科技成果评审申请书（模板）.docx

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科技成果评审申请书申请日期： 年 月 日 申请单位:（盖印）成果名称主要完成 人员主要 完成联系人 及电话申请组织 评审单位任务来源申请单位 属性1.行政2.事业3.企业（全民、集体、乡镇）计划名称 及编号申请评审 时间投入经费 及来源 （万元）拨款贷款自筹申请评审 地点起止年月保密要求内容简介（包括：立题目的，计划执行情况，创新要点，应用采纳及采用 前景、效益等，约500字）国内同类研究比较申请单位对成果的自我评价评 审准备情况技术资料准备情况提供评审的技术文件和资料归档，所陈述的内容是真实的，并承 担法律责任。项目负责人（签字）：县（市）科技 局意见年 月 日（盖章）厅局或市科 技局意见年 月 日（盖章）省科技厅 意见年 月 R备注评审委员会成员名单（建议）姓名技术 职务专业工作单位备注提供评审的技术文件说明：1 .评审申请由第一完成单位提出，但事先需获得各完成单位同意，处理好 署名问题。2.评审委员会成员名单（建议），一般不得多于11人。