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1、居民健康素养监测工作方案(2022年版)为贯彻落实健康XX行动实施方案)、健康XX行动实施方案和“健 康XX” 2030规划,根据关于印发XX居民健康素养监测工作方案(2022年 版)文件要求,结合近年来监测工作积累的经验和发现的问题,特制定本方案。一、监测目的() 了解居民健康素养水平和变化趋势,为完善卫生健康政策提供科学依 据;(二)分析城乡居民健康素养影响因素,确定优先工作领域;(三)提升健康教育专业人员的能力和水平;(四)对全民健康素养促进、健康知识普及行动等工作成效进行科学评价。二、监测方法(一)监测对象。1 .社区居民:非集体居住的1569岁城乡常住居民。常住居民是指过去12 个月
2、内在当地居住时间累计超过6个月的居民,不考虑是否具有当地户籍。不包 括集体居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等场所的居民。2 .在校学生:小学、中学、大学在校学生。(二)监测范围2022年XX被定为国家级监测点,抽选XX镇开展监测。1 .社区居民:确定在XX镇开展居民健康素养监测。2 .在校学生:抽取1所高中(含中等职业学校)、1所初中和1所小学开展 在校学生健康素养监测(待国家级抽样确定)。(三)抽样原那么1 .社区居民:以城乡、经济水平进行分层,考虑可行性及经济有效性,采 用分层多阶段、与人口规模成比例的整群抽样方法(PPS法)、随机抽样相结 合的方法,使样本人群的人口结构、经济状况
3、、与总体人群相符,考虑监测点样 本具有代表性。考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性,1个家庭户只调查1名符合条件的 家庭成员。2 .在校学生:抽取1所高中(含中等职业学校)、1所初中和1所小学,如 辖区内有高等院校(含高职)的那么随机抽取1所院校开展调查。在选中的学校中, 抽取大学二年级、高中二年级、初中二年级、小学五年级各1个班,每个班调查 全体学生(约4060名学生)。(四)抽样方法1 .社区居民监测抽样步骤:国家级采用分层多阶段随机抽样方法,在抽取 3个街道(乡镇),再采用PPS法在每个街道(乡镇)抽取3个居委会(村), 每个居委会(村)(约750个家庭户),并在每个居委会(村)采用随机抽
4、样的 方法抽取60个家庭户,每户采用KISH表法抽取1名1569岁常住人口作为 调查对象,每个居委会(村)内完成至少50份有效调查问卷为止。预计至少调 查450人。具体抽样步骤见表1。2022年居民健康素养监测抽样步骤(表1)抽样阶段样本分配抽样方法分工及进度要求抽取3个街道(乡镇)PPS 法区疾控中心收集街道(乡镇)信 息,报送自治区疾病预防控制中心。第区疾控中心收集抽中的居委会二 每个街道(乡镇)抽取3个居PPS (村)信息及对小于750户的居委会 阶 委会(村)法 进行合并;将信息报送自治区,再由段自治区进行抽样。每个居委会(村)抽取60个 家庭户简单 区疾控中心填报家庭户列表并完 随机
5、 成家庭户绘图;将信息报送自治区, 抽样再由自治区进行抽样。第每个家庭户随机抽取1人调四 查,每个居委会(村)内或片KISH自治区分配KISH表代码,调查员阶区需完成至少50人份的有效 表法 确定调查对象。段调查问卷2 .在校学生抽样步骤:国家级采用简单随机抽样的方法抽取1所大学、1 所高中、1所初中和1所小学,在选中的学校中抽取大学二年级、高中二年级、 初中二年级、小学五年级各1个班。抽中的班级,全体学生(约4060名学生) 都为调查对象,如果抽中的班级人数不够40人,那么需在抽中的学校中多抽一个 班级一起开展调查;如果抽中的班级人数不够40人,且无其他班级可抽,那么需 按照第一、第二步骤再
6、多抽一个学校的一个班级一起开展调查。(五)监测内容采用平板电脑问卷调查的方式了解监测对象的健康素养水平,主要包括基本 健康知识和理念、健康生活方式和行为、基本技能三个方面。问卷使用国家编制 的全国居民健康素养监测调查问卷。(六)现场调查1 .居民健康素养监测统一采用平板电脑或手机,入户开展问卷调查。入户调查前,要加强与村委会(社区)等相关部门工作人员沟通,在当地工 作人员的协助下,熟悉调查区域的地理环境和住户情况,提前对调查家庭户进行 预约,降低无应答率和拒访率,确保监测工作按时完成。提前准备调查所需用品, 印刷调查方案等资料,打印调查对象名单;在调查用的平板电脑(手机)上安装 XX健康素养测
7、评系统(以下简称测评系统)APP,测试是否能够正常使用;入户 前在平板电脑(手机)上使用测评系统下载抽中的家庭户列表。入户后,调查员先进行自我介绍,说明身份,说明调查目的和调查重要性, 以及调查大致需要的时间,强调为住户保密,不外传调查内容。按照入户调查流 程(详见附件3),调查员通过问询,筛选出符合调查条件的全部家庭成员(包 括入户时临时不在家的、共同居住超过6个月的保姆、亲友、合租人等其他人员), 并将相应的个人信息填入测评系统中的家庭成员登记表。完成家庭成员信息 采集后,由测评系统按照KISH法抽取出调查对象。入户调查问卷主要由调查对 象在平板电脑或手机上独立完成填写,如调查对象不能独立
8、完成填写,那么采用面 对面询问方式调查。区级质控员在电脑上操作测评系统对当天完成的问卷进行三 级审核,调查问卷审核通过后提交给市级质控员进行二级审核,最后由自治区级 管理人员进行一级审核。入户调查完成后(至少450份有效问卷),由区疾控中心数据管理员使用电 脑通过测评系统管理端下载2022年居民健康素养调查完成情况登记表,并 填写调查完成情况汇总表及报告;经协调员审核后上报监测点负责人,加盖区卫 生健康局公章后上报卫生健康委、疾病预防控制中心同时上报至自治区疾病预防 控制中心。2 .在校学生采取集中自填方式,通过XX健康素养研究评估系统(学校配置 机房的)或纸质问卷(学校未配置机房的)的形式,
9、开展问卷调查。XX健康素 养研究评估系统使用说明待自治区调整确定后另行下发。三、质量控制(一)调查前质量控制。1 .严格遵循国家的抽样方法协助完成逐级抽样,直至抽取具体调查对象。 区疾控中心负责提供监测工作技术指导和技能培训,对各乡镇监测点工作人员进 行培训,以保证调查工作一致性。培训内容包括抽样方法、调查问卷、质量控制 等。未经过培训或培训不合格的人员不能参与监测工作。2 .填报家庭户列表信息阶段,要加强空置户、商铺等排查,防止因排查不 到位,造成现场调查阶段无法顺利入户、反复抽样,影响监测数据质量,并增加 各级人员工作量。3 .在调查各环节工作中,应严格按照上级和本监测工作方案要求开展,不
10、 能私自更改监测方案要求,调查必须统一使用自治区提供的调查问卷。4 .禁止对已抽取确定的学校班级、家庭户、调查对象开展突击性宣传等违 规行为,如提前发放问卷答案、试答问卷等。(二)调查阶段质量控制。1 .规范社区居民调查组织形式。充分获得当地乡镇、居委会(村)工作人 员支持,做好抽样家庭户预约工作,落实现场调查所需物品,包括:工作证、家 庭户名单、编码后调查问卷、调查完成情况登记表、照相机等,原那么上在调 查家庭中完成问卷填写,不能采取调查对象集中填写的方式进行。2 .开展现场陪访。在调查开始头3天,区级质控员必须陪同调查员一起入 户开展调查。陪访前,区级质控员应对所有调查员进行集中简短培训,
11、再次强调 现场调查应注意的各类事项。经3天陪访后,如调查员已熟练掌握调查流程、家 庭成员筛选登记、测评系统操作等要求,陪访频率可以降低。要提前至少1个星 期向自治区疾病预防中心报告本地区开展入户调查的启动时间,由自治区疾病预 防控制中心派出自治区级质控员一并进行现场陪访。3 .全面收集填写家庭户列表信息。被抽中的家庭户中,年龄在15 69岁的 常住人口均需将相应的个人信息填入家庭成员列表中,不能只填写户主或入户时 在家的家庭成员等信息,防止人为缩小调查范围。4 .杜绝各种人为影响调查结果的现象。调查问卷原那么上由调查对象根据自 己的理解作答,社区居民应自行使用平板电脑和手机完成调查问卷,调查员
12、不对 问卷题目和答案进行解释,不能使用诱导性或暗示性语言,不能代替调查对象作 答,或让其他家庭成员、邻居等代替调查对象作答,不能更改调查对象选择的问 卷答案。调查对象如因读、写等困难不能独立完成调查问卷,那么由调查员来询问, 并根据调查对象的回答情况填写选项;调查对象文化水平较低或存在语言障碍时, 可由调查员作适当解释,但解释要忠于题目原意。5 .收集调查佐证资料。社区居民调查:调查员在每一次入户调查开始前或结束后需要进行地理位置 识别确认、拍摄现场调查照片3张(分别为家庭户门口、调查过程、调查对象作 答时的照片等),每次调查开始系统将自动开启本次调查过程的录音。在校学生调查:调查员在调查时,
13、分别拍摄至少3张含调查学校门牌、调查 班级门牌、学生填写问卷情况等现场照片,作为调查资料存档备查。6 .加强问卷质量审核。社区居民调查:区级质控人员应及时对当天完成的所有问卷进行审核,审核 内容包括:问卷基本信息填写是否规范,实际入户地理位置是否与家庭户列表一 致,录音、现场照片数量和拍摄等是否符合要求,家庭成员信息表、问卷填写时 间及完成时长是否异常等,注意排查调查员诱导答题、他人代答等问题。区级质 控员如发现问卷质量存在问题,那么在测评系统中对问卷进行“审核不通过”处理, 并向调查员指出,采取相应措施及时进行整改,防止再次出现类似的问题,并对 出现问题较多的监测点及时跟进指导。在校学生调查
14、:如学校配置机房,使用XX健康素养研究评估系统:填写调 查问卷前,区级质控人员告知学生填写问卷的要求,同时现场巡查学生填写情况, 确保学生能够按照要求填写问卷。如学校未配置机房,采用纸质问卷调查:调查员应逐份回收检查学生填写的 问卷,对填写不规范的问卷,应当场指出,由学生本人进行更正、补填。区级质 控员应在调查员收齐一个班级的问卷后,当场对调查问卷进行核对检查。7 .问卷质量存在严重问题时的处理。社区居民调查:如出现3名及以上调查员问卷基本信息填写不规范等不熟悉 监测要求的情况,应对所有调查员重新进行培训。如发现存在家庭成员信息登记 不全、调查员诱导答题、他人代答、突击性宣传等影响调查结果的问
15、题,监测点 除组织培训外,还应针对有问题的问卷重新组织入户调查,或由自治区(各市) 视情况重新抽取调查片区或家庭户。在校学生调查:如发现存在突击性宣传、代答等影响调查结果的问题,监测 点应重新组织调查,由市级视情况重新抽取调查学校或班级。8 .强化问卷复核。社区居民调查:入户调查完成过半后,将由市级对辖区内所有县(市、区) 开展问卷复核,每个监测县(市、区)抽取至少15份调查问卷,采用健康素 养监测复核调查表入户核对问卷信息、查阅工作过程资料、座谈等现场复核的 方式检查各监测点工作开展情况。抽取的15份调查问卷中不合格问卷到达3份 及以上,那么视为该监测点现场调查工作不合格,市级必须责令该监测
16、点重新进行 调查。市级完成问卷复核工作后,应形成市级复核报告上报自治区疾病预防控制 中心,市级复核调查表由市级存档备查。自治区级以现场复核或 复核形式抽 取局部监测点进行问卷复核。在校学生调查:市级视情况结合社区居民调查复核等,以抽取局部在校学生 调查问卷、到学校走访等方式,核查学生调查问卷完成情况是否符合监测方案要 求。(三)数据整理及分析阶段质量控制。社区居民调查:自治区、市级疾病预防控制中心通过测评系统对各监测点上 报的数据及资料实时进行审核,使用数据分析软件对数据进行清理和逻辑校对, 对不合格问卷予以剔除。自治区疾病预防控制中心如发现经县、市级审核后,监 测点不合格问卷仍较多的,将上报
17、自治区卫生健康委,视情况采取重点核查、通 报等措施,如发现监测结果造假等严重质量问题,那么在设区市绩效考核中扣减相 应的分数。在校学生调查:采用纸质问卷调查的监测点,通过epidata双录入的形式录 入调查问卷内容,并反复进行一致性检验和核对原始问卷内容,直至双录入数据 均与原始问卷保持一致。四、成立区级监测工作指导小组成立区健康素养监测工作指导小组,负责组织开展现场督导,催促监测点按 时按质完成监测工作任务。指导小组人员如下:组长:副组长:成员:五、成立健康素养监测工作组健康素养监测工作组名单及工作职责1 .监测工作负责人:蒙兴伟(区卫健局副局长)、张祖云(区疾控中心主 任),对本区的监测工
18、作进度及质量负总责。2 .现场协调员:梁伟舒(区卫健局疾控股股长)、沈竞才(区疾控中心副 主任),具体负责监测中的各项管理工作,并负责协调乡镇政府、社区、村委会、 疾控中心、基层医疗卫生机构等有关单位共同完成监测工作。3 .现场质控员:李悦凤(区疾控中心慢病与宣教科副科长),负责对调查 员的现场调查工作进行监督,组织其他具体工作人员复核调查问卷,审核调查数 据及分析结果,保证调查结果真实可靠。4 .现场调查员:唐激涓(区疾控中心科员)、朱柳凤(区疾控中心科员)、 基层医疗卫生机构等具体工作人员,负责完成列表、入户调查等现场工作。5 .数据管理员:由疾控中心工作人员熊维、唐激涓负责收集审核各监测
19、点 上报的调查完成情况登记表,填写监测点完成情况上报表,并完成调查 数据双录入及分析工作。六、职责及分工(一)区级。区卫生健康局负责组织实施本地区健康素养监测工作,落实健 康素养监测工作经费,制订监测实施方案,成立监测工作组,落实各有关单位工 作职责,组织开展调查员培训,负责协调街道办、乡镇政府、居委会、村委会等 有关部门做好数据收集、现场绘图列表、入户调查等工作。区疾控中心负责为监 测工作提供技术支持,配合区卫生健康局开展培训,负责牵头实施健康素养监测 各项具体工作任务。(二)乡镇。要高度重视,将健康素养监测作为卫生健康工作的重要内容, 主要领导亲自抓,分管领导具体组织实施,落实专人负责。积
20、极主动向辖区政府 汇报工作进度,和村委会取得联系,会同做好数据收集、现场绘图列表、入户调 查等工作。加强乡镇卫生院监测工作人员、村医生、村干部的培训,熟练掌握监 测技术。积极开展健康知识宣传活动,利用新媒体和手机短信、以及宣传栏、公 开信、宣传横幅等形式开展多层次、全方位宣传。七、进度安排(一)2022 年2022年7月:完成培训,完成家庭户列表(同时完成绘图)信息收集,抽定 家庭户。2022年89月:开展并完成社区居民入户调查,自治区、市级开展现场陪 访、问卷复核等质量控制工作。市级完成校学生监测抽样,抽定调查班级,并开 展在校学生问卷调查。2022年10月:整理完善社区居民调查相关资料,于
21、10月15日前将调查完 成情况登记表、完成情况报告等相关资料提交至自治区疾病预防控制中心。2022年1011月数据清理、分析,撰写监测工作报告。八、经费保障居民健康素养监测工作所需经费从基本公共卫生服务经费中的健康教育服 务、健康素养促进、中国居民健康素养监测3类子工程经费中统筹安排。获得和 自治区补助经费5万元,作为居民健康素养监测工程具体执行单位所需的工作经 费。工作经费主要用于监测培训、采购平板电脑等调查专用设备、开展各类媒体 平台和现场宣传活动,制作购买各类健康素养宣传材料、问卷印刷、群众参与调 查的礼品等监测相关用品,差旅费,临时参与入户调查、监测数据录入等相关工 作的人员劳务费,以
22、及其他监测工作所需的必要开支。要按照工程经费管理要求, 加强经费使用监管,提高资金使用效益。九、工作要求(一)加强组织领导。要高度重视,将健康素养监测作为卫生健康工作的重 要内容,制定和完善监测评估方案,成立由区卫生健康局分管领导为组长的工作 领导小组和组建现场监测工作技术小组,明确职责任务,落实专人层层负责,总 结前两年素养监测的经验教训,以严谨科学真实的态度,对监测过程存在问题及 时发现和整改,防止从源头设计出现漏洞,影响后期整改,确保监测工作任务如 期完成。(二)做好保障和总结工作。区疾控中心负责做好健康素养监测工作经费预 算,统筹安排使用和自治区监测点补助经费,各乡镇主动将健康素养工作
23、与基本 公共卫生服务工程有效连接,合理安排工作经费。要重视和加强健康素养监测工 作队伍建设,加强各乡镇卫生院、村医生、村干部的培训,统一方案要求,统一 指挥和部署,保障工作条件和工作设备。各乡镇负责落实设备相关保护责任,避 免损坏,调查结束后如数归还。监测结束做好本年度技术总结和数据分析工作。(三)加大宣传力度。要强谋划、早开展,利用手机短信、微博、微信、抖 音等新媒体以及宣传栏栏、公开信、宣传横幅等形式开展多层次、全方位宣传。 强化监测工作目的、意义、监测方法和群众健康自身责任、健康素养知识技能的 宣传普及,让群众以主人翁的姿态主动参与,积极研究健康知识,防止直接宣传 问卷答案,以健康素养66条为重点,配合开展监测调查,践行健康生活方式。(四)提高监测质量。严把监测流程,摸清本地数据、认真核对家庭成员信 息,按照规那么确认调查对象,重新核实调查对象基本情况(姓名、性别、年龄、 职业、学历),及时检查设备运行。各监测点15份复核名单有3份不合格,需 全部重新调查。十、联系人及联系方式(一)区卫生健康局疾控股:, :,邮箱。(二)区疾控中心慢病与宣教科:, :,邮箱:。
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