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1、护理三基考试题库及答案2022试题1 1、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境,以下哪项不符合要求答案:D A:室温1820B:相对湿度50%60% C:门、椅脚钉橡皮垫D:保持病室光线充足E:开门、关门动作轻2、患者张某,十二指肠溃疡,突然呕血,以下处理中哪项是不 对的答案:C A:立即通知医生B:抚慰患者C:给患者取半卧位D:暂禁食E:保存呕吐物,以便医生检视3、马某,小学生,因溺水,送入医院时心跳呼吸均停止,护士 以下哪项是不需要进行的答案:DA:胸外心脏按压B:开放气道C:人工呼吸D:配血E:做好抢救记录 4、小李护士在铺无菌治疗盘时,以下哪项操作是不对的 答
2、案:DA:用无菌持物钳夹取治疗巾B:轻轻抖开治疗巾,上面一层向远处扇形折叠,开口边向外47、急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室,你在评估病人时, 下述哪项是客观资料答案:EA:腹痛难忍B:感到恶心C:睡眠不佳D:心慌不适E:面色苍白48、静脉输液管的更换时间为答案:B A: qw B: qd C: qodD:biw E:bid49、插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨 柄的目的是答案:C A:使鼻道通畅B:防止咽后壁刺激C:加大咽喉部通道的弧度D:使喉肌放松便于胃管通过E:使食 管第一狭窄消失50、鼻饲管留置期间的护理何项错误答案:D A:每日做口腔护理B:每次喂食间隔时间不
3、少于2h C:灌流质前后注入少量温开水D:每日晚上拔出胃管,次晨换管插入E:鼻饲用物每日消毒一次51、支持判断为溃疡期的典型表现是答案:D A:病人主诉尾锹,部疼痛,麻木感B:尾麟部皮肤呈紫红 色,皮下有硬结C:局部皮肤发红,水肿D:创面湿润有脓性分泌物E:皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润52、对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是答案:C A:局部按外科换药处理B:清除坏死组织,生理盐水冲洗C:大水疱剪去表皮,涂以消毒溶液D:伤口湿敷E:用高压氧治疗53、王女士发生褥疮最主要的原因是答案:AA:局部组织受压过久B:病原菌侵入皮肤组织C:皮肤受潮湿摩擦刺激D:机体营养不良E:皮肤破损54、护士应首先
4、考虑病人发生了答案:CA:发热反响B:过敏反响C:溶血反响D:空气栓塞E:急性肺水肿 55、病情继续开展可能出现的典型病症是 答案:DA:寒战,高热不退B:喉头水肿,呼吸困难C:严重缺氧,心跳骤停D:黄疸,血红蛋白尿E:咳嗽,咳粉红色泡沫样痰56、针对上述病症的护理措施是 答案:AA:静脉滴注碳酸氢钠B:端坐位,加压吸氧C:皮下注射肾上腺素D:置病人于左侧卧位或头低脚高位E:静脉注射10%葡萄糖酸57、该病人的病症是输液的答案:AA:循环负荷过重B:发热反响C:静脉炎D:空气栓塞E:过敏反响58、这时护士对病人应采取以下哪项措施答案:EA:左侧卧位和头低足高位B:右侧卧位和头高脚低位C:去枕平
5、卧位D:俯卧位E:端坐位59、给病人用20%30%的乙醇湿化吸氧,作用是答案:CA:增加迷走神经兴奋性B:增加外周阻力C:降低肺泡内泡沫外表张力D:降低肺泡外表张力E:降低吸入气体中的细菌密度 60、患者的热型为 答案:B A:稽留热B:弛张热C:间歇热D:波浪热E:不规那么热61、对此病人应定时测量体温、脉搏、呼吸,一般要求答案:DA:每日2次B:每日4次C:每小时1次D:每4hl次E:每6h 1次62、为协助诊断、治疗,需采血做培养,取血量为答案:B A: 2ml B: 5ml C: 8ml D: 10ml E: 15ml 63、出血期间,患者大便呈答案:C A:鲜红色B:暗红色C:柏油色
6、D:果酱样E:黄褐色64、患者呕血时,应给予哪种安置答案:D A:头低足高位B:半坐卧C:头高足低位D:平卧位E:侧卧位65、大便潜血试验前3天,嘱患者禁食答案:D A:马铃薯B:豆腐C:花菜D:韭菜E:大白菜66、周先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当 周太太询问患者痊愈情况时,你应如何回答答案:CA: “很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈。”B: “你好像对是否能恢复你们过去的生活方式很焦虑。”C: “担忧是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢一 些。”D: “你有些焦虑是正常的,但是没有方法可以估计你丈夫的恢复 情况。”.E: “不要急,王先生很快就会恢复如
7、常的。”67、下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态答案:D A:生命体征B:角膜反射C:肌腱反射D:疼痛刺激反响E:瞳孔对光反射68、周先生逐渐恢复,为鼓励王先生自己进食,你应采用哪项护 理措施答案:CA:协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B:建议周太太帮助喂饭,以协助患者进食C:将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D:给患者尽量多的时间,让他们自己慢慢进食E:先给患者喂饭,剩余局部让患者自己进食69、周老太太舐尾部皮肤表现为褥疮的哪一期答案:C A:淤血红润期B:淤血浸润期C:炎性浸润期D:浅层溃 疡期E:深层溃疡期70、给予的护理措施何项不妥答案:E A:每2h翻身1次B:保持衣
8、裤及床单干燥平整C:对大水疱用无菌注射器抽出疱内液体D:床上铺气垫褥E:每天按摩麟尾部2次71、为预防发生并发症,你需指导病人家属着重学会哪项护理操 作答案:D A:鼻饲灌食B:皮下注射C:测量血压D:被动活动E: 更换敷料72、护理中对病人进行护理诊断,排在首位的应是答案:D A:焦虑B:体温异常C:知识缺乏D:不能有效地进行呼吸D:不能有效地进行呼吸E:皮肤完整性潜在损害73、给患者吸氧,宜用 答案:BA:低浓度间歇吸氧B:低浓度持续吸氧C:高浓度间歇吸氧D:高浓度持续吸氧E:高浓度和低浓度吸氧交替进行74、该患者防止诱发因素的主要措施是答案:B A:卧床休息B:注意保暖C:雾化吸入D:合
9、理饮食E: 呼吸功能锻炼75、该病人口腔病变的原因可能是答案:D A:凝血功能障碍B:铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C:病毒感染D:真菌感染E:维生 素缺乏.76、根据口腔病变的原因,口腔护理所选用的溶液应为答案:B A:生理盐水B:l%2%碳酸氢钠C:复方硼砂溶液(朵贝尔液)D:l%乙酸溶液E:0. 02%味喃西林溶液77、患者目前需要满足哪一层次需要答案:A A:生理B:平安C:爱与归属D:尊重E:自我实现78、患者在住院期间,亲朋好友前来探望并送来鲜花,使她满足 了哪个层次的需要答案:C A:生理B:平安C:爱与归属D:尊重E:自我实现79、患者的尿液呈答案:D A:大蒜味B:腥臭味C:氨臭味
10、D:烂苹果味E:酸臭味80、做尿糖定量检查,可加入防腐剂答案:A A:甲苯B:%甲醛C:10%甲醛D:浓盐酸E:95%乙醇81、该患者最可能的诊断为答案:B A:冠心病B:高血压C:脑瘤D:脑出血E:脑膜炎82、在为患者测量血压时以下哪项是不正确的 答案:AA:假设一次没有听清楚,可以马上进行测量,直至听清楚为止B:选取一侧肢体固定测量C:固定于每天的同一时间测量D:用 同一个血压计进行测量E:采取同一个体位进行测量83、在给患者进行健康教育时,以下哪项是错误的答案:DA:多吃粗纤维的食物,以利排便B:饮食以低钠饮食为 好C:进行适度的体育锻炼D:把血压控制的越低越好E:按医嘱服用 降压药物8
11、4、陈女士的病情应给予答案:C A:家庭护理B:特别护理C: 一级护理D:二级护理E: 三级护理85、陈女士的家人来病区探视,不符合医院管理规定的是答案:EA:每次探视不超过2人B:遵守病区的规章制度C:在规 定时间内来探视D:保持良好的病区秩序E:去婴儿室应保持安静86、该病人目前最主要的护理诊断是答案:E A:有感染的危险B:气体交换受损C:体温过高D:体液 过多E:清理呼吸道无效87、对病人采取的护理措施中哪项是不正确的 答案:CA:催促病人每日饮水1500ml以上B:指导病人有效呼吸C:予以机械吸引D:咳嗽时可配合进行胸部叩击E:用超声雾化吸入湿化气道88、根据病人瞳孔变化初步判断病人
12、可能为何种毒物中毒 答案:C A:碱性物中毒B:酸性物中毒C:有机磷、吗啡类中毒D:颠茄类中毒E:酒精中毒 89、洗胃时胃管插入的长度是 答案:D A: 30cm B: 3545cm C:50clli D: 4555cm E:5060cm90、在不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是 答案:BA:请家属立即查清毒物名称后洗胃B:抽出胃内容物送检,再用温水洗胃C:用生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收D:鼻饲牛奶或蛋清 水,以保护胃黏膜E:禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物91、正确位置为答案:EA:头部与床头呈钝角B:头部与床头呈锐角C:尾部与床边呈钝角D:尾部与床尾相连E:平车紧靠床边9
13、2、应选的搬运法为 答案:D A:1人B:2人C:3人D:4人E:挪动法93、体位正确的选项是答案:A A:仰卧屈膝位B:去枕平卧位C:平卧位D:截石位E:侧卧位94、行导尿时,手套破损,正确的处理方法为答案:D A:修补后使用B:用纱布缠绕C:无菌治疗巾包裹手指D:立即更换E:酒精棉球擦拭手指95、人体水分蒸发慢,闷热,难受是由于答案:D A:病室温度过低B:病室温度过高C:病室湿度过低D: 病室湿度过高E:病室通风不良96、人体水分蒸发快,散发大量的热是由于答案:C A:病室温度过低B:病室温度过高C:病室湿度过低D: 病室湿度过高E:病室通风不良97、用环氧乙烷杀灭一切微生物(包括细菌芽
14、施)是答案:E A:清洁污区B:物理消毒C:化学消毒D:物理灭菌E: 化学灭菌98、特殊感染的敷料燃烧是答案:D A:清洁污区B:物理消毒C:化学消毒D:物理灭菌E:化学灭菌99、换药室用紫外线照射是 答案:BA:清洁污区B:物理消毒C:化学消毒D:物理灭菌E:化学灭菌 100、无菌盘铺好后 答案:AA:4h后须重新消毒B:12h后须重新消毒C:24h后须重新消毒D: 7d消毒一次E: 714d后须重新消毒试题21、患儿,男,8个月,阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果 酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1.53. 0cm压痛性肿物, 应考虑答案:BA:急性肠炎B:肠套叠C:腹腔肿瘤D:肠扭转
15、E:阑尾炎 2、梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩 膜黄染,检查:病人表情冷淡,脉搏120次/min,血压9. 3/6. 6kPa, 应考虑答案:D A:急性阑尾炎B:急性胰腺炎C:急性胆囊炎D:急性重症胆管炎E:急性胃肠炎3、王女士,51岁,从高处坠地,两耳有淡红色血水不断流出, 头痛。护理中错误的选项是答案:D A:头抬高1530。B:保持口腔清洁C:遵医嘱使用 抗生素D:用无菌生理盐水冲洗双耳,保持局部清洁E:禁用鼻饲4、梁先生,59岁,无痛性血尿,反复发作3个月余,应首先考 虑答案:E A:泌尿系结石B:泌
16、尿系结核C:前列腺炎D:前列腺增生症E:泌尿系肿瘤5、严先生,29岁,装修房屋违规操作,触电,电线一端与其有接触, 错误的处理是答案:E A:迅速关闭电源B:拔掉插座C:放入物品后,注意使治疗巾边缘对齐D:铺好后注明有效期为6h E:防止潮湿和暴露过久5、小王,阑尾炎手术后,将于明日出院,此项内容属于答案:B A:长期医嘱B:临时医嘱C:不列入医嘱D:长期备用医 嘱E:临时备用医嘱6、患者脑震荡入院,呈睡眠状态,可唤醒,醒后可回答以下问题, 但反响迟钝,其意识状态为答案:DA:浅昏迷B:深昏迷C:意识模糊D:嗜睡E:昏迷7、早期直肠癌患者,行直肠癌根治术(Miles手术),术后病人拒绝见人,其
17、护理诊断是答案:E A:不合作B:绝望C:悲哀D:焦虑E:自我形象紊乱8、患者,男,36岁,因外伤大出血,需行股静脉穿刺,穿刺点 应选答案:A A:股动脉内侧0.5cm B:股动脉外侧0.5cm C:股神经内侧0. 5cm D:股神经外侧0. 5cm E:股动脉内侧1cm处9、某产妇,产后3天,突感下腹痛,诊断为产后宫缩痛,应如 何处理答案:EA:多饮水B:足量输液C:健侧卧位D:腹部热敷E:不需处理C:用干燥的竹竿拉开触电人身上的电线D:用干燥的木棍拉开触电人身上的电线E:用两只手去拉触电人的干燥衣服,使之脱离电源 6、梁女士, 30岁,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24h应补液体总量
18、是答案:E A:3000ml B: 4000ml C: 5000ml D: 6000ml E: 8000ml 7、梁女士,45岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,与周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大,应考虑答案:B A:急性乳腺炎B:乳癌C:乳腺囊性增生病D:乳腺纤维腺瘤E:乳管内乳头状瘤 8、患儿,13岁,放牛时不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出,面色苍白,脉搏130次/min,血压12/8kPa (/60mmHg),以下处理哪项不妥答案:E A:禁食B:静脉输液C:止痛D:给氧E:为防休克加重,将污染肠管及时回纳腹腔 9、为王先生行直肠指检,体位为膝胸卧位,发现肛门前方正中有一病变,
19、应记录为答案:A A:膝胸位6点B:膝胸位12点C:时钟6点D:时钟12点E:膝胸位9点10、潘先生,45岁,左足怕冷,有麻木感,步行稍长即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行缓解,触足背动脉搏动减弱,应考虑为答案:D A:低血钙B:低血钾C:大隐静脉曲张D:血栓闭塞性脉管炎E:血栓性静脉炎 11、凌女士,38岁,胸部外伤,呼吸困难,发半,体检发现胸壁有一约2cm长开放性伤口,随呼吸伤口处发出“嘶嘶”声响,首先考虑答案:B A:闭合性气胸B:开放性气胸C:张力性气胸D:损伤性血胸E:肋骨骨折12、宁先生,35岁,突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有镜下血尿,临床诊断应首先考虑答案:A A:肾与
20、输尿管结石B:肾结核C:肾肿瘤D:肾挫伤E:肾裂伤13、女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。 应首先给答案:CA:血管收缩药B:血管扩张药C:静脉补液D:利尿剂E: 强心药14、男,40岁,肝硬化致门静脉高压症,分流手术前的护理措 施正确的选项是答案:C A:鼓励体育锻炼B:高蛋白,低脂饮食C:注射维生素KI D:术日晨放置胃管E:术前用肥皂水灌肠15、男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天, 出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑答案:CA:胆汁性腹膜炎B:膈下脓肿C:肝性脑病D:内出血E:休克16、林先生,60岁。因瘢痕性幽门梗阻入院择期行毕n式胃大部切除
21、术,术后6天,右上腹突然剧痛,并出现压痛、反跳痛、腹肌 紧张。应考虑答案:E A:胃出血B:吻合口梗阻C:输入段梗阻D:输出段梗阻E:十二指肠残端破裂17、一男性,25岁,转移性右下腹痛12 h,右下腹有固定压痛、腹壁有压痛、反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。该病人是何处发生了病答案:B A:壁层腹膜B:脏层腹膜C:近盲肠处D:邻近脏器E:大网膜18、一成人因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,送至医院心跳已停止,抢救应答案:EA:立即行胸外心脏按压B:心内注射复苏药物C:电击除 颤D:气管内注入肾上腺素E:立即开胸做胸内心脏按压19、有一颅脑损伤患者,受伤后昏迷30min后即清醒,6h后又
22、发现昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体活动障碍可诊断为答案:D A:脑挫裂伤B:右侧硬膜下血肿C:脑内血肿D:左侧硬膜外血肿E:脑震荡20、男性,36岁,患肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血,入院第3天行三腔双囊管压迫止血,评估中哪项不需要答案:B A:精神状态B:病人的兴趣C:静脉输液情况D:三腔双囊管牵引效果E:是否继续出血 21、女性,8岁,阵发性剑突下钻顶样痛半天,伴恶心呕吐,往有类似发作史。查体,体温37. 52,剑突下深压痛,无腹肌紧张, 拟诊为答案:B A:肝内胆管结石B:胆道蛔虫病C:胆总管结石D:急性胆管炎E:胆囊结石22、女性患者,25岁,每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛, 又能触及
23、边界不清的多数小结节状物。月经期过后减轻,考虑为答案:C A:乳癌B:乳管内乳头状瘤C:乳房囊性增生病D:乳房慢性炎症E:乳房纤维腺瘤23、女,18岁,体瘦弱,脊椎后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有肿物,行肿物穿刺抽出灰白色脓液,应考虑是答案:D A:股疝B:腹股沟脓肿C:骨肿瘤D:脊椎结核E:化脓性骨髓炎24、女性,21岁,甲状腺大部切除术后2天,坐起时伤口疼痛, 担忧伤口裂开,正确坐位应该是答案:E A:双手撑床B:膝胸卧位C:将下颌抵至胸前D:双手抱膝然后坐起E:双手抱于颈后托起头部25、患者男性58岁,患结肠癌,拟行左肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药答案:C A:1日B:2日C
24、:3日D:4日E:5日 26、女性,32岁,因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降。最可能损伤的脏器是答案:C A:胃B:肺C:脾D:大肠E:小肠27、男性,35岁,当日头部受伤昏迷,lOmin后清醒后又昏迷, 其血肿部位为答案:AA:硬脑膜外B:硬脑膜下C:脑实质内D:蛛网膜下腔E:脑干28、以下哪项能及时反映肾出血情况 答案:EA:面色、意识B:腰部疼痛C:血压、脉搏D:肢体温度E:尿量、尿色29、该病人的护理,以下哪项错误答案:DA:绝对卧床休息B:输液,使用止血药C:按时使用抗生D:血尿消失即可下床活动E:做好术前准备30、易导致病人死亡的常见原因是答案:BA:
25、休克B:窒息C:肺部感染D:心脏损害E:脱水、酸中31、以下哪一项护理措施与控制痉挛无关答案:D A:保持病室安静B:护理措施要集中进行C:按时使用镇静剂D:鼻饲流质饮食E:防止强光照射32、估计该病人n度烧伤面积为 答案:D A:54% B:49% C:58% D:45% E:39% 33、输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是A:脉搏在120次/min以下B:收缩压在12kPa以上C:中心静脉压在 6cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_0 以上 D:安静,肢端温暖E:尿量30ml/h以上34、上述创面应选用以下哪种溶液湿敷 答案:A A:优锁溶液B:5%氯化
26、钠C: 0.1%雷佛奴尔 答案:ED: 0.02%味喃西林E: 3%过氧化氢35、给此病人换药,以下哪项操作是错误的答案:EA:外层敷料可用手揭除B:内层敷料用镜子揭去C:双镶操作,一把接触伤口 D:盐水棉球拭去伤口内脓液E:粘贴胶布与肢体 纵轴平行36、用卷轴带给该病人固定敷料,包扎方法应选用答案:D A:环形B:蛇形C:螺旋形D: “8”字形E:回反形37、该病人的乳癌分期为答案:B A:第一期B:第二期C:第三期D:第四期E:晚期38、此病人术前备皮范围是答案:C A:胸部、同侧腋下及颈部B:胸部、同侧腋下C:胸部、同侧腋下及上臂D:胸部、上臂E:胸部、双侧腋下 39、上述病人乳癌根治术
27、后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A:半卧位B:加压包扎伤口 C:抬高同侧上肢D:局部沙袋压迫E:引流管持续负压吸引 40、该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是 答案:B A:蹲位B:左侧卧位C:右侧卧位D:膝胸位E:截石位答案:E41、该病人肛门坐浴的水温应为答案:C A:2026 B:3036 C:4046 D:5056E:60 6642、上述病人的有关处理哪项不妥答案:D A:防止辛辣食物B:少吃水果C:服缓泻剂D:防止肛门指检E:外用消炎软膏43、行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的答案:A A:第2肋间锁骨中线处B:第7、8肋间腋中线处C:第6、7肋间腋前线处D:第5、6
28、肋间腋中线处E:第9、10肋间腋后线处44、该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A:取半卧位B:水封瓶低于引流口 60cm C:保持长玻璃管在水面下3cm D:鼓励 病人咳嗽和深呼吸E:定时挤捏引流管45、按简便公式计算,该病人的基础代谢率为答案:B A:50% B:59% C: 109% D: 139% E: 170%46、术前服用碘剂的作用是答案:DA:抑制甲状腺素合成B:对抗甲状腺素作用C:促进甲状 腺素合成D:抑制甲状腺素释放E:减少促甲状腺激素分泌47、未到达手术前准备标准的是答案:A答案:D A:脉率小于100次/min B:BMR小于+20% C:情绪稳定, 睡眠
29、好转D:体重增加E:甲状腺体缩小变硬48、降低颅内压的主要措施是答案:C A:床头抬高1530cm B:限制每日输液量C:按时使用 甘露醇D:吸氧、物理降温E:保持呼吸道通畅49、为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察答案:AA:瞳孔、肢体活动B:血压、脉搏、尿量C:意识、肌张 力D:呼吸、体温、血压E:压迫眶上孔的反响50、该病人入院时的护理诊断是 答案:B A:心输出量减少B:体液缺乏C:组织灌注量改变D:活动无耐力E:意识缺乏51、术前护理中哪一项为哪一项特殊准备答案:CA:心理护理B:皮肤准备C:每晚洗胃D:备血、皮试E: 术前用药52、术后假设发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是答案:
30、EA:脉搏细速,血压下降B:烦躁不安,面色苍白C:尿量 减少,四肢湿冷D:头晕、心悸、出冷汗E:胃管内吸出大量血液53、造成病人极度呼吸困难、发给的主要原因是答案:DA:健侧肺受压迫B:纵隔向健侧移位C:静脉血液回流受D:伤侧胸腔压力不断升高E:广泛皮下气肿 54、护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是答案:CA:更换胸腔引流管B:引流管重新连接C:钳闭引流管近 端D:拔除胸腔引流管E:通知医生,等待处理55、全麻已完全清醒的依据是答案:CA:睫毛反射恢复B:呼之能睁眼看人C:能正确回答以下问题 D:四肢有主动活动E:针刺有痛苦表情56、该病人术后拔除胃管的指征是答案:DA
31、:术后23天B:生命体征平稳C:无腹胀D:肛门排气E:有饥饿感57、该病人术后容易发生的并发症是答案:A A:胃肠吻合口出血B:十二指肠残端痿C:输入段肠襟梗 阻D:输出段肠襟梗阻E:倾倒综合征58、最重要的护理诊断/问题是答案:D A:疼痛B:皮肤完整性受损C:清理呼吸形态D:低效型呼吸形态E:有感 染的危险59、该病人的急救措施首先是答案:E A:输血输液B:使用抗生素C:开胸手术D:闭式胸膜腔引流E:迅速封闭伤口60、引起该并发症的原因是答案:E A:喉头水肿B:气管塌陷C:痰液阻塞D:双侧喉返神经损伤E:切口内血肿压迫61、该并发症多发生在术后答案:A A:48h 内 B:56h 内
32、C:72h 内 D:96h 内E:其余各项都不是62、应首先进行的处理是答案:E A:气管切开B:气管插管C:压迫止血D:给氧E:撤除切口缝线,敞开伤口,去除血块63、术前准备错误的选项是答案:E A:术前灌肠B:术前排空膀胱C:戒烟D:治疗呼吸道感染E:备皮剃破皮肤,可涂碘酒,不影响手术10、男,72岁,因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛,尿潴留,已16h未排尿,以下护理中正确的选项是答案:E A:让患者坐起排尿B:听流水声C:用温水冲洗会阴部D:下腹部置热水袋E:行导尿术11、男,55岁,因脑出血急诊入院,根据医嘱给予甘露醇250ml 静脉输液,要求30min滴完,输液速度应为答案:D A:
33、110 滴/min B: 115 滴/min C: 120 滴/minD:125 滴/min E: 130 滴/min 12、男,56岁,近3个月来,无明显原因体重下降6kg,出现刺激性咳嗽,持续痰中带血,怀疑支气管肺癌,需查找痰中癌细胞,用 于固定痰中癌细胞的溶液是答案:C A:浓盐酸B:l%过氧化氢C:10%甲醛D:5%乙醇E:3%氯石灰13、女,55岁,因心力衰竭医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg 静脉注射,注射中发现局部肿胀,疼痛,抽有回血,其原因是答案:DA:针头滑出血管外B:针头斜面紧贴血管壁C:针头穿过 血管壁D:针头斜面一半在管腔外E:针头完全阻塞14、男性,28岁,在
34、旅游途中被诊断为甲肝住院,他欲将自己 生病情况告知家人,他的信件寄出前应如何消毒答案:B A:喷雾B:熏蒸C:高压蒸汽灭菌D:擦拭64、术后切口部位放置砂袋的目的答案:C A:改善局部血液循环B:防止复发C:防止切口渗血D:防止腹内压增高E:减轻疼痛65、乳癌的“橘皮样”改变是由于 答案:A A:淋巴水肿B:低蛋白水肿C:静脉水肿D:炎性水肿E:营养性水肿66、乳癌较早转移途径是 答案:C A:组织液B:血液C:淋巴D:种植转移E:直接蔓延 67、病人术后出院,给予康复指导,错误的选项是答案:D A:继续功能锻炼B:定期乳房自查C:按时来院复查D:盼子心切,5年内可以妊娠E:遵医嘱服药68、与
35、上述诊断相符的体征是答案:DA:移动性浊音阳性B:全腹压痛、肌紧张C:肠鸣音亢进D:不对称性腹胀E:腹式呼吸消失69、经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是答案:D A:腹痛减轻B:呕吐减少C:腹胀减轻D:肛门排便排气E:肠鸣音减弱70、应考虑答案:B A:胃破裂B:肝脾破裂C:十二指肠破裂D:严重腹壁软组织挫伤E:腹膜后血肿71、以下处理哪项是错误的答案:C A:给氧B:防止活动C:给予流质或半流质饮食D:注意腹部病症和体征的变化E:观察生命体征 72、在观察期间应禁用 答案:C A:青霉素B:甲硝唆C:吗啡D:多巴胺E:止血敏73、降低颅内压应首选答案:AA:20%甘露醇B:30%尿素C:25%
36、山梨醇D:50%葡萄糖E: 利尿合剂74、输液速度(脱水剂除外)应限制在答案:B A: 1015 滴/min B: 1520 滴/min C: 20案滴/minD: 3040 滴/min E: 4050 滴/min75、初步诊断为 答案:A A:胃十二指肠溃疡急性穿孔B:胃出血C:十二指肠出血D:胃癌E:胆囊炎 76、哪项处理不妥 答案:E A:半卧位B:胃肠减压C:维持水、电解质平衡D:按时使用抗生素E:可进少量流质 77、行胃肠减压最适宜的负压是 答案:B A:-4.6kPa B:-6. 6kPa C:-8. 6kPa D:-10. 6kPaE:-12. 6kPa78、骨牵引的重量为体重的
37、答案:C A: 1/2 B: 1/3 C: 1/10-1/7 D: 1/15-1/10 E: 1/20-1/1679、骨牵引术后护理,错误的选项是答案:E A:床尾抬高1530cm B:防止牵引针移动C:指导功能锻炼D:保持牵引重量E:及时去除牵引针孔处血痂 80、造成病人极度呼吸困难、发缙的主要原因是 答案:DA:健侧肺受压迫B:纵隔向健侧移位C:静脉血液回流受D:伤侧胸腔压力不断升高E:广泛皮下气肿 81、护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A:更换胸腔引流瓶B:引流瓶重新连接C:钳闭引流管近端D:拔 除胸腔引流管E:通知医生,等待处理82、判断胸腔引流管是否通畅的最简单
38、方法是 答案:E A:检查病人的呼吸音是否正常B:检查引流管是否扭曲C:检查引流瓶中是否有引流液D:检查引流管是否有液体引出E:观察水封瓶、中长管内水柱的波动 83、该病人最可能出现 答案:D A:肘关节脱位B:梯骨上端骨折C:尺骨上端骨折D:肱骨踝上骨折E:肘部软组织挫伤84、患者受伤的病因为 答案:B A:直接暴力B:间接暴力C:肌肉牵拉D:骨骼劳损E:骨骼疾病答案:C85、最可能的诊断是答案:C A: I期内痔B: n期内痔C: m期内痔D:直肠癌E:直肠息肉86、直肠指检时,宜选用的体位是 答案:B A:平卧位B:侧卧位C:膝胸位D:蹲位E:截石位 87、治疗时应强调答案:C A:常规
39、留置导尿管或膀胱造痿B:大量输入新鲜血C: 绝对卧床休息D:镇静、止痛E:应用广谱抗生素88、目前不存在的护理诊断或合作性问题是答案:C A:自理缺陷B:焦虑C:组织灌注量减少D:潜在并发症:休克E:知识缺乏89、目前的护理措施中,哪项不需要答案:E A:观察生命体征、腹部和尿液情况B:补液和止血C: 绝对卧床休息D:心理护理E:碱化尿液并尽早使用利尿剂90、病人的基础代谢率为答案:D A:29% B:41% C:31% D:50% E:60%91、术前服用碘剂的作用答案:BA:抑制甲状腺素的分泌B:抑制甲状腺素的释放C:增加 体重D:减慢心率E:稳定情绪92、术前禁用答案:A A:阿托品B:
40、吗啡C:苯巴比妥D:心得安(普蔡洛尔)E:地西泮93、患者现在应给予什么护理措施答案:BA:彻底清创缝合B:彻底清创敞开伤口 C:已愈合伤口切开清创D:清创时不麻醉E:坏死组织应分次清除 94、注射TAT的目的答案:AA:中和破伤风游离毒素B:刺激机体产生抗体C:与抗体争夺受体D:免疫抑制E:其余各项都是95、不让家属探视的目的.答案:A A:减少外来刺激B:方便护理C:控制病人外出D:防止并发症E:其余各项都是96、首先输入的液体为 答案:A A: 5%GS B:NS C:右旋糖酊D: 10%GS E:平衡液 97、给予的体位是答案:BA:平卧位B:半卧位C:去枕平卧位D:右侧卧位E:左侧卧
41、位98、该病人出现以下何种情况答案:B A: I型呼衰B:二氧化碳潴留C:电解质紊乱D:呼吸兴奋剂过量E:并发心力衰竭99、正确的护理措施是什么答案:E A:抗生素治疗感染B:应用支气管扩张剂C:适当补液,纠正电解质紊乱D:多饮水,用力咳嗽E:适量呼吸 兴奋剂100、70%乙醇浸泡金属器械消毒需答案:E A: 5min B: lOmin C: 20min D: 30min E: 60min 试题3 1、配制75%乙醇溶液500ml,需用多少95%乙醇答案:C A: 325ml B: 355ml C: 395ml D: 425ml E: 455ml 2、无菌持物钳的错误使用方法是 答案:D A:
42、无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中B:取或放无菌持物钳时,钳端闭合且不可触及容器口缘C:使用时,钳端向下,不可倒转向上D:到远处夹取物品时,行走中注意保护钳端,不可触及非无菌物E:不可夹取油纱布或消毒皮肤3、应执行严密隔离的疾病是答案:D A:伤寒B:细菌性痢疾C:传染性肝炎D:霍乱E:肺结核 4、卧床病人头发纠结成团,可用何种药液梳理 答案:C A:%乙醇B:25%乙醇C:30%乙醇D:50%乙醇E:95%乙醇 5、不会引起体温过低的病人是答案:DA:早产儿B:全身衰竭C:新生儿硬肿症D:晕厥E:濒死 状态.6、潮式呼吸的特点是答案:C A:呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B:呼吸减弱,
43、呼吸增强,呼吸暂停反复出现C:呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅变慢,呼吸暂停后,周而复始D:呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E:呼吸深快,逐 渐浅慢,以至暂停,反复出现7、低蛋白饮食每日膳食的蛋白质应是答案:A A:40g B:45g C:50g D:55g E:60g8、不宜热水坐浴的病人是答案:DA:肛裂感染B:子宫脱垂C:肛周脓肿D:急性盆腔炎E: 痔疮手术后9、解除尿潴留的护理措施中错误的一项为哪一项答案:DA:热敷、按摩下腹部B:让病人听流水声C:用温开水冲洗会阴部D: 口服双氢克尿塞E:导尿术10、大量不保存灌肠忌用于答案:E A:习惯性便秘B:某些手术检查或分娩作准备C:中
44、暑D:巨结肠患者E:急腹症 11、应防止与牙齿接触的药物是 答案:C A:磺胺合剂B:棕色合剂C:l%稀盐酸D:氢氧化铝凝胶E:颠茄合剂12、以下哪项不符合无痛注射法答案:B A:分散病人注意力B:患者侧卧位时上腿弯曲C:注射时做到“二快一慢”D:注射刺激性强的药液针头要长E:注射2种药液应先注射刺激 性弱的13、青霉素过敏性休克抢救时,采取的关键措施是答案:B A:立即通知医生B:皮下注射0. 1%盐酸肾上腺素0. 5hnl C:针刺人中、内关等穴 位D:立即停药、平卧E:给予保暖、吸氧14、输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰 的原因是答案:B A:输入致热物质B:输入速度
45、过快C:输入空气栓子D: 输入变质药液E:输药液浓度过高15、临床上最常见的输液反响是答案:DA:静脉炎B:肺水肿C:心力衰竭D:发热反响E:过敏反 应16、所谓患者的一般情况,不包括答案:E A:发育、营养B:表情、面容C:姿势、体位D:饮食、 睡眠E:药物反响17、洗胃液的温度一般在答案:BA:25 B:25 38 C:38 41 D:41 45 E:45 48 18、整体护理的核心思想是答案:A A:以患者为中心B:以护士为中心C:以疾病为中心D:以护理为中心E:以病室管理为中心19、我国第一所护士学校成立于答案:C A: 1912年,天津B: 1906年,北京C: 1888年,福州D:
46、 1860年,上海E: 1835年,广州20、急救药品和各种抢救设备做到“五定”不包括答案:E A:定点安置B:定人保管C:定期消毒灭菌D:定期检查 维修E:定期使用21、保护具不适用于 答案:E A:躁动不安者B:高热者C:谙妄者D:昏迷者E:不愿配合治疗者22、高压蒸汽灭菌法不适用于 答案:B A:注射器B:塑料管C:橡胶类D:搪瓷药杯E:毛织物 23、取用无菌溶液时,首先应核对 答案:B A:瓶盖有无松动B:瓶签C:有无裂缝D:溶液是否浑浊E:有效期24、长期大量使用免疫抑制剂的病员应采用的隔离种类是A:严 密隔离B:呼吸道隔离C:消化道隔离D:保护性隔离E:接触隔离25、口腔护理的目的
47、不包括答案:E A:去除口臭B:观察舌苔和口腔黏膜C: 了解病情D:使病人舒适,预防口腔感染答案:DE:清除口腔内一切细菌 26、体温生理性变化错误的一项为哪一项 答案:E A:清晨26时最低B:下午28时最高C:24h内变化范围不超过平均数上下0.5C D:成人较儿童略低,女性较男性稍高E:大量食用蛋白质后,体温轻度下降27、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为答案:A A:深大而快的呼吸B:叹息样呼吸C:费力呼吸D:蝉鸣样呼吸E:间断呼吸28、禁用高蛋白饮食的病人是答案:D A:贫血B:肾病综合征C:肺结核D:肝昏迷E:手术后29、24h出入液量记录法错误的选项是答案:E A:用蓝笔填写眉栏B:晨7时至晚上7时用蓝笔C:晚上7时至次晨7时用红笔D: 夜班护士总结24h总出入量E:用红笔填写总量于体温单的专栏内30、少尿是指24h排尿量少于答案:E A:50ml B: 100ml C:0ml D: 300ml E: 400ml31、列有关排便性质异常的描述哪项是错误的答案:B A:上消化道出血为柏油便E:紫外线照射15、男,66岁,输液时主诉胸部不适,呼吸困难,严重发缙
限制150内