急危重症理论知识及急救技能考试题题库及答案.docx

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1、急危重症理论知识及急救技能考试题题库 及答案.严重创伤性休克后，首先应预防的是1 .感染【正确答案】.输血并发症2 .急性心力衰竭.肠麻痹3 .急性呼吸窘迫综合症答案解析：严重损伤性休克后，机体抵抗力差，最常发生 的并发症是感染，因此预防感染最重要。4 .最能反映组织性缺氧的血氧指标是：1 .血氧容量降低.静脉血氧含量增加【正确答案】2 .动脉血氧分压降低.动脉血氧含量降低3 .动-静脉血氧含量差增大3.剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是：1.消化性溃疡2.食管裂管疝3.急性胃炎5亚硝酸异戊脂答案解析：适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中 毒。26.急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡

2、原因主要是:1 心源性休克2心律失常【正确答案】3心力衰竭4心脏破裂5心肌梗死后心绞痛答案解析：心律失常为心肌梗死早期死亡原因。27. 一氧 化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予：1高压氧治疗【正确答案】2高流量氧治疗3鼻导管吸氧4脱水降颅内压5盐皮质激素答案解析：使用高压氧疗将一氧化碳代替出体外。28.如 患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是：1牛奶2蛋清3冷生理盐水4弱酸性溶液5弱碱性溶液【正确答案】答案解析：只能用中性或者弱酸性液体来稀释或者中和, 服弱碱性液体不能起到削减刺激的作用。29.骨盆骨折最危险的并发症是：1盆腔内出血【正确答案】2膀胱破裂3尿道断裂4做丛神经损伤5直肠损伤30

3、.高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，最适 合的治疗药物是：1卡托普利2普蔡洛尔3硝苯地平【正确答案】4氢氯嘎嗪5哌嗖嗪答案解析：硝苯地平扩张血管可以降压，同时通过降低心 肌耗氧量和增加心脏供血治疗心绞痛，而且对于哮喘和肾功能 不全没有不利影响。31.尿毒症病人贫血的主要原因是1促红细胞生成素减少【正确答案】2低蛋白血症3恶心呕吐4失血5缺铁答案解析：尿毒症患者最常出现的并发症就是肾性贫血， 其主要原因在于体内的铁缺乏，以及肾脏生成的红细胞生成素 减少，这两个因素导致体内的造血原料不足以及红细胞的生成 障碍，就会出现贫血。32.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断 指标是1血pH2血电解质3血

4、COHb【正确答案】4全血细胞分析5脑电图答案解析：一氧化碳中毒的机制是体内产生COHbo 33. 痰液量大且脓性，静置后分三层常见于1肺癌2肺结核3细菌性肺炎4支气管扩张症【正确答案】5慢性支气管炎答案解析：痰液量大，且呈脓性，静置后分三层常见于肺脓肿、支气管扩张症等。34.上消化道出血量大于多少时，可使大便隐血试验呈阳性1.5ml【正确答案】2.10ml3.15ml4.20mL5.60ml答案解析：在临床上上消化道出血的量为5毫升时，可以 出现大便隐血阳性。35.慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、 心脏骤停而死的原因可能是1代谢性酸中毒2低钙血症3尿毒症脑病4高血钾症【正确答案】5心功能不

5、全答案解析：肾功能衰竭后肾的排泄功能减弱，容易发生高 钾血症36.慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是1速 尿200mg,静脉推注2降压3呼吸中枢兴奋剂4血液透析【正确答案】5强心37.急性胰腺炎，首先升高的是1血淀粉酶【正确答案】2尿淀粉酶3血脂肪酶4血糖5血钙答案解析：急性胰腺炎，首先升高的是血淀粉酶。38.需 要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度不超过1.0.03%0.30%【正确答案】2. 0.50%1.00%3. 1.50%答案解析：给病人补钾，其浓度不应超过0.3%,以防止 出现高钾血症。39.口腔护理的目的包括.保持口腔清洁【正确答案】1 .去除口腔异味【正确答案】.预防口腔感染【

6、正确答案】2 .清除口腔的细菌【正确答案】.评估口腔变化【正确答案】40.急性肾衰竭病人的表现1无尿【正确答案】2水肿【正确答案】3恶心呕吐【正确答案】4低血钾5低血压答案解析：急性肾功能衰竭，是由于多种病因导致肾脏的 功能急剧下降，尤其是排尿的功能，患者出现脚、下肢水肿， 少尿，甚至无尿的情况。41.外科伤口包扎要求：填空题42.防踩踏避险原则填空题4 .Mallory-Weiss综合征【正确答案】5 .应激性溃疡答案解析：（Mallory-Weiss综合征）是指因剧烈呕吐，食管 内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血。出血凶猛，出血量大, 剧烈呕吐为主要诱因之一。4.休克时正确的补液原则是：1

7、 .补液“宁多勿少2 .需多少补多少【正确答案】3 .失多少补多少4 .补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体5.如血压正 常不必补液5.阿托品的禁忌症是：1感染性休克2胃肠绞痛3前列腺肥大【正确答案】4胆绞痛5心动过缓答案解析：阿托品禁用于前列腺肥大引起的尿路感染（膀 胱张力减低）及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。6.关于治疗休克的叙述，错误的是：1失血性休克的治疗是扩容2感染性休克时可应用大剂量氢化可的松3失血性休克时, 止血是不可忽视的主要手段4感染性休克时，应首先选用升压 药【正确答案】5感染性休克应恢复有效循环血量答案解析：感染性休克属于内源性休克，与失血性休克不 同，感染性休克

8、不会出现明显的血压降低，一般血压保持平稳, 所以不能选用升压药进行治疗。7.急性颅内压增高，有脑疝征 像时，应立即使用的最佳药物是：1.25%山梨醇2.20%甘露醇【正确答案】3.50%葡萄糖4.50%甘油5.激素答案解析：甘露醇是高渗透性脱水剂，应用目的主要是减 轻脑水肿降低颅内压。8.左心衰时呼吸困难的特点，不包括：1 活动时加重2休息时减轻3仰卧时加重4常伴淤血性肝大【正确答案】5常采取端坐呼吸体位答案解析：淤血性肝大为右心衰表现。9.冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是：1疼 痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同【正确答案】2疼痛的 部位不同3疼痛的性质不同4疼痛的放射部位不同5疼

9、痛时是否伴发恶心10 .有关骨折急救处理，下列哪项错误：1首先应止血及包扎伤口2无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定 支架3可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定4 脊椎骨折患者可采取手法复位5搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方 法【正确答案】答案解析：绝对禁止1人背或2人直接抬，这 样会造成脊柱畸形和脊髓损伤的危险。11 .急性呼吸窘迫综合症宜采用：1低浓度给氧2高浓度给氧【正确答案】3两者均可4两者均否5不用给氧答案解析：临床特征为呼吸频数和窘迫、进行性低氧血症, 应给予高浓度吸氧。12.心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时, 最不宜应用：1吗啡2洋地黄【正

10、确答案】3利尿剂4硝酸甘油5多巴酚丁胺答案解析：心肌梗死患者24小时内禁用洋地黄。13.治疗 糖尿病酮症酸中毒选用：1胰岛素【正确答案】2磺腺类3硫腺类4放射性131 I碘5甲状腺次全切除术答案解析：糖尿病酮症酸中毒治疗首要措施为及时大量补 液，其次，可通过胰岛素降低血糖，同时检测血电解质以及血 ph值。14.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是：1 触及颈动脉【正确答案】2触及梯动脉3观察尿量变化4观察瞳孔5观察神志.电复律可能出现的并发症应除外：1皮肤灼伤2心律失常3心肌损伤4动脉栓塞5心室壁穿孔【正确答案】15 .女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困 难，最先应采取的措

11、施是：1手法复位2吸氧3气管切开【正确答案】4手术切开复位5行MRI检查以明确损伤位置和程度答案解析：禁止手法复位，呼吸困难应立即气管插管，气 管切开。17.消化性溃疡最常见的并发症是：1反流性食管炎2胃肠穿孔3上消化道出血【正确答案】4癌变5幽门梗阻答案解析：胃肠穿孔、幽门梗阻、癌变、均为消化性溃疡的并发症，但不如消化性溃疡常见。18.治疗短暂性脑缺血发作的药物是：1烟酸2EACA3卡马西平4苯妥英钠5小剂量阿司匹林【正确答案】答案解析：首选小剂量阿司匹林。19.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:1.48小时内2.24小时内3.12小时内4.8小时内5.4-6小时内【正确答案】答案解析：药

12、物中毒洗胃最佳时间为4-6小时。20.骨折 的急救不包括：1一般处理【正确答案】2创口包扎3妥善固定4迅速运输5开放性骨折复位答案解析：骨折患者在救护中禁止开放性骨折复位。21. 急性胰腺炎患者饮食应：1少量多餐2低盐饮食3高维生素膳食4急性期禁食【正确答案】5忌辛辣食物答案解析：急性期禁食水，水分营养依靠静脉输液，减少 胰液分泌，减轻胰腺自身消化。22.心搏骤停时最迅速有效的处理是：1口对口人工呼吸2纯氧人工呼吸3胸外心脏按压4胸内心脏按压5 口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压【正确答案】23. 过敏性休克的首选治疗药物为：1 .糖皮质激素.0.1%肾上腺素【正确答案】3 .抗组胺药.钙剂4 .硫代硫酸钠注射剂答案解析：肾上腺素激动a受体，收缩小动脉和毛细血管 前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动P受体可改善心功能, 缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓 解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。24. 气管异物的临床表现应除外：1咳嗽、憋气、窒息2声门下拍击声3症状暂时缓解4哮喘音5双肺呼吸音不一致【正确答案】答案解析：气管异物不会出现双肺呼吸音不一致，如果肺 内或者支气管有实变，双肺呼吸音一般会不一致。25.急性吗啡类中毒的特效解毒药是：1安易醒2解氟灵3纳洛酮【正确答案】 4硫代硫酸钠