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1、分级护理及查对制度专项考核一.选择题1.护士为患者采集标本前严格履行查对制度,运用()种以上的方法对患者进行身份识别单选题A1B2VC3D42、手腕带上的内容包括有()单选题*A科室B床号C住院号D姓名E性别F以上全是V3、输血的“三查八对中的八对包括()单选题*A.姓名、性别、年龄、科室、住院号、床号、血型、交叉配血结果VB.姓名、性别、年龄、科室、住院号、血袋编号、血型、交叉配血结果C.姓名、性别、年龄、科室、住院号、床号、血液的种类、交叉配血结果A手术患者交接记录单VB危重症患者转运单C压疮评估单D自理能力评估单5、抢救结束后,口头医嘱应抢救结束后()小时后补开医嘱。单选题*A.4B .
2、 6VC . 8D.126、下列说法错误的是()单选题*A.患者新入室时,责任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义,并帮助患者正确佩戴。B.患者在院期间应始终佩戴腕带,出院时由护理人员协助取下。C.有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴腕带,用以识别 患者身份,其他患者可以不用佩戴,D.对无法进行患者身份确认的无名患者,同样需要佩戴腕带。7、如何进行身份识别,下列说法错误的是()单选题*A.核对时应让患者陈述患者姓名B.意识不清的患者,核对时应让其家属陈述患者姓名C.核对患者,只需和腕带认真核对即可VD.特殊环节如给药、输血或血制品等,在操作前、中、后均需进行患者身份识别,确认
3、患者。8、医嘱要班班查对,每日总查对,每次查对后进行登记,参与查对者签名。护士长每周至少参与查对()次并审核签名。单选题*A.两B .三C . -VD .四9、在进行下列哪些情况需要进行者身份确认()单选题*A.标本采集B给药C.输血或血制品D,以上都是V10、护士在为在床清醒患者发放口服药时,有效识别患者身份的程序有()单选题*A、护士主动询问患者,患者自报姓名和年龄B、护士看腕带C、与床头牌、操作物核对D、以上都是V11、护理级别分为分为()单选题*A特技护理B 一级护理C二级护理D三级护理E以上全是VA需要生命支持,维持生命,实施抢救的重症监护患者B病情危重,随时可能发生病情变化需要进行
4、监护、抢救的患者C各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D以上全是V13、下列符合一级护理的是()单选题*A病情趋向稳定的重症患者。B手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C自理能力重度依赖的患者D以上全是V14、下列符合二级护理的是()单选题*A每两小时巡视患者,观察患者病情变化B根据患者病情,测量生命体征C根据医嘱,正确实施治疗、给与措施D以上全是V15、下列符合三级护理制度的是()单选题*A每三小时巡视患者,观察患者病情变化VB手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C自理能力重度依赖的患者D各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者二.多选题A、血液成分,B血袋条形码VC、交
5、叉配血实验结果。D、血液有效期及质量V2、血袋有下列情形之一,一律不得领回的是( 多选题*A、标签破损,字迹模糊。B、血袋有破损、漏血VC、血液中有明显凝块VD、血袋内血液在有效期内3、输血前的三查是什么?(多选题)()多选题*A.血的质量。B.输血装置是否完好。C.血袋有效期VD .血型4、静脉输液时应如何查对?()多选题*A.静脉输液时要检查瓶盖有无松动VB.瓶口有无裂缝VC.液体有无沉淀及絮状物VD.多种药物联合应用时要注意配伍禁忌V5、患者住院期间,医护人员根据()和()进行评定而确定护理(多选题)()多选题*A患者病情。B危重症程度C病情变化D生命体征E自理能力。三、判断题1.患者外
6、出检查前腕带佩戴在位,并携带检查单便于检查时确认身份并核对。判断 题*对V错2、术后手术室与ICU交接患者需要根据手术病人查对制度进行交接判断题*对。错3、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改。对有疑问的医嘱可以直接给药,不用 询问医生。判断题*对错V4、患者床头卡上做好饮食标记,告知病人相关饮食的注意事项判断题*对。错5、腕带信息字迹清晰规范,准确无误。项目包括住院科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断。判断题*对V错6、病区同时有两位以上患者配血,可以同时采集两位患者交叉配血标本判断题*对错V7、清醒患者操作前需要询问患者姓名及相关个人信息,并确认叙述内容与手腕带内容 一致判断题*对
7、V错8、术后检查患者各项引流管是否通畅;有无外渗及黏贴标识判断题*对V错9、抢救时医师下达口头医嘱,护士执行前必须复述一遍,确定无误后方可执行。判 断题*对。错10.输血前由两人按上述项目复查一遍。输血时由两人床旁核对并双签字。判断题*对V错11.血袋装入双层黄色垃圾袋,需在迈科输血系统护士站血袋回收处打印后血袋回收条 码,并粘贴于双层黄色垃圾带外层。判断题*12.如果发现给药错误,应及时报告处理,积极采取补救措施向患者做好解释工作。判断题*对V错13发现过期药品,有效期和批号不符合要求或标签不清,不得使用判断题*对V错14管床护士配药后须经领床护士核对后方可执行判断题*对V错15管床护士执行病人饮食前,查对病人实际饮食种类与医嘱相符判断题*对V错16.患者床头卡上做好饮食标记,告知病人相关饮食的注意事项判断题*对V错17病人家属所送的饮食,须经医护人员认可后方可食用判断题*对V错18、术后交接患者皮肤情况,需检查体位压伤,皮肤烧灼伤判断题*错19、病人食物放凉后,根据情况为病人食物加热等处理判断题*对V错20、护士能熟悉特级护理制度,按时巡视并能根据患者级别规范落实判断题*对。错。
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