2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷13.docx

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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是A.U蛋白B.R蛋白C.gpl20D. P24o E, nef【答案】B2、题干以下痹证的治法，哪项是最常用的A.益气养血B.祛邪通络C.活血行瘀D.健脾化湿。E,补益肝肾【答案】B3、题干患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄, 脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用在A.少阳经B.太阳经C.阳明经【解析】硫黄主治病证：外用治疥癣，湿疹，阴疽疮疡；内服治阳 痿，虚喘冷哮，虚寒便秘。23、题干诊断6岁以上小儿营养性缺铁性贫血的标准，其血红蛋 白值应低于的数值是A.110g/LB. 1

2、20g/LC.80g/LD. 90g/Lo E, lOOg/L【答案】B【解析】小儿营养性缺铁性贫血：3个月6岁血红蛋白110g/L, 6岁以上血红蛋白120g/L。24、题干既可止痛，又可止呕、止泻功效的药物是A.吴茱萸B.干姜C. 丁香D.延胡索。E,姜黄【答案】A【解析】吴茱萸性能：辛、苦，热。有小毒。归肝、脾、胃、肾经。 功效：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。应用：（1）寒凝疼痛。为治肝 寒气滞诸痛之主药。（2）胃寒呕吐。（3）虚寒泄泻。25、题干阳水证属湿毒浸淫，主方为A.疏凿饮子B.越婢汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.舟车丸。E,实脾饮【答案】C26、题干既能清热解毒，又能疏散

3、风热的药物是：A.连翘B.薄荷C.紫花地丁D.蒲公英E,半边莲【答案】A【解析】在备选答案中，连翘、紫花地丁、蒲公英和半边莲均能清 热解毒，但薄荷有疏散风热之功，而无清热解毒之效;只有连翘既能清 热解毒，消肿散结，又能疏散上焦风热，常用治风热外感和温病初起。 故答案应选A。27、单项选择题半夏厚朴汤与苏子降气汤均含有的药物是A.半夏、茯苓、生姜、苏子B.半夏、厚朴、生姜、苏子C.半夏、茯苓、生姜、前胡D.半夏、陈皮、茯苓、苏子。E,半夏、厚朴、甘草、苏子【答案】B28、单项选择题以通阳散结、行气祛痰为主要功用的方剂是（）A.小半夏汤B.小陷胸汤C.半夏厚朴汤D.贝母瓜篓散。E,瓜篓萩白白酒汤【

4、答案】E29、单项选择题颜面部疔疮治宜A.散风清热B.泻火解毒C.凉血活血D.清热解毒。E,和营解毒【答案】D【解析】疔的内治，以清热解毒为治疗大法。30、题干呼吸音柔软，呈吹风样“夫”音，吸气期较呼气期声音 强，音调高，吸气时间较呼气时间长，应考虑为A.支气管呼吸音B.肺泡呼吸音C.支气管肺泡呼吸音D.支气管呼吸音增强。E,支气管呼吸音减弱【答案】B31、题干脾与胃之间的关系，最根本的是A.脾主运化，胃主受纳B.脾主升清，胃主降浊C.脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥D.脾得阳始运，胃得阴自安。E,脾为胃行其津液【答案】A32、单项选择题素问五藏生成说人卧血归于的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾

5、【答案】A33、单项选择题疾病发生的内在根据是()A.邪气偏盛B.正气缺乏C.邪盛正衰D.正胜邪衰。E,正虚邪恋【答案】B34、题干关于流行性出血热多尿期的表达，以下哪项是错误的A.一般出现在病程的914天B.血中尿素氮和肌酢开始下降C.多尿早期尿毒症病症明显D.每天尿量可多达15000ml o E,可发生休克【答案】B35、单项选择题陆某，女性，14岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧 烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔 黄燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是()A.白芍汤B.白头翁汤C.驻车丸D.葛根苓连汤。E,清中汤【答案】B36、题干最早明确记载常山及蜀漆有治疟功效的著

6、作是A.肘后备急方B.备急千金要方C.诸病源候论D.神农本草经。E,本草纲目【答案】D37、题干消渴病日久，阴损及阳，气血耗伤，可选方A.六味地黄丸B.八味肾气丸C.左归丸D.右归丸。E,鹿茸丸【答案】E38、题干女，37岁。昨晚洗凉水澡后，出现呕吐，呕吐胃内容物 及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，胸皖满闷，舌苔白腻，脉濡缓。 最正确方剂为A.雷香正气散B.苓桂术甘汤C.小半夏汤D.温胆汤。E,香砂六君子汤【答案】A39、题干手足厥冷，壮热烦渴，神昏澹语，舌红苔干黄，脉沉数 有力，以清泻里热之方药治之，此属于以下中哪一项A.虚那么补之B.寒者热之C.寒因寒用D.热因热用。E,用寒远寒【答案】C4

7、0、题干治疗黄疸热重于湿证，应首选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散。E,茵陈术附汤【答案】A【解析】方中茵陈昧苦微寒，入肝、脾、膀胱经，为清热利湿、疏 肝利胆退黄的耍药;桅子清泄三焦湿热，利胆退黄;大黄通腑化瘀，泄 热解毒，利胆退黄;茵陈配桅子，使湿热从小便而去;茵陈配大黄，使 瘀热从大便而解，三药合用，共奏清热利湿，通腑化瘀，利胆退黄和 解毒之功。41、题干肺胀痰蒙神窍证，其治疗方宜选A.苏合香丸B.稼石滚痰丸C.指迷茯苓丸D.涤痰汤。E,顺气导痰汤【答案】D42、题干“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”是说明A.阴阳的相互对立B.阴阳互根互用C.阴阳的相互消长D.阴阳相互

8、转化。E,阴阳的相互平衡【答案】B43、题干一患者，呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔 薄，脉弦。中医辨证为呕吐A.肝气犯胃证B.外邪犯胃证C.痰饮内阻证D.食滞内停证。E,以上均非【答案】A【解析】呕吐之肝气犯胃证。证候主症：呕吐吞酸，暧气频繁，胸 胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。44、题干败毒散中配伍少量人参的意义在于A.扶正祛邪B.补气生津C.益气升阳D.益气安神。E,益气固表【答案】A【解析】败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之 体，必用人参三、五、七分，入表药中少助元气，以为驱邪之主，使 邪气得药，一涌而出”。45、单项选择题治疗哮病发作期冷哮证，应首选的方剂是()A

9、.定喘汤或越婢加半夏汤B.小青龙加石膏汤C.三子养亲汤D.射干麻黄汤或小青龙汤。E,平喘固本汤【答案】D46、题干以下哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据A.恶寒发热的孰轻孰重B.咽喉肿痛与否C.鼻塞流涕与否D. 口渴与不渴。E,舌苔黄与白，脉象浮数与浮紧【答案】C47、头发瘙痒，多脂多屑，头发脱落，其临床意义是A.肾经亏损B.血虚受风C.肝经风热D.血热化燥。E,脾胃湿热【答案】D【解析】头发已脱，头皮瘙痒、多屑多脂者，多为血热化燥所致。D.少阴经。E,厥阴经【答案】C【解析】头为诸阳之会，手足之阳经均循于头面，厥阴经亦会于巅 顶。据经络循行部位，太阳头痛多在头后部，下连于项；阳明头痛多在

10、 前额及眉棱等处;少阳头痛多在头两侧，并连及耳部;厥阴头痛多在巅 顶部，或连于目系。4、单项选择题研末服用，每次1.53g,效果比煎剂好的药物是A.鸡内金B.莱瓶子C.麦芽D.谷芽。E,神曲【答案】A【解析】鸡内金的用法：煎服。研末服。研末服效果比煎剂好。5、题干EHF少尿期的治疗应特别注意A.限制静脉输液量B.使用利尿剂C.纠正低血钠D.出血的处理。E,纠正心力衰竭48、题干关于十二经筋，说法错误的选项是A.结聚于关节骨骼部B.走向躯干头面C.约束骨骼，屈伸关节D.行于体表，入于内脏。E,起始于四肢末端【答案】D【解析】十二经筋的分布特点是：“行于体表，不入内脏”。49、题干肺痛虚火灼肺，咳

11、血较著者，在辨证方中宜加入A.当归、三七B.泽兰、红花C.黑山桅D.冬虫夏草、蛤蛤。E,术蝴蝶、诃子【答案】C50、单项选择题治疗痰饮牌阳虚弱证宜选用A.柴枳半夏汤B.香附旋覆花汤C.椒目瓜篓汤合十枣汤D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤【答案】E【解析】痰饮之脾阳虚弱证：证候主症：胸胁支满，心下痞闷，胃 中有振水音，脱腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮 水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便或澹，形体逐渐消瘦，舌苔白 滑，脉弦细而滑。治法：温脾化饮。代表方：苓桂术甘汤合小半夏加 茯苓汤加减。51、题干以下哪项不是惊悸，怔忡的病因A.精神因素B.痰热C.心血缺乏D.外

12、邪。E,瘀血【答案】D52、题干小便频数，热涩刺痛，腰痛，尿色黄浊，治宜取以下哪 一项A.清利膀胱B.补肾固摄C.滋养肾阴D.温补肾阳。E,补益肾精【答案】A53、题干患者王某，38岁。患朦疮日久，疮面苍白，肉芽色淡， 周围皮色黑暗、板硬;肢体沉重，倦怠乏力;舌淡紫或有瘀斑，苔白， 脉细涩无力。辨证为A.气虚血瘀证B.湿热下注证C.寒湿阻络证D.气滞血瘀证。E,外伤瘀滞证【答案】A【解析】腺疮之气虚血瘀证。证候：病程日久，疮面苍白，肉芽色 淡，周围皮色黑暗、板硬;肢体沉重，倦怠乏力;舌淡紫或有瘀斑，苔 白，脉细涩无力。治法：益气活血，祛瘀生新。54、题干苦味药的作用是：A.能和能缓B.能燥能泄

13、C.能下能软D.能收能涩。E,能行能散【答案】B【解析】苦味药的作用是“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、 泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴等作用，故答案应选B。55、题干以下关于呕吐的预防调护，错误的选项是A.胃中有热者，禁服温燥药物B.服药前，药汁中可加入少量蒜汁C.服药应少量频服为佳D.起居有节，生活有常。E,选择刺激性、气味小的药物【答案】B【解析】呕吐的预防调护：56、题干枳实导滞丸的组成药物中不含A.黄连、白术B.木香、半夏C.大黄、泽泻D.枳实、黄苓。E,神曲、茯苓【答案】B【解析】枳实导滞丸组成：大黄、枳实、神曲、茯苓、黄苓、黄连、 白术、泽泻。57、题干正常的呼吸运动与哪两脏

14、有关A心与脾B.心与肺C.肺与脾D.肺与肾。E,肺与肝【答案】D58、题干肝其华在A爪B.面C.唇D.毛。E,发【答案】A59、单项选择题以下选项中，决定疾病发生的因素是A.饮食情志B.居住环境C.正邪斗争的胜负D.六淫性质。E,体质强弱【答案】C60、单项选择题患儿，男，5岁。高热，神昏，手足不时痉挛抽搐， 用药应首选的药物是（）A.青黛B.夏枯草C.桅子D.大青叶。E,黄连【答案】A61、题干应于进餐时服用的降糖药是A.吐格列酮B.瑞格列奈C.二甲双呱D.格列本胭。E,阿卡波糖【答案】E【解析】葡萄糖苜酶抑制剂：进餐时服用。主要有阿卡波糖、 伏格列波糖。适应证：2型糖尿病或IGT,尤其是餐

15、后高血糖为主 者;1型糖尿病用胰岛素时加用本药，可增加疗效，减少胰岛素剂量, 防止发生餐前低血糖。62、题干急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数50X109/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)。E,骨髓中原始细胞明显增高【答案】E【解析】骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。 FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC) 230%为AL的诊断 依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主耍依 据。63、题干内囊型感觉障碍常见于A.心肌梗死B.炎症C.脑血管疾病D.急性脊髓炎。E,椎间盘突出症【答案】C【解析】感觉障碍内囊型，表现为病

16、灶对侧半身感觉障碍、偏瘫、 同向偏盲，常称为三偏征，常见于脑血管疾病。64、题干我国第一部药典性著作是:A.本草纲目B.证类本草C.新修本草D.本草经集注。E,神农本草经【答案】C【解析】唐显庆四年公布了经政府批准撰写的新修本草，由于 它是第一次由国家组织修定和推行的，因此它是我国，也是世界上公 开公布的最早的药典，故答案应选C。65、题干称为“传导之官”的是A.六腑B.胃C.小肠D.大肠。E,膀胱【答案】D66、治疗便秘取俞募相配取何组腌穴A.关元、下巨虚B.中极、委中C.天枢、大肠俞D.石门、委阳。E,中皖、足三里【答案】C【解析】天枢是大肠经的募穴，大肠俞是大肠经的俞穴，符合题意。67、

17、男，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次/分，律齐, 心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9. 31kPa(110/70mmHg),晕厥原 因最可能为A.窦性心动过缓B. II II型房室传导阻滞C. 11 I型房室传导阻D. 111房室传导阻滞。E,房颤【答案】I)68、题干肺热津伤型消渴，假设见烦渴不止，小便频数，脉数无力 者，可选方A.白虎加入参汤B.消渴方C.二冬汤D.玉女煎。E,增液汤【答案】C69、题干青黛入汤剂时应：A.先煎B.另煎C.后下D.作散剂冲服E,包煎【答案】D【解析】青黛为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝或十字花科植物慈 蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块

18、。本品难溶于水，内服一 般作散剂冲服，或入丸剂服用。故此题答案应为D。70、题干瘦长体型者针灸治疗方法正确的选项是A.进针宜浅B.多用温灸C.刺激量宜大D.进针多捻转。E,多用温针艾灸【答案】A【解析】体质不同，针灸治疗后的疼痛反响和得气反响有别。一般 体质强壮者，对针石、火炳的耐受性强，体质弱者，耐受性差;肥胖体 质者，多气血迟涩，对针刺反响迟钝，进针宜深，刺激量宜大，多用 温针艾灸;瘦长体型者气血滑利，对针刺反响敏感，进针宜浅，刺激量 相应宜小，少用温灸。71、题干男，40岁，既往有胃痛病史，昨天因饮酒诱发呕血，血 色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉 滑数。中医治

19、法为A.清胃泻火，化瘀止血【答案】A6、题干以下不属于医过致病特点的是A.贻误治疗B.加重病情C.变生他疾D.情志波动。E,拒绝治疗【答案】E7、题干舌色红绛苔少或无苔者，提示的证候是A.湿热证B.阴虚证C.实热证D.阳虚证。E,血虚证【答案】B【解析】此为阴虚证的表现。8、题干消渴的治疗原那么是A.清热润燥，养阴生津B.滋阴益气，活血化瘀B.清热除湿，化瘀止血C.清肝泻火，和胃止血D.活血止血，泻热。E,益气摄血【答案】A72、题干男，75岁。小便量极少，面色晦滞、胸闷、恶心呕吐, 口中尿臭，甚那么神昏谗语，应治以A.春泽汤B.八正散合香茸丸C.黄连温胆汤D.济生肾气丸。E,滋肾通关丸【答案

20、】C73、题干小儿正常听觉发育完善的年龄是A.3岁B.4岁C.5岁D. 6 岁。E, 7 岁【答案】B【解析】听觉：新生儿出生37天听觉已相当良好;3个月时可转 头向声源;4个月时听到悦耳声音会有微笑;5个月时对母亲语声有反 应;8个月能区别语声的意义;9个月时能寻找来自不同方向的声源；1岁 时听懂自己的名字;2岁时听懂简单的吩咐;4岁时听觉发育完善。74、题干女，35岁。干咳无痰，咽干鼻燥，伴恶寒发热，头痛无 汗，苔薄白而干，此时宜选用A.桑杏汤B.清金化痰汤C.止嗽散D.杏苏散。E,泻白散【答案】D75、题干正虚瘀结型积证治疗应用A.八珍汤B.化积丸C.八珍汤合化积丸D.膈下逐瘀汤。E,膈

21、下逐瘀汤合八珍汤【答案】C76、题干治疗风湿痹证，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，应首A秦先B.五加皮C.桂枝D.白花蛇。E,防己【答案】B【解析】五加皮功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。主治病证: 风湿痹证;筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力；水肿，脚气。77、题干消渴的治疗原那么是A.清热润燥，养阴生津B.滋阴益气，活血化瘀C.健脾补肾D.滋阴温阳。E,滋阴清热，益气健脾【答案】A【解析】消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥、养 阴生津为本病的治疗大法。78、题干膀胱的下合穴是A.上巨虚C.合谷D.曲池。E,委中【答案】E【解析】下合穴共有六个，胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦的下 合穴

22、依次为足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、委中、委阳。79、题干男，平素嗜酒，近一个月来不思饮食，口干唇燥，大便 秘结，干呕、呃逆，面色潮红，舌干，少苔，脉细数，治疗中选A.补肝汤B.归脾汤C.沙参麦冬汤D.益胃汤。E,一贯煎【答案】D80、单项选择题按照中国九分法计算烧伤面积，双上肢占A. 4. 5%B. 9%C. 18%D. 36%o E,以上都不是【答案】C【解析】中国九分法：将全身体外表积分为11个9等份。成人头、 面、颈部为9%;双上肢为2X9%;躯干前后包括外阴部为3X9%;双下肢 包括臀部为5X9%+1%=46%。C.健脾补肾D.滋阴温阳。E,滋阴清热，益气健脾【答案】A【解析】消渴

23、的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故清热润燥、养 阴生津为本病的治疗大法。9、题干风邪易袭阳位，一般不会出现以下哪一病症A.鼻塞B.头痛C.咽痒D.咳嗽。E,下肢浮肿【答案】E10、题干“身以前皆热”是哪一经气盛的表现A.手少阴心经B.足阳明胃经C.足太阴脾经D.任脉。E,冲脉【答案】B11、题干男，48岁。因胸闷痛反复发作3年，近日加重，现胸闷 如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊 腻，脉沉。其中医辨证为A.阴寒凝滞B.痰浊壅塞C.气滞血瘀D.痰热中阻。E,心脾两虚【答案】B12、多项选择题使君子的用法是（）A.炒香嚼服，小儿总量不超过20粒B.驱杀绦虫，宜入丸散，用冷

24、开水调，饭后服C.驱杀绦虫，宜研末，用温开水送服D.驱杀姜片虫，宜文火久煎。E,治疗疥癣，研末，用醋或猪脂涂患 处【答案】A13、题干确定归经学说的依据是：A.阴阳学说B.五行学说C.脏腑经络理论D.药性理论。E,所治病证【答案】E【解析】中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络 理论为基础，以药物所治疗的具体病证为依据，经过长期临床实践总 结出来的用药理论，故答案应选E。14、题干“长夏”的五行属性是A.火B.C.金D,水。E,木【答案】B15、题干男，15岁。昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白 而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑, 脉象浮紧，其治疗主

25、方为A.射干麻黄汤B.小青龙汤C.苏子降气汤D.杏苏散。E,定喘汤【答案】A16、题干“大实有赢状”是指A.阳盛阴虚B.阴盛阳虚C.阴阳两虚D.真实假虚。E,真虚假实【答案】D17、题干霍乱流行期间较次要的传染源是A.重症病人B.典型病人C.轻型病人D.隐性感染者。E,潜伏期和恢复期带菌者【答案】E18、题干外感热病中，正邪相争，提示病变开展转折点的是A.自汗B.盗汗C.冷汗D.热汗。E,战汗【答案】E【解析】战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的病症。因邪盛正馁，邪 伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈 斗争的阶段，是病变开展的转折点。假设汗出热退，脉静身凉，提示邪 去正复，

26、疾病向愈;假设汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪 盛正衰，病情恶化。19、单项选择题区分蛇头疔成脓与否的简便方法是（）A.痛剧而呈搏动性者B.应指验脓法C.穿刺验脓法D.痛甚脉数者。E,透光验脓法【答案】E20、题干壮热、大汗不止，突然体温下降，肢冷，面色苍白，脉 微欲绝，证属A.阳损及阴B.阴损及阳C.阳盛格阴D.阳证转阴证。E,阴证转阳证【答案】D21、单项选择题补养药宜选用的煎煮方法是A.武火久煎B.武火急煎C.文火慢煎D.武火慢煎。E,文火略煎【答案】C【解析】一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸 后煎35分钟即可;补养药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎 3060分钟。22、题干硫黄外用治疗的病证是A.湿疹B.阳痿C.杨梅疮D.虚喘冷哮。E,虚寒便秘【答案】A