伤、闭合性损伤。(二)、按损伤程度分:轻度伤、中度伤、重度伤。(三)、按损伤时间分:急性损
11、伤、慢性损伤。运动损伤的预防原则(一)、加强教育(二)、合理安排运动量(三)、认真做好准备活动(四)、加强保护和自我保护(五)、加强医学监护运动损伤的应急处置方法(一)、应急处置也被称为“RICE”原则,主要包括:制动(REST)立即停止运动,让患部处于不动的状态,可控制肿胀和炎症,可以把出血控制在最小的限度内。冷敷(ICE)可减轻疼痛和痉挛,减少酶的活性、增加血液黏度,血管渗透性变小、减少、限制流向患部的出血流量。加压(COMPRESSION)加压包扎既可使患部内出血及淤血现象减轻,还可以防止浸出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。抬高(ELWVATION)把患部提到比心脏高的位置。可以减
12、轻内出血、减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流,患部的肿胀及淤血因此得以减轻。(二)、应急处置(RICE)的顺序1、停止运动保持不动。特别是不要让受伤的部位活动。2、掌握了解受伤的程度。3、在患部敷上冰袋。4、用弹力绷带把冰固定住。5、把患部举到比心脏高的位置。6、感觉消失或者是经过20分钟把冷袋拿掉。7、使用海绵橡胶垫子和弹力绷带做加压包扎。8、根据损伤的程度每一小时或半小时用冰袋进行冷敷直到患部的疼痛得到缓解为止。9、睡眠时把弹力绷带拆去。10、睡眠时也要把患部举到高于心脏的位置。11、次日清晨开始重新进行一次RICE处置。12、如果受伤严重,以上程序需坚持做2-3天。常
13、见运动损伤的处理在运动过程中,我们经常会遇到这样或那样的疼痛,那是身体在提醒我们:出错了!哪里出错了呢?(一)挫伤:是钝性外力直接作用于身体某部引起的闭合性损伤。原因:冲撞、被踢打、或身体碰撞在器械上,均可发生挫伤。症状:单纯挫伤仅在伤部有疼痛、肿胀、局部皮肤发青功能障碍等。合并内脏损伤的话引起休克。严重肌肉挫伤可使肌肉断裂。处理:早期RICE、中期48-72小时后改善血循环,促进组织代谢和吸收加速再生修复。后期增强和恢复肌肉、关节功能。(二)脑震荡:是指头部受到外力打击后脑功能发生一过性障碍。病因:运动中头部遭打击或撞击。症状:神志立即丧失、四肢松驰、反射消失。一般在数分钟后即清醒。具逆行性
14、健忘。可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,多在数日后恢复。一般无阳性体征。处理:安静、平躺、头部可冷敷,一般需7-10天即可恢复,恢复后仍要观察、以防遗漏头部其它疾病。(三)踝关节扭伤:占关节损伤的首位。以球类、田径、体操等项目发生率为高。踝关节的构成:(由胫、腓骨的远端和距骨体组成。有三组韧带固定:胫腓韧带、内侧副韧带、外侧副韧带)外侧副韧带极易承受超限度的牵拉力而致损伤。病因:动作错误、场地不平、跳落地时失去平衡,使踝关节过度内翻或外翻,是主要造成踝关节韧带扭伤的原因。症状:关节内侧或外侧、疼痛、肿胀、活动受限。重者足内翻或外翻畸形。局部压痛明显。处理:伤后立即按“RICE”原则进行处理,
15、以后的治疗同挫伤。(四)低血糖:是血中葡萄糖下降过低的综合症。病因:主要发生于剧烈的耐力性运动过长,血糖消耗大于补充或运动前饥饿、运动中补糖不足,导致血糖浓度低于35MMOL/L以下。症状:首先受影响的是脑(直接利用葡萄糖)出现脑功能障碍和交感神经兴奋。处理:清醒者可饮用浓糖水或少量流质物体。重者可静脉注射葡萄糖40-60ML,昏迷者立即送往医院诊治。体质差者、缺乏锻炼者或长期中断锻炼者、空腹饥饿时、不宜进行长时间的剧烈运动。长期耐力运动前(2H)应服用一定量的食糖。运动中应适量补充含糖饮料,出现轻度低血糖时,应停止运动并补充一些糖水。(五)肌肉痉挛症:即肌肉不自主的强直收缩,俗称“抽筋”。病
16、因:A、NA和GL的丢失,细胞外液中钠和氯浓度下降、过低、引起肌肉痉挛。B、寒冷刺激。C、肌肉舒缩失调,运动中由于肌肉连续快速收缩,放松时间太短,或过于强烈的、突发的自主性强直收缩,均可使肌肉的收舒协调性紊乱,引起肌肉痉挛。症状:肌腹坚硬、隆起、局部挛痛,相应关节活动受限。处理:一般通过缓缓加力、持续牵引痉挛的肌肉,即可使之缓解。举例腓肠肌痉挛。(六).肚子疼1、主要原因:在正式运动前,未进行准备活动。心脏惰性大,不能适应运动负荷,引起呼吸肌紊乱“岔气”;或是饭后、饮水后,使肠系膜受到过分牵拉。2、预防:减速,调节呼吸节奏,加深呼吸。同时用手按压,可减轻疼痛。(七).肌肉酸痛刚开始跑步的人,通
17、常都会感到大腿和小腿的肌肉酸痛僵硬,只要在洗完澡之后,涂擦缓解药膏按摩,就可以很快地恢复,渐渐习惯跑步之后,肌肉的疼痛也自然会不再出现。训练过度也会引起肌肉疼痛,这时应该要缩短跑步的距离,或考虑先暂停这项运动。小腿肌肉酸痛,属于运动中的正常生理现象。肌肉收缩产生能量的同时,肌肉内也发生着一系列变化,三磷酸腺苷、磷酸肌酸、糖原分解放能。若强度过大,血液循环跟不上,氧气供应不足,乳酸堆积,将刺激神经系统,引起疼痛。处理:热水烫脚、按摩、洗腿。(八).膝关节痛膝盖过度承受压力会疼痛,严重时会肿大、积存水分。若在充分休息之后疼痛仍不见好转,要尽快就医诊治。处理:充分休息、就医治疗。(九).胸痛运动中呼
18、吸不均,没有用鼻呼吸,冷气吸入肺,肺血管收缩,血液循环障碍,长时间挺胸跑,胸部持续紧张均会引起胸痛。预防:运动过程中用鼻呼吸,做好保暖工作。(十).跟腱炎跟腱炎是指,跟腱背侧深筋膜,和腱组织之间的滑膜层,及其结缔组织损伤,造成血液循环障碍,导致腱围及腱组织的损伤性炎症。运动场地不平或过硬,可能造成跟腱炎。扁平足,足弓过高,后群肌肌力不足也是主要的发病原因。预防:在鞋跟内加一层软垫,帮助减缓跟腱紧张。(十一).足底筋膜炎足底筋膜是一种坚韧及低延展性的纤维组织,它起到了维持足弓的正常弯度的作用,足底筋膜炎患者通常在早上起床或久坐后起来步行时疼痛最为剧烈,行走一段时间后会减轻。因此很多人不注意,继续
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