异常分娩诊疗与护理知识考核试题与答案.docx
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1、异常分娩诊疗与护理知识考核一.选择题1、属于骨盆狭窄诊断的工程,正确的选项是()单项选择题*A、骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆B、坐骨棘间径 10cm为中骨盆狭窄,C、真结合径 13cm为骨盆入口狭窄D、坐骨结节间径与出口后矢状径之和 18cm为骨盆出口狭窄E、胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄2、持续性枕后位常发生于哪型骨盆()单项选择题*A、男型骨盆VB、女型骨盆C、扁平骨盆D、窄小骨盆E、混合型骨盆3、关于骨盆入口平面狭窄对母儿的影响,错误的表达是()单项选择题*A、影响胎先露部的衔接B、易发生胎位异常C、影响胎头内旋转VD、可引起继发性宫缩乏力E、可引起产程延长A、常导致继发性宫缩乏力
2、B、易发生软产道损伤C、导致产程延长D、不会形成生殖道屡VE、围生儿死亡率增高34、以下哪项剧台头高直位的病因()单项选择题*A、腹部紧张B、早产儿C、子宫畸形D、头盆不称VE、脐带过短或脐带绕颈35、持续性枕后位常发生于哪型骨盆()单项选择题*A、窄小骨盆B、男型骨盆,C、扁平骨盆D、女型骨盆E、混合型骨盆36、以下哪种情况可以经阴道试产()单项选择题*A、臀位,骨盆出口狭窄B、头位,骨盆入口临界性狭窄VC、横位D、头位,骨盆出口狭窄E、头位,中骨盆平面狭窄37、关于持续枕后位表达正确的选项是()单项选择题*A、胎头枕骨位于母体左前方B、占头位分娩的多数C、不可能转为枕前位D、绝大多数不能经
3、阴道生产E、因胎头枕骨持续不能转向前方,至分娩后期仍位于母体骨盆后方,造成难产,38、导致臀位的原因不包括()单项选择题*A、子宫畸形B、胎儿在宫腔内活动范围受限C、胎头衔接受阻D、产妇腹壁松弛E、单胎V39、胎位异常对母儿影响不正确的选项是()单项选择题*A、导致产程延长B、易发生软产道损伤C、增加产后出血D、产褥感染机会增加E、胎位异常对软产道无影响,40、属横产式胎位的是()单项选择题*A、头先露B、面先露C、枕先露D、臀先露E、肩先露。41、胎头浮,后顶骨先嵌入骨盆入口,矢状缝偏前,应考虑()单项选择题*A、前不均倾位B、后不均倾位VC、骨盆入口狭窄D、枕横位E、枕后位42、胎头高直位
4、描述正确的选项是()单项选择题*A、胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上B、高直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方C、高直后位时,胎背靠近腹前壁,不易触及胎儿肢体D、胎头高直后位因很难经阴道分娩,一经确诊应行剖宫产术VE、胎头高直前位因很难经阴道分娩,一经确诊应行剖宫产术43、胎位异常对母儿影响错误的表达是()单项选择题*A、可导致继发性宫缩乏力B、软产道损伤C、胎儿窘迫D、围生儿死亡率增高E、必会引起生殖道屡。44、关于持续性枕后位的特点,正确的选项是()单项选择题*A、常见原因为胎头仰伸B、产妇觉肛门坠胀而过早使用腹压VC、不易发生宫颈水肿D、月瑾觉盆腔前部空虚E、阴道检查胎头前因在骨盆
5、后方45、单臀先露的两下肢姿势为()单项选择题*A、骸关节屈曲,膝关节屈曲B、骰关节直伸,膝关节直伸C、髓关节直伸,膝关节屈曲D、服关节屈血,膝关节直伸。E、以上都不是46、初产妇,24岁,妊娠38周,临产6小时入院。骨盆外测量正常,枕左前位,胎 心130次/分,宫口开大4cm ,胎头未衔接,1小时前胎膜破裂。此时最可能的诊断为() 单项选择题*A、正常产程B、潜伏期延长C、活跃期延长D、胎膜早破E、头盆不称,47、女,孕1产0 ,临产宫缩一直短而弱,间歇长,产程进展慢,属于()单项选择题* A、低张力性宫缩乏力。B、高张性宫缩乏力C、原发性宫缩乏力D、正常子宫收缩乏力E、继发性宫缩乏力48、
6、35岁,G1P0 ,妊娠39周,规律宫缩8小时,1小时以来宫缩时腹痛剧烈,间歇 期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm , S=0 ,大因门位于7点。考虑()单 选题*A、不协调性子宫收缩乏力,B、持续性枕后位C、先兆子宫破裂D、子宫痉挛性狭窄环E、低张性宫缩乏力49、经产妇,28岁,妊娠38周,双胎妊娠。第一儿枕左前位自然分娩,第二儿间隔8 分钟以臀位助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml ,最可能的诊断为 ()单项选择题*A、宫缩乏力VB、副胎盘残留C、胎盘残留D、宫颈裂伤E、凝血功能障碍50、初孕妇,28岁,妊娠39周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭
7、圆形,胎 先露部较软且不规那么,胎心在脐上偏左,本例应诊断为()单项选择题*A、肩先露B、臀先露VC、复合先露D、枕先露E、面先露51、已婚妇女,34岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持 续20 25秒,间隙7 8分钟,宫口开大8cm ,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突, 测量坐骨结节间径7.5cm , S-l0 1、本例可能的诊断为()单项选择题*A、高龄初产B、骨盆出口狭窄C、骨盆入口和出口狭窄D、中骨盆和出口狭窄VE、骨盆入口狭窄52、2、已婚妇女,34岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检 查宫缩持续20 25秒,间隙7 8分钟,宫口开大8c
8、m,胎心率160次/分,阻道检查坐 骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm , S-lo复查子宫长度33cm ,腹围96cm ,胎心170 次/分,此时不恰当处置为()单项选择题*A、静滴5%碳酸氢钠B、吸氧C、剖宫产D、静滴广谱抗生紊E、行无应激试验V53、女,26岁。妊娠39周临产,宫缩持续40秒,间隔12分钟,宫口开全近2小 时,阴道口不见胎头,却见一薄膜膨隆突出。1、本例最可能的诊断是()单项选择题*A、头盆不称B、阴道闭锁C、阴道横隔。D、阴道纵隔E、子宫脱垂54、女,26岁。妊娠39周临产,宫缩持续40秒,间隔12分钟,宫口开全近2小 时,阴道口不见胎头,却见一薄膜膨隆突出。2、本例
9、正确的处理措施是()单项选择题*A、无需特殊处理B、将阴道横隔切开VC、立即行剖宫产术D、将阴道纵隔横行切开E、将处女膜X形切开55、患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩3237秒/45分钟。 强度(+)(+ + +),胎心率140次/分,LOA ,上午8时入院,入院时肛查:宫口开 1cm ,先露S-1 ,于下午8时,宫缩2025秒/78分,强度(+ )(+ + + ),宫口开 大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹 3指,能凹平坦,坐骨结节间径7.5cm0 1、可能的诊断是()单项选择题*A、骨盆入口狭窄B、骨盆入口和出口狭窄C、中骨盆和出口狭窄VD、高龄初产E
10、、出口狭窄56、患者女性,35岁。G1P0 ,孕39+6周,上午6时起宫缩3237秒/45分钟。 强度(+)(+ + +),胎心率140次/分,LOA ,上午8时入院,入院时肛查:宫口开 1cm ,先露S-1,于下午8时,宫缩20-25秒/78分,强度(+ )(+ + + ),宫口开 大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹 3指,能凹平坦,坐骨结节间径7.5cm0 2、以下哪项处理不恰当()单项选择题*A、吸氧B、静滴催产素,C、检查耻骨联合上方是否有压痛D、胎心监测(OCT )E、重新估计胎儿体重57、患者女性,35岁。G1P0,孕39+6周,上午6时起宫缩3237秒/45分钟。
11、强度(+)(+ + +),胎心率140次/分,LOA ,上午8时入院,入院时肛查:宫口开 1cm ,先露S-1 ,于下午8时,宫缩2025秒/78分,强度(+ )(+ + + ),宫口开 大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹 3指,能凹平坦,坐骨结节间径7.5cm0 3、随产程时间延长,以下哪种体征不会出现()单项选择题*A、羊水清亮VB、宫缩减弱C、耻骨联合上方压痛D、OCT提示胎心率减速E、胎心突然消失58、患者女性,35岁。G1P0 ,孕39+6周,上午6时起宫缩3237秒/45分钟。 强度(+ ) ( + + + ),胎心率140次/分,LOA ,上午8时入院,入院时肛查:
12、宫口开 1cm ,先露S-1 ,于下午8时,宫缩2025秒/78分,强度(+ )(+ + + ),宫口开 大8cm,胎心率155次/分,阴道检查:坐骨切迹 3指,能凹平坦,坐骨结节间径7.5cm0 4、患者出现耻骨联合上方压痛,尽快结束分娩的措施是()单项选择题*A、胎头吸引术B、产钳助产C、待宫口开全后再讨论分娩方式D、急诊剖宫产VE、静待自然分娩59、初产妇。25岁,妊娠38周,规律宫缩8小时入院。查体:髓棘间径25cm ,舐耻 外径20cm ,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm ,胎头 为+3。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1 2分钟一次,持续45
13、秒,胎心102 次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm , S= + 3。1、此时产程受阻的原因主要 为()单项选择题*A、骨盆入口狭窄B、扁平骨盆C、中骨盆狭窄D、骨盆出口狭窄VE、漏斗骨盆60、初产妇。25岁,妊娠38周,规律宫缩8小时入院。查体:器棘间径25cm ,曾氐耻 外径20cm ,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头 为+3。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1 2分钟一次,持续45秒,胎心102 次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm , S=+3O 、此时最可能的诊断为() 单项选择题*A、协调性子宫收缩过强B、不协调性子宫
14、收缩过强C、不协调性子宫收缩乏力D、先兆子宫破裂。E、重型胎盘早剥61、初产妇。25岁,妊娠38周,规律宫缩8小时入院。查体:骼棘间径25cm ,舐耻 外径20cm ,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头 为+3。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1 2分钟一次,持续45秒,胎心102 次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm , S=+30 、应立即采取的措施为() 单项选择题*A、即刻做宫缩应激试验,假设异常行剖宫产术B、停止静滴缩宫素,继续观察产程C、立即肌注哌替咤VD、立即行剖宫产术E、等待宫口开全行产钳术62、已婚妇女,34岁,妊娠39周,
15、规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持 续20 25秒,间歇7 8分钟,宫口开大8cm ,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突, 测量坐骨结节间径7.5cm , S-l0 、本例可能的诊断为()单项选择题*A、高龄初产B、骨盆入口狭窄4、入口平面狭窄对母儿的影响主要是()单项选择题*A、第一产程延长或停滞VB、潜伏期延长C、胎头高浮D、第三产程延长E、胎盘滞留5、属于扁平型骨盆特点的工程为()单项选择题*A、我国妇女少见B、入口呈横椭圆形C、入口前后径短、横径长VD、觎骨弯度正常E、耻骨弓较窄6、骨盆测量低于正常值的径线为()单项选择题*A、骼棘间径24cmB、器崎间径27cmC、舐耻
16、外径20cmD、坐骨棘间径8cmyE、坐骨结节间径9cm7、属于女型骨盆入口平面的工程,错误的选项是()单项选择题*A、呈纵椭圆形。B、为真假骨盆的分界C、前方为耻骨联合上缘C、骨盆入口和出口狭窄D、骨盆出口狭窄E、中骨盆和出口狭窄V63、已婚妇女,34岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持 续2025秒,间歇78分钟,宫口开大8cm ,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突, 测量坐骨结节间径7.5cm , S-lo 2、胎心200次/分,以下处理不恰当的是()单项选择 题*A、产钳助产VB、吸氧C、做好新生儿复苏的准备D、剖宫产E、静滴碳酸氢钠64、初产妇,26岁。妊
17、娠40周,规律宫缩8小时入院。查体:器棘间径25cm ,舐耻 外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查: 宫口开大4cm,S=0o 3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1 2分钟一次,持续45秒, 胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛杳宫口开大5cm , S=0。1、此时产程受阻的 主要原因是()单项选择题*A、漏斗骨盆B、扁平骨盆C、中骨盆狭窄VD、骨盆入口狭窄E、骨盆出口狭窄65、初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查体:髓棘间径25cm ,微耻 外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134
18、次/分。肛查: 宫口开大4cm,S=0o 3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟一次,持续45秒, 胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm , S=0。2、此时最可能的诊 断是()单项选择题*A、重型胎盘早剥B、先兆子宫破裂VC、协调性子宫收缩过强D、不协调性子宫收缩过强E、不协调性子宫收缩乏力66、初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查体:骼棘间径25cm ,微耻 外径20cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查: 宫口开大4cm ,S=0o 3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩12分钟一次,持续45秒, 胎心102次
19、/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm , S=0。3、应立即采取的措 施是()单项选择题*A、立即肌注哌替陡,继续观察产程B、等待宫口开全行产钳术C、立即肌注哌替嚏,行剖宫产术VD、停止静滴缩宫素,继续观察产程E、即刻做缩宫素激惹试验,假设阳性行剖宫产术67、初产妇,23岁。妊娠40周,枕先露,胎头高浮,胎心140次/分。骨盆测量:吸耻外径18cm ,骼棘间径25cm ,坐骨结节间径7cm ,出口后矢状径7cm ,估计胎儿体重3200go 1、根据上述检查结果,本例的诊断是()单项选择题*A、均小骨盆B、偏斜骨盆C、骨盆入口狭窄D、中骨盆狭窄E、骨盆出口狭窄V68、初产妇,23岁。妊娠4
20、0周,枕先露,胎头高浮,胎心140次/分。骨盆测量:能 耻外径18cm ,骼棘间径25cm ,坐骨结节间径7cm ,出口后矢状径7cm,估计胎儿体重 3200g。2、本例于晨5 : 00出现规律宫缩,4小时后入院,宫口扩张3cm ,产妇向下 屏气用力,此例最可能的胎位是()单项选择题*A、枕前位B、枕后位VC、枕横位D、前不均倾位E、胎头直位69、初产妇,23岁。妊娠40周,枕先露,胎头高浮,胎心140次/分。骨盆测量:吸 耻外径18cm ,骼棘间径25cm ,坐骨结节间径7cm ,出口后矢状径7cm,估计胎儿体重 3200go 3、入院后立即行人工破膜发现羊水HI度污染,胎心116次/分,此
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