基础护理测血糖监实训报告.docx
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1、基础护理测血糖监实训报告基本情况:实训课题:实训时间: 实训地点: 记录者:实训人员签名:二、每天实训内容:主题:血糖监测【目的】监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。【用物准备】治疗盘内备无菌棉签、75%酒精、弯盘、血糖仪、血糖试纸、采血笔、采血针、记录单、笔。【操作流程及评分标准】流程操作要求分值1职业 规范符合护士职业规范要求22核对符合护士职业规范要求23评估查对医嘱24准备护士:洗手,戴口罩用物:备齐用物,检查血糖仪性能,核对试纸代号和有效期,必要时调试试纸条代码患者:了解血糖监测的目的、方法、考前须知及配合要点环境:整洁、安静,光线充足、温湿度适直24425操作携用物
2、至床旁,核对确认患者是否符合空腹或餐后血糖测定的要求(3)安装采血笔,选择适当深度(4)用75%酒精消毒采血部位皮肤,待干翻开血糖仪开关,插入试纸,等待测量手持采血笔将针头紧贴皮肤,快速按下开关键使血液自然流出,足量滴到试纸上(8)米血后干棉签按压米血点(9)读取测量数值,将结果告知患者(10)取出试纸条,关闭血糖仪开关(11)操作后再次核对,协助患者取舒适卧位446466644246指导正确指导患者及家属47处置(1)血糖仪及试纸按规定维护和校正4用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置28洗手流动水洗手29记录检测血糖的时间、数值,病人的反响,异常时及时通知医师4(1)遵循标准预防、消毒隔离
3、原那么210评价操作规范、熟练、结果准确3(3)沟通及时流畅,表达人文关怀,患者满意3【指导患者】1 .告知患者及家属血糖监测的目的、方法、考前须知和配合要点。2 .对需长期监测血糖的患者,可教会患者及家属血糖监测的方法。3 .指导患者掌握预防低血糖的方法。4 .告知患者测试结果与进食、运动、药物的关系,指导其进食、运动、药物治 疗按时按量。【考前须知】1 .测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2 .防止试纸受潮、污染。3 .需长期监测血糖的患者,穿刺部位应轮换。4 .非独立包装试纸条开瓶时需注明开启日期。5 .血糖仪应按生产商使用要求定期进行校正。【相关知识】1 .低血糖的临床表现:
4、患者出现低血糖时主要表现为出汗、面色苍白、四股无力、心悸、饥饿感、紧张、肌肉颤抖、焦虑、性格改变、神志改变、严重时发生 抽播、昏迷等。2 .低血糖的处理:一旦确认低血糖,应尽快给予糖分补充,轻者可服含15g糖的 糖水,含糖饮【考前须知】1 .测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2 .防止试纸受潮、污染。3 .需长期监测血糖的患者,穿刺部位应轮换。4 .非独立包装试纸条开瓶时需注明开启日期。5 .血糖仪应按生产商使用要求定期进行校正。【相关知识】.低血糖的临床表现:患者出现低血糖时主要表现为出汗、面色苍白、四股无力、 心悸、饥饿感、紧张、肌肉颤抖、焦虑、性格改变、神志改变、严重时发生 抽
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