电梯事故信息报送表.docx
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电梯事故信息报送表使用单 位维保单 位事故发 生时间年月 日时分至年月 日时分事故发 生地点市县(区)街号小区楼栋单元号梯事故类 型困人口蹲底口冲顶口人员坠落口夹人口其它设备类 型曳引与强制驱动电梯口液压驱动电梯口其他类型电梯口自动扶梯及自动人行道设备品 种设备 型号设备参 数额定 速度m/ s载重kg层/站/倾斜 角O提升 高度m伤亡情 况死亡()人；受伤()人；被困人数();困人时间 ()事故（事件）概况初步原 因判断 和已经 采取的 措施填报单位（章）：填报人（签名）：填报日期：年 月 0 ： ：E-Mail：
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