2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷59.docx
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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干女,23岁,平素体健,三天前突受惊吓,现心悸易惊, 坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦。治疗宜选A.朱砂安神丸B.归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂。E,桂甘龙牡汤【答案】D2、题干关于瘀血的主要病症特点,说法错误的选项是A.疼痛B.肿块C.出血D.唇甲青紫。E,脉滑数【答案】E【解析】瘀血致病,病症错综繁多,其主要病症特点大致如下: 疼痛:多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。肿块:瘀血积 于皮下或体内那么可见肿块,肿块部位固定。出血:因瘀血阻滞,损 伤血络,血逸脉外而见出血色紫黯,或夹有瘀血块。色紫黯:一是 定实验结
2、果的客观性,减少对受试者肉体、精神及人格上的冲击,人 体实验设置对照,不仅符合医学科学的需要,也符合医德要求。21、题干右归丸功用为A.补肾助阳B.温补肾阴,填精益髓C.温补肾阳,填精益髓D.温补肾阳,滋补肝肾。E,补肾助阳,开窍化痰【答案】C【解析】右归丸功用为温补肾阳,填精益髓。22、题干临床诊断病毒性肝炎,采用最可靠的依据是A.病症及体征B.病原学及肝功能检查结果C.接触史D.传播途径。E,起病方式【答案】B【解析】病原学及肝功能检查是临床上诊断病毒性肝炎最可靠的依 据。23、单项选择题痰湿阻滞所致闭经的临床特点是A.月经停闭,肢倦神疲,食欲不振,大便澹薄B.月经停闭,形体肥胖,胸闷痰多
3、,神疲倦怠C.月经停闭,形体肥胖,头晕耳鸣,腰舐酸痛,四肢不温D.月经停闭,气短懒言,神疲肢软。E,月经停闭,小腹冷痛拒按, 形寒肢冷【答案】B24、题干男,31岁。夜卧贪凉,诱发腹痛,以少腹拘急疼痛为主, 得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。其中医病机为A.寒邪直中少阴B.寒邪直中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞。E,寒凝血瘀【答案】C25、题干最先提出“胃不和那么卧不安”的是哪一本书A.伤寒论B.金匮要略C.黄帝内经D.景岳全书。E,类证治裁【答案】C26、题干扶正与祛邪并用,适用于以下哪一种病证A.邪气盛,正气来衰B.正气虚,邪气也不盛C.邪气盛,正气已虚D.邪盛正虚,正气尚能耐受攻邪。E,正气未
4、衰,邪气不盛【答案】C27、题干已确诊流行性出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛, 并有心率加快,血压下降明显。原因最可能是A.肠出血B.胆囊炎C.阑尾炎D.肾破裂。E,腹膜炎【答案】D28、单项选择题痰热闭阻,惊痫神昏者应首选的药物是A.牛黄B.黄连C.桅子D.连翘。E,玄参【答案】A29、题干十二经脉气血充盛有余时,那么渗注于A.经别B.别络C.浮络D.孙络。E,奇经【答案】E30、题干出血热病人出现高血容量综合征时的最正确治疗措施是A.扩容B.大剂量肾上腺皮质激素的应用C.纠正酸中毒D.血液透析疗法。E,免疫抑制剂的使用【答案】D31、题干以下各项,属于阳证的是A.表实热证B.里实寒证C.
5、表实寒证D.里虚热证。E,里实热证【答案】A【解析】阳证:凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、 实证,以及病症表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪 致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。32、单项选择题朱某,男性,31岁。10天前因外出淋雨,出现高热, 时时振寒,汗出烦躁,咳嗽痰多。现症:胸满作痛,转侧不利,咳吐 浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。其诊断是()A.肺痈初期B.肺痈恢复期C.肺痈成痈期D.肺痈溃脓期。E,咳嗽痰热蕴肺证【答案】C33、单项选择题大建中汤和小建中汤两方组成中均含有的药物是()A.附子B.蜀椒C.干姜D.人参。E,饴糖【答案
6、】E34、题干亡阴之汗的特点是()A.汗热而黏如油B.汗热味淡不黏C.汗冷味淡不黏D.汗冷味淡而黏。E,恶寒战栗汗出【答案】A35、题干以下月俞穴中,归经错误的选项是A.太溪-肝经B.列缺-肺经C.阳陵泉-胆经D.阴陵泉-脾经。E,合谷-大肠经【答案】A【解析】太溪为足少阴肾经的腌穴。36、题干苓甘五味姜辛汤和半夏白术天麻汤组成中共有的药物为A.茯苓、甘草B.干姜、细辛C.五味子、橘红D.天麻、白术。E,半夏、细辛【答案】A【解析】苓甘五味姜辛汤组成:茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。 半夏白术天麻汤组成:茯苓、甘草、半夏、天麻、橘红、白术、生姜、 大枣。37、题干男,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,
7、胸中烦满疼痛,身热 烦渴,舌红苔黄腻,脉实。此为肺痈哪一期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案】C38、题干以下哪项属于非感染性发热的疾病A.肺结核B.肺炎C.急性肾孟肾炎D.伤寒E,血清病【答案】E39、患者男性,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸 可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆行P波,QRS波 群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A.窦性心动过速B.房性期前收缩C.阵发性室上性心动过速D.心房颤抖。E,阵发性室性心动过速【答案】C40、题干引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是()A.遗传因素B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感C.
8、 P受体功能低下D.气道变应性炎症。E,支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】D【解析】引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变 应性炎症。41、严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是A.胺碘酮B.索他洛尔C.多巴酚丁胺D.氟卡尼。E,普罗帕酮【答案】A42、题干惊悸病名最早由哪位医家正式提出A.张仲景B.巢元方C.张景岳D.朱丹溪。E,孙思邈【答案】A43、单项选择题初起隐痛,胀痛,皮色不变或暗紫的是A.气痛B.湿痛C.痰痛D.化脓痛。E,瘀血痛【答案】E【解析】瘀血痛:初起隐痛,胀痛,皮色不便或皮色暗褐,或见皮 色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。44、题干小儿睡时露睛
9、,属于A.胃气不降B.肾不纳气C.脾胃不和D.肝脾不和。E,脾虚气弱【答案】E【解析】小儿寐时眼睑张开而不能闭合,属于脾虚气弱。45、题干治疗产后身痛风寒证,应首选的方剂是A.独活寄生汤B.人参败毒散C.桂枝汤D.黄芭桂枝五物汤。E,参苏饮【答案】A【解析】产后身痛之风寒证。主要证候:产后肢体关节疼痛,屈伸 不利,或痛无定处,或冷痛剧烈,宛如针刺,得热那么舒,或关节肿胀, 麻木,重着,伴恶寒怕风;舌淡苔薄白,脉濡细。治法:养血祛风,散 寒除湿。方药:独活寄生汤或趁痛散、防风汤。46、题干苓甘五味姜辛汤和半夏白术天麻汤组成中共有的药物为A.茯苓、甘草面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯,或舌
10、有瘀斑、瘀点等。 可出现肌肤甲错,脉涩或脉结代等。3、题干气的升之太过或降之不及的病理变化为A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭。E,气脱【答案】B【解析】气逆:指气升之太过,或降之不及,以致气逆于上的一种 病理状态。气逆,多因情志所伤,或饮食不当,或外邪侵犯,或痰浊 壅阻所致,亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、 胃等脏腑。4、牙龈红肿而痛者多属A.肝火上炎B.牌经有热C.胃火上攻D.胃阴虚火旺。E,肾阴虚火旺【答案】CB.干姜、细辛C.五味子、橘红D.天麻、白术。E,半夏、细辛【答案】A【解析】苓甘五味姜辛汤组成:茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。 半夏白术天麻汤组成:茯苓、甘草
11、、半夏、天麻、橘红、白术、生姜、 大枣。47、单项选择题某患者,颈后疮形高肿,色红,多个脓头,烦热剧痛。 伴发热,口渴,尿赤,舌红苔黄,脉数有力。治那么应为A.清热利湿,和营消肿B.散风清热,化痰消肿C.清热解毒,和营消肿D.清热泻火,和营托毒。E,清热解毒【答案】D【解析】患者为有头疽初期,火毒凝结证。治宜清热泻火,和营托 毒,方用黄连解毒汤合仙方活命饮加减。48、单项选择题患者,男,76岁。排尿涩痛,数次出现排尿时突然中 断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,一侧腰腹绞痛难忍,牵及外阴,尿中 带血,舌红,苔薄黄,脉弦。此病证的证机概要是()A.气机郁结,膀胱气化不利B.脾虚运化无力,升清降浊失职C.
12、三焦气机失宣,膀胱气化不利D.湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。E,湿热蕴结下焦,尿液煎 熬成石,膀胱气化失司【答案】E49、题干肺痛病久,呈现消瘦,而色萎黄,腹泻纳减,治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法。E,滋阴降火法【答案】A50、题干四气确实定是:A.从人体的感官感觉出来的B.从疾病的性质中总结出来的C.从药物作用于人体所发生的反响和所获得的不同疗效中概括出来D.从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是【答案】C【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反响和所获得的不 同疗效而总结出来的,它与所治疾病的寒热性质是相对而言的,故答 案应选C。51、题干小儿营
13、养不良的标准是体重低于正常均值的A.体重低于正常均值的95%B.体重低于正常均值的90%C.体重低于正常均值的85%D.体重低于正常均值的70%o E,体重低于正常均值的60%【答案】C【解析】体重低于正常均值的85%者为营养不良。52、题干发作时心电图ST段呈弓背向上抬高的心绞痛是A.变异型心绞痛B.卧位型心绞痛C.劳累性心绞痛D.稳定型心绞痛。E,恶化型心绞痛【答案】A【解析】变异型心绞痛发作时那么相关导联ST段呈弓背向上抬高。53、题干慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱A.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙B.代谢性碱中毒、低血磷、低血钙C.代谢性酸中毒、高血钾、高血钙D.代谢性酸中毒、高血磷
14、、高血钙。E,代谢性碱中毒、低血钾、低 血钙【答案】A【解析】慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、 iWj血磷、低血钙、rWj血钾。54、题干风湿热痹的治法应为A.清利湿热,通络止痛B.清热通络,祛风除湿C.清热解毒,养阴止痛D.清热化湿,活血止痛。E,清热化湿,凉血止痛【答案】B55、题干具有抑制、偏寒、多静等特征的体质为A.阴阳平和质B.偏阴质C.偏阳质D.阴虚质。E,气虚质【答案】B56、题干哪项不属于滑脉所主病证()A.痰饮B.食滞C.实热D.疟疾。E,恶阻【答案】D57、题干巨大脾多见于A.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞性白
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