2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷16.docx

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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干败毒散中配伍少量人参的意义在于A.扶正祛邪B.补气生津C.益气升阳D.益气安神。E,益气固表【答案】A【解析】败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之 体，必用人参三、五、七分，入表药中少助元气，以为驱邪之主，使 邪气得药，一涌而出”。2、题干增液汤治疗便秘，适用于A.阳虚秘B.热秘C.阴虚秘D.气虚秘。E,血虚秘【答案】C【解析】阴虚秘。治法：滋阴通便。代表方：增液汤加减。3、题干不是络穴的穴位是D.烂化。E,冲月艮【答案】A【解析】蒲黄为花粉入药，质轻，煎煮时易漂浮于药液外表，或成 糊状，不便于煎煮及服用；旋覆花为花序入药，带

2、有绒毛，易刺激咽喉 引起咳嗽，故两药入煎剂时宜先用纱布袋装好，再与其它药物同煎， 故答案应选Ao23、单项选择题益气托毒法的常用方剂是（）A.透脓散B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.托里消毒散。E,清肝解郁汤【答案】D24、题干不属肝硬化代偿期表现的是A.脾脏轻度肿大B.肝功能轻度异常C.乏力、食欲减退D.食管胃底静脉曲张。E,肝脏质地偏硬【答案】D【解析】肝硬化代偿期临床表现：病症轻微，表现为乏力、食欲减 退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等，病症多呈间歇性。 查体示肝脏轻度肿大，质地偏硬，无或轻度压痛，脾轻度或中度肿大。 肝功能检查多数正常或轻度异常。25、治疗肾虚（虚火/阴虚）型牙痛

3、，除取主穴外，还应加：A.外关、风池B.太溪、行间C.太溪、外关D.太冲、曲池。E,太冲、阳溪【答案】B26、单项选择题J1疮形成的主要原因是A.长期站立负重B.虫咬C.局部皮肤破损D.湿疹及过敏性皮炎。E,外伤【答案】A【解析】朦疮的病因病机：本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉 横解，青筋显露，瘀停脉络，久而化热，或小腿皮肤破损染毒，湿热 下注而成，疮口经久不愈。27、题干霍乱恢复期发热是山于A.内毒素吸收B.肠毒素吸收C.细胞毒素作用D.神经毒素作用。E,血凝素【答案】B28、题干以下哪项不是消渴的常见变证A.肺痛B.雀盲、耳聋C.疮疳、痈疽D.中风偏瘫。E,黄疸【答案】E【解析】消渴的变

4、证可由于燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒 而成疮用、痈疽；肾阴亏损。肝失濡养，肝肾精血缺乏无以上承出现雀 盲、耳聋；阴虚燥热，肺失滋润有肺癌：阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经 络，蒙蔽心窍出现中风偏瘫。而黄疸是由外感受湿热或寒湿等引起， 不是消渴的变证。29、题干以下哪项疾病可将气管推向患侧A.肺硬化B.胸腔积液C.气胸D.纵隔肿瘤。E,单侧甲状腺肿大【答案】A【解析】正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵 隔肿瘤及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜 粘连等，可将气管拉向患侧。30、题干女，35岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不 移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白

5、，脉细涩。证属A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛。E,风湿头痛【答案】C31、题干肾阳缺乏，寒邪内侵的腹痛特点是A.少腹拘急冷痛B.腹中冷痛C.脐中痛不可忍D.腹中雷鸣切痛。E,脱腹胀满疼痛【答案】C32、题干舌苔由黄燥转为白润，提示：A.表邪入里B.寒邪化热C.邪退正复D.热退津复。E,湿热留恋【答案】D33、题干称为“封藏之本”的脏是A.心B.肺C.脾D.肝。E,肾【答案】E34、题干以下除哪项外，均是治疗咯血的主要方法A.补肺益气B.清热润肺C.泻肝宁络D.滋阴降火。E,凉血止血【答案】A35、题干闭经的治疗原那么是A.活血理气而通经B.虚者补而通之，实者泻而通之C.益气养

6、血而通经D.活血化瘀而通经。E,滋补肝肾，通调经脉【答案】B36、咳声如犬吠样，可见于A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痛。E,肺痿【答案】B【解析】咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，是肺肾阴虚，疫 毒攻喉所致，多见于白喉。37、题干以下各项，不属痫病病因的是A.饮食失调B.脑部外伤C.先天遗传D.七情失调。E,劳欲过度【答案】E【解析】痫病的病因：先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑 部外伤、六淫所干、它病之后。38、单项选择题具有燥湿健脾、祛风散寒功效的药物是（）A.苍术&厚朴C.白豆蔻D.佩兰。E,蕾香【答案】A39、单项选择题邢口证的皮肤颜色主要是A.红赤B.晦暗C.青紫D.苍白。E

7、,皮色不变【答案】A【解析】红活烦赤的属阳；紫暗或皮色不变的属阴。40、单项选择题以下病证适用于急那么治其标的是（）A.二便不通B.脾虚泄泻C.阳虚外寒D.阴虚内热。E,气血两亏【答案】A41、题干男，55岁。胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤 甚，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌, 舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为A.瓜篓瘫白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸。E,瓜篓瘫白白酒汤【答案】C42、题干能补肾益精，安胎的药物是:A.枸杞子B.桑根子C.菟丝子D.沙苑子E,五味子【答案】C【解析】此题五者均入肾经。枸杞子、桑根子长于滋补肾阴，沙苑 子、

8、五味子益肾固精，但皆无安胎作用，唯菟丝子补肾益精而安胎。43、题干以下哪一对穴位不属于八会穴A.章门、中脱B.大杼、膈俞C.太冲、合谷D.绝骨、阳陵泉。E,膻中、太渊【答案】C44、题干痢疾的病位在A.胃B.肠C.脾D.肾。E,肝【答案】B45、题干男，34岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部， 按之那么胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属A.气滞血阻型积证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证。E,肝气夹痰型聚证【答案】D46、题干含有半夏、麦冬、人参的方剂是A.清燥救肺汤B.桑杏汤C.麦门冬汤D.百合固金汤。E,杏苏散【答案】C【解析】麦门冬汤：麦冬、半夏

9、、人参、甘草、粳米、大枣。47、单项选择题患者肛旁肿痛1周，近3天加重，伴发热恶寒，坐卧 不宁。检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能 的诊断是A.直肠后间隙脓肿A.脾经一大包B.肝经一蠡沟C.胃经一丰隆D.大肠经一合谷。E,心经一通里【答案】D4、单项选择题以下关于阴阳的概念，说法最确切的是（）A.阴阳是中国古代的两点论B.阴阳即是矛盾C.阴阳代表相互对立的事物D.阴阳代表相互对立又相互关联的事物属性。E,阴阳代表相互关联 的事物【答案】D5、题干以下不主气血两虚证的脉象是（）A.缓脉B.细脉C.微脉D.弱脉。E,虚脉【答案】AB.骨盆直肠间隙脓肿C.肛门旁皮下脓肿D.坐骨直

10、肠间隙脓肿。E,坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌【答案】D【解析】坐骨直肠间隙脓肿：发于肛门与坐骨结节之间，感染区域 比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发 热、畏寒、头痛、食欲不振等病症，而后局部病症加剧，肛门有灼痛 或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚那么坐卧不安。肛门指诊, 患侧饱满，有明显压痛和波动感。48、题干治疗内伤发热血虚发热证，首选的方剂是A.补中益气汤B.青蒿鳖甲汤C.清营汤D.清骨散。E,归脾汤【答案】E【解析】内伤发热之血虚发热证。证候主症：发热，热势多为低热, 头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉 细弱。治法：益气养血。代表方

11、：归脾汤加减。49、题干男，痢下赤白黏冻，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食 乏味，中脱饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢。E,阴虚痢【答案】A50、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是A.胺碘酮B.索他洛尔C.多巴酚丁胺D.氟卡尼。E,普罗帕酮【答案】A51、题干男，35岁。咳嗽，咳吐大量脓血臭痰，胸痛而满，身热 烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此证诊为A.咳嗽B.心痛C.外感发热D.肺痈。E,肺痍【答案】D52、题干女，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈 破红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓 肿，叶间隙下

12、坠。以下哪项诊断和治疗最适合A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗C.支原体肺炎，选用红霉素治疗”D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉索加氨基糖昔类。E, 厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗【答案】0【解析】克雷白杆菌肺炎发生时，渗出液粘稠且比重较大，常使叶 间隙下坠。由血液和粘液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特 征。可选用半合成广谱青霉素加氨基糖昔类联用治疗。53、题干下述经脉的循行过程中，哪组经脉过气街A.足少阴与足太阳B.手少阳与足少阳C.手阳明与足阳明D.足厥阴与足太阴。E,足阳明与足少阳【答案】E54、题干以下除哪项外均为不寐的病因A.情志所伤B

13、.饮食不节C.外邪侵袭D.病后体虚。E,劳逸失调【答案】C55、题干流行性出血热治疗原那么中的“三早一就”不包括A.早发现B.早休息C.早诊断D.早治疗。E,就近治疗【答案】C【解析】流行性出血热治疗原那么中的“三早一就”分别是：早发现、 早休息、早治疗及就近治疗。56、题干以下哪项不是消渴的常见变证A.肺痛B.雀盲、耳聋C.疮拜、痈疽D.中风偏瘫。E,黄疸【答案】E【解析】消渴的变证可由于燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒 而成疮卅、痈疽；肾阴亏损。肝失濡养，肝肾精血缺乏无以上承出现雀 盲、耳聋;阴虚燥热，肺失滋润有肺痛：阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经 络，蒙蔽心窍出现中风偏瘫。而黄疸是由外感受

14、湿热或寒湿等引起， 不是消渴的变证。57、题干霍乱死亡病人的主要病理变化以下哪项错误A.严重脱水现象B.尸僵出现较早C.皮肤干燥、发绡D.肠内充满米泊状液体。E,心、肝、牌等脏器的体积肿大【答案】E58、题干关于志贺菌属，以下哪项说法是正确的A.为革兰阴性杆菌，有鞭毛B.对化学消毒剂不敏感C.在外界生存时间甚短期D.对理化因素抵抗力强。E,产生外毒素和内毒素【答案】E59、单项选择题治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱证，应选用的药组 是()A.麝香配伍牛黄B.麝香配伍苏合香C.人参配伍附子D.远志配伍朱砂。E,郁金配伍石菖蒲【答案】E60、单项选择题积聚与痞满的鉴别点是()A.有无结块可扪及B.有

15、无腹痛C.有无暧气、腹胀D.有无腹水。E,有无腹部胀大【答案】A61、题干病人，下肢浮肿两月余。面色萎黄，食纳不香，腹部时 而胀满，大便次数尚正常，但大便不成形，下肢浮肿，按之凹陷，下 午明显。证属A.肺不行水B.脾失运化C.肝失疏泄D.肾失蒸化。E,三焦失利【答案】B62、题干胸痹之病因，多与以下哪项以外有关A.寒邪内侵B.心虚害怕C.饮食失调D.情志失节。E,年迈体虚【答案】B63、单项选择题具有退虚热功效，治疗温病气分壮热烦渴的药物是（）A.黄柏B.玄参C.知母D.牡丹皮。E,地骨皮【答案】C64、题干成人患者中急性白血病最多见是A.急粒白血病B.急淋白血病C.急红白血病D.急单核白血病

16、。E,急巨细胞白血病【答案】A【解析】白血病是指白细胞某一系列在造血组织中呈肿瘤性增殖， 并浸润其他组织器官，正常造血受抑制的一种造血干细胞的恶性克隆 性疾病。我国急性白血病比慢性白血病多见（约5. 5： 1）。成人患者中 急粒白血病最多见，在儿童患者中急淋白血病多见。病因尚未说明， 现认为与物理、化学和生物等因素有关。65、题干女，48岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌 边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法宜用A.清热润肺，生津止渴B.养阴润肺，生津止渴C.清胃泻火，养阴保津D.滋阴固肾。E,清泻肺胃【答案】A66、题干具有补血调经，活血止痛，润肠通便功效的药物是A.当归B.白芍C.三七D

17、.何首乌。E,阿胶【答案】A【解析】当归功效：补血调经，活血止痛，润肠通便。67、题干慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是A.发热B.咳嗽C.咯血D.肺部啰音。E,痰液检查【答案】E68、单项选择题依据五行学说对诊断的指导，其面见青色，脉见弦象, 所在的病位是A.肝B.心C.脾D.肺。E,肾【答案】A69、题干对菌痢无效的抗菌药物是A.庆大霉素B.氧氟沙星C.SMZ-TMPD.青霉素。E,阿奇霉素【答案】D70、题干不属肝硬化代偿期表现的是A.脾脏轻度肿大B.肝功能轻度异常C.乏力、食欲减退D.食管胃底静脉曲张。E,肝脏质地偏硬【答案】D【解析】肝硬化代偿期临床表现：病症轻微，表现为乏力、食欲减

18、 退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等，病症多呈间歇性。 查体示肝脏轻度肿大，质地偏硬，无或轻度压痛，脾轻度或中度肿大。 肝功能检查多数正常或轻度异常。71、题干抽搐伴脑膜刺激征见于6、题干郁证的形成常以何者为先A.血郁B.热郁C.痰郁D.食郁。E,气郁【答案】E7、单项选择题治疗肺胀之痰浊壅肺证，应首选的方剂是()A.苏子降气汤合三子养亲汤B.越婢加半夏汤C.桑白皮汤D.真武汤合五苓散。E,平喘固本汤合补肺汤【答案】A8、单项选择题升药的功效是A.清热解毒B.杀虫止痒C.拔毒去腐D.敛疮生肌。E,消肿散结A.狂犬病B.颅内高压C.癫痫大发作D.高血压脑病。E,蛛网膜下腔出血【答案】E【

19、解析】抽搐伴脑膜刺激征：见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。72、题干胁痛的治疗，可选以下哪一种治法A.理气和胃止痛B.调和脾胃止痛C.疏肝理气止痛D.理气健脾止痛。E,养阴清热止痛【答案】C73、单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚。E,心脏呈梨形【答案】D【解析】单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有左心室肥厚。74、题干最早采用图文对照编写方法的本草著作是：A.神农本草经B.名医别录C.徐之才药对D.李当之药录。E,新修本草【答案】E【解析】在新修本草的编写过程中，唐政府通令全国各地选送 当地道地药材，作为实物标本进行描绘，从而增加了药物图谱，并附 以

20、文字说明，这种图文对照的方法，开创了世界药学著作的先例，故 答案应选Eo75、题干按寸口脉分候脏腑，右关脉可候A.心肺B.心肾C.肝胆D.肺肾。E,脾胃【答案】E【解析】寸口分候脏腑：左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头 部的疾病；左关候肝胆，右关候脾胃，统括膈以下脐以上部位的疾病； 两尺候肾，并包括脐以下至足部疾病。76、题干治疗外感风寒，表实无汗，咳嗽气喘者，宜首选：A.麻黄B.杏仁C.石膏D.甘草E,桔梗【答案】A【解析】麻黄味辛发散，性温散寒，主入肺与膀胱经，善于宣肺气、 开媵理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。宜用于 风寒外郁，媵理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须

21、为用，以 增强发汗散寒解表之力。因麻黄兼有宣肺平喘之功，故对风寒表实无 汗而有喘逆咳嗽者，尤为适宜。而其它四药虽皆可治疗咳嗽，但无发 汗解表之功。故答案应选择A。77、题干五行中“木”的特性是A.炎上B.润下C.稼嵇D.曲直。E,从革【答案】D78、题干寒热错杂，兼见正气虚弱的久泻久痢，治宜选用A.四神丸B.乌梅丸C.痛泻要方D.真人养脏汤。E,芍药汤【答案】B【解析】乌梅丸集酸收涩肠、温阳补虚、清热燥湿于一方，针对寒 热错杂、虚实相兼的病机，温清合用，邪正兼顾，可用于治疗脾胃虚 寒、气血缺乏、肠滑失禁而湿热积滞未去的久泻久痢。79、题干治疗虚火灼肺型肺跨应首选A.百合固金汤B.月华丸C.保真

22、汤D.补肺汤。E,知柏地黄丸【答案】A80、题干炒炭止血的药物是：A.荆芥B.紫苏C.防风D.麻黄E,桂枝【答案】A【解析】发散风寒药中只有荆芥能够止血，常用治吐血、蚓血、便 血、崩漏等多种出血证。故答案应选择限【答案】C【解析】升药功效：拔毒，去腐。9、题干治泻九法是哪一部书提出的A.医贯B.伤寒论C.医宗必读D.医学心悟。E,医学三字经【答案】C10、单项选择题治疗寒包热哮证，首选的方剂是()A.三子养亲汤B.越婢加半夏汤C.厚朴麻黄汤D.射干麻黄汤。E,麻杏石甘汤【答案】C11、题干脾阳虚衰型水肿的治疗主方为A.参苓白术散B.五苓散C.补中益气汤D.实脾饮。E,真武汤【答案】D12、题干

23、互相尊重、密切合作、互相学习是A.处理医患关系的原那么B.处理医际关系的原那么C.处理医生与医生关系的原那么D.处理医生与护士关系的原那么。E,处理医生与医技人员关系的原那么【答案】C考点：正确处理医务人员之间关系的道德原那么【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原那么：共同维护病人 利益和社会公益。彼此平等、互相尊重。彼此独立、互相支持和 帮助。彼此信任、互相协作和监督。相互学习、共同提高和发挥 优势。应选晨13、题干治疗胃热呕秽，宜选用A.知母B.芦根C.天花粉D.夏枯草。E,石膏【答案】B【解析】芦根主治病证为热病烦渴；胃热呕秽;肺热咳嗽，肺痈吐脓; 热淋涩痛。14、单项选择题败毒散中配

24、伍少量人参的主要用意是（）A.益气生津，以资汗源B.补脾益肺，培土生金C.大补肺脾，以复正气D.扶助正气，鼓邪外出。E,补益中气，以扶正气【答案】D15、单项选择题属于配伍禁忌的是A.人参配藜芦B.人参配海藻C.人参配大戟D.人参配白及。E,人参配五倍子【答案】A【解析】十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、 瓜篓、半夏、白薮、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍 药。选项A中是属于“十八反”中的内容。十八反为配伍禁忌，故此 题选择A。16、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A.突发突止&心率150次/分C.心律绝对规那么D.第一心音强弱不等。E,大局部由折返机制引起【

25、答案】D17、单项选择题可用于养血安胎的药物是A.狗脊B.砂仁C.乌梢蛇D.五加皮。E,桑寄生【答案】E【解析】桑寄生功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。用于治疗 崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安。能补肝肾，养血而固冲任，安胎。 故此题的正确选项是E。18、题干具有解毒、除湿、利关节之功，善治梅毒或因梅毒服汞 剂而致肢体拘挛的药物是：A.鱼腥草B. 土茯苓C.败酱草D.蒲公英E,垂盆草【答案】B【解析】在备选答案中，五者均有清热解毒之功，而土茯苓甘淡， 解毒利湿，通利关节，又兼解汞毒，故对梅毒或因梅毒服汞剂中毒而 致肢体拘挛、筋骨疼痛者疗效尤佳，为治梅毒的要药。故答案应选B。19、题干风痰上扰头痛

26、、眩晕，治宜选用A.天麻钩藤饮B.消风散C.半夏白术天麻汤D.二陈汤。E,川茸茶调散【答案】C【解析】半夏白术天麻汤主治：风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞 闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。20、单项选择题素问五脏生成篇说多食咸可致（）A.脉凝泣而变色B.皮稿而毛拔C.筋急而爪枯D.肉月氐皱而唇揭。E,骨痛而发落【答案】A21、单项选择题治疗肠痈湿热证的代表方剂是A.仙方活命饮加减B.黄连解毒汤合五味消毒饮加减C.大黄牡丹汤加减D.复方大柴胡汤加减。E,大黄牡丹汤合透脓散加减【答案】D【解析】肠痈湿热证证候：腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛、 腹皮挛急;右下腹可摸及包块;壮热，纳呆，恶心呕吐，便秘或腹泻。 舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。治法：通腑泄热，解毒利湿透脓。代表 方：复方大柴胡汤加减。22、题干蒲黄、旋覆花等药入煎剂宜：A.包煎B.后下C.先煎