外科学外科感染知识讲解.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。外科学外科感染-外科学外科感染1.唇部疖的治疗措施是：A.用抗生素B.切开引流C.将脓头挑破D.“+”字形切开E.切除疖肿2.邻近的多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为：A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿3.上唇周围和鼻部疖肿的危险性是由于引起：A.鼻部感染B.眼部感染C.颅内化脓性感染D.脓毒症E.菌血症4丹毒的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.埃希杆菌D.绿脓杆菌E.拟杆菌5.指头炎出现搏动性跳痛时应采取的措施是：A.热盐水浸泡B.外敷鱼石脂软膏C.用抗生素D

2、.理疗E切开引流6.破伤风引起病人一系列临床症状和体征主要因素是：A.痉挛毒素B.内毒素C.溶血毒素D破伤风梭菌E破伤风梭菌的芽胞7.破伤风病程一般为：A.12dB.12周C.34周D.56周E.78周8.破伤风最可靠的预防方法是注射：A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.破伤风免疫球蛋白D.抗生素E，地塞米松9.为了提高脓毒症病人血培养阳性率，抽血时间最好是：A.寒战开始时B.寒战结束时C.发热开始时D.发热结束时E.预计寒战发热前10破伤风并发症主要发生在：A.呼吸系统B.消化系统C.循环系统D.运动系统E.神经系统11.下肢丹毒反复发作可导致：A.组织坏死B.化脓C.象皮肿D.败血症E.脓

3、血症12对口疮是：A.疖B.背部痈C.颈部痈D.急性蜂窝织炎E.破伤风13.疖病常见于：A.糖尿病病人B.肝炎病人C.胃癌病人D.胃溃疡病人E血管病病人14.新生儿皮下坏疽诊断一旦明确，应采取的措施是：A.多处切口引流B.保温C.植皮D.用抗生素E.穿刺抽脓15.破伤风最先发生收缩的肌肉是：A.面肌B.咬肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌16.气性坏疽的致病菌是：A.破伤风杆菌B.溶血性链球菌C.梭状芽胞杆菌D.埃希杆菌E.变形杆菌17.皮下急性蜂窝织炎常见的细菌是：A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.埃希杆菌D.绿脓杆菌E.拟杆菌18.预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是：A.青霉素静脉

4、点滴B.四环素静脉点滴C.彻底清创D.高压氧疗法E.少量多次输血19破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是：A.中和游离毒素B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免疫D.获得被动免疫E.控制和解除痉挛20.对指甲下脓肿应采取的最佳措施是：A.理疗B.热敷C.用抗生素D.拔除指甲E.在甲沟处切开引流21.足癣处红肿热痛5d后出现右小腿5条纵形红线，有压痛，诊断为：A.急性淋巴管炎B.丹毒C.急性蜂窝织炎D.急性淋巴结炎E.气性坏疽22.气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是：A.急症清创B.继续用抗生素C.理疗D.全身支持治疗E.高压氧治疗23右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛。查

5、体：小指呈半屈位，被动伸直小指时剧痛。诊断为：A.化脓性腱鞘炎B.尺侧化脓性滑囊炎C.桡侧化脓性滑囊炎D.掌深间隙感染E.鱼际间隙感染24.患儿男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4h，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应：A.注射破伤风类毒素O.5mlB.注射破伤风类毒素lmlC.注射破伤风免疫球蛋白D.注射破伤风抗毒素E.注射青霉素25下列哪种细菌不属于非特异性感染的细菌?A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.埃希杆菌D.绿脓杆菌E.新型隐球菌26.下列哪种感染不属于非特异性感染?A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.颈淋巴结结核27.非特异性感染病变的演变结果

6、可能有以下结果，除外：A.炎症好转B.局部化脓C.全身抵抗力增强D.转为慢性炎症E.炎症扩散28.革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外：A.以突然寒战开始B.间歇热C.四肢温暖D.少尿或无尿E.休克发生早29.下列哪种外科感染不宜切开引流?A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.气性坏疽30.唇部疖治疗措施中下列错误的是：A.全身应用抗生素B.立即采用“+”或“+十”形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗3l.指头炎出现跳痛伴发热，下列治疗措施中错误的是：A.在患指侧面作纵形切口B.应用抗生素C.在患指作鱼口形切口D.切口不能超过示指远节和中节交界处E.理疗32.真菌性脓毒症临床表现应除

7、外：A.以突然寒战开始B.高热C.神智淡漠D.转移性脓肿E.外周血象呈白血病样反应33.破伤风临床表现错误的是：A.潜伏期612dB.肌紧张性收缩的基础上阵发性强烈痉挛C.发作时神智不清D.间歇期神智清楚E.病程一般34周34.引起气性坏疽细菌应除外：A.产气荚膜杆菌B.水肿杆菌C.腐败杆菌D.溶组织杆菌。E.厌氧性链球菌35破伤风治疗措施应除外：A.清除毒素来源B.中和游离毒素C.控制和解除痉挛D.降低颅内压E.保持呼吸道通畅36.气性坏疽临床表现错误的是：A.患肢胀裂样疼痛B.伤口中有大量浆液血性渗出物C.伤口中有气泡冒出D.渗出物涂片有大量革兰阴性粗大杆菌E.X线摄片示软组织内积气问题3

8、740男性，20岁。在一次战斗中，子弹射入股内侧，12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛.患处皮肤水肿、苍白，在患处可触及捻发音，伤口处肌肉变为紫黑色。37.伤口分泌物涂片可见：A.大量革兰阴性杆菌B.大量革兰阳性杆菌C.大量革兰阳性球菌D.大量革兰阴性球菌E.真菌38X线检查发现特征性改变是：A.肌群间有液体B.肌群间有气体C.肌群间有钙化D.X线无异常发现E.骨折39首选抗生素是：A.青霉素B.链霉素C.甲硝唑D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)E.复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明)40下列治疗措施中错误的是：A.采用全身麻醉B.用止血带C.病变区广泛，多处切开D.切除无活力的肌组织E.敞开伤口问题41

9、44男性，25岁。右足底被铁锈钉刺伤lOd后突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不发热。41.该病诊断为：A.气性坏疽B.化脓性脑膜炎C.破伤风D.狂犬病E.癔病42.该病致病菌属于：A.革兰染色阴性埃希杆菌B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌C.革兰染色阴性变形杆菌D.革兰染色阳性梭菌E.革兰染色阳性厌氧梭茵43.预防该病发生的关键是：A.早期彻底清创，改善局部循环B.中和游离毒素C.控制和解除痉挛vD.保持呼吸道通畅E.防治并发症44.该病病程一般为：A.12周B.34周C.56周、D.7

10、8周E.910周问题4547女性，25岁。右足癣并感染1周，2d前开始右小腿有片状红疹，颜色鲜缸，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大45.该病诊断为：A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性管状淋巴管炎46.该病致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.埃希杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌47.首选抗生素是：A.青霉素B.链霉素C.环丙沙星D.甲硝唑E.庆大霉素问题4850女性，60岁。右肩背部肿痛5d。查体：T39.4，方肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。48.该病诊断为：A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性管状淋巴管炎49.最重要的处理措施是：A.用抗生素B.理疗C

11、.热疗D.沿皮纹纵形切开E“+”或“+”形切口引流颈部切开引流，并全身应用抗生素治疗2周后，患处红肿明显妤转。ld前开始突然出现高热，40.O，寒战，并出现神志淡漠，白细胞计数25109L。50.考虑病人是：A.革兰染色阳性细菌脓毒血症B，革兰染色阴性杆菌脓毒血症C.真菌性脓毒血症D.全身性炎症反应性综台征E.多器官功能不全综合征问题5153A.疖B.痈C.丹毒D急性蜂窝织炎E.脓肿51皮肤及其网状淋巴管急性炎症：C52.多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染：B53.单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染：A问题5456A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.埃希杆菌D变形杆菌E拟杆菌54.

12、痈的致病菌：A55.丹毒的致病菌：B56新生儿皮下坏疽致病菌：A问题5760A.气性坏疽B.痈C.丹毒D.急性蜂窝织炎E.破伤风57可以利用自动免疫预防发病的是：E58.炎症局限于皮下结缔组织、皮下捻发音、破溃后有恶臭：D59.反复发作可造成象皮肿的是：C60.“搭背”是指：B题22气性坏疽发展迅速，如不及时处理，病人常丧失肢体，甚至四肢。故一旦发现，应立即采取手术彻底清创。题29疖、痈、急性蜂窝织炎、气性坏疽均可形成脓肿，故行切开引流。丹毒是网状淋巴管炎症，可形成象皮肿，不形成脓肿，故不能行切开引流。题30唇部疖肿不宜采用手术治疗，手术治疗易导致颅内感染。题33破伤风病人无论是发作期还是间歇期其神智一直是清楚的。题40气性坏疽病变往往超过表面显示的范围，故病变区应作广泛、多处切开，彻底切除变色、不收缩、不出血的肌肉，故清创时不能用止血带。题50真菌性脓毒血症多发生在原有细菌感染经广谱抗生素治疗的基础上。-